尹桂英
胃、十二指肠急性穿孔是消化系统常见的急症,通常采用急诊外科手术修补治疗[1].2000年12月~2003年6月,我院采用内镜下钛夹封闭治疗胃、十二指肠急性穿孔22例,收到较好的效果,现报告如下.
作者:罗伟香;朱惠明;黄勋;王立生 刊期: 2004年第21期
人工肛门患者现在使用的人工肛门袋有多种款式,但一般价格比较昂贵,而且更换也比较复杂.我们设计的简易人工肛门袋,经临床使用21例,价格低廉,而且应用简单方便,现介绍如下.
作者:潘敏;何玮 刊期: 2004年第21期
长期留置尿管的病人,由于各种药物的解析、尿碱的沉淀、黏膜的脱落等多种原因,易致尿管阻塞.临床上常规采用挤压引流管、注射器回抽、加压注水的方法处理阻塞的尿管,由于有些阻塞物比较黏稠,无法通畅时须更换尿管,这样既增加了病人的痛苦,又增加了护士的工作量.为了在短时间内及时通畅尿管,笔者采用尿管导丝疏通的方法,效果满意,现介绍如下.
作者:李家凤;陈庆;郭彤嘉;任丽芸 刊期: 2004年第21期
从密封瓶内吸取药物是护理人员常见的操作之一,在操作中我们会遇到针头堵塞或瓶塞碎屑脱落到注射器针筒内.韩芳的2种配药方法比较中,传统的垂直配药方法针头堵塞率为16.04%,斜面法为5.25%,王丽霞等预防加药时针孔堵塞的方法致针头堵塞率为1.11%[1].张碧淦等采用垂直插入法致瓶塞碎屑发生率为19.33%,侧插入法为7.33%,斜面背侧加压法为1.33%[2].注射器针筒内混有瓶塞碎屑的药液,如果不加检查就会注入到输液瓶内,或造成药液的浪费;或当病人或家属看到输液瓶内有异物时,必将造成病人或家属的紧张、恐惧,甚至引起医疗纠纷.通过改良配药方法,我们尽可能地减少瓶塞碎屑脱落到针筒内,取得了明显的效果,现报告如下.
作者:徐莉 刊期: 2004年第21期
静脉输液是临床护士基本的操作,是利用液体重量所产生的正压或大气压的作用,将液体经过静脉直接输入体内[1].然而,在输液即将完毕时,液体是否会全部进入血管,有否空气进入而发生空气栓塞,何时拔除为宜,液面停留位置有无规律性,现将试验结果介绍如下.
作者:方春伶 刊期: 2004年第21期
饮食在控制病情、防止并发症中具有重要的意义,应严格和长期执行饮食管理,进餐定时定量,在热量分配上按1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5的分配比例,也可按1/7、2/7、2/7、2/7的四餐分配比例[1].为了探讨不同餐次分配对2型糖尿病患者的降糖效果的差异,我们就1/3、1/3、1/3和1/7、2/7、2/7、2/7的2种分配比例,观察了50例患者,现报告如下.
作者:王培圣;王教娥;窦素莲 刊期: 2004年第21期
感觉统合失调(sensory integrative dysfunction,SID)是指任何原因造成感觉刺激信息不能在中枢神经系统进行有效的组合,使整个机体不能和谐有效的运作[1].该理论首先由美国临床心理学家Ayres于1972年提出.近年来,国内外众多学者对此进行了多学科研究,但是,心理护理对儿童感觉失调的影响报道极少.由于SID的发生率比较高,SID儿童不仅给家庭带来沉重的心理负担,也影响儿童正常的身心发育[2].因此,本文试图通过心理护理对SID儿童疗效影响的实验研究,以提高临床治疗效果.
作者:靳永萍;周新明 刊期: 2004年第21期
护理查房是护理工作中必不可少的护理活动,是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作质量的一种基本方法.护理查房实际上是护理评价的一种形式,是将自我评价和相互评价结合在一起的一种评价方法.护理查房的重要性在于它能够解决护理工作中的难点、疑点及弱点,指导护理程序的正确运用和提高专科护理质量.
作者:范玲;王红娟 刊期: 2004年第21期
针对急诊患者流动性大、周转快的特点,为了建立完善与急诊整体护理相适应的管理制度,我们设计了<急诊科整体护理记录单>应用于临床,经过一年半的应用,收到较好的效果,并被多家三级医院采用,现报告如下.
作者:魏素芳;郑文兰 刊期: 2004年第21期
礼仪的概念礼仪是人们在日常生活中,由传统习俗沿袭下来而形成的被大家共同认可和遵循的礼节和仪式,护士的职业礼仪是指护士在职业工作中所应遵循的行为准则.
作者:赵丽华 刊期: 2004年第21期
结节性痒疹又称疣状固定性荨麻疹或疣状结节性苔藓.表现为疣状结节性损害,黄豆至蚕豆大小,瘙痒明显,往往病程较长[1].诊断相对容易,但少数患者损害数目多,皮肤剧烈搔抓往往合并湿疹样改变,治疗十分棘手.作者采用不同方法治疗1例泛发的结节性痒疹患者,取得较好疗效,现将治疗与护理体会报告如下.
