吴丽;赵华;陆峰
吞咽障碍是个体主动运送液体和固体通过口到胃的能力降低.其表现食物滞留在口腔中或有误吸;或在饮食时出现呛咳[1].脑血管意外病人吞咽障碍的发病率25%~42%[2],急性期的发生率为29%~45%,卒中后2~3周达47%,在2~4个月的随访中亦有17%[3].吞咽障碍患者若得不到及时有效的处理,容易发生营养不良、脱水、吸入性肺炎,严重者危及生命.本文就吞咽障碍的评估及护理综述如下.
作者:赵晓辉;刘晓联;曹樱花 刊期: 2004年第16期
2003年1~12月我院对2种不同置胃管方法的一次性置管成功率、脑疝形成率及SpQ2下降率(> 10%)进行对照,以期改变传统置管方法在置管过程中给患者带来的不利影响,提高插管成功率,减轻护理工作量.
作者:王晓畅;彭小琼 刊期: 2004年第16期
随着人民生活水平的提高,肛肠疾病的发生率逐年增加.伴随工作节奏加快,肛肠科一日手术(day case)随之出现,解决了患者因住院带来的不便.现就致康胶囊在一日手术中的应用进行探讨.
作者:张燕;李红岩 刊期: 2004年第16期
加强法制教育,强化自我保护意识:我院护理部组织全院护士学习<护士法>、<医疗事故处理条例>,并用考试的形式,反馈其所掌握的内容,使她们认识到护理安全的重要性,并明白护士与病人之间不仅是服务与被服务的关系,并且有着法律责任.因此,在实施整个护理活动中,要依法履行自己的权利和义务,维护病人的合法利益,强化自我保护意识,发挥每一位护士的主人翁慎独精神,使输液卡的记录及时、准确,将护理纠纷扼杀在萌芽状态.
作者:袁倩倩 刊期: 2004年第16期
为方便腹部手术的驼背病人半卧位时固定不牢,局部皮肤长期受压,易形成褥疮等,不利于病人的治疗及护理.我们研制了驼背病人靠背垫,取得满意效果,现介绍如下.
作者:史洪娥;冯秀英;王玉杰;侯凤梅;胡会霞;姜东霞 刊期: 2004年第16期
目的为了搞好护理学现代远程教育,适应以学生为中心,实施自主学习的教学模式.方法针对护理学专业的特点,通过对外科护理学的教学研究,探索护理学现代远程教育的精讲、导学(即指导学生自主学习)教学模式.结果外科护理学精讲、导学教学试点显示,观察组的学习效果明显高于对照组(P<0.005),有利于学生自主学习.结论精讲、导学教学模式符合护理学现代远程教育,基本适应以学生为中心,实施自主学习的教学模式,教学效果好.
作者:梁小丽 刊期: 2004年第16期
目前大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)化疗的应用,在提高小儿白血病的缓解率,延长生存期方面起着重要作用,成为治疗白血病行之有效的方案之一[1].然而,在临床工作中,用该方案化疗时有较强的毒副作用,若治疗护理不当,可危及患儿生命[2,3].2002年,我科成功地护理了1例HD-MTX化疗后严重毒副反应的患儿,现将护理体会总结如下.
作者:王钰;张晓莉;白芳 刊期: 2004年第16期
我院收治1例总气管内生长肿瘤的老年女性患者,因气道阻塞呼吸困难,曾在我科行总气管内支架放置术,2年后肿瘤组织又从支架的网状缝隙中生长出来,阻塞气管再次发生呼吸困难而入院,我们在电子支气管镜直视下采用电凝方法烧灼肿瘤组织,畅通气道,效果满意,患者生活完全自理出院,现将术中配合和术前术后护理及体会介绍如下.
作者:母国华 刊期: 2004年第16期
盖诺又名诺维苯,属于新一代长春碱类抗癌药,主要对非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、淋巴瘤等疗效显著,现已广泛应用于临床.盖诺具有很强的刺激性和严重的毒性,静脉给药发生较高的静脉炎,甚至功能障碍.据各种文献报道,常规静脉给药法,静脉炎的发生率可达57.6%~87.0%[1,2],严重影响了病人的生活质量.因此,了解该药损伤血管的机制及防护措施,对减少静脉炎的发生和组织损伤具有重要意义.
作者:赵锐祎 刊期: 2004年第16期
气管切开是一种抢救重危病人的急救手术,我科于2003年7月29日成功地救治了1例因气管异物行气管切开术后出现进行性吸气性呼吸困难的婴儿,现报告如下.
作者:周敏;张惠荣 刊期: 2004年第16期
我科2002年4月~2003年4月共收治痹证患者96例,在做好辨证施护基础上,加用电脑中频电疗仪联合药液治疗,取得了良好效果,现介绍如下.
