张振香
目的分析手术器械准备不足的原因,制订有针对性的护理对策,力求提高手术安全性和围手术期护理质量.方法对30例手术器械准备不足的原因进行分析,根据易发原因采取相应的护理措施.结果手术器械准备不足的原因:护理人员责任心不强10例,占33.3%;对术式及病人状况不了解9例,占30%;护士不了解医生喜好6例,占20%;对器械性能了解不足3例,占10%;临时改变术式2例,占6.7%.结论护理对策针对性强,可操作性强,方法简单,可提高手术的安全性.
作者:明雅焜 刊期: 2004年第16期
随着人民生活水平的提高,肛肠疾病的发生率逐年增加.伴随工作节奏加快,肛肠科一日手术(day case)随之出现,解决了患者因住院带来的不便.现就致康胶囊在一日手术中的应用进行探讨.
作者:张燕;李红岩 刊期: 2004年第16期
我院是一所三级甲等医院,特需病房是医院的重点窗口.开放床位66张,下设3个医疗组(肿瘤科、心内科、神经内科),配备护理人员25名.因各楼层床位数不同(二、三、四楼各20张床,五楼5张,六楼1张),各医疗组疾病治疗特点不同,使护理工作量不同,跨楼层护理分组多、人员少、护理管理难度大.如何合理应用人力资源,保证护理质量,为病人提供佳的护理服务,我们针对特需病房工作特点安排人力资源,现将3年来我们的做法及体会介绍如下.
作者:赵春玲;张新;林晓婷 刊期: 2004年第16期
循证护理学(Evidence-based nursing,EBN)是20世纪90年代受循证医学(Evidence-based medicine,EBM)思想影响而产生的一种新的护理观念.循证护理学以其更科学、更成熟的护理模式向传统的经验式护理模式发起了挑战,同时也对护理教育提出了挑战.
作者:陶敏 刊期: 2004年第16期
我院收治1例总气管内生长肿瘤的老年女性患者,因气道阻塞呼吸困难,曾在我科行总气管内支架放置术,2年后肿瘤组织又从支架的网状缝隙中生长出来,阻塞气管再次发生呼吸困难而入院,我们在电子支气管镜直视下采用电凝方法烧灼肿瘤组织,畅通气道,效果满意,患者生活完全自理出院,现将术中配合和术前术后护理及体会介绍如下.
作者:母国华 刊期: 2004年第16期
1999年我院心内科开展心脏介入治疗技术以来,在实践中,我们体会该手术的临床护理有其特殊性,本文对并发症的处理、预防及护理报告如下.
作者:张振香 刊期: 2004年第16期
膝关节是全身大、结构复杂的关节,运动功能要求较高,置换后要求能够负重伸屈并有良好的稳定性.但临床上往往伸膝功能会被忽视,影响膝关节的功能,造成病人一系列的心理行为问题.我院对全膝关节置换术后的伸膝功能的康复分为3个阶段:第一是手术前,第二是手术后,第三是出院后的康复指导.效果满意,现将3个阶段的康复护理经验总结如下.
作者:李秋月;周英;应秀华 刊期: 2004年第16期
加强法制教育,强化自我保护意识:我院护理部组织全院护士学习<护士法>、<医疗事故处理条例>,并用考试的形式,反馈其所掌握的内容,使她们认识到护理安全的重要性,并明白护士与病人之间不仅是服务与被服务的关系,并且有着法律责任.因此,在实施整个护理活动中,要依法履行自己的权利和义务,维护病人的合法利益,强化自我保护意识,发挥每一位护士的主人翁慎独精神,使输液卡的记录及时、准确,将护理纠纷扼杀在萌芽状态.
作者:袁倩倩 刊期: 2004年第16期
英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)的研究结果表明[1]:长期将血糖控制在理想水平是目前应对糖尿病的佳方法.而要实现理想控制血糖的目标,必须终生有效执行糖尿病的综合疗法.笔者在临床实践中发现:许多住院期间血糖控制理想的糖尿病患者出院后,常常放松了糖尿病综合疗法的执行,致使血糖难以保持在理想的水平.血糖控制不良就会提高糖尿病的急慢性并发症及相关疾病的发生率,患者常需反复住院.针对这种情况,笔者于2001年11月~2002年11月尝试开展了糖尿病患者出院后的跟踪服务,并取得了良好的效果.
作者:韩鹏鸣;任永香 刊期: 2004年第16期
腰椎间盘突出症(简称腰突症)是一种常见病、多发病,因病程长,易复发而对患者的健康造成严重影响.腰突症患者康复效果与多种因素相关,而对康复知识掌握程度不同患者之间康复效果有差异.因此我们对住院的30例腰突症患者在住院期间及出院前进行全面的健康教育及护理干预,给患者创造自我护理能力,取得一定的效果,现介绍如下.
