胡惠平;高梅仙
在静脉输液操作过程中,当针头刺入血管见到回血打开调节器时,经常会见到少量空气顺着头皮针快速进入血管,有时当患者改变体位或活动输液侧肢体时,也会见到一连串的小气泡随着液体进入血管,给患者带来威胁和危害,同时也给医疗纠纷埋下隐患.
作者:马丽锋;胡国芬;方芳 刊期: 2004年第01期
脊椎为许多恶性肿瘤的好发转移部位,约占所有恶性肿瘤的37.43%[1,2].椎体的转移瘤常引起患者难以忍受的剧痛,同时由于椎体压缩、压迫脊髓可引起神经功能障碍,导致生活质量低下,加速患者死亡[1,3].
作者:岳同云;张国莉;刘蕊 刊期: 2004年第01期
1999~2002年,我科对各类断指 47例进行再植后均获成活,并对其中24例成活的再植指,不但进行运动功能康复训练[1],而且应用感觉功能再教育的训练方法[2],促进感觉功能的恢复,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:孙卫 刊期: 2004年第01期
手背静脉网是患者容易接受的穿刺部位之一,它具有暴露部位少、活动限制小等优点,传统的操作方法是先嘱咐患者握拳、穿刺,再嘱咐患者松拳,但实践中发现,患者握拳后小静脉易嵌入掌骨之间而致充盈不明显,给穿刺者带来一定的难度,并且往往在患者松拳过程中,由于血管轻微回弹,针头斜面有可能部分或小部分脱出血管外[1],出现液体外渗导致穿刺失败.为此,自2003年起,我们用了2个月的时间对2种手背静脉网穿刺方法进行了对比研究,现报告如下.
作者:杨艳萍;许志华;路春琼 刊期: 2004年第01期
放射治疗是迄今为止治疗鼻咽癌有效的治疗手段.随着放疗剂量的逐渐增加,一些局部和/或全身的放疗反应亦逐渐增加.由于疗程长,不良反应多,除了治疗护理外,患者对治疗的配合起着非常关键的作用.
作者:王亚娟 刊期: 2004年第01期
单开门棘突重建颈椎管扩大成形术是一种新开发的后路椎管成形术式,有利于维持颈椎的生理曲度,防止颈椎术后后凸畸形的发生,该术式更符合生物力学的要求,对保持颈椎术后的远期疗效有重要的临床意义,现将手术配合体会报告如下.
作者:王吉英 刊期: 2004年第01期
较大面积的软组织缺损一般采用移植皮瓣修复,而术后移植物成活受多种因素影响,所以要求医护人员除严密观察移植物的局部血运外,还应及时地对各项生命指标和影响移植物成活的全身因素进行综合评估.2002年1~12月,我们对48例组织移植手术病人进行了系统的全身监护,及时发现并有效地纠正了各个方面的负面影响,现将护理体会报告如下.
作者:张静;墨天燕 刊期: 2004年第01期
在临床中,特别是在危重病人抢救性用药和大手术后用药中,微泵由于操作方便,用药速度和剂量便于掌握[1,2],已被广泛采用以替代静脉滴注.但在更换针筒液时,常常因操作原因,使药液在短时间内得不到输入或注入过多造成病情不稳定发展.经过一种改良的更换微泵上针筒的方法与常规的更换方法比较,两者存在明显的差异.
作者:胡惠平;高梅仙 刊期: 2004年第01期
早产儿,尤其是极低出生体重儿的静脉穿刺问题一直是临床护理工作中较难解决的问题之一.以往新生儿的静脉穿刺常选用头皮静脉、四肢浅静脉、肘正中静脉、颈外静脉及术后病人的锁骨下静脉.随着静脉留置针在临床的应用[1],发现这些部位静脉穿刺后,静脉针留置时间不长,虽然锁骨下静脉穿刺保留时间长,但操作复杂,不易成功.而腋静脉粗、直,容易穿刺,且保留时间较长,与其他部位静脉穿刺相比,有诸多优势.现将经验介绍如下.
作者:赵京雷;王醒梅;姜红;范玲 刊期: 2004年第01期
恶性脑胶质瘤是常见的脑肿瘤,具有浸润性生长,手术切除后复发率高,常规放疗、化疗副反应大,且疗效并不理想[1].据临床观察90%的复发在原发灶周围2 cm之内,所以控制复发,延长生存期,改善患者生存质量,关键在于杀灭术后原发灶周围残留的肿瘤细胞.
