张艳红；赵家旭；代宁
急性肿瘤溶解综合征(acute tumorlysis syndrome,ATLS)是对化疗药物敏感的肿瘤细胞经治疗后大量溶解破坏,释放其内容物导致的一组代谢异常症候群,为肿瘤治疗过程中的严重并发症,主要表现为高尿酸血症、高钾血症、低钙血症和高磷血症,易并发肾功能衰竭,死亡率高[1],国内外报道较少.在ATLS的抢救中,护理工作对患者的总体健康起着重要的影响,而帮助患者及其家属保持正常的心态,增强家属对患者疾病治疗的信心是促进患者疾病恢复的关键护理措施之一[2].现就我科收治的1例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者,化疗后发生ATLS的临床护理经过报告如下.
作者：邓红梅；魏立；孙爱华 刊期： 2003年第19期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病,和HLA-B27强相关,因此有明显的家族聚集性.发病年龄在10～40岁,男性多发,严重影响患者的工作和家庭生活[1].目前尚无根治办法,治疗药物主要有非甾体抗炎药和柳氮磺胺吡啶,但疗程长易复发,患者往往失去治疗的信心,为探讨其快速有效的治疗方法,自2001年5月以来,我科开展了CT引导下骶髂关节给药并加强护理指导,取得了较好的疗效,现总结如下.
作者：亓丽棠；李芳；王珂；张谦；王翠香 刊期： 2003年第19期
糖尿病并发周围神经病变无论是否出现临床症状,肌电图可见神经传导速度发生变化[1],因此,肌电图检查对糖尿病神经病变的诊断,特别是尚未出现症状的糖尿病神经病变的诊断,具有重要意义,但由于设备较昂贵,在我国大多数医院还没有配备.2002年10月起,我们就糖尿病患者痛觉、压力觉、温度觉、触觉改变与肌电图改变之间的相关性进行了临床研究,发现感觉改变与肌电图改变之间确有一定的相关性,这对提高临床护理水准有重要意义.现将研究结果报告如下.
作者：薛美华；丁慧萍；杨萍；陈芳；陈妍 刊期： 2003年第19期
近年来,随着现代护理科学研究的不断深入,一种以真实可靠的科学证据为基础的护理实践--循证护理正在展开[1].2001年12月～2002年6月,我科分别收治了妊娠合并再生障碍性贫血及3胎妊娠合并重度妊高征、先兆子痫、心功能3级、肝内胆汁淤积症、低蛋白血症各1例.由于首次护理此类病人,缺乏护理经验,无法确定科学合理的护理计划,为此,我们对2例患者进行了循证护理,取得了满意的效果,现将方法介绍如下.
作者：梁玲；冯静；王哲 刊期： 2003年第19期
肝豆状核变性(Wilson病)是一种先天性遗传代谢缺陷病,是常染色体隐性遗传病,属于先天性疾病,是活体肝移植好的适应症.2003年3月2日,我科对1例肝豆状核变性的患儿实施了活体肝部分移植手术,经过30 d的治疗和护理患儿现已痊愈,现将护理体会介绍如下.
作者：孔晔宏；景风敏；刘建华 刊期： 2003年第19期
眉弓注射是眼科常见的一种给药途径,适合于内眼手术后及眼部感染等病人,由于眉弓注射操作简便、安全、有效,我院眼科广泛应用.现就2001年12月～2002年6月我科为100例患者行眉弓注射的方法、临床效果及值得注意的几个问题加以分析和讨论.
作者：安晓鹏；朱英明 刊期： 2003年第19期
本文探讨脑血管意外偏瘫病人口腔温度与腋窝温度之间的差异及意义,报告如下.
作者：陆伟伟 刊期： 2003年第19期
泪囊炎为泪囊与鼻泪管的炎症,较常见,除少数因发育异常见于初生儿外,多见于女性成人及老人.临床上常见的有慢性、急性和先天性泪囊炎[1].慢性泪囊炎为泪囊炎中常见的,泪溢和分泌物常常影响患者的工作、学习和生活,使患者感到很痛苦.近来,随着医学科技的发展及边缘学科的渗透,使眼科新技术不断应用于临床,特别是激光技术的应用,使治疗慢性泪囊炎的方法在原有的基础上不断得到新观点及新的护理方法的补充.现将一些治疗及护理方法介绍如下.
作者：康玲艳；康巍 刊期： 2003年第19期
现总结我院近5年晚夜班查房结果,就存在的问题及对策讨论如下.
作者：冯莉菲 刊期： 2003年第19期
在血液净化中心这个特殊的治疗环境里,护理人员面对的是1周透析2～3次的肾衰患者,此类病人既不同于病房病人又不同于门诊病人,其特点具有长期性、短暂性、临时性,用什么样的护理模式护理好这些具有特殊性质的病人,一直是摆在我们面前亟待解决的问题,为此,2002年以来我科开展了划区域整体护理模式,取得了显著的效果.
