丁艳萍;赵越
在血液净化中心这个特殊的治疗环境里,护理人员面对的是1周透析2~3次的肾衰患者,此类病人既不同于病房病人又不同于门诊病人,其特点具有长期性、短暂性、临时性,用什么样的护理模式护理好这些具有特殊性质的病人,一直是摆在我们面前亟待解决的问题,为此,2002年以来我科开展了划区域整体护理模式,取得了显著的效果.
作者:王超英;陈春华 刊期: 2003年第19期
1999年1月~2001年12月,我科对58例发育性髋脱位术后患儿进行整体护理,提早运用科学合理的康复训练,促进关节功能更好地恢复.
作者:张艳红;赵家旭;代宁 刊期: 2003年第19期
电动洗胃是临床上有效、能迅速清除有害物质而达到治疗目的的方法之一.但是,有时由于护理人员的操作不当,大量液体进入胃内致胃扩张,甚至胃破裂或者洗胃时操作不当导致呼吸心跳骤停,现将抢救的3例中毒患者报告如下.
作者:刘发兰 刊期: 2003年第19期
孕妇发生创伤性颅脑损伤,不仅危及患者本身,而且对胎儿也会造成致命的威胁[1].因此,对此类患者伤情评估、早期诊治、合理用药和护理,有其不同寻常的独特性.1998年6月起对我科31例孕妇创伤性颅脑损伤患者致伤原因、临床表现、并发症及预后进行回顾性分析,现报告如下.
作者:何细妹;张艳晓;胡艳丹;刘媛媛 刊期: 2003年第19期
近年来,经皮腔内冠状动脉(冠脉)成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术已经广泛应用于治疗冠心病.冠脉介入治疗成功地打开血管,给缺血心脏带来血运重建,免受冠状动脉搭桥术,大大减少急性心肌梗死和死亡的发生率[1].但其毕竟是一项有创手术,具有一定的危险性,可以引起相应的并发症.其中冠状动脉破裂导致的急性心包填塞是一种极少发生但有潜在致命性的并发症.1994年1月~2003年5月我科共行PTCA及冠脉内支架植入术3 192例,其中7例并发急性心包填塞,发生率0.22%,均因观察及处理及时而获抢救成功,现将护理体会报告如下.
作者:李菲;刘莹;曹荣;付瑶 刊期: 2003年第19期
低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)为有效的抑制血栓形成的新型药物,临床应用不需要连续实验室监测,1~2次/d皮下给药即可完全发挥抗凝作用,与普通肝素相比,生物利用度高,半衰期长,出血及血小板减少等并发症发生率低[1].但临床应用中皮下出血仍是其常见的副反应.注射后有效压迫穿刺针眼处3 min能明显降低皮下出血的发生率[2].临床观察皮下注射时不同进针方法也会影响出血的发生,为此,我们选择2003年2~3月在心内科住院的冠心病患者48例作为研究对象进行观察.
作者:侯岩芳;赵伟;陈玮;杨兰菊 刊期: 2003年第19期
肾移植术后水和电解质的观察是护理工作的重要内容.由于终末期肾功能衰竭患者出现心血管疾病通常是无症状性的[1],手术后早期(1~5 d)水及电解质的观察,建立个体化的护理病历,定时进行出入量的评估,了解移植肾功能及血生化指标,随时调节输液速度及输液量,保证患者安全度过监护期,保持水和电解质平衡,能有效地预防术后心衰的发生,提高人/肾的成活率.2001年11月~2002年11月我院收治肾移植病人147例,现将护理体会报告如下.
作者:付凤齐 刊期: 2003年第19期
在护理操作中,我们根据实际需要,设计了一种挂式吸痰用物盒,临床应用效果比较满意,现将设计制作及使用方法介绍如下.
作者:杨燕如;曾祥玉;余玲 刊期: 2003年第19期
分泌性中耳炎是临床常见病,儿童发病率尤高,延误诊治会造成粘连性中耳炎、鼓室硬化、胆固醇肉芽肿,甚至可发生胆脂瘤,与分泌性中耳炎相关的听力损失可能会影响患儿的言语及语言的发育[1].治疗方法有多种,我科常行鼓膜置管术,由于手术均在局麻下实施,所以,护士的配合尤为重要.2002年3月~2003年3月我科对临床63例鼓膜置管术的护理配合进行了总结,现报告如下.
作者:张俊芬 刊期: 2003年第19期
糖尿病并发周围神经病变无论是否出现临床症状,肌电图可见神经传导速度发生变化[1],因此,肌电图检查对糖尿病神经病变的诊断,特别是尚未出现症状的糖尿病神经病变的诊断,具有重要意义,但由于设备较昂贵,在我国大多数医院还没有配备.2002年10月起,我们就糖尿病患者痛觉、压力觉、温度觉、触觉改变与肌电图改变之间的相关性进行了临床研究,发现感觉改变与肌电图改变之间确有一定的相关性,这对提高临床护理水准有重要意义.现将研究结果报告如下.
