殷桂霞
脊髓损伤(SCI)是脊柱骨折或骨折脱位的严重并发症(14%～60%并发脊髓损伤),也是对人打击大的一种致残性疾患.随着人类的发展,社会的进步,交通工具以及建筑业的迅猛发展,交通伤、坠落伤等原因所造成的脊髓损伤在我们的生活中越来越多.而在战时多由于火器伤、爆震伤所致.美国Krans估计每年5例/10万人SCI,主要由于交通事故引起.1992年美国有20万四肢瘫与截瘫的病人,并且每年有1万新增加者,绝大多数由SCI引起.SCI多发生于年轻人.SCI多发生于颈椎下部,其次为脊柱胸腰段.由于SCI的高度致残性,SCI的治疗与护理越来越多地引起了人们的广泛重视.
作者：高小雁 刊期： 2004年第17期
电动吸痰用于清除呼吸道分泌物或呕吐物,是保持呼吸道通畅的主要手段之一.传统方法是用脚踏开关控制负压吸痰.由于脚没有手灵活,易失控,不能很好地调控负压.当强负压下遇导管吸口与气管内壁相贴时,移动导管吸痰则容易损伤甚至撕裂吸带内壁组织,给病人增加痛苦.从2001年3月开始,我们改用手拇指代替脚踏开关,控制负压吸痰,并将之应用于5 0例住院需吸痰患者,取得了满意效果,现介绍如下.
作者：刘莊萍；唐红华 刊期： 2004年第17期
很多镇痛方法特别是病人自控镇痛(PCA)的应用大大改善了术后疼痛,但仍有50%～70%的病人术后疼痛得不到有效的缓解[1],关键在于缺乏有效的术后疼痛管理体系.近年在欧美流行的术后疼痛管理模式是有效控制术后疼痛的佳模式,即以护士为基础,以麻醉医师为督导的疼痛管理模式.护士在术后疼痛管理中起到关键的作用,因此,提高护士的疼痛管理水平是术后镇痛的关键.国外研究提示,疼痛的相关教育能提高护士疼痛管理的知识和态度 , 从而有效地帮助病人控制疼痛[2].国内未见相关报道,为提高护士对术后疼痛管理知识的水平和态度,本研究对不同层面的护士进行有关疼痛管理知识及相关内容的培训.
作者：徐鑫芬；陈新忠；林莉莉；朱萍 刊期： 2004年第17期
在知识更新速度极快的今天,护理专业中新知识、新理论、新技术不断涌现;随着人们对健康需求越来越多,护士的工作内容和范围也在不断加深[1].我国现行的护理教学模式中,政治思想品德、医学基础知识占的比重较大,而文学、社会学、人际交流与沟通、美学礼仪人文科学的知识教育明显不足,有关临床护理的知识仍按临时分科进行划分,没有突出护理的内容和特色.有关法学、老年护理、社区预防保健护理和精神护理方面的知识更是不足 .因此,护理教育和护理工作必须打破常规,加快学习,掌握更广、更新的知识和技术,使护士具备全科的技能,才能使护理工作有所发展.
作者：洪梅；王丽；程晋霜 刊期： 2004年第17期
冠心病的主要手术治疗方法是冠脉搭桥术(CABG).传统的冠脉搭桥手术是在体外循环(及心肺机)辅助下进行;不停跳冠脉搭桥Off-Pump CABG(又称温心冠脉搭桥或跳动心脏冠脉搭桥Warm heart Surgery or Beating heart Surgery)是外科医生在跳动的、无体外循环支持的心脏上手术.新加坡中央医院(SGH)(本人曾在此工作过)在2003年内实施的453例冠脉搭桥术中,有100例是心脏不停跳的,现将护理体会介绍如下.
作者：张明 刊期： 2004年第17期
目的通过皮肤致敏试验及皮肤刺激试验,对密闭性功能敷料在临床的应用和推广提供依据.方法根据<中药新药研究指南(药学、药理学、毒理学)>提供的方法进行白色豚鼠皮肤致敏试验及新西兰家兔皮肤刺激试验.结果本敷料的致敏率为30%,破损皮肤与完整皮肤刺激试验分别为轻刺激性和无刺激性.结论本敷料属轻度致敏物,对破损皮肤有轻刺激性.
作者：廖晓艳；李亚洁；蔡文智；李利 刊期： 2004年第17期
新生儿一次性吸氧管在临床上非特殊性科室使用较少,一般科室备用不多.在急诊室偶尔遇到新生儿窒息、心衰一类需吸氧的患儿时,发现了一种巧妙连接和制作一次性新生儿鼻导管的方法,经临床使用,效果良好,现介绍如下.
作者：黄勇丽 刊期： 2004年第17期
2004年3月1～14日,受美国联邦护理协会(American Nurses Association) 邀请,笔者随江苏省卫生厅组织的赴美护理工作考察团,对美国现行的护理管理、护理教育、医院护理工作进行了考察,现将考察结果及体会介绍如下.
作者：殷桂霞 刊期： 2004年第17期
甲亢危象是甲状腺毒症病情极度加重并且危及患者生命的严重合并症.本病少见,死亡率可达50%～80%[1].对同时伴有粒细胞缺乏的甲亢危象患者更为罕见,诊治护理过程极为复杂[2].我院2002年10月成功救治1例甲亢危象伴粒细胞缺乏患者,现将诊治及护理体会报告如下.
作者：董亚秀；刘红；董颖越 刊期： 2004年第17期
在实践中,我们发现了一种比较简便的小制作--简便遮眼罩,经过4年多的临床实践,的确是简便实用.现介绍如下.
