邓洁；郑修霞；宫玉花；苏春燕
我院1999年建立重症监护病房(ICU)以来,不断适应现代医学对护理的要求,加强继续教育,重视护士素质的提高,在工学矛盾的情况下,进行分批分期轮训,派出去进修,采取集体学习与个人自学相结合,有组织、有计划、有步骤的进行[1],现将方法介绍如下.
作者：梁椿蕾；郭德利；张均芹 刊期： 2005年第13期
目的总结重症胸部外伤应用呼吸机治疗的护理经验,提高重症胸外伤救治的成功率.方法回顾分析我院2001～2004年严重胸部外伤应用呼吸机治疗53例患者的护理经验.结果62例患者创伤AIS评分(19.1±3.3)分,全组均应用呼吸机治疗,呼吸机使用(118±36.2)b,全组呼吸机使用前PO2(56.8±6.3)mmHg,PCO2(47.3±7.3)mmHg,呼吸机脱机时PO2(93.9±3.4)mmHg,PCO2(31.2±3.5)mmHg,应用前后PO2、PCO2差异均有显著性(P＜0.01),全组痊愈出院49例,死亡4例.结论重症胸外伤应用呼吸机治疗时,应根据病情严格掌握脱机指征,对提高重症胸外伤的救治成功率有重要意义.
作者：钟慧红；林树乔；刘汉娇 刊期： 2005年第13期
为了解决体液或尿液引流中计量不准确和造成对医护人员及环境污染的问题,我们设计制作了一种实用新型精确定容引流装置,现介绍如下.
作者：李运智；李世雪；魏素芹；王静；张秀玲 刊期： 2005年第13期
我们对2004年1～10月出生的正常足月新生儿进行喂养观察,比较纯母乳喂养和部分母乳喂养2种喂养方法婴儿的睡眠质量、产后泌乳始动时间和产后泌乳量比较,旨在寻找更适宜的喂养方法,以利于婴儿的生长发育,现总结如下.
作者：叶笑梅；颜胜宇；黄沁心 刊期： 2005年第13期
随着肠内营养的优越性日渐显著,鼻饲饮食已较广泛地运用于临床,如颅脑损伤昏迷的病人、吞咽困难的病人、失去咀嚼能力的病人等.国外报道[1],鼻饲也是增加厌食症病人体重,治疗神经性厌食症的有效且安全的方法.但鼻饲饮食引起的各种并发症不容忽视,护士应掌握科学的鼻饲方法,预防鼻饲饮食并发症的发生.
作者：胡冬梅；杨宝燕；张艳 刊期： 2005年第13期
目的探讨更适合老年静脉滴注患者拔针后按压针口的新方法,以提高护理质量,大限度减轻患者的损伤.方法将1 796例老年静脉滴注患者随机分成两组,拔针后采用新方法按压针口为实验组;采用传统方法按压针口为对照组,即只用消毒棉签按压针口约5～10min的方法.0.5 h后对比两组方法所得结果及患者对新方法的满意程度.结果将实验组与对照组的护理质量进行比较,有统计学意义(P＜0.01);采用新方法后患者满意度达到99.1%,无一例不满意.结论实验组的护理质量远超过对照组,新方法有临床应用价值.
作者：刘瑾；廖胜香；林燕勤 刊期： 2005年第13期
临床上经口插管患者的口腔护理一直是较为棘手的护理问题[1],主要原因在于患者口腔内放置了气管插管和牙垫,按传统的口腔护理方法(即口腔擦洗法),无法有效地对患者的口腔进行彻底的清洁;
作者：邓洁；郑修霞；宫玉花；苏春燕 刊期： 2005年第13期
随着临床医学的发展,中心静脉导管在临床上的应用越来越广泛,且在人体内的留置时间也越来越长,因此,寻找简便有效的导管固定方法,是护理人员提高护理质量的保证.我院2002年1月～2005年3月采用无缝线固定中心静脉导管,此法便于导管局部皮肤消毒、减少局部皮肤的感染、减轻病人的痛苦和不适感、减少导管扭曲成角而致不畅、减轻护士的工作量[1],尤其是在抢救成批失血性休克病人时可以因减去缝合步骤而缩短插管时间,争取抢救时机,现报告如下.
作者：朱小燕；占淑美；林美英 刊期： 2005年第13期
病例介绍患者,女,29岁.孕5,人工流产3次,自然分娩1次.末次月经2004年10月4日,停经45d,恶心等早孕反应重.查尿HCG(+),门诊B超诊断:早孕,宫内妊娠.自愿选择静脉麻醉下无痛人工流产术于2004年11月18日9:00入院.
作者：范植蓉；吴昌志；何红 刊期： 2005年第13期
颅内动脉瘤是由于颅内局部血管异常改变而产生的血管瘤样突起,是蛛网膜下隙出血常见的原因之一,其致死致残率高达42%[1].随着介入神经外科的发展及栓塞材料的更新,对于同时适合进行血管内栓塞治疗和神经外科夹闭治疗的颅内动脉瘤患者,血管内治疗明显优于外科手术.2003年7月一种新式的水解脱铂金弹簧圈(trufill detachable coil system,trufill DCS)在我国上市,我院于2003年10月～2004年6月应用此弹簧圈对6例患者7个动脉瘤进行栓塞,取得较好的效果,现将护理报告如下.
