陈丽琼
医用脑外科手术专用薄膜收集袋为一个半圆形,尾部长管状.开始使用时只把它当作一般替代品在手术台上使用,贴于脑外切口周围接冲洗水及血液用.后来实践中发现,脑料粘贴手术中可以在胃肠道手术中,尤其是在肠梗阻手术胃肠减压时使用,受到医生们的一致好评,现报道如下.
作者:于延春 刊期: 2006年第32期
静脉补钾是纠正低钾血症快速而有效的方法之一.传统的静脉补钾对浓度及速度有严格的限制,其浓度不得超过40~60 mmol/L(相当于1 000 ml液体中含10%氯化钾30~40 ml),速度不宜超过15 mmol/L[1],需较长时间和较多液体才能纠正低钾血症,对于需迅速治疗的危重患者而言显然不太合适.为此,我院ICU对危重症患者这一特殊人群采用微量泵中心静脉补钾来纠正低钾血症,并进行严密的安全监护,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:王兰芳 刊期: 2006年第32期
我院常采用头皮针、留置针、锁骨下静脉置管(CVC)及经外周中心静脉置管(PICC)4种静脉输液方式为肺癌患者进行化疗,前2种为外周静脉输液,后2种为中心静脉输液.近几年,对使用2种静脉输液方式的研究越来越多,多数研究表明,使用中心静脉化疗利大于弊.
作者:王丽娟;商雪辉;贾长伶;雷国华;冯月亮;李海霞 刊期: 2006年第32期
护理作为一个发展中的专业,在人力资源管理中存在许多问题,本文就目前护理人力资源管理中存在的问题进行初步分析,并提出相应的管理对策,现报道如下.
作者:陈静;王玉琼 刊期: 2006年第32期
肺癌患者的手术为开胸手术,手术创伤大,患者对所患疾病恐惧心理重,担心手术是否成功,加之手术患者均留置胸腔引流管接负压引流瓶,留置尿管接引流袋;以及氧气管道、心电监测、血压监测、血氧饱和度监测、静脉输液管、微量泵等各种管道和连线,对此患者更容易产生恐惧、焦虑、烦躁等心理.
作者:丁海玲;马若云;张宏岩;郭晓静;李晓莉;刘佳 刊期: 2006年第32期
永久起搏器植入术主要是植入脉冲器,由其发出冲动来达到起搏心脏的目的.脉冲器一般是埋藏在左胸或右胸上部,乳房上约5 cm处[1].如在制作放置脉冲器的囊袋时,伤及小动脉、小静脉和毛细血管而引起了出血、渗血,都会在囊袋内形成血肿.另外,无论从哪个静脉放置起搏导线,血液都可能经过连接隧道流入囊袋内,形成血肿.还有各种原因所致的血液低凝状态的患者,也可因组织渗血而形成血肿.
作者:宋娅琴;董秦父 刊期: 2006年第32期
小儿进行气管插管麻醉时,可采用一次性2ml注射器制作小儿牙垫.材料 线剪1把,骨锉1把,高压消费备用.
作者:陈丽琼 刊期: 2006年第32期
在静脉复合麻醉中,我院麻醉科医生常规采用静脉微量泵给药,所用材料除一般常规器材外还须增加一次性专用延长管、1副一次性7号针头.为了减少一次性耗材的使用和感染发生的机会,提高工作效率,我科2002-2005年采用一次性输液器头皮针(以前废弃)来取代一次性专用延长管、一次性7号针头.并将此方法应用于临床近万例患者,在保证了给药质量的同时为患者节约经济开支和减少操作程序,得到全院医务人员的首肯,现报道如下.