作者：施新珠；周超平；陈慧华 刊期： 2004年第17期
气管切开是目前机械通气患者人工气道建立方法之一.但同时使患者丧失了发音功能及语言交流能力,从而对患者心理、生理产生不良影响.目前虽有可发音气管切开导管产品,但价格较为昂贵.2002年10月以来,我们将自制发音气管切开导管应用于12例机械通气患者, 成功重建患者的语言交流能力,效果满意,现报告如下.
作者：汤秋芳；陈琨；叶向红；何丽芳；倪红英 刊期： 2004年第17期
近年来,心胸外科不但手术的病种日趋增多,而且手术指征也有所扩大.在其术后患者护理过程中,发现一些患者不能掌握有效的咳嗽,因此,护理人员在术前指导患者掌握有效的肺功能训练的方法,有利于术后排痰肺复张和控制感染.我科于2000年1月～2002年1月对124例心胸外科患者进行了肺功能训练,效果良好,既提高了护理质量又减少了肺部并发症的发生,现将护理体会报告如下.
作者：张淑敏 刊期： 2004年第17期
目的比较不同护理措施对产后护理质量的影响.方法将180例住院产妇随机分组,手法组、机器组、常规组各60例,观察产妇用3种护理措施对产后的康复及满意度,并进行比较.结果手法组及机器组与常规组产妇的康复效果及病人满意度比较差异存在显著性(P<0.01),手法组与机器组比较差异无显著性(P>0.05).结论引入足部按摩护理可提高产后护理质量.
作者：黄丽红；钟翠芳；李晓惠；彭文湃；周维；段幸 刊期： 2004年第17期
目的通过应用低压吸引器进行小儿洗胃,克服传统洗胃法的缺点.方法将200例误服毒物的小儿随机分为2组,观察组采用低压吸引器进行洗胃,对照组采用传统的洗胃方法.结果洗胃时间,洗胃过程,洗胃液入量、出量及残留液量,胃黏膜损伤程度及小儿合作程度差异均存在显著性,P＜0.01.结论采用低压吸引器洗胃明显优于传统洗胃法,值得推广应用.
作者：杨艳芳；陈依华；黄玉如 刊期： 2004年第17期
水痘是由水痘带性状疱疹病毒初次感染时引起的一种常见的急性传染病.一般病情经过较轻 ,预后良好.水痘患者一般不宜使用皮质激素,长期应用肾上腺皮质激素可能加重水痘病情引起内脏播散和死亡[1].2002年11月～2003年6月,我科收治了3例使用肾上腺皮质激素并在治疗过程中并发重症水痘患儿,现将临床观察与护理方法报告如下.
作者：农晓红；刘华；赵小琴 刊期： 2004年第17期
在临床医疗护理工作中,特殊病人要记录其每昼夜摄入和排出的液量,此对了解病情,帮助诊断,决定治疗起着重要作用.但是在工作中,出入液量的记录存在许多问题和难度,笔者通过改进现教科书[1]所写方法,并组织科内护士进行操作学习和训练并临床应用, 使出入液量记录更规范详细严谨,数值更准确,因此,取得较好效果,现报告如下.
作者：徐英 刊期： 2004年第17期
糖尿病足溃疡患者的发病率、致残率高,严重地影响了患者的生活质量,除此之外 ,还具有较高的死亡率,而且有报道指出患者很少死于溃疡本身,却常常死于相关慢性并发症,如心、肾等疾病[1].我们收集了2001年6月～2003年11月在内分泌科住院期间因糖尿病足而发生猝死的5例患者,旨在通过对其的临床分析,为临床护士做好预见性护理提供指导.
作者：郑亚光；范丽凤 刊期： 2004年第17期
心脏介入治疗术在临床已广泛应用,广大护理同行就术前、术中、术后的护理进行了大量的探讨与研究,并有很多成功的经验,但对有关心脏介入治疗穿刺点包扎方法的种类与临床对比方法的研究报道甚少[1],针对这些,对我科近年来实施介入治疗穿刺点的多种包扎方法进行了临床观察比较,探讨出较好的包扎方法,为减少术后并发症进行临床观察如下.
作者：刘海燕；常娅洁；李春英 刊期： 2004年第17期
动脉内接触性溶栓是近几年来出现的一种治疗脑梗死的新方法,并且在溶栓同时,可对血管残余狭窄行血管成形并支架植入术,避免再次血栓形成.动脉内溶栓治疗改善了患者的预后, 降低了致残率和死亡率.由于该方法出现时间短,治疗和护理的经验不足,并且术后对患者的护理难度大、要求高,我们总结经验,提高护理水平,协助改善疗效.该中心2001年9月～2004年3月共完成376例颈内动脉系统急性动脉内接触性溶栓,其中12例患者经动脉内溶栓后发现受累血管存在重度狭窄,在溶栓术后同期行血管内支架成形术.术后我们加强护理,获得了良好的疗效.
作者：张虹；秦晓红 刊期： 2004年第17期
低分子肝素钠(齐鲁制药厂生产)可抑制体内、体外血栓和动静脉血栓的形成,在临床上常用于脑梗死、冠心病的治疗.在预防和治疗血栓栓塞性疾病时,通常选择腹壁皮下注射,因为腹壁皮下血管、淋巴管丰富,易于吸收.但临床上常易引起皮下出血、淤血, 甚至皮下血肿,造成病人心理紧张,影响疾病恢复.通过对注射方法、注射部位的不良反应的客观指标进行观察,从而证实良好的注射方法、正确注射部位可减少病人的不良反应,促进病人早日康复,现介绍如下.
作者：吴怀英；刘玉英；雷长英 刊期： 2004年第17期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
