郑亚光；范丽凤
1999年以来,我院成功地将枸橼酸抗凝技术应用于有严重出血倾向的患者,取得满意效果. 现将连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗中采用枸橼酸抗凝的操作方法、效果及护理特点总结如下.
作者：任冰；张一丹；刘芸 刊期： 2004年第17期
移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)是目前人类白细胞抗原(human leucayte antigen,HLA)不相合造血干细胞移植中存在的主要问题.通过对19例病人的观察与护理,使临床护士掌握GVHD的基本观察要点,为今后GVHD的护理提供理论依据.1999年3月～2003年12月,我院共做HLA不相合造血干细胞移植患者85例,其中19例发生急性GVHD.由于我们精心的护理, 大大降低了各种并发症的发生及临床死亡率,现将对本病的观察及护理报告如下.
作者：樊五四；乔爱珍；潘世平；刘淼；赵晶 刊期： 2004年第17期
膀胱肿瘤患者施行膀胱全切除术后,原位回肠膀胱术是常应用的膀胱替代术式[1] .原位回肠膀胱是接近原膀胱的膀胱替代方法,但由于新建的膀胱失去了正常的排尿生理反射, 故术后新膀胱排尿功能训练对手术的效果起着至关重要的作用.1999年12月～2003年 1月,我院对23例膀胱癌患者成功施行改良的可控性球形原位回肠膀胱术,术后经过系统的膀胱排尿功能训练,效果良好,现将护理体会总结如下.
作者：苏秋菊；张欣红；杨静 刊期： 2004年第17期
在实践中,我们发现了一种比较简便的小制作--简便遮眼罩,经过4年多的临床实践,的确是简便实用.现介绍如下.
作者：施新珠；周超平；陈慧华 刊期： 2004年第17期
下肢深静脉血栓(DVT)是妇产科术后常见并发症,可发生多部位栓塞,而肺栓塞常危及生命.早期下床活动可有效预防,而手术应激,术后强迫体位,输液及各种引流管道的存在常限制病人活动.我们采用术后6 h内被动肢体锻炼,效果确定,现报告如下.
作者：滕照清；刘乃清；王建青；张鸿；王月荣 刊期： 2004年第17期
口服有机磷农药中毒是急诊科的常见病,对中毒者彻底清除毒物,大限度地减少毒物的吸收,是抢救成功的关键,而洗胃是否彻底是抢救成功的基础,洗胃管的选择与洗胃管插入的长度是否合适更直接影响洗胃效果.临床传统的洗胃法及洗胃管存在很多不足,20 02年2月～2004年2月,我们在抢救有机磷农药中毒病人时应用改良洗胃法,收到满意效果, 现介绍如下.
作者：许效松；孔静 刊期： 2004年第17期
颅内肿瘤切除术出血量大,常需输注异体血,但输血存在诸多不良反应并可导致多种传染性疾病[1].急性等容性血液稀释(ANH)和控制性降压均可减少手术失血量和输血量 ,对于节约用血、防止输血相关疾病有很大意义.2003年7～12月,我科对30例颅内肿瘤切除术病人行ANH联合控制性降压,效果良好,现将有关护理体会介绍如下.
作者：安虹；侯怡；向艳；张薏 刊期： 2004年第17期
气管切开是目前机械通气患者人工气道建立方法之一.但同时使患者丧失了发音功能及语言交流能力,从而对患者心理、生理产生不良影响.目前虽有可发音气管切开导管产品,但价格较为昂贵.2002年10月以来,我们将自制发音气管切开导管应用于12例机械通气患者, 成功重建患者的语言交流能力,效果满意,现报告如下.
作者：汤秋芳；陈琨；叶向红；何丽芳；倪红英 刊期： 2004年第17期
循证护理(Evidence - based Nursing, EBN)是指护士慎重、准确、明智地应用所能获得的好研究证据,结合护士的专业技能和临床经验,考虑病人的价值和意愿,三者结合,制订出适合病人实际情况的护理计划,提供相应的护理措施[1].循证护理的提出 , 为临床护理实践提出了新的标准和要求,为高等护理教育指明了方向--循证护理教育.
作者：崔焱；林征；许勤；丁亚萍；顾平；孙国珍 刊期： 2004年第17期
气管结核是结核病中较常见的一种类型,发病隐袭,迁延时间长,对气管和肺组织损伤大, 致残率高,易被医患所忽视.全身抗结核治疗对其治疗作用小,病灶吸收慢,效果差,极易形成肉芽肿和瘢痕,导致气管闭塞造成肺不张,留下不可逆的后遗症,给病人带来极大痛苦 . 经纤支镜治疗气管疾患在国内外已开展较长时间,有激光、微波、高频电刀等,其效果好, 痛苦小.我院所使用经纤支镜KTP激光[1]治疗气管结核(文献检索国内外尚未见报道),取得了较好的效果,现将护理配合介绍如下.
作者：郑淑兰；周静；刘霓 刊期： 2004年第17期
担架车作为手术室接送病人的运载工具,给手术、急诊、不能行走者提供了方便.我院目前使用的是铝合金对接交换车,它的优点在于内、外车架推拉可以分离,从而避免了外车进入手术室内造成的污染,保证了手术室内清洁无菌,深受医患的欢迎.因手术病人多,担架车使用频繁,尤其是担架车上的被服,不能保证1人1套,是医院潜在的感染隐患.因此,加强担架车及被服的消毒管理,是防止医院内发生感染及交叉感染的重要工作之一.
