杜英；马燕；初铁轶
在新生儿护理工作中,我们探索脐残端修剪已8年多,以往效果不很理想.2002年我科改用威海村松医用制品有限公司生产的脐带结扎保护带结扎断脐,脐残端修剪收到显著效果,现将护理方法和效果总结如下.
作者：林瑶珠；李瑛；杜莎 刊期： 2005年第17期
席汉病是指分娩大出血或休克致垂体前叶发生坏死,功能下降,使各种促激素分泌减少,导致患者基础代谢减弱,第二性征消失,闭经,乳房、外阴萎缩,阴毛及腋毛脱落,性欲减退,血压、血糖偏低,甚至昏迷.席汉病伴发精神障碍,虽然临床较为少见,但病情特殊而严重,且护理质量的高低与治愈率有着密切的关系.我院1998-2001共收治席汉病伴发精神障碍患者7例,积累了一定经验,现报道如下.
作者：任光秀 刊期： 2005年第17期
我院从2002年11月始病房护士根据护理级别书写护理记录,将以往的交班本变为备忘录,现将书写过程中存在的问题进行分析并提出改进措施.
作者：杨晓光 刊期： 2005年第17期
经皮冠状动脉介入(PCI)具有创伤小、安全、成功率高等优点,在临床上应用越来越广泛.但术后易发生出血、血肿、假性动脉瘤等并发症,且术后需卧床制动,常导致患者腰酸背痛,排尿困难,烦躁不安,难以入睡而痛苦不堪,严重影响患者身心健康及术后康复[1].如何预防这些并发症成为临床工作者关注的焦点,现将其预防策略总结如下.
作者：臧小英；王克芳 刊期： 2005年第17期
目的阐明由于各种原因引起的急慢性伤口患者,除去敷料时疼痛的发生率和改用新型抗粘连敷料的效果.方法共有656名主治医生,报告了在研究期间、常规随访时所观察到的全部急性或慢性伤口的有关详细情况,对换药时感到的疼痛进行了系统的评估.对于中到重度患者,进行更全面的评估,并且请他们完成一个自我评估调查问卷.如果患者参加了随后的随访,将重新评估.结果在全部5850名患者中,2914名患者有急性伤口,2936名患者有慢性伤口.在筛查访问期间,报告换药时存在中度到重度疼痛的急性和慢性伤口的患者数量差不多(79.9%和79.7%),在家完成的自我评估调查问卷中报告存在重度疼痛的急性和慢性伤口的患者数量也差不多(分别为47%和59%).当敷料和伤口床存在粘连时,取下敷料时非常疼痛.在88%的慢性伤口和95%的急性伤口患者中,改用新型的抗粘连敷料能够降低换药时的疼痛.结论本研究表明,不论创伤的病因如何,患者对治疗的可接受性均出现了类似的问题.疼痛是一个大问题,常常与敷料选择有关,选择合适的抗粘连敷料能够提高患者的可接受性.
作者： 刊期： 2005年第17期
妊娠合并戊型肝炎属高危妊娠范畴,对母婴健康构成一定威胁,在优生优育、重视母婴健康的情况下,更应引起重视,故我们对2001-2004年曾收治的39例妊娠合并戊型肝炎的患者进行回顾性的临床分析,以期更有针对性地做好护理工作,确保母婴平安,现介绍如下.
作者：达小萍；王金凤 刊期： 2005年第17期
多酶液是多酶清洗剂与水配成的溶液,使用多酶液浸泡清洗内镜及附件能增强消毒效果已有报道[1,2],然而这种清洗方法对延长内镜及附件的使用寿命有无作用尚无人探讨,为了进行这种效果观察,我科2002年1月-2004年12月以内镜附件之一的活检钳为代表,使用多酶液对活检钳进行浸泡清洗来观察多酶液在内镜附件保养中的作用,收到良好效果,现报道如下.