作者:刘燕芳;毕新岭 刊期: 2004年第21期
新生儿体温调节中枢功能不完善,体温波动较大,产热少,而散热较多,自身体温的调节能力较差,易受周围环境温度的影响.所以,每天定时测量新生儿体温成为护理工作的主要内容.目前,临床多采用腋窝、直肠部位的温度作为新生儿的体温监测.而测量腋窝、肛门温度时,为了保证安全及温度准确,使体温计有效的接触皮肤并防止体温计失落或折断,需要护士用手托扶体温计[1].2002年3月,我院开始对100例新生儿进行自身腋窝和背部体温测试的观察对照,证明新生儿背部测量体温是可行的,现将结果报告如下.
作者:曾秋萍 刊期: 2004年第21期
目前,临床上加压多采用注射器针头插入瓶内或注射器乳头连接输液管进气口处,反复分离进行加压,不仅可造成接口处污染,而且针头刺入瓶塞后又增加了液体内微粒,更重要的是加压进入的空气未经过滤净化污染液体,且存在着加压分离时的喷液现象.为此,我们自行研制了多功能加压输液器,取得了很好的临床效果,现介绍如下.
作者:池金凤;孟荣芹;李凤清;王玉兰;郝伟;王凤华;杨爱智 刊期: 2004年第21期
颈动脉严重狭窄是脑卒中的独立危险因素,颈内动脉支架成型术(CAS)已经成为替代经典的颈动脉内膜切除术的方法,用于颈动脉严重狭窄的治疗.在支架手术中,在不阻碍血流的前提下,可起到防止术中脱落的斑快碎屑进入脑内的作用.2002年6月~2003年4月,我院在脑保护装置下行颈动脉支架成型术6例,均获成功,现将护理体会介绍如下.
作者:毛露霞;明艳;崔霞 刊期: 2004年第21期
2003年1月1日~12月31日,我科收治70岁以上的高龄胆道结石患者115例,均采用内镜下乳头切开取石术,取得了满意疗效,现将护理体会介绍如下.
作者:石春凤;王书智;蔡妮 刊期: 2004年第21期
肌肉注射中,注射器乳头及针头中含有药液已被护理同行所公认,但准确的含量各家众说纷纭.陈惠云认为,肌注时加入0.2~0.3 ml空气,于药液注完后空气后推入乳头及针头,可防止药液浪费.焦学兰认为,加入0.2 ml空气可防止药液浪费,但这些方法都只是一种大概的估计,并没有根据注射器的大小而分别对待,现介绍一种测量方法.
作者:许美芳;许勇 刊期: 2004年第21期
白血病(leukemia)是一类常见的造血系统恶性疾病,其发病率约占恶性肿瘤总发病率的5%,是儿童和青少年常见的一种恶性肿瘤[1].传统认为,对白血病患者进行心理干预仅仅是化疗、放疗之外的一种非必须的辅助疗法,但随着生物医学模式的转变以及建筑在人性心理学基础上的整体心理治疗思想的确立,有目的的治疗性心理护理已经成为白血病整体治疗中重要的组成部分.
作者:杨莉;郑谊晶 刊期: 2004年第21期
恶心和呕吐是恶性肿瘤化疗过程中出现频率高的毒副反应,是癌症化疗患者头痛的症状.尽管恶心、呕吐是自限性的,而且很少危及生命,但是可加重癌症患者的营养障碍及降低生存质量.胃复安是多巴胺D2受体阻断剂,通过阻断中枢化学感受区(CTZ)的D2受体而发挥止呕作用,高剂量也阻断5-HT3受体,常用于包括肿瘤化疗、放疗在内的各种呕吐.2003年7月,我们成功抢救了1例胃复安治疗鼻咽癌化疗后呕吐致心室颤动的患者,并让患者按时回院进行放、化疗,现报告如下.
作者:陆红;周涛 刊期: 2004年第21期
静滴KCl所致疼痛,目前尚无满意方法预防和缓解.近年临床上采用的中药活血化淤喷剂利多卡因粘膏贴敷,主要是针对药物渗漏血管外所致的疼痛,且使用有诸多不便,而静脉补钾引起的疼痛,主要是由于药物对静脉内膜的刺激所致.本研究在临床中观察抬高静脉穿刺部位,预防和缓解静脉补钾所致疼痛,经1年多临床观察,效果显著,简便易行,现将结果介绍如下.
作者:汪敏 刊期: 2004年第21期
心搏、呼吸骤停是急症科紧急的突发事件[1],尤其是发生在夜班,仅由1名医生和1名护士值班时.现在,工作5年以下的低年资护士是值夜班的主要力量,这些护士缺乏工作经验,心理素质差,而心搏、呼吸骤停又事发突然,往往抢救过程比较混乱,延误抢救时间,而复苏的及时与否与复苏措施的切实性是影响复苏效果的重要因素[2],为使低年资护士熟悉整个抢救过程,增强抢救步骤的条理性,紧密衔接抢救过程中的各项操作,提高复苏成功率,我科根据心肺复苏抢救技术(CPR)结合护士的临床操作经验制订了危重患者抢救流程图(心搏、呼吸骤停患者抢救流程图).我们对15名低年资护士是否应用流程图进行抢救的结果进行了比较,旨在探讨应用流程图在心肺脑复苏中的作用.
作者:王宁;金海燕;程海荣;张泉三 刊期: 2004年第21期