老年卧床病人不同鼻饲方法的比较

赵晓辉；刘晓联；阎书展

关键词：老年人, 鼻饲, 方法, 护理

摘要：脑卒中、昏迷、智能障碍患者易发生吞咽障碍,为了保证其营养需求,需给予鼻饲,鼻饲的常见并发症为食物反流、胃潴留、咳嗽、吸入性肺炎等.为了减少上述并发症的发生,在鼻饲的过程中,给予延长胃管深度,抬高床头并保持该体位30～60 min,明显减低了上述并发症的发生,现报告如下.

中国实用护理杂志相关文献

脑血管意外偏瘫病人腋窝与口腔温度的对比观察

本文探讨脑血管意外偏瘫病人口腔温度与腋窝温度之间的差异及意义,报告如下.

作者：陆伟伟刊期： 2003年第19期
住院精神病人攻击行为的临床特征及护理

由于精神病人攻击行为的日趋增加及其危害的严重性和难预料性,近年来受到社会各界的普遍关注[1～4].本文对住院精神病人攻击行为的临床特点进行调查分析,为预测和预防精神病人攻击行为的发生,并制订相应的护理对策提供理论依据.

作者：李凤玲；高诚刊期： 2003年第19期
循证医学在产科护理领域中的应用

近年来,随着现代护理科学研究的不断深入,一种以真实可靠的科学证据为基础的护理实践--循证护理正在展开[1].2001年12月～2002年6月,我科分别收治了妊娠合并再生障碍性贫血及3胎妊娠合并重度妊高征、先兆子痫、心功能3级、肝内胆汁淤积症、低蛋白血症各1例.由于首次护理此类病人,缺乏护理经验,无法确定科学合理的护理计划,为此,我们对2例患者进行了循证护理,取得了满意的效果,现将方法介绍如下.

作者：梁玲；冯静；王哲刊期： 2003年第19期
围产期心肌病的护理6例

围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)是一种不明原因的心力衰竭,常发生于妊娠36周至产后6个月内,发病率为1/1 300～1/1 500,死亡率可高达18%～56%[1].文献报道PPCM罕见36周以前出现,75%的患者分娩4个月内出现[2].1992～2002年我院共收治6例围产期心肌病的产妇,除1例死于肺栓塞,其余5例因及时治疗与护理,产妇和新生儿预后良好,现将护理体会报告如下.

作者：秦瑛刊期： 2003年第19期
肾移植术后早期水和电解质的观察及护理147例

肾移植术后水和电解质的观察是护理工作的重要内容.由于终末期肾功能衰竭患者出现心血管疾病通常是无症状性的[1],手术后早期(1～5 d)水及电解质的观察,建立个体化的护理病历,定时进行出入量的评估,了解移植肾功能及血生化指标,随时调节输液速度及输液量,保证患者安全度过监护期,保持水和电解质平衡,能有效地预防术后心衰的发生,提高人/肾的成活率.2001年11月～2002年11月我院收治肾移植病人147例,现将护理体会报告如下.

作者：付凤齐刊期： 2003年第19期
活体肝部分移植的术后护理1例

肝豆状核变性(Wilson病)是一种先天性遗传代谢缺陷病,是常染色体隐性遗传病,属于先天性疾病,是活体肝移植好的适应症.2003年3月2日,我科对1例肝豆状核变性的患儿实施了活体肝部分移植手术,经过30 d的治疗和护理患儿现已痊愈,现将护理体会介绍如下.

作者：孔晔宏；景风敏；刘建华刊期： 2003年第19期
划区域整体护理模式在血液透析室的应用体会

在血液净化中心这个特殊的治疗环境里,护理人员面对的是1周透析2～3次的肾衰患者,此类病人既不同于病房病人又不同于门诊病人,其特点具有长期性、短暂性、临时性,用什么样的护理模式护理好这些具有特殊性质的病人,一直是摆在我们面前亟待解决的问题,为此,2002年以来我科开展了划区域整体护理模式,取得了显著的效果.

作者：王超英；陈春华刊期： 2003年第19期
宫颈糜烂激光治疗中阴道壁防护方法介绍

宫颈糜烂激光治疗已在临床广泛应用,但在操作中由某种原因患者肥胖阴道壁松弛,有的因宫颈肥大充满阴道,所以在操作中极易损伤阴道壁,我们利用避孕套套在扩阴器的外面,效果很好,现报告如下.

作者：孙秀芝；金永凤刊期： 2003年第19期
条码技术在外科病房标本采集中的应用

我院从1998年运行军卫的HIS[1](hospital information system)系统到现在,各个科室和病房都实现了不同程度的信息化.

作者：林瑞娇；李永中；马焰霞；张华刊期： 2003年第19期
招聘护士岗位培训方法的临床研究

几年来,我院对招聘护士2种培训方法效果进行比较,现介绍如下.

作者：李桂萍；李玉琴；古丽；刘风芸刊期： 2003年第19期
折叠摇床板的制作与使用

腰椎退变是骨科常见病、多发病.患者疼痛难忍、活动受限.普通硬板床不能调节卧位的角度,使长期卧床的患者感到不适,给患者带来诸多不便.为解决上述问题,我们自制了一种折叠摇床板,在临床上使用取得了满意的效果.

