张兰凤；孟凡迅；张金业；段文娟；李海燕；徐芬芬；仇芳芳
正确的体位是手术成功的关键之一.安置体位时既要符合手术操作的需要,又不能影响正常的呼吸、循环及神经功能,避免局部皮肤长时间受压而引起压疮.在脊柱手术中由于术者在操作过程中会对身体施加了一定的压力,由于身体重力和外力的作用,而手术时间相对较长,若体位摆放不当,术毕常可出现皮肤、神经、眼部压伤及呼吸道的扭曲、压迫等并发症.鉴此我们对俯卧位的体位用物及摆放方法进行改进,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：曹畅；刘秋秋；郭静 刊期： 2005年第13期
肾穿刺活检易导致感染、出血和腰痛等,病人及其家属难以接受,加之病人医学知识缺乏,术中不配合屏气,严重影响了穿刺成功率.我科2003年1～11月对130例肾脏疾病行肾穿刺活检术的病人进行护理干预,减轻了病人的心理负担,提高了穿刺成功率,减少了并发症的发生,现将体会介绍如下.
作者：蔡雪林；李子萍；保颖怡；陈希萍 刊期： 2005年第13期
原发性肝癌是较常见的恶性肿瘤之一.由于肝癌病情发展较其他癌肿迅速,当典型症状与体征出现后,病程已属晚期,失去手术时机.肝动脉栓塞术(transcatheter arterial emboliration,TAE)则成为不能切除肝癌非手术疗法的首选方法之一,此术可反复进行,创伤小,效果好,已越来越多地应用于临床中晚期肝癌的治疗[1].TAE术后常见的副作用有发热、恶心、呕吐、疼痛等.患者一般能忍受这些症状,并且这些症状仅持续1周左右,但有的患者对术后反应非常恐惧,甚至认为自己不能忍受而想放弃治疗,为减轻患者对TAE术后化疗反应的思想负担,避免因心理因素而加重化疗反应,作者对60例行TAE的患者进行了干预研究,现将结果报告如下.
作者：苗杰；罗莎莉 刊期： 2005年第13期
随着医院信息化建设的不断深入,尤其护士工作站和医生工作站在临床广泛应用,医院的医护管理手段使自动化管理水平得到提高.利用医院信息系统中的信息结合护理工作特点,我们与北京天健公司合作完善了护理工作和护理管理工作软件,经过6个多月的临床试用,效果比较满意,现介绍如下.
作者：阎秀霞；鲍凤香；林萍；张海林；王燕；李昕 刊期： 2005年第13期
2004年,大连市卫生局对26所口腔医院及综合医院口腔科的口腔诊疗器械消毒、灭菌护理管理等进行专项检查,现总结如下.科室管理(1)26所口腔科都有消毒隔离制度;(2)口腔医院有洗刷室、消毒室;(3)消毒剂和消毒器械有卫生部批准的卫生许可证件;(4)一次性的产品有检验的合格证、生产日期、产品标识、外包装标识均符合国家标准.
作者：李凤芝；王丹；马卫东；陈小冬；李迎雪；苗福岐；隋淑兰；郭昱霞；卢爱工；李莉莉 刊期： 2005年第13期
为了解决体液或尿液引流中计量不准确和造成对医护人员及环境污染的问题,我们设计制作了一种实用新型精确定容引流装置,现介绍如下.
作者：李运智；李世雪；魏素芹；王静；张秀玲 刊期： 2005年第13期
突发意识障碍是急诊工作中常见急症之一.众多意识障碍病人常伴有呼吸困难的问题,准确迅速地处理呼吸道问题是维持生命,稳定病情,为病人争取进一步诊治机会的关键.2003年3月～2004年3月,我院急诊监护室对收治的21例意识障碍病人适时安置口咽通气管进行抢救,现将临床应用及护理报告如下.
作者：叶磊；邹利群；李明凤 刊期： 2005年第13期
随着肠内营养的优越性日渐显著,鼻饲饮食已较广泛地运用于临床,如颅脑损伤昏迷的病人、吞咽困难的病人、失去咀嚼能力的病人等.国外报道[1],鼻饲也是增加厌食症病人体重,治疗神经性厌食症的有效且安全的方法.但鼻饲饮食引起的各种并发症不容忽视,护士应掌握科学的鼻饲方法,预防鼻饲饮食并发症的发生.
作者：胡冬梅；杨宝燕；张艳 刊期： 2005年第13期
我们对2004年1～10月出生的正常足月新生儿进行喂养观察,比较纯母乳喂养和部分母乳喂养2种喂养方法婴儿的睡眠质量、产后泌乳始动时间和产后泌乳量比较,旨在寻找更适宜的喂养方法,以利于婴儿的生长发育,现总结如下.
作者：叶笑梅；颜胜宇；黄沁心 刊期： 2005年第13期
心脏移植术后早期并发深部曲霉菌感染病情凶猛,病死率高达29.4%.本院1例并发肺部曲霉菌感染的心脏移植病人主要通过脂质体两性霉素B(商品名安浮特克,Amphotec)治疗,痊愈出院,现将护理方法介绍如下.
作者：金玉爱；王美兰 刊期： 2005年第13期
舌体肿瘤切除加缺损处皮瓣移植手术在我科成功开展多年,2003年10月,我科收住1例左侧舌缘鳞癌患者,术后并发精神异常,经医护人员精心治疗及护理后康复出院,现报告如下.
