刘丽平；岳晓燕；袁艳
肺癌患者的手术为开胸手术,手术创伤大,患者对所患疾病恐惧心理重,担心手术是否成功,加之手术患者均留置胸腔引流管接负压引流瓶,留置尿管接引流袋;以及氧气管道、心电监测、血压监测、血氧饱和度监测、静脉输液管、微量泵等各种管道和连线,对此患者更容易产生恐惧、焦虑、烦躁等心理.
作者：丁海玲；马若云；张宏岩；郭晓静；李晓莉；刘佳 刊期： 2006年第32期
目的 探讨腹水透析浓缩后回输腹腔或静脉治疗顽固性腹水的护理方法.方法 对74例顽固性腹水患者,将腹水透析浓缩后回输腹腔内,或将腹水加入血液透析中采用静脉回输法回收自体腹水蛋白.结果 腹水通过透析、超滤浓缩后回输腹腔,临床有效率88.70%;腹水通过血液透析静脉回输,有效率高达100%.结论 腹水透析超滤浓缩腹腔内回输操作安全,治疗顽固性腹水有效,适应范围广;而腹水加入血液透析回收腹水蛋白术,需要严格掌握适应证,操作安全,临床疗效满意.
作者：马玉英；陆剑瑛；夏娟 刊期： 2006年第32期
目的 研究寻找解决产后乳胀的有效手段.方法 将产后乳胀的产妇随机分为实验1组、实验2组及对照组,实验1组采用发酵面外敷,实验2组采用皮硝外敷,对照组采用传统方法(热敷),观察24 h内乳胀消退情况及乳汁排出量.结果 实验1组有效率75%,实验2组有效率93%,对照组有效率20%.实验组与对照组疗效比较P＜0.01,2个实验组之间比较P＜0.05,差异均有显著性.乳汁排出量,实验1组为(46.5±13.5)ml/次,实验2组为(50.7±11.4)ml/次,对照组为(19.0±5.0)ml/次2实验组与对照组比较P＜0.01,差异有显著性.结论 发酵面外敷疗法和皮硝外敷疗法对产后排乳不畅所致乳胀有明显疗效,皮硝更优.
作者：郁淑惠；何春琴；庄红仙 刊期： 2006年第32期
气管切开术是临床抢救危重患者的一项很重要的技术操作.手术方法包括正规的气管切开术和经皮气管切开术(percutaneous tracheostomy,PT),后者在国外已被广泛采用,且主要用于危重患者的抢救[1].经皮穿刺扩张气管切开术(PDT)是一项新型气管切开方法,手术过程简单、快捷、方便,并且时间短,术后并发症少,愈合后疤痕小,美观,效果好,对患者远期影响小,痛苦小,便于护理,更适合在床边施行,具有很高的使用价值与推广价值[2].医疗新技术的开展离不开护理的配合,适当的护理推动着医疗事业的发展,提高了急诊急救技术,体现了护理工作的价值.2001年8月-2002年9月,我院共配合医生实施该项技术68例,其中急症切开35例,收到良好效果,现报道如下.
作者：吕美珍；赵德民；常永蓝 刊期： 2006年第32期
永久起搏器植入术主要是植入脉冲器,由其发出冲动来达到起搏心脏的目的.脉冲器一般是埋藏在左胸或右胸上部,乳房上约5 cm处[1].如在制作放置脉冲器的囊袋时,伤及小动脉、小静脉和毛细血管而引起了出血、渗血,都会在囊袋内形成血肿.另外,无论从哪个静脉放置起搏导线,血液都可能经过连接隧道流入囊袋内,形成血肿.还有各种原因所致的血液低凝状态的患者,也可因组织渗血而形成血肿.
作者：宋娅琴；董秦父 刊期： 2006年第32期
目的 应用Orem自理理论对乙肝肝硬化患者进行护理,以期提高其生存质量.方法 采用Orem自理理论评估患者的护理需求和自理能力,根据护理需求和自理能力差异所产生的自理缺陷采取不同的补偿系统进行护理,分别在入院1周内和第8周前后用慢性肝病问卷(CLDQ)测量患者的生存质量.结果 运用Orem自理理论护理后,患者的生存质量除焦虑维度外均较干预前有显著提高,对肝病知识的知晓率亦显著提高.结论 Orem自理理论可以提高患者的生存质量和对肝病的认知水平,但不能显著改善患者的焦虑状况.