作者：夏雪梅；金海燕；张锦萍；廖淑芳 刊期： 2005年第17期
目的探讨警示性标志在门、急诊输液患者实施药物不良反应(ADR)监测中的作用.方法对输液中易发ADR的药物、人群进行警示性标志和分区管理,制订相关的制度和措施,在输液过程中实施用药预防性、警示性告知制度,让患者充分了解自己用药的情况和输液过程中可能出现的反应.护士有针对性地加强巡视观察,早预防、早发现、早处理ADR.结果实施警示性标志管理后,密切了护患关系,扩大了患者的用药知识和对ADR的宣传,提高了ADR的监测率和用药的安全性.结论警示性标志是将门诊输液患者的用药监护与人文关怀服务融合的有效措施,达到了护患双赢的目的.
作者：黄霜霞；杨嘉丽；陈燕群；唐志敏；李奎开；温文利；李婷 刊期： 2005年第17期
脑部髓母细胞瘤是中枢神经系统恶性肿瘤之一,其生长迅速,边界不清,手术难以彻底切除,复发率高,故治疗方法主要是手术切除加术后放射治疗[1].此病患者经历了手术创伤,又要接受放疗,明显增加了患者及家属精神压力和经济负担,放疗中的毒副反应、并发症及脑瘤引起的语言、肢体功能障碍可导致患者悲观、忧郁、缺乏信心,甚至终止治疗.我科与天坛医院合作,于2001年5月-2005年1月共收治脑部髓母细胞瘤术后放疗患者45例,采取脑瘤特殊护理措施,达到了预期的治疗效果,现报道如下.
作者：高静儒；邱小光；李娜；孙会军；胡志霞；李卫华；何海燕 刊期： 2005年第17期
我们自行设计研制了注射药瓶多功能开封器(以下称开封器,已获国家专利),临床应用得到医护人员的首肯,现报道如下.
作者：哈智华 刊期： 2005年第17期
精神分裂症是严重危害人类健康的严重精神疾病,其病程迁延,复发率和病残率较高,造成沉重的家庭和社会负担,并严重影响着患者的生活质量[1].精神分裂症患者普遍存在着对来自外部环境刺激的易受伤害性,其中来自于家庭成员的情绪和行为表现对患者的预后有着重要的影响[2].有文献报道,家庭教育和家庭干预是精神病患者社区康复的有效手段之一[3].2002年6月-2004年6月,我院对入院的60例精神分裂症患者实施认知心理治疗及家庭干预,取得了满意效果,现将结果报道如下.
作者：李秀英 刊期： 2005年第17期
目的总结显微镜下行鞍区肿瘤切除术的术后观察要点,探讨相应的护理问题及措施.方法术后给予正确体位,加强意识、瞳孔、生命体征及术后并发症的观察及护理,确保呼吸道通畅,重视术后患者的心理护理和基础护理.结果 58例显微镜下行鞍区肿瘤切除术的术后患者中,并发颅内出血2例、消化道出血2例、脑性盐耗损综合症5例、尿崩症18例、垂体功能低下10例、脑脊液鼻漏3例.结论护士严密细致观察病情及早发现术后并发症,早期果断处理,对早日康复极为重要.58例患者均康复出院.
作者：潘丽英；章经萍；倪爱珍；韦丽琴 刊期： 2005年第17期
目的探讨婴儿抚触停止后3个月内各项生长指标的延续效应.方法选择360例婴儿随机分成2组:抚触组与对照组.给抚触组婴儿从出生后1d～3个月进行抚触,抚触停止后观察2组婴儿在3、4、6个月内各项生长指标,并做组间比较.结果抚触组婴儿的睡眠状况、免疫功能、运动功能均优于对照组;2组婴儿体重、身长、头围差异有显著性(P＜0.05).结论抚触能促进婴儿的生长发育,提高人口素质,抚触停止后仍有良好的延续效应,为人生打下良好的基础.
作者：谭燕萍；蔺桂芳 刊期： 2005年第17期
我科2002年6月率先在东北三省及沈阳军区开展了应用经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)进行化疗,至2004年12月已完成176例,对出现的各种并发症进行了系统的整理和分析,现报道如下.