作者:杜莉;胡开红;张雪玲 刊期: 2006年第32期
渗出性多形红斑是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,皮疹具有多形性,严重者称为斯-琼综合征(Stevens-Johnson's syndrome).临床上多数学者认为本病属于Ⅲ型变态反应,其病因不明,可能与药物过敏、变态反应、病毒或细菌感染有关,有的患者可在几天内死亡[1].临床主要表现为皮肤红斑、水疱和大疱等皮肤黏膜损害以及脏器损害甚至死亡.2003-2005年,我院共收治31例渗出性多形红斑患儿,其中重型27例,采用早期、大剂量、短程激素和大剂量丙种球蛋白治疗,并经有效护理,取得满意疗效,现报道如下.
作者:刘丽平;岳晓燕;袁艳 刊期: 2006年第32期
目的 研究寻找解决产后乳胀的有效手段.方法 将产后乳胀的产妇随机分为实验1组、实验2组及对照组,实验1组采用发酵面外敷,实验2组采用皮硝外敷,对照组采用传统方法(热敷),观察24 h内乳胀消退情况及乳汁排出量.结果 实验1组有效率75%,实验2组有效率93%,对照组有效率20%.实验组与对照组疗效比较P<0.01,2个实验组之间比较P<0.05,差异均有显著性.乳汁排出量,实验1组为(46.5±13.5)ml/次,实验2组为(50.7±11.4)ml/次,对照组为(19.0±5.0)ml/次2实验组与对照组比较P<0.01,差异有显著性.结论 发酵面外敷疗法和皮硝外敷疗法对产后排乳不畅所致乳胀有明显疗效,皮硝更优.
作者:郁淑惠;何春琴;庄红仙 刊期: 2006年第32期
目的 研究护士对回归后的精神病患者及家庭进行护理干预的时机、方法和技巧等规律.方法 根据患者填写的症状自评量表(SCL-90)和家庭功能评定量表(FAD)因子分析,对精神病患者及家庭现存的、可预料的问题进行评估,制订护理干预措施,并根据头3个月护理干预的间隔时间将回归后的精神病患者分A、B、C组,每月根据世界卫生组织生活质量测定表(WHO/QOL-26)对患者及家属进行问答和观察.结果 A、B、C 3组的自我综合评分98分以上者分别为25、30和8例,分别占各组的83.33%、81.08%和22.22%;男性回归者就业率为57.69%,女性回归者就业率为9.81%;护理干预1年末复发率为1.887%.结论 干预以15 d为1个周期比较合适,男女患者的干预方法、方式应有所不同.
作者:罗持赤;梁雪玲;梁梅菊;冯锦妹;梁莹 刊期: 2006年第32期
为对截瘫患者实施间歇导尿术,进行膀胱功能训练以减少患者尿路感染的发生率,2003年8月-2005年6月,我们对36例外伤性截瘫患者分组留置导尿一定时间后,采用间歇性导尿术进行膀胱功能训练,观察尿道感染的发生率及滴漏性尿失禁的发生率,探讨无菌间歇导尿时机,现报道如下.
作者:李兰芝;尹少海 刊期: 2006年第32期
气管切开术是临床抢救危重患者的一项很重要的技术操作.手术方法包括正规的气管切开术和经皮气管切开术(percutaneous tracheostomy,PT),后者在国外已被广泛采用,且主要用于危重患者的抢救[1].经皮穿刺扩张气管切开术(PDT)是一项新型气管切开方法,手术过程简单、快捷、方便,并且时间短,术后并发症少,愈合后疤痕小,美观,效果好,对患者远期影响小,痛苦小,便于护理,更适合在床边施行,具有很高的使用价值与推广价值[2].医疗新技术的开展离不开护理的配合,适当的护理推动着医疗事业的发展,提高了急诊急救技术,体现了护理工作的价值.2001年8月-2002年9月,我院共配合医生实施该项技术68例,其中急症切开35例,收到良好效果,现报道如下.
