陈泳；沈吉梅
我院是一所三级甲等医院,下设肿瘤治疗中心,由放疗科、肿瘤介入科、化疗科组成.其中肿瘤介入科是整体护理病房,护理人员的编制:床位/护士=1.0∶0.4,而放疗科、化疗科是普通病房,护理人员的编制:床位/护士=1.00∶0.25.由于近年来肿瘤病人日趋增多,为满足病人的住院需求常需加床;另外,由于广泛实施了医疗保险,病人住院时间缩短,周转加快,加之护士书写工作量增加,因而护士的工作量明显加大,然而护士的编制并没有增加,况且休息日由原来的每周休1天改为双休日,每天实际上班的人员相对减少,护士存在着严重的不足,每天只能超负荷的工作来完成繁重的治疗、护理工作量.针对现有的人力资源结合肿瘤中心工作特点如何合理使用是我们研究的课题.在研究中发现肿瘤中心各科室有如下工作特点,并针对其采取了相应的措施,现介绍如下.
作者：何红；姜珍；朱一真；黄学芳 刊期： 2003年第19期
护理健康教育是护士针对服务对象的生理、心理、文化、精神、社会的适应能力等方面所进行的教育.通过健康教育对病人提供改变行为和生活方式所必须的知识、技术与服务等.2002年7～8月,吉林省卫生厅组织省内医院专家对省属各地区市级中心医院、大学附属医院共计22所医院进行医院质量评价检查,同时对护理健康教育开展现状进行了抽查与评价,就现场抽查与评价现状进行分析.
作者：宋丽华；张香琴；王咏梅；刘一兵；黄庆红；魏星 刊期： 2003年第19期
近年来,经皮腔内冠状动脉(冠脉)成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术已经广泛应用于治疗冠心病.冠脉介入治疗成功地打开血管,给缺血心脏带来血运重建,免受冠状动脉搭桥术,大大减少急性心肌梗死和死亡的发生率[1].但其毕竟是一项有创手术,具有一定的危险性,可以引起相应的并发症.其中冠状动脉破裂导致的急性心包填塞是一种极少发生但有潜在致命性的并发症.1994年1月～2003年5月我科共行PTCA及冠脉内支架植入术3 192例,其中7例并发急性心包填塞,发生率0.22%,均因观察及处理及时而获抢救成功,现将护理体会报告如下.
作者：李菲；刘莹；曹荣；付瑶 刊期： 2003年第19期
由于小儿尿便失禁手术对肠道清洁程度要求较高,故术前肠道准备,尤其是术前的清洁灌肠显得尤为重要,它直接关系到手术的成败.我院结合患儿情况,摸索出了适合尿便失禁患儿的灌肠方法(以下简称改良法),与常规的体位与插管深度不同,效果理想,现报告如下.
作者：王云霞；屈清荣；马继红 刊期： 2003年第19期
分泌性中耳炎是临床常见病,儿童发病率尤高,延误诊治会造成粘连性中耳炎、鼓室硬化、胆固醇肉芽肿,甚至可发生胆脂瘤,与分泌性中耳炎相关的听力损失可能会影响患儿的言语及语言的发育[1].治疗方法有多种,我科常行鼓膜置管术,由于手术均在局麻下实施,所以,护士的配合尤为重要.2002年3月～2003年3月我科对临床63例鼓膜置管术的护理配合进行了总结,现报告如下.
作者：张俊芬 刊期： 2003年第19期
糖尿病并发周围神经病变无论是否出现临床症状,肌电图可见神经传导速度发生变化[1],因此,肌电图检查对糖尿病神经病变的诊断,特别是尚未出现症状的糖尿病神经病变的诊断,具有重要意义,但由于设备较昂贵,在我国大多数医院还没有配备.2002年10月起,我们就糖尿病患者痛觉、压力觉、温度觉、触觉改变与肌电图改变之间的相关性进行了临床研究,发现感觉改变与肌电图改变之间确有一定的相关性,这对提高临床护理水准有重要意义.现将研究结果报告如下.
作者：薛美华；丁慧萍；杨萍；陈芳；陈妍 刊期： 2003年第19期
2000年8月～2002年8月我科收治股骨上端骨肿瘤行肿瘤切除、人工假体置换术18例,术后肢体功能恢复好,提高了患者的生活质量,现将护理体会报告如下.
作者：朱桂玉；孙淑梅；耿燕 刊期： 2003年第19期
眼科的药水、药膏较多.为了方便使用,我们设计了一种综合眼药架,于2003年1月始在我院临床各科推广使用,反映较好,现介绍如下.
