苏晓静;冯崴;李丽
去带盲结肠可控膀胱术是目前被广泛应用于膀胱肿瘤根治的尿流改道术.我科1995年10月~2003年1月共开展105例,根据临床随访及对病历资料的回顾性分析,疗效满意,但仍存在着轻重不等的远期并发症.本文就该术式的远期并发症的发生及防治作进一步的探讨,现报告如下.
作者:左翼;王艳芬 刊期: 2005年第13期
喜炎平注射液(国药准字Z20026249,批号:20040918)为中药广谱抗菌和抗病毒双重作用的消炎药[1].门诊成人输液室每天输液人数近200人,静脉滴注喜炎平注射液的患者约30~60人/d,以往未发现患者有不良反应.我科于2004年10月18日收治1例慢性支气管炎合并上呼吸道感染的患者,静滴喜炎平注射液发生迟发性过敏反应,现报告如下.
作者:赵雪金 刊期: 2005年第13期
目的使用红外线鼓膜温度计测量0~8岁烧伤儿童的耳温,与传统体温测量方法肛温对照,探讨2种体温测量的相关性.方法同时测量118例烧伤患儿耳温和肛温.结果烧伤急诊单次测量患儿74例,其肛温和耳温的相关系数r=0.716,P<0.05,烧伤住院患儿44例,共测温426次,其肛温和耳温的相关系数r=0.868,P<0.05.<1岁的患儿肛温变异系数CV=0.83%,为各年龄层小.结论红外线耳温测量仪可以应用于烧伤患儿测量体温,特别适用于急诊患儿和住院患儿的一般测量.
作者:方丽莉;解琳;陆燕华;方培耀 刊期: 2005年第13期
静脉滴注多巴胺是治疗新生儿心力衰竭、心肌炎、休克、寒冷损伤综合征等多种新生儿疾病的常用治疗方法之一.但因使用维持时间长,药物对局部血管刺激性强,血管局部反应较大,反射性痉挛、收缩,静脉穿刺局部常出现皮肤苍白,甚至坏死等缺血缺氧性改变,轻者局部疼痛,重者局部缺血坏死[1],甚至导致肢体残废,有的还可导致医疗护理纠纷,尤其是新生儿[2].我科从2003年11月起对静脉使用多巴胺的60例新生儿患者运用系统管理,取得满意效果,现介绍如下.
作者:李艳 刊期: 2005年第13期
目的探讨更适合老年静脉滴注患者拔针后按压针口的新方法,以提高护理质量,大限度减轻患者的损伤.方法将1 796例老年静脉滴注患者随机分成两组,拔针后采用新方法按压针口为实验组;采用传统方法按压针口为对照组,即只用消毒棉签按压针口约5~10min的方法.0.5 h后对比两组方法所得结果及患者对新方法的满意程度.结果将实验组与对照组的护理质量进行比较,有统计学意义(P<0.01);采用新方法后患者满意度达到99.1%,无一例不满意.结论实验组的护理质量远超过对照组,新方法有临床应用价值.
作者:刘瑾;廖胜香;林燕勤 刊期: 2005年第13期
病例介绍患者,女,29岁.孕5,人工流产3次,自然分娩1次.末次月经2004年10月4日,停经45d,恶心等早孕反应重.查尿HCG(+),门诊B超诊断:早孕,宫内妊娠.自愿选择静脉麻醉下无痛人工流产术于2004年11月18日9:00入院.
作者:范植蓉;吴昌志;何红 刊期: 2005年第13期
目的对长春瑞宾渗漏后常用的数种局部解毒药物进行药效优选.方法建立长春瑞宾外渗损伤的SD大鼠实验模型,分别皮下注射盐酸山莨菪碱等临床常用的数种治疗长春瑞宾外渗损伤的药物,对渗漏部位的皮下硬结、红斑、溃疡和大鼠的功能形态变化以及损伤修复时程进行对比观察,并设立生理盐水皮下注射实验对照.结果采用盐酸山莨菪碱等药物治疗的解毒效果显著.结论治疗长春瑞宾血管外渗损伤可首选盐酸山莨菪碱作为解毒剂.
作者:张兰凤;孟凡迅;张金业;段文娟;李海燕;徐芬芬;仇芳芳 刊期: 2005年第13期
危重病病人进入重症监护病房(ICU)后,是否允许其家庭成员留在床边,对此说法不一,传统观念认为ICU限制陪护有利于控制院内感染,而且过去ICU护士总是将所有精力放在病人生命的抢救和病情监测上,忽视了病人心理和情绪变化以及对病人亲属的帮助[1].
作者:陈海燕;潘丽杰;李志红 刊期: 2005年第13期
单纯外阴癌广泛切除术后的创面比较大,组织缺损多,术后易感染,延期愈合,病人承受着精神和肉体上的痛苦,生存质量下降.我院2002年3月~2004年12月共收治外阴癌病人12例,均采用外阴癌广泛切除加薄肌皮瓣转移外阴重建术,把癌症切除和外阴整形手术有机地结合起来,使外阴缺损的组织得到及时修复,缩短了创面愈合时间,提高了病人的生存质量,现将手术配合介绍如下.