作者:吕美珍;赵德民;常永蓝 刊期: 2006年第32期
肾移植已成为治疗尿毒症的有效手段,移植肾能否长期存活与移植患者遵医行为及掌握相关知识和技能的程度密切相关.过去对肾移植患者采用传统的方法进行健康教育[1],但患者仍有不遵医行为,导致移植肾失败.本研究旨在探讨效果更优的健康教育模式-临床护理路径[2],以增进肾移植患者健康知识和遵医行为,达到和控制并发症的发生.2002年1月-2004年12月,我科对76例肾移植患者进行2种方法的护理干预,现报道如下.
作者:沈素卿;刘洪松;王雪珍;蔡素真;张沛;郑捷;张运霞 刊期: 2006年第32期
护理安全管理是精神科护士工作的灵魂,任何不安全因素都可能导致护理缺陷的发生,甚至威胁患者的生命.所以,一切工作都不能忘记安全,现报道如下.
作者:倪爱珍;纪春华 刊期: 2006年第32期
甲状腺手术在普外科手术中占有很大的比例,以往在临床工作中,由于术前缺乏良好的宣教和体位训练,术中应用的常规颈仰卧体位,以及术后未能很好的指导患者进行康复锻炼,部分患者术后引起头痛不适,有时触摸发梢出现针刺、烧灼样感觉.据我院统计,甲状腺手术术后头痛发生率高达37.0%.2003年5月-2005年5月,我院通过对169例甲状腺手术患者进行了完善的术前准备,术中手术体位的改进,以及术后全面的健康宣教,仅有6例患者术后出现头枕部疼痛,经给予及时处理,恢复良好,现报道如下.
作者:王敬美;孙翠梅;苏娟 刊期: 2006年第32期
丁基胶塞因具有良好的气密性,较强的惰性,更高洁净度、更安全的生物性能等优点[1],成为国家在制药行业限期强制推广使用的药用包装材料.国食药监注(2004)391号明确规定:2005年1月1日起禁止所有药品采用普通天然胶塞包装[2].但丁基胶塞作为输液瓶胶塞在临床应用中存在一定缺陷.如穿刺时致输液器针梗不易全部插入胶塞中,输液过程中出现掉、退针,从而诱发护患纠纷.本研究发现,将输液器穿刺针柄嵌入铝盖与胶塞之间,可有效地解决上述问题,现报道如下.
作者:吴显和;陈红;郑思琳 刊期: 2006年第32期
根管治疗是一种治疗牙髓病、根尖周病的有效方法,是通过机械和化学的方法预备根管,将存在于牙髓腔内已发生不可复性损害的牙髓组织和作为根尖周病的病源刺激物全部清除,以消除感染并使根管清洁成形,再经过药物消毒和严密地充填根管以达到防止再感染的目的[1].机用镍钛锉预备根管是近年我国开展的一项新技术.为使患者对根管治疗方法及相关知识有科学的认识,消除患者的紧张情绪,减轻疲劳,提高术中的配合程度,我们对2005年3-6月选择首次行根管治疗术的70例患者,进行健康教育,取得满意的效果,现报道如下.
作者:戚维舒;陈佩珠 刊期: 2006年第32期
目前,血气分析已成为临床工作中重要的辅助检查手段之一,尤其对危重症更起着重要的指导作用.而常规采血的手法并没有明确的规定,这也是在护理工作中值得我们思考和重视的问题之一.本文对2种不同的采血方法进行了比较,现报道如下.
作者:周守凤;王艳 刊期: 2006年第32期
笔者应香港中文大学眼科中心邀请,2004年2月11日赴香港考察交流护理管理及眼科临床护理工作情况.在此期间,笔者参观了香港中文大学眼科中心、威尔斯医院眼科、东华东院眼科中心医院.香港眼科医院独特的服务理念,完善的管理机制、整洁优雅的环境、现代化的医疗设备,特别是简便易行、充满人性化的临床护理工作模式给笔者留下了深刻的印象,值得我们借鉴和学习,现报道如下.
作者:胡晋平 刊期: 2006年第32期