魏秀君
盖诺又名诺维苯,属于新一代长春碱类抗癌药,主要对非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、淋巴瘤等疗效显著,现已广泛应用于临床.盖诺具有很强的刺激性和严重的毒性,静脉给药发生较高的静脉炎,甚至功能障碍.据各种文献报道,常规静脉给药法,静脉炎的发生率可达57.6%～87.0%[1,2],严重影响了病人的生活质量.因此,了解该药损伤血管的机制及防护措施,对减少静脉炎的发生和组织损伤具有重要意义.
作者：赵锐祎 刊期： 2004年第16期
食管、胃、贲门癌术后发生腹胀、恶心、呕吐、吻合口瘘、上消化道出血的发生率较高[1].近年来,我科重视食管、胃、贲门癌术后胃肠减压的观察与护理,及时处理在减压过程中出现的问题,严格掌握拔管指征,正确指导患者在带管期间及拔管后的积极配合,有效地减少了术后并发症的发生,现将护理体会介绍如下.
作者：孟照英；鲍咏咏 刊期： 2004年第16期
膝关节是全身大、结构复杂的关节,运动功能要求较高,置换后要求能够负重伸屈并有良好的稳定性.但临床上往往伸膝功能会被忽视,影响膝关节的功能,造成病人一系列的心理行为问题.我院对全膝关节置换术后的伸膝功能的康复分为3个阶段:第一是手术前,第二是手术后,第三是出院后的康复指导.效果满意,现将3个阶段的康复护理经验总结如下.
作者：李秋月；周英；应秀华 刊期： 2004年第16期
加强法制教育,强化自我保护意识:我院护理部组织全院护士学习<护士法>、<医疗事故处理条例>,并用考试的形式,反馈其所掌握的内容,使她们认识到护理安全的重要性,并明白护士与病人之间不仅是服务与被服务的关系,并且有着法律责任.因此,在实施整个护理活动中,要依法履行自己的权利和义务,维护病人的合法利益,强化自我保护意识,发挥每一位护士的主人翁慎独精神,使输液卡的记录及时、准确,将护理纠纷扼杀在萌芽状态.
作者：袁倩倩 刊期： 2004年第16期
呼吸机螺纹管因其价格昂贵,不能采用高温高压消毒,大多采用戊二醛浸泡,造成螺纹管的损伤,我院供应室自2001年开始对呼吸机螺纹管采用环氧乙烷灭菌,并与戊二醛浸泡法进行了对比观察,现将结果报告如下.
作者：刘雪蓓 刊期： 2004年第16期
英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)的研究结果表明[1]:长期将血糖控制在理想水平是目前应对糖尿病的佳方法.而要实现理想控制血糖的目标,必须终生有效执行糖尿病的综合疗法.笔者在临床实践中发现:许多住院期间血糖控制理想的糖尿病患者出院后,常常放松了糖尿病综合疗法的执行,致使血糖难以保持在理想的水平.血糖控制不良就会提高糖尿病的急慢性并发症及相关疾病的发生率,患者常需反复住院.针对这种情况,笔者于2001年11月～2002年11月尝试开展了糖尿病患者出院后的跟踪服务,并取得了良好的效果.
作者：韩鹏鸣；任永香 刊期： 2004年第16期
目前大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)化疗的应用,在提高小儿白血病的缓解率,延长生存期方面起着重要作用,成为治疗白血病行之有效的方案之一[1].然而,在临床工作中,用该方案化疗时有较强的毒副作用,若治疗护理不当,可危及患儿生命[2,3].2002年,我科成功地护理了1例HD-MTX化疗后严重毒副反应的患儿,现将护理体会总结如下.
作者：王钰；张晓莉；白芳 刊期： 2004年第16期
气管切开是一种抢救重危病人的急救手术,我科于2003年7月29日成功地救治了1例因气管异物行气管切开术后出现进行性吸气性呼吸困难的婴儿,现报告如下.
作者：周敏；张惠荣 刊期： 2004年第16期
2003年1～12月我院对2种不同置胃管方法的一次性置管成功率、脑疝形成率及SpQ2下降率(＞ 10%)进行对照,以期改变传统置管方法在置管过程中给患者带来的不利影响,提高插管成功率,减轻护理工作量.
作者：王晓畅；彭小琼 刊期： 2004年第16期
目的为了搞好护理学现代远程教育,适应以学生为中心,实施自主学习的教学模式.方法针对护理学专业的特点,通过对外科护理学的教学研究,探索护理学现代远程教育的精讲、导学(即指导学生自主学习)教学模式.结果外科护理学精讲、导学教学试点显示,观察组的学习效果明显高于对照组(P＜0.005),有利于学生自主学习.结论精讲、导学教学模式符合护理学现代远程教育,基本适应以学生为中心,实施自主学习的教学模式,教学效果好.
