孙秀芝；金永凤
我院从1998年运行军卫的HIS[1](hospital information system)系统到现在,各个科室和病房都实现了不同程度的信息化.
作者：林瑞娇；李永中；马焰霞；张华 刊期： 2003年第19期
目的建立符合成本-效益规律的膝关节镜手术患者临床路径的管理模式. 方法采用不同病例前-后对照研究,对照组40例患者实施传统治疗护理,实验组40例患者实施临床路径,将2组的治疗、护理效果作对比. 结果实施临床路径后住院费用下降、住院天数缩短、术后首次功能锻炼和首次下床时间均提前、术后6周膝关节活动度比对照组增大(P<0.05).2组术后并发症和预后无统计学差异.结论实施临床路径可行性和效果良好,值得推广应用.
作者：戴红霞；成翼娟；钟华荪 刊期： 2003年第19期
颅底陷入症(斜坡齿突型)主要是以寰枢椎脱位为主要结构改变[1],临床上表现为齿突向颅内突入压迫脑干、上颈髓和颅神经所引起的一系列症状和体征.手术多分2次进行,第1次是经口咽入路行齿状突切除前路减压术,其目的是解除脑干和脊髓的压迫[1];第2次手术是经枕后入路行枕骨-颈椎融合术,增强颅颈交界区的稳定性,2次手术间隔3～6个月.由于手术分次进行病程长,加之手术切口的特殊关系,影响患儿正常进食及有效的咳嗽排痰,佩带支撑架不适应等因素,易出现并发症,影响预后.自2001年以来我院对7例颅底陷入症患儿实施了系统规范的健康教育,从患儿第1次入院到第2次术后出院2个月进行了跟踪随访,7例患儿大多能掌握健康教育内容的要领,积极配合顺利康复,术后生活完全自理,正常上学,生活质量明显提高.
作者：张爱琴 刊期： 2003年第19期
腰椎退变是骨科常见病、多发病.患者疼痛难忍、活动受限.普通硬板床不能调节卧位的角度,使长期卧床的患者感到不适,给患者带来诸多不便.为解决上述问题,我们自制了一种折叠摇床板,在临床上使用取得了满意的效果.
作者：崔晋丽；贺建华；亓鹏 刊期： 2003年第19期
随着人类进入老龄化社会,老年骨质疏松患者进一步增多,其并发的顽固性腰痛、椎体压缩性骨折等严重影响患者的生活质量,经皮椎体成形术(percutaneous vertebro plasty)是近期提出的一种新的有效的脊柱微创手术,它通过将生物材料注入到病变椎体来修复骨质缺损和增加椎体的抗压强度;主要适应症是椎体血管瘤、骨转移瘤及椎体骨质疏松症等[1～5].2001年7月～2003年1月我院共开展14例,对其手术前、中、后各个环节如何正确有效的护理及效果进行了探讨,现报告如下.
作者：王旭；邓月兴；魏明霞；黄蔼丽；章敏之；柯阳芳；樊仕才 刊期： 2003年第19期
洗胃是抢救药物中毒病人重要的一项治疗措施,因此,能否在短时间内顺利置胃管关系到及时、有效的清除毒物,减轻病人中毒程度.为提高置管成功率,减少并发症,笔者根据多年临床经验,将经口置胃管与经鼻置胃管进行比较,结果经口置胃管效果更好,现总结如下.
作者：梁俊玲；赵德美 刊期： 2003年第19期
手术病人拔除尿管后尿潴留问题是广大护理工作者多年研究的课题,而膀胱肿瘤电切术患者由于术后膀胱收缩明显无力,尿潴留的发生更为多见,许多病人需再次导尿,这既增加了病人的痛苦,也增加了护理工作量,并直接影响手术效果及预后.2001年12月～2003年12月我院对80例膀胱肿瘤电切术患者在拔除尿管前以1:5 000呋喃西林溶液进行冲洗,并对保留冲洗液时间做对比,结果发现膀胱冲洗减少了拔管后尿潴留的发生,现报告如下.
作者：郑天兰；钱春娅；颜琪 刊期： 2003年第19期
我院是一所三级甲等医院,下设肿瘤治疗中心,由放疗科、肿瘤介入科、化疗科组成.其中肿瘤介入科是整体护理病房,护理人员的编制:床位/护士=1.0∶0.4,而放疗科、化疗科是普通病房,护理人员的编制:床位/护士=1.00∶0.25.由于近年来肿瘤病人日趋增多,为满足病人的住院需求常需加床;另外,由于广泛实施了医疗保险,病人住院时间缩短,周转加快,加之护士书写工作量增加,因而护士的工作量明显加大,然而护士的编制并没有增加,况且休息日由原来的每周休1天改为双休日,每天实际上班的人员相对减少,护士存在着严重的不足,每天只能超负荷的工作来完成繁重的治疗、护理工作量.针对现有的人力资源结合肿瘤中心工作特点如何合理使用是我们研究的课题.在研究中发现肿瘤中心各科室有如下工作特点,并针对其采取了相应的措施,现介绍如下.