作者:李菊清 刊期: 2004年第16期
随着社会进步,患者对护理服务质量的要求日益增高.如果把一个未经过专科培训的护士派到临床护理工作中单独工作,一则自身感到压力很大,二则工作质量不到位,患者不满意,医生不满意.为使新护士顺利过渡到单独临床工作期,笔者作为护士长亲自设计并具体实施了专科培训.
作者:魏秀君 刊期: 2004年第16期
膝关节是全身大、结构复杂的关节,运动功能要求较高,置换后要求能够负重伸屈并有良好的稳定性.但临床上往往伸膝功能会被忽视,影响膝关节的功能,造成病人一系列的心理行为问题.我院对全膝关节置换术后的伸膝功能的康复分为3个阶段:第一是手术前,第二是手术后,第三是出院后的康复指导.效果满意,现将3个阶段的康复护理经验总结如下.
作者:李秋月;周英;应秀华 刊期: 2004年第16期
我院自行设计了静脉输液卡,经20多个临床科室9年的使用,不断改进及完善,使护士执行输液时能防范和减少差错事故及医疗纠纷,方便交接班,便于病人了解使用的药物、剂量及所需时间,普遍受病人及护士赞同,收到满意效果.
作者:黄燕萍 刊期: 2004年第16期
急性梗阻性肾功能衰竭是泌尿外科临床的常见病之一,解决其梗阻以往常采用手术处理,在肾功能衰竭的情况下进行急救手术,常面临一定的风险.双J管具有良好的内引流和支架作用,适合在急救的情况下暂时解除梗阻,等待病人情况稳定后,再进行二次处理,有效地提高了抢救成功率.1999~2003年,我院利用膀胱镜置入双J管治疗急性梗阻性肾功能衰竭20例,均取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
作者:江妙聪 刊期: 2004年第16期
近年来,我科注重抓安全护理,对已发生或潜在的护理纠纷能真诚对待,妥善处理,以淡化矛盾;事后进行剖析,讨论发生的原因,提出整改措施,从而达到为病人提供安全高质量护理的目的,现介绍如下.
作者:陈萍 刊期: 2004年第16期
中药保留灌肠是中医常用的治疗护理技术之一,常用于尿毒症、慢性结肠炎、盆腔炎等常见病的临床治疗.目前常用的方法包括直肠注入法和直肠滴注法,二者均使用肛管结合灌肠筒或输液器装置[1].我们采用一次性输液器直接替代肛管的方法,与传统的肛管法作对比,于2001年3月~2003年12月对50例尿毒症或结肠炎患者中药保留灌肠治疗进行对比观察,现将结果报告如下.
作者:高华;程志永 刊期: 2004年第16期
重度妊娠高血压综合征并发溶血(Hemolysis,H)、肝酶升高(elevate liver enzymes,EL)及血小板减少(1ow platelets,LP)时临床上称之为HELLP,临床罕见,多系妊娠高血压综合征的严重并发症,病情重,母、婴死亡率高.我院1999年11月~2003年11月共收治本病6例,现将临床特点及护理经验总结如下,以利大家共同提高.
作者:张庆云;马宁 刊期: 2004年第16期
目的探讨新生儿早期先天梅毒多脏器损害护理的佳模式.方法对早期先天梅毒多脏器损害者进行特殊模式(消毒隔离、皮肤特护和改进吸痰方法)的护理.结果所有病例均治愈出院或病情稳定出院.结论早期先天梅毒新生儿多合并多脏器损害,而且具有传染性.因此,要做好消毒隔离,加强病情观察,在做好基础护理的同时,改进护理模式、做好卫生知识宣教及随访,对新生儿早期先天梅毒多器官损害的治疗和预后具有重要的意义.
作者:肖伟秋;冯燕豫 刊期: 2004年第16期
动脉血氧饱和度下降是神经外科重症监护病人缺氧的直接表现,监测效果比人工观察更直接.低氧血症可引起代谢紊乱,可加重脑水肿,严重者可引起死亡.用无创动脉血氧饱和度监测仪能有效地连续监测组织缺氧状况,并瞬间显示结果,能及时采取改善缺氧的护理措施.在1998年10月~2002年7月我科对700例患者进行血氧饱和度监测.对于患者不同程度的SpQ2下降进行原因分析,采用预见性的干预手段,正确指导调整氧流量,从而提高血氧饱和度,纠正组织缺氧,减少并发症的发生[1],提高抢救成功率,现将相关因素和护理对策报告如下.
作者:俞美定;朱霞 刊期: 2004年第16期