作者：王超英；陈春华 刊期： 2003年第19期
在护理操作中,我们根据实际需要,设计了一种挂式吸痰用物盒,临床应用效果比较满意,现将设计制作及使用方法介绍如下.
作者：杨燕如；曾祥玉；余玲 刊期： 2003年第19期
老年痴呆是老年期常见的一种疾病,将成为严重的社会问题和家庭问题.为使老年痴呆患者的护理高质有效,探讨佳的护理模式,笔者对居家、养老院及老年公寓的32例老年痴呆患者进行跟踪观察1 a,现将结果报告如下.
作者：丁艳萍；赵越 刊期： 2003年第19期
我院于2003年1月起实施了护士长值班查房,现将具体做法介绍如下.
作者：王艳；冉琼 刊期： 2003年第19期
腰椎退变是骨科常见病、多发病.患者疼痛难忍、活动受限.普通硬板床不能调节卧位的角度,使长期卧床的患者感到不适,给患者带来诸多不便.为解决上述问题,我们自制了一种折叠摇床板,在临床上使用取得了满意的效果.
作者：崔晋丽；贺建华；亓鹏 刊期： 2003年第19期
我院是一所三级甲等医院,下设肿瘤治疗中心,由放疗科、肿瘤介入科、化疗科组成.其中肿瘤介入科是整体护理病房,护理人员的编制:床位/护士=1.0∶0.4,而放疗科、化疗科是普通病房,护理人员的编制:床位/护士=1.00∶0.25.由于近年来肿瘤病人日趋增多,为满足病人的住院需求常需加床;另外,由于广泛实施了医疗保险,病人住院时间缩短,周转加快,加之护士书写工作量增加,因而护士的工作量明显加大,然而护士的编制并没有增加,况且休息日由原来的每周休1天改为双休日,每天实际上班的人员相对减少,护士存在着严重的不足,每天只能超负荷的工作来完成繁重的治疗、护理工作量.针对现有的人力资源结合肿瘤中心工作特点如何合理使用是我们研究的课题.在研究中发现肿瘤中心各科室有如下工作特点,并针对其采取了相应的措施,现介绍如下.
作者：何红；姜珍；朱一真；黄学芳 刊期： 2003年第19期
随着人类进入老龄化社会,老年骨质疏松患者进一步增多,其并发的顽固性腰痛、椎体压缩性骨折等严重影响患者的生活质量,经皮椎体成形术(percutaneous vertebro plasty)是近期提出的一种新的有效的脊柱微创手术,它通过将生物材料注入到病变椎体来修复骨质缺损和增加椎体的抗压强度;主要适应症是椎体血管瘤、骨转移瘤及椎体骨质疏松症等[1～5].2001年7月～2003年1月我院共开展14例,对其手术前、中、后各个环节如何正确有效的护理及效果进行了探讨,现报告如下.
作者：王旭；邓月兴；魏明霞；黄蔼丽；章敏之；柯阳芳；樊仕才 刊期： 2003年第19期
颅底陷入症(斜坡齿突型)主要是以寰枢椎脱位为主要结构改变[1],临床上表现为齿突向颅内突入压迫脑干、上颈髓和颅神经所引起的一系列症状和体征.手术多分2次进行,第1次是经口咽入路行齿状突切除前路减压术,其目的是解除脑干和脊髓的压迫[1];第2次手术是经枕后入路行枕骨-颈椎融合术,增强颅颈交界区的稳定性,2次手术间隔3～6个月.由于手术分次进行病程长,加之手术切口的特殊关系,影响患儿正常进食及有效的咳嗽排痰,佩带支撑架不适应等因素,易出现并发症,影响预后.自2001年以来我院对7例颅底陷入症患儿实施了系统规范的健康教育,从患儿第1次入院到第2次术后出院2个月进行了跟踪随访,7例患儿大多能掌握健康教育内容的要领,积极配合顺利康复,术后生活完全自理,正常上学,生活质量明显提高.
作者：张爱琴 刊期： 2003年第19期
眼科的药水、药膏较多.为了方便使用,我们设计了一种综合眼药架,于2003年1月始在我院临床各科推广使用,反映较好,现介绍如下.
作者：王芬琴；洪清配 刊期： 2003年第19期
我于2002年8月赴香港玛丽医院参观学习,香港玛丽医院独特的服务理念、完善的管理机制、健全的安全管理防范体系、整洁干净的环境、现代化的办公设备给我留下了深刻的印象,使我开阔了眼界,增长了知识.
作者：贾丽英 刊期： 2003年第19期
随着医疗体制的改革及<医疗事故处理条例>的颁布实施,优化护患关系,避免护理纠纷是提高护理质量和医院整体形象的合理选择.
作者：陈泳；沈吉梅 刊期： 2003年第19期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
