赵锐祎
1999年我院心内科开展心脏介入治疗技术以来,在实践中,我们体会该手术的临床护理有其特殊性,本文对并发症的处理、预防及护理报告如下.
作者:张振香 刊期: 2004年第16期
目的探讨新生儿早期先天梅毒多脏器损害护理的佳模式.方法对早期先天梅毒多脏器损害者进行特殊模式(消毒隔离、皮肤特护和改进吸痰方法)的护理.结果所有病例均治愈出院或病情稳定出院.结论早期先天梅毒新生儿多合并多脏器损害,而且具有传染性.因此,要做好消毒隔离,加强病情观察,在做好基础护理的同时,改进护理模式、做好卫生知识宣教及随访,对新生儿早期先天梅毒多器官损害的治疗和预后具有重要的意义.
作者:肖伟秋;冯燕豫 刊期: 2004年第16期
循证护理学(Evidence-based nursing,EBN)是20世纪90年代受循证医学(Evidence-based medicine,EBM)思想影响而产生的一种新的护理观念.循证护理学以其更科学、更成熟的护理模式向传统的经验式护理模式发起了挑战,同时也对护理教育提出了挑战.
作者:陶敏 刊期: 2004年第16期
呼吸机螺纹管因其价格昂贵,不能采用高温高压消毒,大多采用戊二醛浸泡,造成螺纹管的损伤,我院供应室自2001年开始对呼吸机螺纹管采用环氧乙烷灭菌,并与戊二醛浸泡法进行了对比观察,现将结果报告如下.
作者:刘雪蓓 刊期: 2004年第16期
急性梗阻性肾功能衰竭是泌尿外科临床的常见病之一,解决其梗阻以往常采用手术处理,在肾功能衰竭的情况下进行急救手术,常面临一定的风险.双J管具有良好的内引流和支架作用,适合在急救的情况下暂时解除梗阻,等待病人情况稳定后,再进行二次处理,有效地提高了抢救成功率.1999~2003年,我院利用膀胱镜置入双J管治疗急性梗阻性肾功能衰竭20例,均取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
作者:江妙聪 刊期: 2004年第16期
2003年6月25日,我院成功地为1例慢性阻塞性肺病患者施行了同种异体右单肺移植手术,随访10个月余,目前情况良好,现将护理体会介绍如下.
作者:徐菁莉;马圣香;孟爱凤;赵云 刊期: 2004年第16期
我院自行设计了静脉输液卡,经20多个临床科室9年的使用,不断改进及完善,使护士执行输液时能防范和减少差错事故及医疗纠纷,方便交接班,便于病人了解使用的药物、剂量及所需时间,普遍受病人及护士赞同,收到满意效果.
作者:黄燕萍 刊期: 2004年第16期
为方便腹部手术的驼背病人半卧位时固定不牢,局部皮肤长期受压,易形成褥疮等,不利于病人的治疗及护理.我们研制了驼背病人靠背垫,取得满意效果,现介绍如下.
作者:史洪娥;冯秀英;王玉杰;侯凤梅;胡会霞;姜东霞 刊期: 2004年第16期
气管切开术后常见并发症,临床上多侧重于对症治疗与护理,对心理护理与陪护的配合往往不够重视.为了克服这种倾向,将我科2002~2004年收治的21例气管切开病人的护理改进措施报告如下.
作者:万歆;李绪玲;周漫 刊期: 2004年第16期
目的探讨便携式红外线测温仪测得的额部皮温与水银体温计测得的口温之间的差距,以及用便携式红外线测温仪筛选发热病人的可行性.方法同时用红外线测温仪和水银体温计测温,共计住院病人457人次,健康医务人员112人次.结果便携式红外线测温仪测得的前额皮温比水银体温计测得的口温低(2.16±1.40)℃,差异有显著性(P<0.001),而且二者之间有正相关关系(r=0.632,P<0.001).以前额皮温>35℃为发热指标,其筛选发热病人(口温≥38℃)的灵敏度为92.86%,特异度为83.33%.结论便携式红外线测温仪测温结果与口温有差距,用它筛选发热病人有一定的漏诊率(7.14%),但其操作简捷,工作效率高,特别是它的非接触式的测量方法,可作为特殊场合在大批人群筛选发热病人的一种测温工具.
作者:张小平 刊期: 2004年第16期
2003年1~12月我院对2种不同置胃管方法的一次性置管成功率、脑疝形成率及SpQ2下降率(> 10%)进行对照,以期改变传统置管方法在置管过程中给患者带来的不利影响,提高插管成功率,减轻护理工作量.