作者：郑新玲 刊期： 2004年第17期
幼儿洗胃在急诊抢救中是一项重要的护理操作,传统的洗胃下胃管是取左侧卧位,用压舌板撑开口腔,从口腔插入胃管的方法.改良后幼儿下胃管洗胃采用半坐卧位,固定胃管采用口含嘴固定的方法,并与传统方法进行对比研究,现报告如下.
作者：赵作华 刊期： 2004年第17期
心脏介入治疗术在临床已广泛应用,广大护理同行就术前、术中、术后的护理进行了大量的探讨与研究,并有很多成功的经验,但对有关心脏介入治疗穿刺点包扎方法的种类与临床对比方法的研究报道甚少[1],针对这些,对我科近年来实施介入治疗穿刺点的多种包扎方法进行了临床观察比较,探讨出较好的包扎方法,为减少术后并发症进行临床观察如下.
作者：刘海燕；常娅洁；李春英 刊期： 2004年第17期
静脉补钾是治疗低钾血症的有效方法之一,传统的静脉滴注强调浓度和匀速滴入,其浓度不应超过40～60 mmol/L(相当于1 000 ml液体含10% KCl 30～40 ml),速度不超过10～20 mmol/ h[1],需要较长时间和一定量的液体才能将钾输入体内.为了了解高浓度氯化钾微泵静脉注射治疗心功能不全合并低钾血症的疗效和并发症的发生率,对我院2001年10月～2003年10月收治的心功能不全合并低钾血症患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,分别给予微泵大静脉补钾和传统的静脉滴注补钾,结果采用微泵静脉推注补钾并发症发生率和补钾后4、8 h血钾水平均差异有显著性(P<0.001),现报告如下.
作者：王美兰；戴盈盈 刊期： 2004年第17期
脊髓损伤(SCI)是脊柱骨折或骨折脱位的严重并发症(14%～60%并发脊髓损伤),也是对人打击大的一种致残性疾患.随着人类的发展,社会的进步,交通工具以及建筑业的迅猛发展,交通伤、坠落伤等原因所造成的脊髓损伤在我们的生活中越来越多.而在战时多由于火器伤、爆震伤所致.美国Krans估计每年5例/10万人SCI,主要由于交通事故引起.1992年美国有20万四肢瘫与截瘫的病人,并且每年有1万新增加者,绝大多数由SCI引起.SCI多发生于年轻人.SCI多发生于颈椎下部,其次为脊柱胸腰段.由于SCI的高度致残性,SCI的治疗与护理越来越多地引起了人们的广泛重视.
作者：高小雁 刊期： 2004年第17期
2004年3月1～14日,受美国联邦护理协会(American Nurses Association) 邀请,笔者随江苏省卫生厅组织的赴美护理工作考察团,对美国现行的护理管理、护理教育、医院护理工作进行了考察,现将考察结果及体会介绍如下.
作者：殷桂霞 刊期： 2004年第17期
吞咽困难是脑卒中后的常见症状,文献[1,2]报道有30%～65%急性脑卒中患者可出现吞咽困难.而吞咽困难亦可引起吸入性肺炎、营养不良等并发症,甚至可窒息死亡. 所以,尽早对其干预和功能训练,可改善吞咽功能,促进疾病的整体康复.2001年10月～20 03 年10月,我科对90例急性脑卒中吞咽困难患者进行早期功能训练研究,取得了较好效果,现报告如下.
作者：马美玲；魏贵明 刊期： 2004年第17期
2003年8月,本人赴澳大利亚维多利亚大学的护理和助产学院进行了为期3个月的交流和学习,因而对其本科护理教育有了一定的了解,现与中国的护理本科教育简要比较如下.
作者：窦昊颖 刊期： 2004年第17期
目的通过应用低压吸引器进行小儿洗胃,克服传统洗胃法的缺点.方法将200例误服毒物的小儿随机分为2组,观察组采用低压吸引器进行洗胃,对照组采用传统的洗胃方法.结果洗胃时间,洗胃过程,洗胃液入量、出量及残留液量,胃黏膜损伤程度及小儿合作程度差异均存在显著性,P＜0.01.结论采用低压吸引器洗胃明显优于传统洗胃法,值得推广应用.
作者：杨艳芳；陈依华；黄玉如 刊期： 2004年第17期
我院在2002年8月实施了护理组织管理模式改革,实行护士长领导下的护理组长负责制.每个护理单元设2个护理组,护士长、护理组长竞聘产生,护理组组建实行系统内双向选择:取消了科护士长建制,护理指挥系统从护理部主任、科护士长、护士长转向护理部主任、护士长、护理组长三级负责制;护理质量的责任人由护士长扩展到护理组长, 考核单位从科室转向以护理组为单位[1].面对护理管理模式改革的新形势,护士长在注重护理学科建设、技术创新的同时应在以下几方面发挥好护士长作用.
作者：钱美秋 刊期： 2004年第17期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
