刘晓莉；朱学敏；袁华
2003年1～12月我院对2种不同置胃管方法的一次性置管成功率、脑疝形成率及SpQ2下降率(＞ 10%)进行对照,以期改变传统置管方法在置管过程中给患者带来的不利影响,提高插管成功率,减轻护理工作量.
作者：王晓畅；彭小琼 刊期： 2004年第16期
加强法制教育,强化自我保护意识:我院护理部组织全院护士学习<护士法>、<医疗事故处理条例>,并用考试的形式,反馈其所掌握的内容,使她们认识到护理安全的重要性,并明白护士与病人之间不仅是服务与被服务的关系,并且有着法律责任.因此,在实施整个护理活动中,要依法履行自己的权利和义务,维护病人的合法利益,强化自我保护意识,发挥每一位护士的主人翁慎独精神,使输液卡的记录及时、准确,将护理纠纷扼杀在萌芽状态.
作者：袁倩倩 刊期： 2004年第16期
自80年代中期以来,临床护理路径(clinicalnursing pathway,CNP)一直在美国和英国应用,国外大量文献曾报道其可带来良好的经济效益和社会效益[1,2].近来我国在健康教育及单病种也有类似报道,我们对CNP进行了改进并应用于食管癌手术病人的护理,取得了一定的成效,现报告如下.
作者：谢金兰；朱金兰；袁晓红；李珩；孙秀云 刊期： 2004年第16期
动脉血氧饱和度下降是神经外科重症监护病人缺氧的直接表现,监测效果比人工观察更直接.低氧血症可引起代谢紊乱,可加重脑水肿,严重者可引起死亡.用无创动脉血氧饱和度监测仪能有效地连续监测组织缺氧状况,并瞬间显示结果,能及时采取改善缺氧的护理措施.在1998年10月～2002年7月我科对700例患者进行血氧饱和度监测.对于患者不同程度的SpQ2下降进行原因分析,采用预见性的干预手段,正确指导调整氧流量,从而提高血氧饱和度,纠正组织缺氧,减少并发症的发生[1],提高抢救成功率,现将相关因素和护理对策报告如下.
作者：俞美定；朱霞 刊期： 2004年第16期
气管切开是一种抢救重危病人的急救手术,我科于2003年7月29日成功地救治了1例因气管异物行气管切开术后出现进行性吸气性呼吸困难的婴儿,现报告如下.
作者：周敏；张惠荣 刊期： 2004年第16期
近年来,我科注重抓安全护理,对已发生或潜在的护理纠纷能真诚对待,妥善处理,以淡化矛盾;事后进行剖析,讨论发生的原因,提出整改措施,从而达到为病人提供安全高质量护理的目的,现介绍如下.
作者：陈萍 刊期： 2004年第16期
循证护理学(Evidence-based nursing,EBN)是20世纪90年代受循证医学(Evidence-based medicine,EBM)思想影响而产生的一种新的护理观念.循证护理学以其更科学、更成熟的护理模式向传统的经验式护理模式发起了挑战,同时也对护理教育提出了挑战.
作者：陶敏 刊期： 2004年第16期
我院是一所三级甲等医院,特需病房是医院的重点窗口.开放床位66张,下设3个医疗组(肿瘤科、心内科、神经内科),配备护理人员25名.因各楼层床位数不同(二、三、四楼各20张床,五楼5张,六楼1张),各医疗组疾病治疗特点不同,使护理工作量不同,跨楼层护理分组多、人员少、护理管理难度大.如何合理应用人力资源,保证护理质量,为病人提供佳的护理服务,我们针对特需病房工作特点安排人力资源,现将3年来我们的做法及体会介绍如下.
作者：赵春玲；张新；林晓婷 刊期： 2004年第16期
目的寻找预防便携式弹性输液泵持续静脉推注5-Fu致静脉炎的有效方法.方法随机将150例用5-Fu化疗的病人分为3组,各组50例.对照组:采用常规法,即输液前先静脉注射生理盐水10ml+地塞米松5mg,以后冲管1次/d(生理盐水10 ml静脉注射),每一疗程药物输注结束再续生理盐水100ml冲管;实验组Ⅰ、Ⅱ:常规法加局部皮肤抹药,即将新癀片研成粉末加少许75%酒精调成糊状,沿静脉走向涂抹于输注部位上段皮肤,Ⅰ组涂抹长度为5 cm以上,Ⅱ组为3～4 cm,每天涂药:Ⅰ组4次,Ⅱ组3次,每疗程结束后继续皮肤抹药1 d.结果Ⅰ组静脉炎发生例数为0,Ⅱ组静脉炎发生例数为2(4%),对照组50例均发生静脉炎(100%);Ⅰ、Ⅱ组间比较无统计学意义(P＞0.05),而Ⅰ、Ⅱ组与对照组比较有统计学意义(P＜0.001).结论采用新癀片外敷预防持续静脉推注5-Fu所致的静脉炎效果可靠,且安全.
作者：许静华；谢琼香；孙淑銮；曾雅燕 刊期： 2004年第16期
气管切开术后常见并发症,临床上多侧重于对症治疗与护理,对心理护理与陪护的配合往往不够重视.为了克服这种倾向,将我科2002～2004年收治的21例气管切开病人的护理改进措施报告如下.