作者:汤国娇;黎明;徐宝兰;徐卫英 刊期: 2005年第13期
为了减少医护人员从事事务性工作的时间,为病人提供尽可能全面细致的服务,我院自2003年6月成立了医疗辅助服务中心(医辅中心),现将具体做法介绍如下.
作者:王秀莲;王攀峰 刊期: 2005年第13期
颅内动脉瘤是由于颅内局部血管异常改变而产生的血管瘤样突起,是蛛网膜下隙出血常见的原因之一,其致死致残率高达42%[1].随着介入神经外科的发展及栓塞材料的更新,对于同时适合进行血管内栓塞治疗和神经外科夹闭治疗的颅内动脉瘤患者,血管内治疗明显优于外科手术.2003年7月一种新式的水解脱铂金弹簧圈(trufill detachable coil system,trufill DCS)在我国上市,我院于2003年10月~2004年6月应用此弹簧圈对6例患者7个动脉瘤进行栓塞,取得较好的效果,现将护理报告如下.
作者:潘丽英 刊期: 2005年第13期
2003年5月~2004年9月,我院开展了无痛纤支镜检查,取得满意效果,现将54例67次无痛纤支镜手术配合及护理体会介绍如下.
作者:曾凤琼;赵华;袁小平;李芙蓉;黄英 刊期: 2005年第13期
我们对2004年1~10月出生的正常足月新生儿进行喂养观察,比较纯母乳喂养和部分母乳喂养2种喂养方法婴儿的睡眠质量、产后泌乳始动时间和产后泌乳量比较,旨在寻找更适宜的喂养方法,以利于婴儿的生长发育,现总结如下.
作者:叶笑梅;颜胜宇;黄沁心 刊期: 2005年第13期
目的总结重症胸部外伤应用呼吸机治疗的护理经验,提高重症胸外伤救治的成功率.方法回顾分析我院2001~2004年严重胸部外伤应用呼吸机治疗53例患者的护理经验.结果62例患者创伤AIS评分(19.1±3.3)分,全组均应用呼吸机治疗,呼吸机使用(118±36.2)b,全组呼吸机使用前PO2(56.8±6.3)mmHg,PCO2(47.3±7.3)mmHg,呼吸机脱机时PO2(93.9±3.4)mmHg,PCO2(31.2±3.5)mmHg,应用前后PO2、PCO2差异均有显著性(P<0.01),全组痊愈出院49例,死亡4例.结论重症胸外伤应用呼吸机治疗时,应根据病情严格掌握脱机指征,对提高重症胸外伤的救治成功率有重要意义.
作者:钟慧红;林树乔;刘汉娇 刊期: 2005年第13期
为了解决体液或尿液引流中计量不准确和造成对医护人员及环境污染的问题,我们设计制作了一种实用新型精确定容引流装置,现介绍如下.
作者:李运智;李世雪;魏素芹;王静;张秀玲 刊期: 2005年第13期
目的探讨引流声门至气囊间积液与重型颅脑损伤后人工通气伴发肺炎的关系.方法38例颅脑损伤患者入院时随机分为对照组(20例)与实验组(18例).实验组患者行气管切开或插管时,在声门至气囊之间的盲腔内放置一引流管,对照组不放引流管,定时吸出不同部位积液,进行细菌培养.结果实验组患者,口咽和盲腔积液细菌培养结果均为阳性,而支气管痰液细菌培养结果:15例阴性;实验组患者未见肺炎发生.对照组支气管内痰液细菌培养结果均为阳性,10例伴发肺炎.2组经过统计学分析具有统计学意义(P<0.05).结论重型颅脑损伤患者行人工通气后在声门与气囊间的盲腔内放置引流管,可明显减少人工通气伴发的肺炎.
作者:师清莲 刊期: 2005年第13期
心脏移植术后早期并发深部曲霉菌感染病情凶猛,病死率高达29.4%.本院1例并发肺部曲霉菌感染的心脏移植病人主要通过脂质体两性霉素B(商品名安浮特克,Amphotec)治疗,痊愈出院,现将护理方法介绍如下.
作者:金玉爱;王美兰 刊期: 2005年第13期
我院1999年建立重症监护病房(ICU)以来,不断适应现代医学对护理的要求,加强继续教育,重视护士素质的提高,在工学矛盾的情况下,进行分批分期轮训,派出去进修,采取集体学习与个人自学相结合,有组织、有计划、有步骤的进行[1],现将方法介绍如下.
作者:梁椿蕾;郭德利;张均芹 刊期: 2005年第13期
切口脂肪液化是手术后常见并发症之一,它增加切口感染机会,延长住院时间,加重患者的经济负担,给患者带来身体、精神上的双重痛苦,影响患者康复.对此,护理上应针对患者情况制订相应的护理措施,减少切口脂肪液化的发生,促进患者顺利康复.
作者:苏晓静;冯崴;李丽 刊期: 2005年第13期
舌体肿瘤切除加缺损处皮瓣移植手术在我科成功开展多年,2003年10月,我科收住1例左侧舌缘鳞癌患者,术后并发精神异常,经医护人员精心治疗及护理后康复出院,现报告如下.
作者:杜尚娥 刊期: 2005年第13期