作者：王芬琴；洪清配 刊期： 2003年第19期
由于精神病人攻击行为的日趋增加及其危害的严重性和难预料性,近年来受到社会各界的普遍关注[1～4].本文对住院精神病人攻击行为的临床特点进行调查分析,为预测和预防精神病人攻击行为的发生,并制订相应的护理对策提供理论依据.
作者：李凤玲；高诚 刊期： 2003年第19期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病,和HLA-B27强相关,因此有明显的家族聚集性.发病年龄在10～40岁,男性多发,严重影响患者的工作和家庭生活[1].目前尚无根治办法,治疗药物主要有非甾体抗炎药和柳氮磺胺吡啶,但疗程长易复发,患者往往失去治疗的信心,为探讨其快速有效的治疗方法,自2001年5月以来,我科开展了CT引导下骶髂关节给药并加强护理指导,取得了较好的疗效,现总结如下.
作者：亓丽棠；李芳；王珂；张谦；王翠香 刊期： 2003年第19期
在血液净化中心这个特殊的治疗环境里,护理人员面对的是1周透析2～3次的肾衰患者,此类病人既不同于病房病人又不同于门诊病人,其特点具有长期性、短暂性、临时性,用什么样的护理模式护理好这些具有特殊性质的病人,一直是摆在我们面前亟待解决的问题,为此,2002年以来我科开展了划区域整体护理模式,取得了显著的效果.
作者：王超英；陈春华 刊期： 2003年第19期
宫颈糜烂激光治疗已在临床广泛应用,但在操作中由某种原因患者肥胖阴道壁松弛,有的因宫颈肥大充满阴道,所以在操作中极易损伤阴道壁,我们利用避孕套套在扩阴器的外面,效果很好,现报告如下.
作者：孙秀芝；金永凤 刊期： 2003年第19期
目的建立符合成本-效益规律的膝关节镜手术患者临床路径的管理模式. 方法采用不同病例前-后对照研究,对照组40例患者实施传统治疗护理,实验组40例患者实施临床路径,将2组的治疗、护理效果作对比. 结果实施临床路径后住院费用下降、住院天数缩短、术后首次功能锻炼和首次下床时间均提前、术后6周膝关节活动度比对照组增大(P<0.05).2组术后并发症和预后无统计学差异.结论实施临床路径可行性和效果良好,值得推广应用.
作者：戴红霞；成翼娟；钟华荪 刊期： 2003年第19期
1999年1月～2001年12月,我科对58例发育性髋脱位术后患儿进行整体护理,提早运用科学合理的康复训练,促进关节功能更好地恢复.
作者：张艳红；赵家旭；代宁 刊期： 2003年第19期
几年来,我院对招聘护士2种培训方法效果进行比较,现介绍如下.
作者：李桂萍；李玉琴；古丽；刘风芸 刊期： 2003年第19期
自1985年开始我院对106例产瘫患儿进行手术治疗,取得了显著疗效,现介绍如下.
作者：孟红梅；李艳平；王琰 刊期： 2003年第19期
深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是外科手术常见的早期并发症之一,国内报道外科术后DVT的发生率为26%,而在妇科肿瘤术后血栓形成发生率达7%～45%[1].由于下肢DVT可影响下肢活动,甚至使患者丧失劳动能力,栓子脱落还可造成肺栓塞(PE)导致患者猝死.1986年1月～2002年6月,我院行妇科肿瘤盆腔手术324例,术后并发DVT 16例,故对妇科肿瘤患者围手术期DVT的预防和护理十分重要.
作者：顾红；余庆云；刘梅香 刊期： 2003年第19期
肾移植术后水和电解质的观察是护理工作的重要内容.由于终末期肾功能衰竭患者出现心血管疾病通常是无症状性的[1],手术后早期(1～5 d)水及电解质的观察,建立个体化的护理病历,定时进行出入量的评估,了解移植肾功能及血生化指标,随时调节输液速度及输液量,保证患者安全度过监护期,保持水和电解质平衡,能有效地预防术后心衰的发生,提高人/肾的成活率.2001年11月～2002年11月我院收治肾移植病人147例,现将护理体会报告如下.
作者：付凤齐 刊期： 2003年第19期
随着医疗体制的改革及<医疗事故处理条例>的颁布实施,优化护患关系,避免护理纠纷是提高护理质量和医院整体形象的合理选择.
作者：陈泳；沈吉梅 刊期： 2003年第19期
非功能性胰岛细胞瘤属于无特征性内分泌表现的胰岛细胞肿瘤,该病在临床上少见,现将2002年6月30日我科收治的1例非功能性胰岛细胞瘤破裂致失血性休克的抢救及术后护理体会报告如下.
作者：高艳红；司今；张秀丽 刊期： 2003年第19期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
