郭素珍；郑美花；黄建英
随着临床医学的发展,中心静脉导管在临床上的应用越来越广泛,且在人体内的留置时间也越来越长,因此,寻找简便有效的导管固定方法,是护理人员提高护理质量的保证.我院2002年1月～2005年3月采用无缝线固定中心静脉导管,此法便于导管局部皮肤消毒、减少局部皮肤的感染、减轻病人的痛苦和不适感、减少导管扭曲成角而致不畅、减轻护士的工作量[1],尤其是在抢救成批失血性休克病人时可以因减去缝合步骤而缩短插管时间,争取抢救时机,现报告如下.
作者：朱小燕；占淑美；林美英 刊期： 2005年第13期
随着交通事故的增多,臂丛神经损伤已成为临床常见病,其致残严重.近年来,Doi[1]等报道了游离股薄肌移植重建臂丛神经撕脱伤患者上肢功能,手术难度大,术后护理复杂,而国内的相关报告较少[2].我科2002年5月～2004年11月共进行游离股薄肌皮瓣重建屈肘、屈肘及伸指、屈肘及屈指功能26例,现将护理体会总结如下.
作者：李爽；高小雁 刊期： 2005年第13期
静脉滴注多巴胺是治疗新生儿心力衰竭、心肌炎、休克、寒冷损伤综合征等多种新生儿疾病的常用治疗方法之一.但因使用维持时间长,药物对局部血管刺激性强,血管局部反应较大,反射性痉挛、收缩,静脉穿刺局部常出现皮肤苍白,甚至坏死等缺血缺氧性改变,轻者局部疼痛,重者局部缺血坏死[1],甚至导致肢体残废,有的还可导致医疗护理纠纷,尤其是新生儿[2].我科从2003年11月起对静脉使用多巴胺的60例新生儿患者运用系统管理,取得满意效果,现介绍如下.
作者：李艳 刊期： 2005年第13期
危重病病人进入重症监护病房(ICU)后,是否允许其家庭成员留在床边,对此说法不一,传统观念认为ICU限制陪护有利于控制院内感染,而且过去ICU护士总是将所有精力放在病人生命的抢救和病情监测上,忽视了病人心理和情绪变化以及对病人亲属的帮助[1].
作者：陈海燕；潘丽杰；李志红 刊期： 2005年第13期
我院1999年建立重症监护病房(ICU)以来,不断适应现代医学对护理的要求,加强继续教育,重视护士素质的提高,在工学矛盾的情况下,进行分批分期轮训,派出去进修,采取集体学习与个人自学相结合,有组织、有计划、有步骤的进行[1],现将方法介绍如下.
作者：梁椿蕾；郭德利；张均芹 刊期： 2005年第13期
为了减少医护人员从事事务性工作的时间,为病人提供尽可能全面细致的服务,我院自2003年6月成立了医疗辅助服务中心(医辅中心),现将具体做法介绍如下.
作者：王秀莲；王攀峰 刊期： 2005年第13期
随着肠内营养的优越性日渐显著,鼻饲饮食已较广泛地运用于临床,如颅脑损伤昏迷的病人、吞咽困难的病人、失去咀嚼能力的病人等.国外报道[1],鼻饲也是增加厌食症病人体重,治疗神经性厌食症的有效且安全的方法.但鼻饲饮食引起的各种并发症不容忽视,护士应掌握科学的鼻饲方法,预防鼻饲饮食并发症的发生.
作者：胡冬梅；杨宝燕；张艳 刊期： 2005年第13期
随着医院信息化建设的不断深入,尤其护士工作站和医生工作站在临床广泛应用,医院的医护管理手段使自动化管理水平得到提高.利用医院信息系统中的信息结合护理工作特点,我们与北京天健公司合作完善了护理工作和护理管理工作软件,经过6个多月的临床试用,效果比较满意,现介绍如下.
作者：阎秀霞；鲍凤香；林萍；张海林；王燕；李昕 刊期： 2005年第13期
颅内动脉瘤是由于颅内局部血管异常改变而产生的血管瘤样突起,是蛛网膜下隙出血常见的原因之一,其致死致残率高达42%[1].随着介入神经外科的发展及栓塞材料的更新,对于同时适合进行血管内栓塞治疗和神经外科夹闭治疗的颅内动脉瘤患者,血管内治疗明显优于外科手术.2003年7月一种新式的水解脱铂金弹簧圈(trufill detachable coil system,trufill DCS)在我国上市,我院于2003年10月～2004年6月应用此弹簧圈对6例患者7个动脉瘤进行栓塞,取得较好的效果,现将护理报告如下.
作者：潘丽英 刊期： 2005年第13期
我们对2004年1～10月出生的正常足月新生儿进行喂养观察,比较纯母乳喂养和部分母乳喂养2种喂养方法婴儿的睡眠质量、产后泌乳始动时间和产后泌乳量比较,旨在寻找更适宜的喂养方法,以利于婴儿的生长发育,现总结如下.
作者：叶笑梅；颜胜宇；黄沁心 刊期： 2005年第13期
舌体肿瘤切除加缺损处皮瓣移植手术在我科成功开展多年,2003年10月,我科收住1例左侧舌缘鳞癌患者,术后并发精神异常,经医护人员精心治疗及护理后康复出院,现报告如下.