作者：万歆；李绪玲；周漫 刊期： 2004年第16期
我院收治1例总气管内生长肿瘤的老年女性患者,因气道阻塞呼吸困难,曾在我科行总气管内支架放置术,2年后肿瘤组织又从支架的网状缝隙中生长出来,阻塞气管再次发生呼吸困难而入院,我们在电子支气管镜直视下采用电凝方法烧灼肿瘤组织,畅通气道,效果满意,患者生活完全自理出院,现将术中配合和术前术后护理及体会介绍如下.
作者：母国华 刊期： 2004年第16期
癔症是一种有癔症性人格基础和起病常受心理社会因素影响的精神障碍.主要表现为解离症状(CCMD-Ⅲ称为癔症性精神症状)和转换症状(CCMD-Ⅲ称为癔症性躯体症状),这些症状没有可证实的器质性病变基础,并与病人的现实处境不相称[1].患者、家属常常陷入患者所带来的困苦之中,承受异常的生理、心理、精神压力,癔症的主要治疗手段是心理治疗,心理护理是主要的护理措施之一.健康教育是重要的护理内容,目的在于帮助病人获得较完整的人格,增强精神免疫力,激发对生活的热情,坚定病人战胜疾病的信心.
作者：吴丽；赵华；陆峰 刊期： 2004年第16期
呼吸机螺纹管因其价格昂贵,不能采用高温高压消毒,大多采用戊二醛浸泡,造成螺纹管的损伤,我院供应室自2001年开始对呼吸机螺纹管采用环氧乙烷灭菌,并与戊二醛浸泡法进行了对比观察,现将结果报告如下.
作者：刘雪蓓 刊期： 2004年第16期
重度妊娠高血压综合征并发溶血(Hemolysis,H)、肝酶升高(elevate liver enzymes,EL)及血小板减少(1ow platelets,LP)时临床上称之为HELLP,临床罕见,多系妊娠高血压综合征的严重并发症,病情重,母、婴死亡率高.我院1999年11月～2003年11月共收治本病6例,现将临床特点及护理经验总结如下,以利大家共同提高.
作者：张庆云；马宁 刊期： 2004年第16期
中药保留灌肠是中医常用的治疗护理技术之一,常用于尿毒症、慢性结肠炎、盆腔炎等常见病的临床治疗.目前常用的方法包括直肠注入法和直肠滴注法,二者均使用肛管结合灌肠筒或输液器装置[1].我们采用一次性输液器直接替代肛管的方法,与传统的肛管法作对比,于2001年3月～2003年12月对50例尿毒症或结肠炎患者中药保留灌肠治疗进行对比观察,现将结果报告如下.
作者：高华；程志永 刊期： 2004年第16期
膝关节是全身大、结构复杂的关节,运动功能要求较高,置换后要求能够负重伸屈并有良好的稳定性.但临床上往往伸膝功能会被忽视,影响膝关节的功能,造成病人一系列的心理行为问题.我院对全膝关节置换术后的伸膝功能的康复分为3个阶段:第一是手术前,第二是手术后,第三是出院后的康复指导.效果满意,现将3个阶段的康复护理经验总结如下.
作者：李秋月；周英；应秀华 刊期： 2004年第16期
目前大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)化疗的应用,在提高小儿白血病的缓解率,延长生存期方面起着重要作用,成为治疗白血病行之有效的方案之一[1].然而,在临床工作中,用该方案化疗时有较强的毒副作用,若治疗护理不当,可危及患儿生命[2,3].2002年,我科成功地护理了1例HD-MTX化疗后严重毒副反应的患儿,现将护理体会总结如下.
作者：王钰；张晓莉；白芳 刊期： 2004年第16期
吞咽障碍是个体主动运送液体和固体通过口到胃的能力降低.其表现食物滞留在口腔中或有误吸;或在饮食时出现呛咳[1].脑血管意外病人吞咽障碍的发病率25%～42%[2],急性期的发生率为29%～45%,卒中后2～3周达47%,在2～4个月的随访中亦有17%[3].吞咽障碍患者若得不到及时有效的处理,容易发生营养不良、脱水、吸入性肺炎,严重者危及生命.本文就吞咽障碍的评估及护理综述如下.
作者：赵晓辉；刘晓联；曹樱花 刊期： 2004年第16期
目的探讨新生儿早期先天梅毒多脏器损害护理的佳模式.方法对早期先天梅毒多脏器损害者进行特殊模式(消毒隔离、皮肤特护和改进吸痰方法)的护理.结果所有病例均治愈出院或病情稳定出院.结论早期先天梅毒新生儿多合并多脏器损害,而且具有传染性.因此,要做好消毒隔离,加强病情观察,在做好基础护理的同时,改进护理模式、做好卫生知识宣教及随访,对新生儿早期先天梅毒多器官损害的治疗和预后具有重要的意义.
作者：肖伟秋；冯燕豫 刊期： 2004年第16期
急性梗阻性肾功能衰竭是泌尿外科临床的常见病之一,解决其梗阻以往常采用手术处理,在肾功能衰竭的情况下进行急救手术,常面临一定的风险.双J管具有良好的内引流和支架作用,适合在急救的情况下暂时解除梗阻,等待病人情况稳定后,再进行二次处理,有效地提高了抢救成功率.1999～2003年,我院利用膀胱镜置入双J管治疗急性梗阻性肾功能衰竭20例,均取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
作者：江妙聪 刊期： 2004年第16期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