作者：宋敏；乔峰；刘洪岩；陈雪；李佳；曾伟；谢晓冬 刊期： 2005年第17期
喉接触性肉芽肿是耳鼻咽喉科常见病之一,多见于中年男性,女性较少,儿童绝无[1],病因较复杂,是难治性疾病.手术治疗喉接触性肉芽肿疗效不肯定,并给患者带来不同程度的损害和经济负担.因此,喉接触性肉芽肿的非手术治疗成为临床研究的主要课题.我科1999年4月-2003年4月,对经过反复手术或其他方法治疗无效的喉接触性肉芽肿46例患者,采用随机分组口服抑酸药物治疗,取得显著疗效,现报道如下.
作者：张丽；徐文；侯丽珍 刊期： 2005年第17期
自美国发现氮芥,开创药物治疗肿瘤已50多年.化疗药物的使用挽救和延长了无数肿瘤患者的生命,但也带来了令人担忧的问题--化疗药物外渗.化疗药物外渗是指化疗药物输注过程中渗出或渗浸到皮下组织中[1].外周静脉化疗药物外渗的发生率国内报道是0.1%～6.0%[2],国外报道是5%[3].如果处理不当,可能会引起渗漏部位红肿、疼痛、周围组织坏死,严重者须外科清创、植皮,引起医疗纠纷[41].特别是新的医疗事故处理条例规定,局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积2%定为四级医疗事故,更是增加了医护人员的压力和责任.由此可见,掌握化疗药外渗的危险因素及防治知识至关重要.
作者：李俊英；余春华；付岚；向秋芬 刊期： 2005年第17期
近10年来,非霍奇金淋巴瘤(NHL)的发病率增加了50%,而我国的NHL中绝大多数为弥漫型、高度恶性、预后差的病理类型,采用常规综合治疗仍有50%患者不能达到长期生存、治愈[1],而自体骨髓移植(ABMT)治疗此类NHL显示了肯定疗效[1,2].1994年11月～2000年11月,我院采用高剂量时辰化疗联合ABMT治疗11例预后差的NHL患者,并随访至2003年5月,疗效满意,现将护理体会报道如下.
作者：徐岩；赵立平；王兰平 刊期： 2005年第17期
目的探讨不同因素对静脉留置针留置时间及并发症的影响.方法选择静脉留置针205例,从卧床与非卧床、高渗与低渗、不同封管液及不同部位留置时间及其相关因素进行临床观察.结果留置时间不受体位及穿刺部位的影响(P＞0.05);留置时间与液体渗透压及封管液有关(P＜0.05);肿胀发生与液体渗透压及体位有关(P＜0.05);静脉炎的发生与渗透压有关(P＜0.01),与体位无关(P＞0.05),且肿胀发生率明显高于静脉炎发生率(P＜0.01).结论静脉留置针不受体位及活动影响,只要治疗及病情需要可随时选择静脉留置;输入高渗液体应3 d更换留置部位1次,并适当活动留置肢体,以减少肿胀及静脉炎的发生.
作者：田春梅；靳丽华 刊期： 2005年第17期
随着心脏外科的进展,心脏外科向两个方面发展:一个是以成人后天性心脏病为治疗对象的瓣膜和冠状动脉病外科;另一个是以婴幼儿为代表的先天性心脏病外科.小儿先天性心脏病发生率占出生婴儿的0.7%～1.0%,每年大约15万名先天性心脏病出现,其中1/3出生后6～12个月夭折.另有1/3虽然度过了婴幼儿期,但逐渐发展为中、重度肺小动脉梗阻性病变,大多数失去手术治疗机会,即使可以治疗,术后并发症多,病死率高,现将我国先天性心脏病的监护进展报道如下.
作者：李庆印 刊期： 2005年第17期
在脑卒中的急性期、恢复期,经常遇到进食、吞咽障碍的问题,不仅影响了营养的摄入,而且易造成误咽,引起呼吸系统疾病,甚至窒息死亡.笔者于2001年8月-2002年11月对42例脑卒中合并进食、吞咽障碍的患者进行系统的基础训练和进食训练,取得较好的效果,现报道如下.
作者：杨桂玲；刘梅玲 刊期： 2005年第17期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