作者:彭苹;叶衍涓 刊期: 2004年第01期
听力损害是新生儿常见的异常之一.国外报道其发生率为1‰~3‰,我国缺少全面的流行病学资料(戚以胜等报道我国局部城区围产儿听力损伤发病率为9.52‰,柯肖枚等报道为10.4‰).我国每年有2 000万新生儿出生,若以国外比例推算,每年会有2~6万听力损害的新生儿出现.
作者:姜立荣;赵青如;顾平;蔡国华 刊期: 2004年第01期
我院对1例腹壁子宫内膜异位症癌肉瘤变患者在全麻下行腹壁内膜异位灶切除.现将围手术期的护理措施报告如下.
作者:薄海欣;李莉 刊期: 2004年第01期
自发性食管破裂是一种严重的致命性疾病,因临床罕见,易误诊误治,其病死率高达11%~100%[1].由于多数临床医师对该病缺乏正确的认识,因此,护理人员的临床观察及正确、有效的护理措施对自发性食管破裂病人的预后具有重要意义,2000~2002年,我院共收治自发性食管破裂病人 5例,现将护理体会报告如下.
作者:王秀华;刘霞 刊期: 2004年第01期
视网膜脱离患者常可发现裂孔,一般裂孔不只局限于一处,裂孔的形状各异,有圆形、马蹄形、条纹形、锯齿缘离断和不规则形.本病多采用手术治疗,手术前采用卧位疗法:卧床休息,包扎双眼,避免眼球运动,使网膜脱离的部位处于低位置,以利于视网膜的平复.我科自行设计、制作的一种中孔四周有间隙、上下左右各部分相对独立的填塞式枕心,效果较好,现介绍如下.
作者:刘晓梅;刘效华 刊期: 2004年第01期
自扩式金属支架治疗消化道恶性梗阻是由Carrasco等[1]于1985年首先完成的,我国近年应用内支架治疗胃肠道梗阻性疾病也逐渐增多,积累了丰富的临床经验,但是有关护理方面的经验交流却很少.1998年6月~2002年12月,我院内镜中心采用经内镜水囊扩张和金属内支架置入术治疗胃肠道恶性狭窄梗阻22例,取得良好的疗效,现就有关护理方面的经验报告如下.
作者:王萍;徐敏珍;钟芸诗;姚礼庆;顾赛花;李和平;徐美东 刊期: 2004年第01期
有关抗精神病药对白细胞影响的文献报道比较多,但相关护理方面的报道较少.为了观察抗精神病药物对白细胞计数的影响并探讨其护理对策,作者对本院2001年1~12月住院病人中发生白细胞减少症的病例及所用抗精神病药物进行了回顾性分析,并提出护理措施.现报告如下.
作者:佘玉宇;吴满花;叶雪花 刊期: 2004年第01期
静脉输液治疗常规流程中,请领药品、治疗室摆药和配药、多次查对、病房输液和更换液体、回收输液用垃圾等,会形成大量的人员和物品交叉流动,增加医院感染机会.我院在静脉安全输液管理中,实施药品集中配送、应用全密闭输液系统的方式,在临床使用中取得了较好效果,现将具体做法及体会介绍如下.
作者:雷蕾;王丽军;王燕;关旭明 刊期: 2004年第01期
我国加入WTO后,在国内大、中城市中独资、合资医院陆续出现.在这些医疗单位工作的医护人员,不可避免地要面对不同国家的医院管理方式、服务理念、人际交往惯例等方面的巨大差异.
作者:周艳;王丽芬;宋华英 刊期: 2004年第01期
浅静脉穿刺为临床治疗、抢救和试验检查的常用基础护理技术操作,穿刺的成功与有无疼痛是患者和护士关注的焦点.有研究表明,静脉穿刺的成功与扎止血带时间、静脉穿刺进针时间有关[1~3],但是对进针时间未做统计研究,本研究对437例次护士实施静脉穿刺操作进行现场观察,分析浅静脉难度情况、血管显露方法、扎止血带时间、进针时间各个细节,探讨浅静脉血管显露方法和穿刺速度对静脉穿刺成功的影响.
作者:张小群;范丽凤;贾爱琴 刊期: 2004年第01期
心脏移植术是治疗终末期心脏病的十分有效的方法.术前准备与术后精心护理,同手术技术一样重要,直接关系到手术的成败.2000年8月23日,我院成功地进行了1例儿童心脏移植术,该患儿迄今已存活3 a.
作者:业萍 刊期: 2004年第01期