作者：林晓岚；黄丽芬；方蘅英 刊期： 2006年第32期
传统上,胃肠减压置入胃管的长度是以前额发际到剑突的距离,约45～55 cm[1].按照这一长度置入胃管,有的患者胃肠减压的效果不够理想,分析其原因可能是由于胃管置入胃内的深度不够.于是我们尝试采用将胃管置入长度再延长10 cm的方法,结果表明具有较明显的改善效果,现报道如下.
作者：扈玉红；左东风；李东平 刊期： 2006年第32期
目前丙型肝炎已呈全球性流行趋势,据世界卫生组织统计,估计全球约1.7亿人感染了HCV,慢性丙型肝炎(简称丙肝)患者约有4千万[1],其中20%～30%的患者可发展为肝硬化甚至肝癌,对人类危害极大.几年来,随着聚乙二醇干扰素(PEG IFN)的问世,PEG IFN和利巴韦林(RBV)被认为是治疗慢性丙肝有效的药物,联合治疗优于单药治疗[2].2003年5月-2004年5月我们对89例慢性丙肝患者的治疗不良反应进行观察,并有针对性地开展护理,现报道如下.
作者：李惠聪；任真；王晓兰 刊期： 2006年第32期
渗出性多形红斑是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,皮疹具有多形性,严重者称为斯-琼综合征(Stevens-Johnson's syndrome).临床上多数学者认为本病属于Ⅲ型变态反应,其病因不明,可能与药物过敏、变态反应、病毒或细菌感染有关,有的患者可在几天内死亡[1].临床主要表现为皮肤红斑、水疱和大疱等皮肤黏膜损害以及脏器损害甚至死亡.2003-2005年,我院共收治31例渗出性多形红斑患儿,其中重型27例,采用早期、大剂量、短程激素和大剂量丙种球蛋白治疗,并经有效护理,取得满意疗效,现报道如下.
作者：刘丽平；岳晓燕；袁艳 刊期： 2006年第32期
目的 探讨提高结肠透析治疗机探头插管成功率的方法.方法 将60例需行结肠灌注透析清洁肠道的病例分成2组.观察组30例采用改良法,在操作者润滑患者肛管及肛门后,将探头出水管缓慢插入肛门,选好位置固定,开机,在入水管向肠腔注入洗肠液的同时,缓慢将入水管插入肠腔,遇阻力可将入水管缓慢拉回,调换方向再行推进,直至插入长度≥50 cm.对照组30例,采用改良法,在探头出水管固定后,将入水管缓慢推进,遇阻力调换方向,直至插入肛门≥50cm,然后开机灌洗肠道.结果 观察组插管的成功率明显高于对照组的成功率.结论 改良法可提高插管成功率,值得临床推广.
作者：熊丽 刊期： 2006年第32期
据流行病学调查研究发现,我国阿尔茨海默病(AD)的患病率呈现不断上升趋势,在20世纪80年代,我国报道的AD患病率为0.07%～0.46%,90年代上升为2.9%,2000年则达4.2%[1].AD是一种脑部进行性变性导致的疾病,其功能缺陷会随着病情的发展而逐渐加重,严重影响患者的日常生活自理能力,给家庭和社会带来沉重的负担.目前对AD尚缺乏特异的治疗手段,而早期护理对延缓患者的病情发展,提高日常生活能力尤为重要.2004年6月-2005年3月,笔者对30例早、中期AD患者实施综合护理干预,在提高患者的日常生活能力方面取得了满意效果,现报道如下.
作者：张瑞芬；李金香；蔡燕 刊期： 2006年第32期
小儿进行气管插管麻醉时,可采用一次性2ml注射器制作小儿牙垫.材料 线剪1把,骨锉1把,高压消费备用.
作者：陈丽琼 刊期： 2006年第32期
我们通过建立社区医疗服务卡、上门指导管理等手段,完全解决了永久性膀胱造瘘患者的一系列护理问题,现报道如下.