作者：杜尚娥 刊期： 2005年第13期
目的评价2型糖尿病合并脂肪肝患者强化教育的实施效果.方法对30例2型糖尿病合并脂肪肝患者从入院到出院实施强化教育与指导,制订个体化饮食、运动计划、减肥方案,有针对性地实施强化教育、心理与行为指导,评价强化教育前、后饮食、运动等行为及各项代谢指标的变化.结果强化教育后显示患者的饮食结构合理、运动增加、焦虑减轻,空腹血糖、餐后2h血糖、血压等代谢指标有明显改善(P均＜0.05).结论糖尿病合并脂肪肝患者通过强化教育、控制饮食、坚持运动、减轻体重等途径使患者的饮食、运动行为、部分代谢指标有明显改善,有良好的短期效果.
作者：卢小菊；范丽凤 刊期： 2005年第13期
为了减少医护人员从事事务性工作的时间,为病人提供尽可能全面细致的服务,我院自2003年6月成立了医疗辅助服务中心(医辅中心),现将具体做法介绍如下.
作者：王秀莲；王攀峰 刊期： 2005年第13期
目的描述临床护理人员洗手依从性的现状,识别影响护理人员洗手依从性的因素.方法采用隐蔽性观察法,由经过培训的研究人员2名进行有目的的观察.结果操作前的洗手依从性为3.6%,操作后为30.9%.ICU的护理人员操作后洗手依从性为21.2%,小儿科护理人员操作后洗手依从性为61.5%.结论护理人员洗手依从性低,工作繁忙程度是影响洗手依从性的重要因素.
作者：吴欣娟；马丽莉；贾朝霞 刊期： 2005年第13期
2003年5月～2004年9月,我院开展了无痛纤支镜检查,取得满意效果,现将54例67次无痛纤支镜手术配合及护理体会介绍如下.
作者：曾凤琼；赵华；袁小平；李芙蓉；黄英 刊期： 2005年第13期
目的对长春瑞宾渗漏后常用的数种局部解毒药物进行药效优选.方法建立长春瑞宾外渗损伤的SD大鼠实验模型,分别皮下注射盐酸山莨菪碱等临床常用的数种治疗长春瑞宾外渗损伤的药物,对渗漏部位的皮下硬结、红斑、溃疡和大鼠的功能形态变化以及损伤修复时程进行对比观察,并设立生理盐水皮下注射实验对照.结果采用盐酸山莨菪碱等药物治疗的解毒效果显著.结论治疗长春瑞宾血管外渗损伤可首选盐酸山莨菪碱作为解毒剂.
作者：张兰凤；孟凡迅；张金业；段文娟；李海燕；徐芬芬；仇芳芳 刊期： 2005年第13期
目的总结重症胸部外伤应用呼吸机治疗的护理经验,提高重症胸外伤救治的成功率.方法回顾分析我院2001～2004年严重胸部外伤应用呼吸机治疗53例患者的护理经验.结果62例患者创伤AIS评分(19.1±3.3)分,全组均应用呼吸机治疗,呼吸机使用(118±36.2)b,全组呼吸机使用前PO2(56.8±6.3)mmHg,PCO2(47.3±7.3)mmHg,呼吸机脱机时PO2(93.9±3.4)mmHg,PCO2(31.2±3.5)mmHg,应用前后PO2、PCO2差异均有显著性(P＜0.01),全组痊愈出院49例,死亡4例.结论重症胸外伤应用呼吸机治疗时,应根据病情严格掌握脱机指征,对提高重症胸外伤的救治成功率有重要意义.
作者：钟慧红；林树乔；刘汉娇 刊期： 2005年第13期
静脉滴注多巴胺是治疗新生儿心力衰竭、心肌炎、休克、寒冷损伤综合征等多种新生儿疾病的常用治疗方法之一.但因使用维持时间长,药物对局部血管刺激性强,血管局部反应较大,反射性痉挛、收缩,静脉穿刺局部常出现皮肤苍白,甚至坏死等缺血缺氧性改变,轻者局部疼痛,重者局部缺血坏死[1],甚至导致肢体残废,有的还可导致医疗护理纠纷,尤其是新生儿[2].我科从2003年11月起对静脉使用多巴胺的60例新生儿患者运用系统管理,取得满意效果,现介绍如下.
作者：李艳 刊期： 2005年第13期
临床上经口插管患者的口腔护理一直是较为棘手的护理问题[1],主要原因在于患者口腔内放置了气管插管和牙垫,按传统的口腔护理方法(即口腔擦洗法),无法有效地对患者的口腔进行彻底的清洁;
作者：邓洁；郑修霞；宫玉花；苏春燕 刊期： 2005年第13期
我科应用饮水插胃管法--即病人少量饮水,在吞咽进程中把胃管徐徐插入胃部,成功率高,现介绍如下.资料与方法1.一般资料.本组100例,男62例,女38例,年龄38～60岁65例,61～75岁20例,76～83岁15例,均是采用饮水插胃管法.其中胃癌23例,肝癌9例,直肠癌26例,结肠癌32例,胆道手术10例.对照组病人年龄、性别、病情、病变范围等方面差异无显著性,具有可比性,采用常规插胃管法,均为清醒病人.
作者：郭素珍；郑美花；黄建英 刊期： 2005年第13期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