作者：何红；姜珍；朱一真；黄学芳 刊期： 2003年第19期
宫颈糜烂激光治疗已在临床广泛应用,但在操作中由某种原因患者肥胖阴道壁松弛,有的因宫颈肥大充满阴道,所以在操作中极易损伤阴道壁,我们利用避孕套套在扩阴器的外面,效果很好,现报告如下.
作者：孙秀芝；金永凤 刊期： 2003年第19期
目前认为应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗严重急性低钠血症(ASH)是较为有效的治疗方法.2001年～2003年4月,本中心应用CVVH治疗6例ASH取得满意疗效,现将监护体会报告如下.
作者：张一丹；刘芸；金中华 刊期： 2003年第19期
我于2002年8月赴香港玛丽医院参观学习,香港玛丽医院独特的服务理念、完善的管理机制、健全的安全管理防范体系、整洁干净的环境、现代化的办公设备给我留下了深刻的印象,使我开阔了眼界,增长了知识.
作者：贾丽英 刊期： 2003年第19期
近年来,随着现代护理科学研究的不断深入,一种以真实可靠的科学证据为基础的护理实践--循证护理正在展开[1].2001年12月～2002年6月,我科分别收治了妊娠合并再生障碍性贫血及3胎妊娠合并重度妊高征、先兆子痫、心功能3级、肝内胆汁淤积症、低蛋白血症各1例.由于首次护理此类病人,缺乏护理经验,无法确定科学合理的护理计划,为此,我们对2例患者进行了循证护理,取得了满意的效果,现将方法介绍如下.
作者：梁玲；冯静；王哲 刊期： 2003年第19期
在血液净化中心这个特殊的治疗环境里,护理人员面对的是1周透析2～3次的肾衰患者,此类病人既不同于病房病人又不同于门诊病人,其特点具有长期性、短暂性、临时性,用什么样的护理模式护理好这些具有特殊性质的病人,一直是摆在我们面前亟待解决的问题,为此,2002年以来我科开展了划区域整体护理模式,取得了显著的效果.
作者：王超英；陈春华 刊期： 2003年第19期
护理健康教育是护士针对服务对象的生理、心理、文化、精神、社会的适应能力等方面所进行的教育.通过健康教育对病人提供改变行为和生活方式所必须的知识、技术与服务等.2002年7～8月,吉林省卫生厅组织省内医院专家对省属各地区市级中心医院、大学附属医院共计22所医院进行医院质量评价检查,同时对护理健康教育开展现状进行了抽查与评价,就现场抽查与评价现状进行分析.
作者：宋丽华；张香琴；王咏梅；刘一兵；黄庆红；魏星 刊期： 2003年第19期
急性肿瘤溶解综合征(acute tumorlysis syndrome,ATLS)是对化疗药物敏感的肿瘤细胞经治疗后大量溶解破坏,释放其内容物导致的一组代谢异常症候群,为肿瘤治疗过程中的严重并发症,主要表现为高尿酸血症、高钾血症、低钙血症和高磷血症,易并发肾功能衰竭,死亡率高[1],国内外报道较少.在ATLS的抢救中,护理工作对患者的总体健康起着重要的影响,而帮助患者及其家属保持正常的心态,增强家属对患者疾病治疗的信心是促进患者疾病恢复的关键护理措施之一[2].现就我科收治的1例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者,化疗后发生ATLS的临床护理经过报告如下.
作者：邓红梅；魏立；孙爱华 刊期： 2003年第19期
随着医疗体制的改革及<医疗事故处理条例>的颁布实施,优化护患关系,避免护理纠纷是提高护理质量和医院整体形象的合理选择.
作者：陈泳；沈吉梅 刊期： 2003年第19期
我院于2003年1月起实施了护士长值班查房,现将具体做法介绍如下.
作者：王艳；冉琼 刊期： 2003年第19期
肝豆状核变性(Wilson病)是一种先天性遗传代谢缺陷病,是常染色体隐性遗传病,属于先天性疾病,是活体肝移植好的适应症.2003年3月2日,我科对1例肝豆状核变性的患儿实施了活体肝部分移植手术,经过30 d的治疗和护理患儿现已痊愈,现将护理体会介绍如下.
作者：孔晔宏；景风敏；刘建华 刊期： 2003年第19期
由于小儿尿便失禁手术对肠道清洁程度要求较高,故术前肠道准备,尤其是术前的清洁灌肠显得尤为重要,它直接关系到手术的成败.我院结合患儿情况,摸索出了适合尿便失禁患儿的灌肠方法(以下简称改良法),与常规的体位与插管深度不同,效果理想,现报告如下.
作者：王云霞；屈清荣；马继红 刊期： 2003年第19期
糖尿病并发周围神经病变无论是否出现临床症状,肌电图可见神经传导速度发生变化[1],因此,肌电图检查对糖尿病神经病变的诊断,特别是尚未出现症状的糖尿病神经病变的诊断,具有重要意义,但由于设备较昂贵,在我国大多数医院还没有配备.2002年10月起,我们就糖尿病患者痛觉、压力觉、温度觉、触觉改变与肌电图改变之间的相关性进行了临床研究,发现感觉改变与肌电图改变之间确有一定的相关性,这对提高临床护理水准有重要意义.现将研究结果报告如下.
作者：薛美华；丁慧萍；杨萍；陈芳；陈妍 刊期： 2003年第19期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