作者：尹艳红 刊期： 2006年第32期
丁基胶塞因具有良好的气密性,较强的惰性,更高洁净度、更安全的生物性能等优点[1],成为国家在制药行业限期强制推广使用的药用包装材料.国食药监注(2004)391号明确规定:2005年1月1日起禁止所有药品采用普通天然胶塞包装[2].但丁基胶塞作为输液瓶胶塞在临床应用中存在一定缺陷.如穿刺时致输液器针梗不易全部插入胶塞中,输液过程中出现掉、退针,从而诱发护患纠纷.本研究发现,将输液器穿刺针柄嵌入铝盖与胶塞之间,可有效地解决上述问题,现报道如下.
作者：吴显和；陈红；郑思琳 刊期： 2006年第32期
为对截瘫患者实施间歇导尿术,进行膀胱功能训练以减少患者尿路感染的发生率,2003年8月-2005年6月,我们对36例外伤性截瘫患者分组留置导尿一定时间后,采用间歇性导尿术进行膀胱功能训练,观察尿道感染的发生率及滴漏性尿失禁的发生率,探讨无菌间歇导尿时机,现报道如下.
作者：李兰芝；尹少海 刊期： 2006年第32期
我院是拥有650张编制床位,实际开放床位达1 050张的三级甲等综合性医院.综合医院建立ICU,主要收治病情危重或有生命危险的患者,有助于提高危重患者的抢救成功率[1].我院ICU集中了医院的医护技术力量及先进仪器设备,编制床位12张,收住重危患者数一般在6人左右,按2:1的护患比例,固定配备护士12名.
作者：任国琴；苏纯音；俞萍 刊期： 2006年第32期
糖尿病是一种发病率较高,具有遗传倾向性、终身性、全身性的疾病,已经成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题[1].而胰岛素作为体内惟一的一种降血糖激素,在控制糖尿病急性代谢紊乱,防止各种慢性并发症的发生、发展有不可取代的作用.因此,胰岛素对于糖尿病患者有着重要的意义.笔者通过临床中对不同患者应用胰岛素疗法教育及与患者沟通时观察发现,目前在广大医患之间对注射胰岛素存在很多误解及忽略的问题,现报道如下.
作者：张春凤；孟平；李丽 刊期： 2006年第32期
肠内营养是用管饲的方法经肠道提供营养素的临床营养支持方法.大量研究表明,肠内营养具有良好的临床意义.它价廉、简便、安全、有效、符合人的生理特点且并发症少,已被临床广泛接受和运用.我科2004年9月-2006年3月对42例胃癌手术患者早期应用肠内营养支持,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：施雅兰；戎辉；陈钟 刊期： 2006年第32期
目的 探讨在放疗期间对早中期食管癌患者进行自我饮食护理的有效性.方法 选择进行放疗的食管癌患者78例,随机分成自我饮食护理组和传统饮食护理组各39例.对自我饮食护理组患者,通过营养、自理能力评估,制订自我饮食护理计划;传统饮食护理组采用常规护理.分别评估2组患者的自护能力、观察营养监测指标和生存质量的变化.结果 自我饮食护理组的自护能力和营养指标改善明显.生存质量评分2组比较差异有显著性.结论 食管癌放疗期间的自我饮食护理可以帮助患者尽快满足自理需要,完善自我照顾进程,能明显改善患者的营养状况,避免焦虑不安,使患者在精神和心理上充实愉快,放疗进程顺利,明显提高了患者的生存质量.
作者：闵琦芬；唐国英；徐萍 刊期： 2006年第32期
肾移植已成为治疗尿毒症的有效手段,移植肾能否长期存活与移植患者遵医行为及掌握相关知识和技能的程度密切相关.过去对肾移植患者采用传统的方法进行健康教育[1],但患者仍有不遵医行为,导致移植肾失败.本研究旨在探讨效果更优的健康教育模式-临床护理路径[2],以增进肾移植患者健康知识和遵医行为,达到和控制并发症的发生.2002年1月-2004年12月,我科对76例肾移植患者进行2种方法的护理干预,现报道如下.
作者：沈素卿；刘洪松；王雪珍；蔡素真；张沛；郑捷；张运霞 刊期： 2006年第32期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