作者：潘丽英 刊期： 2005年第13期
切口脂肪液化是手术后常见并发症之一,它增加切口感染机会,延长住院时间,加重患者的经济负担,给患者带来身体、精神上的双重痛苦,影响患者康复.对此,护理上应针对患者情况制订相应的护理措施,减少切口脂肪液化的发生,促进患者顺利康复.
作者：苏晓静；冯崴；李丽 刊期： 2005年第13期
舌体肿瘤切除加缺损处皮瓣移植手术在我科成功开展多年,2003年10月,我科收住1例左侧舌缘鳞癌患者,术后并发精神异常,经医护人员精心治疗及护理后康复出院,现报告如下.
作者：杜尚娥 刊期： 2005年第13期
喜炎平注射液(国药准字Z20026249,批号:20040918)为中药广谱抗菌和抗病毒双重作用的消炎药[1].门诊成人输液室每天输液人数近200人,静脉滴注喜炎平注射液的患者约30～60人/d,以往未发现患者有不良反应.我科于2004年10月18日收治1例慢性支气管炎合并上呼吸道感染的患者,静滴喜炎平注射液发生迟发性过敏反应,现报告如下.
作者：赵雪金 刊期： 2005年第13期
肾穿刺活检易导致感染、出血和腰痛等,病人及其家属难以接受,加之病人医学知识缺乏,术中不配合屏气,严重影响了穿刺成功率.我科2003年1～11月对130例肾脏疾病行肾穿刺活检术的病人进行护理干预,减轻了病人的心理负担,提高了穿刺成功率,减少了并发症的发生,现将体会介绍如下.
作者：蔡雪林；李子萍；保颖怡；陈希萍 刊期： 2005年第13期
目的探讨引流声门至气囊间积液与重型颅脑损伤后人工通气伴发肺炎的关系.方法38例颅脑损伤患者入院时随机分为对照组(20例)与实验组(18例).实验组患者行气管切开或插管时,在声门至气囊之间的盲腔内放置一引流管,对照组不放引流管,定时吸出不同部位积液,进行细菌培养.结果实验组患者,口咽和盲腔积液细菌培养结果均为阳性,而支气管痰液细菌培养结果:15例阴性;实验组患者未见肺炎发生.对照组支气管内痰液细菌培养结果均为阳性,10例伴发肺炎.2组经过统计学分析具有统计学意义(P＜0.05).结论重型颅脑损伤患者行人工通气后在声门与气囊间的盲腔内放置引流管,可明显减少人工通气伴发的肺炎.
作者：师清莲 刊期： 2005年第13期
完全性大血管错位(D-TGA)是常见的紫绀型先天性心脏病之一,占先天性心脏病的7%～9%[1].对伴有室间隔缺损或动脉导管未闭等其他畸形的大血管错位,临床症状出现晚(生后1个月内),患儿会遭致肺动脉高压及左心发育不良的后果从而失去手术根治的机会.近年来,我院采用肺动脉环缩术(PA Banding术)及体-肺动脉分流术(Blalock-Taussig术)治疗这类患儿,以期提高左心室质量得以承受二期根治术[2].分期大动脉转位术的施行明显提高患儿的生存率,术后护理质量是患儿能否接受二期根治术的关键,现将术后护理报告如下.
作者：韩萍；何萍萍 刊期： 2005年第13期
去带盲结肠可控膀胱术是目前被广泛应用于膀胱肿瘤根治的尿流改道术.我科1995年10月～2003年1月共开展105例,根据临床随访及对病历资料的回顾性分析,疗效满意,但仍存在着轻重不等的远期并发症.本文就该术式的远期并发症的发生及防治作进一步的探讨,现报告如下.
作者：左翼；王艳芬 刊期： 2005年第13期
心脏移植术后早期并发深部曲霉菌感染病情凶猛,病死率高达29.4%.本院1例并发肺部曲霉菌感染的心脏移植病人主要通过脂质体两性霉素B(商品名安浮特克,Amphotec)治疗,痊愈出院,现将护理方法介绍如下.
作者：金玉爱；王美兰 刊期： 2005年第13期
目的评价2型糖尿病合并脂肪肝患者强化教育的实施效果.方法对30例2型糖尿病合并脂肪肝患者从入院到出院实施强化教育与指导,制订个体化饮食、运动计划、减肥方案,有针对性地实施强化教育、心理与行为指导,评价强化教育前、后饮食、运动等行为及各项代谢指标的变化.结果强化教育后显示患者的饮食结构合理、运动增加、焦虑减轻,空腹血糖、餐后2h血糖、血压等代谢指标有明显改善(P均＜0.05).结论糖尿病合并脂肪肝患者通过强化教育、控制饮食、坚持运动、减轻体重等途径使患者的饮食、运动行为、部分代谢指标有明显改善,有良好的短期效果.
作者：卢小菊；范丽凤 刊期： 2005年第13期
为了减少医护人员从事事务性工作的时间,为病人提供尽可能全面细致的服务,我院自2003年6月成立了医疗辅助服务中心(医辅中心),现将具体做法介绍如下.
作者：王秀莲；王攀峰 刊期： 2005年第13期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
