学术投稿

连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性严重低钠血症的监护

张一丹;刘芸;金中华

关键词:连续性静脉-静脉血液滤过, 急性严重低钠血症, 液体平衡, 护理
摘要:目前认为应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗严重急性低钠血症(ASH)是较为有效的治疗方法.2001年~2003年4月,本中心应用CVVH治疗6例ASH取得满意疗效,现将监护体会报告如下.
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  • 皮下注射低分子肝素不同进针方法对出血的影响

    低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)为有效的抑制血栓形成的新型药物,临床应用不需要连续实验室监测,1~2次/d皮下给药即可完全发挥抗凝作用,与普通肝素相比,生物利用度高,半衰期长,出血及血小板减少等并发症发生率低[1].但临床应用中皮下出血仍是其常见的副反应.注射后有效压迫穿刺针眼处3 min能明显降低皮下出血的发生率[2].临床观察皮下注射时不同进针方法也会影响出血的发生,为此,我们选择2003年2~3月在心内科住院的冠心病患者48例作为研究对象进行观察.

    作者:侯岩芳;赵伟;陈玮;杨兰菊 刊期: 2003年第19期

  • 折叠摇床板的制作与使用

    腰椎退变是骨科常见病、多发病.患者疼痛难忍、活动受限.普通硬板床不能调节卧位的角度,使长期卧床的患者感到不适,给患者带来诸多不便.为解决上述问题,我们自制了一种折叠摇床板,在临床上使用取得了满意的效果.

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    作者:陈彩央;曾凤美;陈旭慧;范海霞 刊期: 2003年第19期

  • 小儿发育性髋脱位术后的整体护理58例

    1999年1月~2001年12月,我科对58例发育性髋脱位术后患儿进行整体护理,提早运用科学合理的康复训练,促进关节功能更好地恢复.

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    老年痴呆是老年期常见的一种疾病,将成为严重的社会问题和家庭问题.为使老年痴呆患者的护理高质有效,探讨佳的护理模式,笔者对居家、养老院及老年公寓的32例老年痴呆患者进行跟踪观察1 a,现将结果报告如下.

    作者:丁艳萍;赵越 刊期: 2003年第19期

  • 眼局部眉弓注射的操作体会

    眉弓注射是眼科常见的一种给药途径,适合于内眼手术后及眼部感染等病人,由于眉弓注射操作简便、安全、有效,我院眼科广泛应用.现就2001年12月~2002年6月我科为100例患者行眉弓注射的方法、临床效果及值得注意的几个问题加以分析和讨论.

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  • 强直性脊柱炎的护理56例

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病,和HLA-B27强相关,因此有明显的家族聚集性.发病年龄在10~40岁,男性多发,严重影响患者的工作和家庭生活[1].目前尚无根治办法,治疗药物主要有非甾体抗炎药和柳氮磺胺吡啶,但疗程长易复发,患者往往失去治疗的信心,为探讨其快速有效的治疗方法,自2001年5月以来,我科开展了CT引导下骶髂关节给药并加强护理指导,取得了较好的疗效,现总结如下.

    作者:亓丽棠;李芳;王珂;张谦;王翠香 刊期: 2003年第19期

  • 脑卒中患者吞咽障碍的康复护理76例

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    作者:陈婵;覃楚群;庞图娟 刊期: 2003年第19期

  • 香港玛丽医院护理见闻

    我于2002年8月赴香港玛丽医院参观学习,香港玛丽医院独特的服务理念、完善的管理机制、健全的安全管理防范体系、整洁干净的环境、现代化的办公设备给我留下了深刻的印象,使我开阔了眼界,增长了知识.

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    在血液净化中心这个特殊的治疗环境里,护理人员面对的是1周透析2~3次的肾衰患者,此类病人既不同于病房病人又不同于门诊病人,其特点具有长期性、短暂性、临时性,用什么样的护理模式护理好这些具有特殊性质的病人,一直是摆在我们面前亟待解决的问题,为此,2002年以来我科开展了划区域整体护理模式,取得了显著的效果.