作者:王晓畅;彭小琼 刊期: 2004年第16期
目的寻找预防便携式弹性输液泵持续静脉推注5-Fu致静脉炎的有效方法.方法随机将150例用5-Fu化疗的病人分为3组,各组50例.对照组:采用常规法,即输液前先静脉注射生理盐水10ml+地塞米松5mg,以后冲管1次/d(生理盐水10 ml静脉注射),每一疗程药物输注结束再续生理盐水100ml冲管;实验组Ⅰ、Ⅱ:常规法加局部皮肤抹药,即将新癀片研成粉末加少许75%酒精调成糊状,沿静脉走向涂抹于输注部位上段皮肤,Ⅰ组涂抹长度为5 cm以上,Ⅱ组为3~4 cm,每天涂药:Ⅰ组4次,Ⅱ组3次,每疗程结束后继续皮肤抹药1 d.结果Ⅰ组静脉炎发生例数为0,Ⅱ组静脉炎发生例数为2(4%),对照组50例均发生静脉炎(100%);Ⅰ、Ⅱ组间比较无统计学意义(P>0.05),而Ⅰ、Ⅱ组与对照组比较有统计学意义(P<0.001).结论采用新癀片外敷预防持续静脉推注5-Fu所致的静脉炎效果可靠,且安全.
作者:许静华;谢琼香;孙淑銮;曾雅燕 刊期: 2004年第16期
加强法制教育,强化自我保护意识:我院护理部组织全院护士学习<护士法>、<医疗事故处理条例>,并用考试的形式,反馈其所掌握的内容,使她们认识到护理安全的重要性,并明白护士与病人之间不仅是服务与被服务的关系,并且有着法律责任.因此,在实施整个护理活动中,要依法履行自己的权利和义务,维护病人的合法利益,强化自我保护意识,发挥每一位护士的主人翁慎独精神,使输液卡的记录及时、准确,将护理纠纷扼杀在萌芽状态.
作者:袁倩倩 刊期: 2004年第16期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.肺栓塞的临床表现多样且缺乏特异性,漏诊率和误诊率高,死亡率达20%~30%,占肺部疾病的第3位[1].早发现、早诊断、早治疗可明显改善其预后,降低死亡率.内科卧床病人,由于原发疾病的影响,加之卧床时间较久,极易并发肺栓塞,应引起医护人员的高度警惕.本文回顾性分析我院1996年1月~2003年12月28例内科住院病人并发肺栓塞的临床资料,旨在寻找相应的干预手段和有效的护理措施,以赢得救治的有利时机,提高抢救成功率,改善患者的生存质量,现报告如下.
作者:徐玉斓;朱顺娟;袁红娣 刊期: 2004年第16期
中药保留灌肠是中医常用的治疗护理技术之一,常用于尿毒症、慢性结肠炎、盆腔炎等常见病的临床治疗.目前常用的方法包括直肠注入法和直肠滴注法,二者均使用肛管结合灌肠筒或输液器装置[1].我们采用一次性输液器直接替代肛管的方法,与传统的肛管法作对比,于2001年3月~2003年12月对50例尿毒症或结肠炎患者中药保留灌肠治疗进行对比观察,现将结果报告如下.
作者:高华;程志永 刊期: 2004年第16期
我科2002年4月~2003年4月共收治痹证患者96例,在做好辨证施护基础上,加用电脑中频电疗仪联合药液治疗,取得了良好效果,现介绍如下.
作者:李菊清 刊期: 2004年第16期
自80年代中期以来,临床护理路径(clinicalnursing pathway,CNP)一直在美国和英国应用,国外大量文献曾报道其可带来良好的经济效益和社会效益[1,2].近来我国在健康教育及单病种也有类似报道,我们对CNP进行了改进并应用于食管癌手术病人的护理,取得了一定的成效,现报告如下.
作者:谢金兰;朱金兰;袁晓红;李珩;孙秀云 刊期: 2004年第16期
吞咽障碍是个体主动运送液体和固体通过口到胃的能力降低.其表现食物滞留在口腔中或有误吸;或在饮食时出现呛咳[1].脑血管意外病人吞咽障碍的发病率25%~42%[2],急性期的发生率为29%~45%,卒中后2~3周达47%,在2~4个月的随访中亦有17%[3].吞咽障碍患者若得不到及时有效的处理,容易发生营养不良、脱水、吸入性肺炎,严重者危及生命.本文就吞咽障碍的评估及护理综述如下.
作者:赵晓辉;刘晓联;曹樱花 刊期: 2004年第16期
腰椎间盘突出症(简称腰突症)是一种常见病、多发病,因病程长,易复发而对患者的健康造成严重影响.腰突症患者康复效果与多种因素相关,而对康复知识掌握程度不同患者之间康复效果有差异.因此我们对住院的30例腰突症患者在住院期间及出院前进行全面的健康教育及护理干预,给患者创造自我护理能力,取得一定的效果,现介绍如下.
作者:朱亚敏 刊期: 2004年第16期
动脉血氧饱和度下降是神经外科重症监护病人缺氧的直接表现,监测效果比人工观察更直接.低氧血症可引起代谢紊乱,可加重脑水肿,严重者可引起死亡.用无创动脉血氧饱和度监测仪能有效地连续监测组织缺氧状况,并瞬间显示结果,能及时采取改善缺氧的护理措施.在1998年10月~2002年7月我科对700例患者进行血氧饱和度监测.对于患者不同程度的SpQ2下降进行原因分析,采用预见性的干预手段,正确指导调整氧流量,从而提高血氧饱和度,纠正组织缺氧,减少并发症的发生[1],提高抢救成功率,现将相关因素和护理对策报告如下.
作者:俞美定;朱霞 刊期: 2004年第16期