作者：梁小丽 刊期： 2004年第16期
随着人民生活水平的提高,肛肠疾病的发生率逐年增加.伴随工作节奏加快,肛肠科一日手术(day case)随之出现,解决了患者因住院带来的不便.现就致康胶囊在一日手术中的应用进行探讨.
作者：张燕；李红岩 刊期： 2004年第16期
本文总结1996年10月～2002年12月488例婴幼儿先心病患者的术后呼吸机支持与管理资料,现介绍如下.资料与方法1996年10月～2002年12月心血管外科监护室共收治488例婴幼儿先心病术后患者,本组患儿呼吸机临床资料见表1.本组患儿一般临床资料:男295例,女193例,年龄12～36个月,平均年龄(21±12)个月,0～12个月159例,12～36个月329例,体重3.0～16.5 kg,平均体重(9.6±2.8)kg,≤10 kg77例,平均体重(7.75±1.35)kg.
作者：刘晓莉；朱学敏；袁华 刊期： 2004年第16期
随着危重救治技术的不断发展,各种介入性导管的使用也变得越来越频繁,为治疗提供了极大的便利[1].为选用合适的固定材料,2000年1月～2003年1月我院对收治的180例置管患者,分别选用不同的固定材料进行观察研究,现报告如下.
作者：任忠华；郑付荣；李淑娥 刊期： 2004年第16期
随着社会进步,患者对护理服务质量的要求日益增高.如果把一个未经过专科培训的护士派到临床护理工作中单独工作,一则自身感到压力很大,二则工作质量不到位,患者不满意,医生不满意.为使新护士顺利过渡到单独临床工作期,笔者作为护士长亲自设计并具体实施了专科培训.
作者：魏秀君 刊期： 2004年第16期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.肺栓塞的临床表现多样且缺乏特异性,漏诊率和误诊率高,死亡率达20%～30%,占肺部疾病的第3位[1].早发现、早诊断、早治疗可明显改善其预后,降低死亡率.内科卧床病人,由于原发疾病的影响,加之卧床时间较久,极易并发肺栓塞,应引起医护人员的高度警惕.本文回顾性分析我院1996年1月～2003年12月28例内科住院病人并发肺栓塞的临床资料,旨在寻找相应的干预手段和有效的护理措施,以赢得救治的有利时机,提高抢救成功率,改善患者的生存质量,现报告如下.
作者：徐玉斓；朱顺娟；袁红娣 刊期： 2004年第16期
重度妊娠高血压综合征并发溶血(Hemolysis,H)、肝酶升高(elevate liver enzymes,EL)及血小板减少(1ow platelets,LP)时临床上称之为HELLP,临床罕见,多系妊娠高血压综合征的严重并发症,病情重,母、婴死亡率高.我院1999年11月～2003年11月共收治本病6例,现将临床特点及护理经验总结如下,以利大家共同提高.
作者：张庆云；马宁 刊期： 2004年第16期
2003年6月25日,我院成功地为1例慢性阻塞性肺病患者施行了同种异体右单肺移植手术,随访10个月余,目前情况良好,现将护理体会介绍如下.
作者：徐菁莉；马圣香；孟爱凤；赵云 刊期： 2004年第16期
吞咽障碍是个体主动运送液体和固体通过口到胃的能力降低.其表现食物滞留在口腔中或有误吸;或在饮食时出现呛咳[1].脑血管意外病人吞咽障碍的发病率25%～42%[2],急性期的发生率为29%～45%,卒中后2～3周达47%,在2～4个月的随访中亦有17%[3].吞咽障碍患者若得不到及时有效的处理,容易发生营养不良、脱水、吸入性肺炎,严重者危及生命.本文就吞咽障碍的评估及护理综述如下.
作者：赵晓辉；刘晓联；曹樱花 刊期： 2004年第16期
为方便腹部手术的驼背病人半卧位时固定不牢,局部皮肤长期受压,易形成褥疮等,不利于病人的治疗及护理.我们研制了驼背病人靠背垫,取得满意效果,现介绍如下.
作者：史洪娥；冯秀英；王玉杰；侯凤梅；胡会霞；姜东霞 刊期： 2004年第16期
动脉血氧饱和度下降是神经外科重症监护病人缺氧的直接表现,监测效果比人工观察更直接.低氧血症可引起代谢紊乱,可加重脑水肿,严重者可引起死亡.用无创动脉血氧饱和度监测仪能有效地连续监测组织缺氧状况,并瞬间显示结果,能及时采取改善缺氧的护理措施.在1998年10月～2002年7月我科对700例患者进行血氧饱和度监测.对于患者不同程度的SpQ2下降进行原因分析,采用预见性的干预手段,正确指导调整氧流量,从而提高血氧饱和度,纠正组织缺氧,减少并发症的发生[1],提高抢救成功率,现将相关因素和护理对策报告如下.
作者：俞美定；朱霞 刊期： 2004年第16期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