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    随着人类进入老龄化社会,老年骨质疏松患者进一步增多,其并发的顽固性腰痛、椎体压缩性骨折等严重影响患者的生活质量,经皮椎体成形术(percutaneous vertebro plasty)是近期提出的一种新的有效的脊柱微创手术,它通过将生物材料注入到病变椎体来修复骨质缺损和增加椎体的抗压强度;主要适应症是椎体血管瘤、骨转移瘤及椎体骨质疏松症等[1~5].2001年7月~2003年1月我院共开展14例,对其手术前、中、后各个环节如何正确有效的护理及效果进行了探讨,现报告如下.

    作者:王旭;邓月兴;魏明霞;黄蔼丽;章敏之;柯阳芳;樊仕才 刊期: 2003年第19期

  • 连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性严重低钠血症的监护

    目前认为应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗严重急性低钠血症(ASH)是较为有效的治疗方法.2001年~2003年4月,本中心应用CVVH治疗6例ASH取得满意疗效,现将监护体会报告如下.

    作者:张一丹;刘芸;金中华 刊期: 2003年第19期

  • 实施鼓膜置管术的护理配合63例

    分泌性中耳炎是临床常见病,儿童发病率尤高,延误诊治会造成粘连性中耳炎、鼓室硬化、胆固醇肉芽肿,甚至可发生胆脂瘤,与分泌性中耳炎相关的听力损失可能会影响患儿的言语及语言的发育[1].治疗方法有多种,我科常行鼓膜置管术,由于手术均在局麻下实施,所以,护士的配合尤为重要.2002年3月~2003年3月我科对临床63例鼓膜置管术的护理配合进行了总结,现报告如下.

    作者:张俊芬 刊期: 2003年第19期

  • 综合医院晚夜班查房发现的问题分析与对策

    现总结我院近5年晚夜班查房结果,就存在的问题及对策讨论如下.

    作者:冯莉菲 刊期: 2003年第19期

  • 挂式吸痰用物盒的设计与应用

    在护理操作中,我们根据实际需要,设计了一种挂式吸痰用物盒,临床应用效果比较满意,现将设计制作及使用方法介绍如下.

    作者:杨燕如;曾祥玉;余玲 刊期: 2003年第19期

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    作者:邢保娥 刊期: 2003年第19期

  • 急性淋巴细胞白血病合并急性肿瘤溶解综合征的护理1例

    急性肿瘤溶解综合征(acute tumorlysis syndrome,ATLS)是对化疗药物敏感的肿瘤细胞经治疗后大量溶解破坏,释放其内容物导致的一组代谢异常症候群,为肿瘤治疗过程中的严重并发症,主要表现为高尿酸血症、高钾血症、低钙血症和高磷血症,易并发肾功能衰竭,死亡率高[1],国内外报道较少.在ATLS的抢救中,护理工作对患者的总体健康起着重要的影响,而帮助患者及其家属保持正常的心态,增强家属对患者疾病治疗的信心是促进患者疾病恢复的关键护理措施之一[2].现就我科收治的1例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者,化疗后发生ATLS的临床护理经过报告如下.

    作者:邓红梅;魏立;孙爱华 刊期: 2003年第19期

  • 股骨上端肿瘤切除特制人工假体置换术的护理18例

    2000年8月~2002年8月我科收治股骨上端骨肿瘤行肿瘤切除、人工假体置换术18例,术后肢体功能恢复好,提高了患者的生活质量,现将护理体会报告如下.

    作者:朱桂玉;孙淑梅;耿燕 刊期: 2003年第19期

  • 冠脉介入治疗并发心包填塞的抢救护理7例

    近年来,经皮腔内冠状动脉(冠脉)成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术已经广泛应用于治疗冠心病.冠脉介入治疗成功地打开血管,给缺血心脏带来血运重建,免受冠状动脉搭桥术,大大减少急性心肌梗死和死亡的发生率[1].但其毕竟是一项有创手术,具有一定的危险性,可以引起相应的并发症.其中冠状动脉破裂导致的急性心包填塞是一种极少发生但有潜在致命性的并发症.1994年1月~2003年5月我科共行PTCA及冠脉内支架植入术3 192例,其中7例并发急性心包填塞,发生率0.22%,均因观察及处理及时而获抢救成功,现将护理体会报告如下.

    作者:李菲;刘莹;曹荣;付瑶 刊期: 2003年第19期

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