作者：崔晋丽；贺建华；亓鹏刊期： 2003年第19期
糖尿病患者物理检查与肌电图的相关性及早期护理干预

糖尿病并发周围神经病变无论是否出现临床症状,肌电图可见神经传导速度发生变化[1],因此,肌电图检查对糖尿病神经病变的诊断,特别是尚未出现症状的糖尿病神经病变的诊断,具有重要意义,但由于设备较昂贵,在我国大多数医院还没有配备.2002年10月起,我们就糖尿病患者痛觉、压力觉、温度觉、触觉改变与肌电图改变之间的相关性进行了临床研究,发现感觉改变与肌电图改变之间确有一定的相关性,这对提高临床护理水准有重要意义.现将研究结果报告如下.

作者：薛美华；丁慧萍；杨萍；陈芳；陈妍刊期： 2003年第19期
妇科腹腔镜手术体位的配合

腹腔镜下的子宫切除、宫颈癌根治等妇科微创手术是目前手术的趋势.合适的体位,既有利于手术者操作、缩短手术时间,同时又避免并发症发生.自2002年7月开始,我院对妇科腹腔镜手术体位(膀胱截石位)进行改进,经过200例临床验证和观察,手术医生满意,患者无并发症.现将手术体位介绍如下.

作者：陈彩央；曾凤美；陈旭慧；范海霞刊期： 2003年第19期
脑卒中患者吞咽障碍的康复护理76例

吞咽障碍是脑卒中常见的合并症,合并有吞咽障碍的患者常因禁食或进食方法不当,容易造成脱水、营养不良及吸入性肺炎,对患者的预后造成很大的影响.因此,对吞咽障碍者及时进行吞咽训练,改善其吞咽功能,减少合并症是很必要的.本文报告2000年3月～2002年12月我科对76例脑卒中吞咽障碍者进行康复护理的经验与体会.

作者：陈婵；覃楚群；庞图娟刊期： 2003年第19期
皮下注射低分子肝素不同进针方法对出血的影响

低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)为有效的抑制血栓形成的新型药物,临床应用不需要连续实验室监测,1～2次/d皮下给药即可完全发挥抗凝作用,与普通肝素相比,生物利用度高,半衰期长,出血及血小板减少等并发症发生率低[1].但临床应用中皮下出血仍是其常见的副反应.注射后有效压迫穿刺针眼处3 min能明显降低皮下出血的发生率[2].临床观察皮下注射时不同进针方法也会影响出血的发生,为此,我们选择2003年2～3月在心内科住院的冠心病患者48例作为研究对象进行观察.

作者：侯岩芳；赵伟；陈玮；杨兰菊刊期： 2003年第19期
孕妇创伤性颅脑损伤的救治及护理31例

孕妇发生创伤性颅脑损伤,不仅危及患者本身,而且对胎儿也会造成致命的威胁[1].因此,对此类患者伤情评估、早期诊治、合理用药和护理,有其不同寻常的独特性.1998年6月起对我科31例孕妇创伤性颅脑损伤患者致伤原因、临床表现、并发症及预后进行回顾性分析,现报告如下.

作者：何细妹；张艳晓；胡艳丹；刘媛媛刊期： 2003年第19期
冠脉介入治疗并发心包填塞的抢救护理7例

近年来,经皮腔内冠状动脉(冠脉)成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术已经广泛应用于治疗冠心病.冠脉介入治疗成功地打开血管,给缺血心脏带来血运重建,免受冠状动脉搭桥术,大大减少急性心肌梗死和死亡的发生率[1].但其毕竟是一项有创手术,具有一定的危险性,可以引起相应的并发症.其中冠状动脉破裂导致的急性心包填塞是一种极少发生但有潜在致命性的并发症.1994年1月～2003年5月我科共行PTCA及冠脉内支架植入术3 192例,其中7例并发急性心包填塞,发生率0.22%,均因观察及处理及时而获抢救成功,现将护理体会报告如下.

作者：李菲；刘莹；曹荣；付瑶刊期： 2003年第19期
尿便失禁患儿清洁灌肠的体位与插管深度的探讨

由于小儿尿便失禁手术对肠道清洁程度要求较高,故术前肠道准备,尤其是术前的清洁灌肠显得尤为重要,它直接关系到手术的成败.我院结合患儿情况,摸索出了适合尿便失禁患儿的灌肠方法(以下简称改良法),与常规的体位与插管深度不同,效果理想,现报告如下.

作者：王云霞；屈清荣；马继红刊期： 2003年第19期
妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的预防和护理16例

深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是外科手术常见的早期并发症之一,国内报道外科术后DVT的发生率为26%,而在妇科肿瘤术后血栓形成发生率达7%～45%[1].由于下肢DVT可影响下肢活动,甚至使患者丧失劳动能力,栓子脱落还可造成肺栓塞(PE)导致患者猝死.1986年1月～2002年6月,我院行妇科肿瘤盆腔手术324例,术后并发DVT 16例,故对妇科肿瘤患者围手术期DVT的预防和护理十分重要.

作者：顾红；余庆云；刘梅香刊期： 2003年第19期
急性淋巴细胞白血病合并急性肿瘤溶解综合征的护理1例

急性肿瘤溶解综合征(acute tumorlysis syndrome,ATLS)是对化疗药物敏感的肿瘤细胞经治疗后大量溶解破坏,释放其内容物导致的一组代谢异常症候群,为肿瘤治疗过程中的严重并发症,主要表现为高尿酸血症、高钾血症、低钙血症和高磷血症,易并发肾功能衰竭,死亡率高[1],国内外报道较少.在ATLS的抢救中,护理工作对患者的总体健康起着重要的影响,而帮助患者及其家属保持正常的心态,增强家属对患者疾病治疗的信心是促进患者疾病恢复的关键护理措施之一[2].现就我科收治的1例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者,化疗后发生ATLS的临床护理经过报告如下.

作者：邓红梅；魏立；孙爱华刊期： 2003年第19期