作者:朱亚敏 刊期: 2004年第16期
本文总结1996年10月~2002年12月488例婴幼儿先心病患者的术后呼吸机支持与管理资料,现介绍如下.资料与方法1996年10月~2002年12月心血管外科监护室共收治488例婴幼儿先心病术后患者,本组患儿呼吸机临床资料见表1.本组患儿一般临床资料:男295例,女193例,年龄12~36个月,平均年龄(21±12)个月,0~12个月159例,12~36个月329例,体重3.0~16.5 kg,平均体重(9.6±2.8)kg,≤10 kg77例,平均体重(7.75±1.35)kg.
作者:刘晓莉;朱学敏;袁华 刊期: 2004年第16期
动脉血氧饱和度下降是神经外科重症监护病人缺氧的直接表现,监测效果比人工观察更直接.低氧血症可引起代谢紊乱,可加重脑水肿,严重者可引起死亡.用无创动脉血氧饱和度监测仪能有效地连续监测组织缺氧状况,并瞬间显示结果,能及时采取改善缺氧的护理措施.在1998年10月~2002年7月我科对700例患者进行血氧饱和度监测.对于患者不同程度的SpQ2下降进行原因分析,采用预见性的干预手段,正确指导调整氧流量,从而提高血氧饱和度,纠正组织缺氧,减少并发症的发生[1],提高抢救成功率,现将相关因素和护理对策报告如下.
作者:俞美定;朱霞 刊期: 2004年第16期
气管切开术后常见并发症,临床上多侧重于对症治疗与护理,对心理护理与陪护的配合往往不够重视.为了克服这种倾向,将我科2002~2004年收治的21例气管切开病人的护理改进措施报告如下.
作者:万歆;李绪玲;周漫 刊期: 2004年第16期
中药保留灌肠是中医常用的治疗护理技术之一,常用于尿毒症、慢性结肠炎、盆腔炎等常见病的临床治疗.目前常用的方法包括直肠注入法和直肠滴注法,二者均使用肛管结合灌肠筒或输液器装置[1].我们采用一次性输液器直接替代肛管的方法,与传统的肛管法作对比,于2001年3月~2003年12月对50例尿毒症或结肠炎患者中药保留灌肠治疗进行对比观察,现将结果报告如下.
作者:高华;程志永 刊期: 2004年第16期
吞咽障碍是个体主动运送液体和固体通过口到胃的能力降低.其表现食物滞留在口腔中或有误吸;或在饮食时出现呛咳[1].脑血管意外病人吞咽障碍的发病率25%~42%[2],急性期的发生率为29%~45%,卒中后2~3周达47%,在2~4个月的随访中亦有17%[3].吞咽障碍患者若得不到及时有效的处理,容易发生营养不良、脱水、吸入性肺炎,严重者危及生命.本文就吞咽障碍的评估及护理综述如下.
作者:赵晓辉;刘晓联;曹樱花 刊期: 2004年第16期
近年来,我科注重抓安全护理,对已发生或潜在的护理纠纷能真诚对待,妥善处理,以淡化矛盾;事后进行剖析,讨论发生的原因,提出整改措施,从而达到为病人提供安全高质量护理的目的,现介绍如下.
作者:陈萍 刊期: 2004年第16期
2003年6月25日,我院成功地为1例慢性阻塞性肺病患者施行了同种异体右单肺移植手术,随访10个月余,目前情况良好,现将护理体会介绍如下.
作者:徐菁莉;马圣香;孟爱凤;赵云 刊期: 2004年第16期
癔症是一种有癔症性人格基础和起病常受心理社会因素影响的精神障碍.主要表现为解离症状(CCMD-Ⅲ称为癔症性精神症状)和转换症状(CCMD-Ⅲ称为癔症性躯体症状),这些症状没有可证实的器质性病变基础,并与病人的现实处境不相称[1].患者、家属常常陷入患者所带来的困苦之中,承受异常的生理、心理、精神压力,癔症的主要治疗手段是心理治疗,心理护理是主要的护理措施之一.健康教育是重要的护理内容,目的在于帮助病人获得较完整的人格,增强精神免疫力,激发对生活的热情,坚定病人战胜疾病的信心.
作者:吴丽;赵华;陆峰 刊期: 2004年第16期
脑卒中作为一种影响患者的生存质量、生活行为和生理功能的疾病,其发病是一种严重的心理应激,可以产生许多心理问题,包括焦虑、抑郁、人格改变等,给患者和家庭带来许多痛苦.本文对2002年1月~2003年10月152例脑卒中患者焦虑症状进行调查,并分析其有关因素,从而有针对性地制订护理对策,帮助患者提高生活质量,促进康复,现报告如下.
作者:杨慧敏;祝红辉;谢亚红 刊期: 2004年第16期
自80年代中期以来,临床护理路径(clinicalnursing pathway,CNP)一直在美国和英国应用,国外大量文献曾报道其可带来良好的经济效益和社会效益[1,2].近来我国在健康教育及单病种也有类似报道,我们对CNP进行了改进并应用于食管癌手术病人的护理,取得了一定的成效,现报告如下.
作者:谢金兰;朱金兰;袁晓红;李珩;孙秀云 刊期: 2004年第16期