靳永萍；周新明
糖尿病肾病是糖尿病全身性微血管病变之一.随着人口老龄化及饮食结构的改变,终末期肾病透析患者中糖尿病肾病患者所占比例逐年增加.据美国肾脏数据库统计,糖尿病终末期肾病(DNESRD)人数占终末期肾病(ESRD)的27.3%,发病率为33.6%.由此发展为DNESRD患者,常合并有高血压和/或伴有心、脑血管疾病.糖尿病肾病患者透析治疗与非糖尿病肾病患者相比并发症多,存活率低,风险大[1],有其特殊性,笔者就我院近10年收治的32例糖尿病肾病透析患者血液透析中并发症及护理总结如下.
作者：李洪艳；张志勇；黄叶莉；黄建平；商燕霞；王春芳 刊期： 2004年第21期
新生儿体温调节中枢功能不完善,体温波动较大,产热少,而散热较多,自身体温的调节能力较差,易受周围环境温度的影响.所以,每天定时测量新生儿体温成为护理工作的主要内容.目前,临床多采用腋窝、直肠部位的温度作为新生儿的体温监测.而测量腋窝、肛门温度时,为了保证安全及温度准确,使体温计有效的接触皮肤并防止体温计失落或折断,需要护士用手托扶体温计[1].2002年3月,我院开始对100例新生儿进行自身腋窝和背部体温测试的观察对照,证明新生儿背部测量体温是可行的,现将结果报告如下.
作者：曾秋萍 刊期： 2004年第21期
儿科的静脉穿刺常选用头皮和手、足背部静脉,但在临床上常遇到长期接受静脉输液的肥胖儿,上述部位一针穿刺成功相当困难.在实践中我们选用了手腕桡侧足部大隐静脉和足底细小静脉穿刺,提高了一针成功率.经验的积累使我们体会到,足底细小静脉穿刺对肥胖儿穿刺渗漏率小于手腕及大隐静脉.2000年12月～2003年12月,我科共行肥胖儿静脉穿刺200例,现将结果报告如下.
作者：徐翠荣；孙红玲 刊期： 2004年第21期
恶心和呕吐是恶性肿瘤化疗过程中出现频率高的毒副反应,是癌症化疗患者头痛的症状.尽管恶心、呕吐是自限性的,而且很少危及生命,但是可加重癌症患者的营养障碍及降低生存质量.胃复安是多巴胺D2受体阻断剂,通过阻断中枢化学感受区(CTZ)的D2受体而发挥止呕作用,高剂量也阻断5-HT3受体,常用于包括肿瘤化疗、放疗在内的各种呕吐.2003年7月,我们成功抢救了1例胃复安治疗鼻咽癌化疗后呕吐致心室颤动的患者,并让患者按时回院进行放、化疗,现报告如下.
作者：陆红；周涛 刊期： 2004年第21期
护理查房是护理工作中必不可少的护理活动,是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作质量的一种基本方法.护理查房实际上是护理评价的一种形式,是将自我评价和相互评价结合在一起的一种评价方法.护理查房的重要性在于它能够解决护理工作中的难点、疑点及弱点,指导护理程序的正确运用和提高专科护理质量.
作者：范玲；王红娟 刊期： 2004年第21期
礼仪的概念礼仪是人们在日常生活中,由传统习俗沿袭下来而形成的被大家共同认可和遵循的礼节和仪式,护士的职业礼仪是指护士在职业工作中所应遵循的行为准则.
作者：赵丽华 刊期： 2004年第21期
肌肉注射中,注射器乳头及针头中含有药液已被护理同行所公认,但准确的含量各家众说纷纭.陈惠云认为,肌注时加入0.2～0.3 ml空气,于药液注完后空气后推入乳头及针头,可防止药液浪费.焦学兰认为,加入0.2 ml空气可防止药液浪费,但这些方法都只是一种大概的估计,并没有根据注射器的大小而分别对待,现介绍一种测量方法.
作者：许美芳；许勇 刊期： 2004年第21期
畅通无阻的血管通路是维持性血液透析患者的生命线.由于种种原因部分患者需要依靠中心静脉置管来维持透析,透析室医务人员要积极采取防治措施,延长其使用寿命,现将体会介绍如下.
作者：尹桂英 刊期： 2004年第21期
胃、十二指肠急性穿孔是消化系统常见的急症,通常采用急诊外科手术修补治疗[1].2000年12月～2003年6月,我院采用内镜下钛夹封闭治疗胃、十二指肠急性穿孔22例,收到较好的效果,现报告如下.
作者：罗伟香；朱惠明；黄勋；王立生 刊期： 2004年第21期
严重脊柱侧凸是脊柱在三维空间上的严重复杂畸形,冠状面上Cobb角≥90°,表现为头部偏离骨盆中心,双肩不等高,躯干倾斜或塌陷,常伴有心肺功能减退,严重的后凸畸形压迫脊髓引起不全性瘫痪[1].1997年7月我院开展分期手术治疗,重建躯干平衡.护理组在临床护理工作中不断评估,及时发现和处理病人的健康问题和预防潜在的健康问题,降低并发症的发生率,提高专科护理质量,现将我科200例围手术期并发症的观察及护理总结如下.