作者：杜尚娥 刊期： 2005年第13期
正确的体位是手术成功的关键之一.安置体位时既要符合手术操作的需要,又不能影响正常的呼吸、循环及神经功能,避免局部皮肤长时间受压而引起压疮.在脊柱手术中由于术者在操作过程中会对身体施加了一定的压力,由于身体重力和外力的作用,而手术时间相对较长,若体位摆放不当,术毕常可出现皮肤、神经、眼部压伤及呼吸道的扭曲、压迫等并发症.鉴此我们对俯卧位的体位用物及摆放方法进行改进,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：曹畅；刘秋秋；郭静 刊期： 2005年第13期
原发性肝癌是较常见的恶性肿瘤之一.由于肝癌病情发展较其他癌肿迅速,当典型症状与体征出现后,病程已属晚期,失去手术时机.肝动脉栓塞术(transcatheter arterial emboliration,TAE)则成为不能切除肝癌非手术疗法的首选方法之一,此术可反复进行,创伤小,效果好,已越来越多地应用于临床中晚期肝癌的治疗[1].TAE术后常见的副作用有发热、恶心、呕吐、疼痛等.患者一般能忍受这些症状,并且这些症状仅持续1周左右,但有的患者对术后反应非常恐惧,甚至认为自己不能忍受而想放弃治疗,为减轻患者对TAE术后化疗反应的思想负担,避免因心理因素而加重化疗反应,作者对60例行TAE的患者进行了干预研究,现将结果报告如下.
作者：苗杰；罗莎莉 刊期： 2005年第13期
目的探讨更适合老年静脉滴注患者拔针后按压针口的新方法,以提高护理质量,大限度减轻患者的损伤.方法将1 796例老年静脉滴注患者随机分成两组,拔针后采用新方法按压针口为实验组;采用传统方法按压针口为对照组,即只用消毒棉签按压针口约5～10min的方法.0.5 h后对比两组方法所得结果及患者对新方法的满意程度.结果将实验组与对照组的护理质量进行比较,有统计学意义(P＜0.01);采用新方法后患者满意度达到99.1%,无一例不满意.结论实验组的护理质量远超过对照组,新方法有临床应用价值.
作者：刘瑾；廖胜香；林燕勤 刊期： 2005年第13期
2002年底开始,我院实施ISO9001:2000标准,建立了一整套护理质量管理文件,急救物品管理也纳入其中,文件规范了急救物品管理的主要过程,使科室具有可操作性依据.将运行前后2年的质控结果比较,发现急救物品管理的关键部分得到了有效改进,达到100%完好率的科室比率升高,现报告如下.
作者：杨玉英；郑豫珍；杨丽萍 刊期： 2005年第13期
我科应用饮水插胃管法--即病人少量饮水,在吞咽进程中把胃管徐徐插入胃部,成功率高,现介绍如下.资料与方法1.一般资料.本组100例,男62例,女38例,年龄38～60岁65例,61～75岁20例,76～83岁15例,均是采用饮水插胃管法.其中胃癌23例,肝癌9例,直肠癌26例,结肠癌32例,胆道手术10例.对照组病人年龄、性别、病情、病变范围等方面差异无显著性,具有可比性,采用常规插胃管法,均为清醒病人.
作者：郭素珍；郑美花；黄建英 刊期： 2005年第13期
2003年5月～2004年9月,我院开展了无痛纤支镜检查,取得满意效果,现将54例67次无痛纤支镜手术配合及护理体会介绍如下.
作者：曾凤琼；赵华；袁小平；李芙蓉；黄英 刊期： 2005年第13期
喜炎平注射液(国药准字Z20026249,批号:20040918)为中药广谱抗菌和抗病毒双重作用的消炎药[1].门诊成人输液室每天输液人数近200人,静脉滴注喜炎平注射液的患者约30～60人/d,以往未发现患者有不良反应.我科于2004年10月18日收治1例慢性支气管炎合并上呼吸道感染的患者,静滴喜炎平注射液发生迟发性过敏反应,现报告如下.
作者：赵雪金 刊期： 2005年第13期
切口脂肪液化是手术后常见并发症之一,它增加切口感染机会,延长住院时间,加重患者的经济负担,给患者带来身体、精神上的双重痛苦,影响患者康复.对此,护理上应针对患者情况制订相应的护理措施,减少切口脂肪液化的发生,促进患者顺利康复.
作者：苏晓静；冯崴；李丽 刊期： 2005年第13期
单纯外阴癌广泛切除术后的创面比较大,组织缺损多,术后易感染,延期愈合,病人承受着精神和肉体上的痛苦,生存质量下降.我院2002年3月～2004年12月共收治外阴癌病人12例,均采用外阴癌广泛切除加薄肌皮瓣转移外阴重建术,把癌症切除和外阴整形手术有机地结合起来,使外阴缺损的组织得到及时修复,缩短了创面愈合时间,提高了病人的生存质量,现将手术配合介绍如下.
作者：汤国娇；黎明；徐宝兰；徐卫英 刊期： 2005年第13期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