作者:薛美华;丁慧萍;杨萍;陈芳;陈妍 刊期: 2003年第19期
眉弓注射是眼科常见的一种给药途径,适合于内眼手术后及眼部感染等病人,由于眉弓注射操作简便、安全、有效,我院眼科广泛应用.现就2001年12月~2002年6月我科为100例患者行眉弓注射的方法、临床效果及值得注意的几个问题加以分析和讨论.
作者:安晓鹏;朱英明 刊期: 2003年第19期
目的建立符合成本-效益规律的膝关节镜手术患者临床路径的管理模式. 方法采用不同病例前-后对照研究,对照组40例患者实施传统治疗护理,实验组40例患者实施临床路径,将2组的治疗、护理效果作对比. 结果实施临床路径后住院费用下降、住院天数缩短、术后首次功能锻炼和首次下床时间均提前、术后6周膝关节活动度比对照组增大(P<0.05).2组术后并发症和预后无统计学差异.结论实施临床路径可行性和效果良好,值得推广应用.
作者:戴红霞;成翼娟;钟华荪 刊期: 2003年第19期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病,和HLA-B27强相关,因此有明显的家族聚集性.发病年龄在10~40岁,男性多发,严重影响患者的工作和家庭生活[1].目前尚无根治办法,治疗药物主要有非甾体抗炎药和柳氮磺胺吡啶,但疗程长易复发,患者往往失去治疗的信心,为探讨其快速有效的治疗方法,自2001年5月以来,我科开展了CT引导下骶髂关节给药并加强护理指导,取得了较好的疗效,现总结如下.
作者:亓丽棠;李芳;王珂;张谦;王翠香 刊期: 2003年第19期
由于精神病人攻击行为的日趋增加及其危害的严重性和难预料性,近年来受到社会各界的普遍关注[1~4].本文对住院精神病人攻击行为的临床特点进行调查分析,为预测和预防精神病人攻击行为的发生,并制订相应的护理对策提供理论依据.
作者:李凤玲;高诚 刊期: 2003年第19期
随着人类进入老龄化社会,老年骨质疏松患者进一步增多,其并发的顽固性腰痛、椎体压缩性骨折等严重影响患者的生活质量,经皮椎体成形术(percutaneous vertebro plasty)是近期提出的一种新的有效的脊柱微创手术,它通过将生物材料注入到病变椎体来修复骨质缺损和增加椎体的抗压强度;主要适应症是椎体血管瘤、骨转移瘤及椎体骨质疏松症等[1~5].2001年7月~2003年1月我院共开展14例,对其手术前、中、后各个环节如何正确有效的护理及效果进行了探讨,现报告如下.
作者:王旭;邓月兴;魏明霞;黄蔼丽;章敏之;柯阳芳;樊仕才 刊期: 2003年第19期
非功能性胰岛细胞瘤属于无特征性内分泌表现的胰岛细胞肿瘤,该病在临床上少见,现将2002年6月30日我科收治的1例非功能性胰岛细胞瘤破裂致失血性休克的抢救及术后护理体会报告如下.
作者:高艳红;司今;张秀丽 刊期: 2003年第19期
由于小儿尿便失禁手术对肠道清洁程度要求较高,故术前肠道准备,尤其是术前的清洁灌肠显得尤为重要,它直接关系到手术的成败.我院结合患儿情况,摸索出了适合尿便失禁患儿的灌肠方法(以下简称改良法),与常规的体位与插管深度不同,效果理想,现报告如下.
作者:王云霞;屈清荣;马继红 刊期: 2003年第19期
健康教育作为保护和促进人群健康的手段已受到世界各国的普遍重视.美国医院早在60年代就开展健康教育工作,目前已形成一套科学完整的体系.我国护理健康教育工作起步较晚,因此,加快发展步伐,借鉴国外经验,建立本土化的健康教育体系显得十分重要.作者近年来对中美两国护理健康教育进行了比较性研究,通过比较找出两国之间的差距,从中得到发展的启迪与改进思路[1].
作者:包家明;华小芬;李剑媛 刊期: 2003年第19期
脑卒中、昏迷、智能障碍患者易发生吞咽障碍,为了保证其营养需求,需给予鼻饲,鼻饲的常见并发症为食物反流、胃潴留、咳嗽、吸入性肺炎等.为了减少上述并发症的发生,在鼻饲的过程中,给予延长胃管深度,抬高床头并保持该体位30~60 min,明显减低了上述并发症的发生,现报告如下.
作者:赵晓辉;刘晓联;阎书展 刊期: 2003年第19期
围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)是一种不明原因的心力衰竭,常发生于妊娠36周至产后6个月内,发病率为1/1 300~1/1 500,死亡率可高达18%~56%[1].文献报道PPCM罕见36周以前出现,75%的患者分娩4个月内出现[2].1992~2002年我院共收治6例围产期心肌病的产妇,除1例死于肺栓塞,其余5例因及时治疗与护理,产妇和新生儿预后良好,现将护理体会报告如下.
作者:秦瑛 刊期: 2003年第19期