作者：陈正香；沈勤；王倩；陈琳 刊期： 2004年第21期
母婴分离的产妇由于产后乳房未得到及时、有效的吸吮,乳房肿胀发生率较高且泌乳时间后延.加之母婴分离,产妇情绪受到一定影响,过分的紧张、焦虑,担心新生儿健康等诸多因素,对母乳喂养都有较大的影响.为此,我科于2001年开始对母婴分离的产妇主动实施乳房护理干预,收到满意的效果,现报告如下.
作者：赵玉芳；秦瑛；金得燕 刊期： 2004年第21期
长期留置尿管的病人,由于各种药物的解析、尿碱的沉淀、黏膜的脱落等多种原因,易致尿管阻塞.临床上常规采用挤压引流管、注射器回抽、加压注水的方法处理阻塞的尿管,由于有些阻塞物比较黏稠,无法通畅时须更换尿管,这样既增加了病人的痛苦,又增加了护士的工作量.为了在短时间内及时通畅尿管,笔者采用尿管导丝疏通的方法,效果满意,现介绍如下.
作者：李家凤；陈庆；郭彤嘉；任丽芸 刊期： 2004年第21期
白血病(leukemia)是一类常见的造血系统恶性疾病,其发病率约占恶性肿瘤总发病率的5%,是儿童和青少年常见的一种恶性肿瘤[1].传统认为,对白血病患者进行心理干预仅仅是化疗、放疗之外的一种非必须的辅助疗法,但随着生物医学模式的转变以及建筑在人性心理学基础上的整体心理治疗思想的确立,有目的的治疗性心理护理已经成为白血病整体治疗中重要的组成部分.
作者：杨莉；郑谊晶 刊期： 2004年第21期
感觉统合失调(sensory integrative dysfunction,SID)是指任何原因造成感觉刺激信息不能在中枢神经系统进行有效的组合,使整个机体不能和谐有效的运作[1].该理论首先由美国临床心理学家Ayres于1972年提出.近年来,国内外众多学者对此进行了多学科研究,但是,心理护理对儿童感觉失调的影响报道极少.由于SID的发生率比较高,SID儿童不仅给家庭带来沉重的心理负担,也影响儿童正常的身心发育[2].因此,本文试图通过心理护理对SID儿童疗效影响的实验研究,以提高临床治疗效果.
作者：靳永萍；周新明 刊期： 2004年第21期
住院精神病人因幻觉妄想、心理功能紊乱及客观因素等常常发生攻击行为,且往往难以预料,给医护人员的安全及病区管理带来很大困难和威胁,也是产生医疗纠纷的原因之一,已引起了广大护理工作者的广泛关注,并对攻击行为的预测及防范做了多方面的探讨,现综述如下.
作者：殷俊凤；庞桂英；赵慧 刊期： 2004年第21期
人工肩关节置换术具有悠久的历史,但由于手术适应证范围相对比较窄,无论从手术普及程度上还是例数,都不能与人工髋、膝关节置换术相媲美[1].2001年5月～2003年2月,我院为5例患者成功地实施了人工肱骨头置换术,现将手术配合报告如下.
作者：刘鹏；朱桂芳；徐彤；徐月仙；于海波；程晓冬 刊期： 2004年第21期
饮食在控制病情、防止并发症中具有重要的意义,应严格和长期执行饮食管理,进餐定时定量,在热量分配上按1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5的分配比例,也可按1/7、2/7、2/7、2/7的四餐分配比例[1].为了探讨不同餐次分配对2型糖尿病患者的降糖效果的差异,我们就1/3、1/3、1/3和1/7、2/7、2/7、2/7的2种分配比例,观察了50例患者,现报告如下.
作者：王培圣；王教娥；窦素莲 刊期： 2004年第21期
针对急诊患者流动性大、周转快的特点,为了建立完善与急诊整体护理相适应的管理制度,我们设计了<急诊科整体护理记录单>应用于临床,经过一年半的应用,收到较好的效果,并被多家三级医院采用,现报告如下.
作者：魏素芳；郑文兰 刊期： 2004年第21期
美国国立卫生院(National Institute of Health,NIH)是以科研工作为主导,集科研、教学、临床工作为一体的政府部门.每年,美国国家向NIH投入巨额款项用于基础研究和临床研究.由于经费充足,NIH的科研条件与设备都是世界顶尖的;由此,NIH也吸引了世界各国大批优秀的科学家会聚于此.同时,NIH又是教学机构,每年,都有来自世界各地的临床Fellow和实验室Fellow来NIH进修.2001～2003年,我有幸到NIH的风湿免疫(NIAMS)临床中心工作,在美国2年的生活,使笔者受益匪浅,现将所见所闻介绍如下.
作者：曹海茹 刊期： 2004年第21期
有机磷农药中毒是临床上常见的急救中毒之一.有机磷农药中毒的特效解毒剂为胆碱脂酶复能剂及抗胆碱药物阿托品等.阿托品的用药浓度、剂量、给药间隔时间等直接关系到患者的抢救治疗效果.为探讨对阿托品的不同给药方法的疗效情况,寻求简便有效的给药方法,对2001年1月～2003年月12月在我院急救中心抢救的128例急性有机磷中毒患者的救治情况进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：蔡敏 刊期： 2004年第21期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
