方芬
从2003年1月开始我科试用中心静脉导管留置于胸腔引流胸水并注入药物,取得理想的治疗效果,现将护理体会报告如下.1临床资料1.1一般资料.本组病例共66例次,均为中等量以上的胸腔积液患者,年龄35～79岁,平均年龄65岁.原发肺癌20例,胃癌8例,乳腺癌14例,其他无确定诊断24例;平均留置时间为24 d,长留置40 d;术后次日脱管1例,术后因感染而中断引流1例.
作者：王萍；朱学凤 刊期： 2003年第24期
近年来,异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)发病率有增高趋势,EP仍是威胁育龄妇女生命安全和影响生殖健康的妇科常见病之一.甲氨喋呤(Methotrexate,MTX)是目前治疗早期异位妊娠的首选药物,其有效性已被广泛认可.鉴于国内对异位妊娠药物保守治疗的操作流程、有效性评价等尚无明确的参考标准,致使对MTX治疗期间所发生的并发症及毒副反应没有指定规范的护理对策.2002年4月～2003年2月我院通过对78例接受MTX治疗的异位妊娠患者的全程护理,总结出一些相应的护理措施,现报告如下.
作者：冯素文；王东芳 刊期： 2003年第24期
1997年2月～2003年2月我科共收治胸腰椎骨折伴脊髓神经损伤89例,摒弃以往卧硬板床需静养的传统观念,制订了一套功能锻炼的方法,对89例患者均进行系统的功能锻炼,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：柴翠萍；张秋华；阎淑霞；范会芹 刊期： 2003年第24期
应韩国永东塞布兰斯医院的邀请,本人于2003年3～5月在该院考察学习,收益匪浅,现将体会介绍如下.1概况1.1韩国永东塞布兰斯医院位于汉城的江南区,所谓的汉城富裕区,拥有1 500名职工,400名护士,700张床位.一进入正门,宽敞、明亮、整洁的大厅呈现在眼前,厅内有宽屏电视、长椅及饮水机等.挂号、受款、药局无人排队,人们就诊、取药按显示屏幕上的顺序各自到位.
作者：安鲜花 刊期： 2003年第24期
在静脉输液过程中,因诸多原因造成空气进入输液管内,为排出空气,常常需分离输液管与针头将空气排出,此法既浪费药液又易造成污染.我们在临床护理工作中,总结出以下几种常见空气进入输液管的原因及处理方法,现介绍如下.
作者：李萍；齐建华；刘海燕；张婧；张玲；陈淑红 刊期： 2003年第24期
多生牙又称额外牙,是超过正常牙齿数目的牙齿,在人群的发生率为0.3%～3.8%,其中90%～98%发生于上颌,多见于上颌前牙区[1,2].多生牙可正常萌出、阻生、倒置、易位或产生异常萌出通道.埋伏多生牙的发生原因至今尚不清楚,好发年龄在6～12岁的混合牙列期[3].埋伏多生牙易导致多种错颌畸形,影响乳牙正常替换,甚至可能发展成含牙囊肿.1997年6月～2002年6月,我院颌面外科门诊对1 008例多生牙患儿顺利进行了手术治疗,现将护理体会报告如下.
作者：彭莲；李宏存；妥东哲 刊期： 2003年第24期
游离皮瓣移植术(free skin grafting)是指将自带血供的皮肤及皮下组织从供区移植到受区的一种皮肤移植方法[1].本文回顾性分析1998年1月～2002年12月我院356例游离皮瓣移植术病人的术后护理资料,认为:严密观察、早期发现和积极处理并发症是提高护理质量和手术成功率之关键,现将护理体会报告如下.
作者：王爱根；林艳芳 刊期： 2003年第24期
青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病,眼科专家们一直致力发展和改良治疗青光眼的各种手术,1984年Zimmerman[1]提出了非穿透小梁手术(non-penetrating trabecular surgery,NPTS)是一种较成熟的抗青光眼手术,其术后并发症明显减少.2000年8月～2001年6月,我院对20例(32只眼)开角型青光眼行非穿透小梁切除术施行了NPTS联合羊膜植入术,取得满意效果,现将结果报告如下.
作者：张秀娟；孙丽萍；申俊；于红；王亚丽 刊期： 2003年第24期
大剂量氨甲喋呤(MTX)化疗通常是指使用剂量1.0 g/次以上的化疗[1],大剂量氨甲喋呤与甲酰四氢叶酸钙(CF)解救(HD-MTX-CF-R)疗法是治疗某些实体瘤的常用方案.由于HD-MTX治疗可产生严重的甚至致命的毒性反应,因此,MTX的使用剂量在国内外的文献报道不尽相同.我院自80年代初开始用该方案治疗骨肉瘤,剂量一般为2.0 g/次;自Rosen的T-10方案[2]提出后,我院MTX的剂量逐渐增加,近年来,已用至超大剂量8～12 g/m2,单次大剂量达16.0 g,疗效明显提高,但随之毒性反应亦加重、增多.本文就不同大剂量MTX化疗的毒性反应比较及护理对策探讨如下.
作者：顾慧 刊期： 2003年第24期
手术后留置止痛泵用于术后的止痛治疗已普遍开展,目前主要有经静脉及硬膜外导管2种给药途径.2000年1月～2003年6月,我们共观察收集了73例术后留置止痛泵的病例,发现有下肢神经放射痛、麻木、恶心、呕吐、腹胀、便秘以及尿潴留等并发症,本文初步统计了各种并发症的发生率并探讨其发生的原因,为临床术后止痛护理及观察提供帮助.
作者：乔敏；成翠香；杨艳萍；岳青；周秀琴 刊期： 2003年第24期
肺栓塞是起搏器植入术后死亡的主要原因[1],为此,我们探索了新的临床护理方法,对133例择期行心脏埋藏式起搏器植入术的病人进行2种护理方法比较观察,现将结果报告如下.
作者：唐也佩 刊期： 2003年第24期
进修护士进入进修后期焦虑的发生率上升到20%[1],压力源为进修目标未能实现,因此,为了提高教学质量,让进修护士回院后能顺利开展工作,我们必须对进修护士进行分类目标管理,现将做法报告如下.
作者：杨相梅；郑建平；刘丽萍 刊期： 2003年第24期
分类推进教学法指在同一群体中依据不同学生的不同文化知识基础,分别确定教学目标,提出不同的教学要求,施以不同程度的教学内容和采取不同的教学方法,充分发挥学生个性,促使学生的全面提高[1].这就要求教师在授课过程中全面认识学生的差异,实施分类推进,因人教学.
作者：李艳菊；杨茜；曹霞 刊期： 2003年第24期
肺容积减少术(LVRS)为终末期肺气肿病人的治疗开辟了一条新的途径.1999～2002年我院共实施6例,取得了满意的效果,现就围手术期护理体会总结如下.1临床资料1.1一般资料.本组病例均符合慢性阻塞性肺疾病诊断[1].病人均为男性,年龄50～72岁.呼吸困难5～35 a,其中2例需卧床吸氧.用力呼吸容积(FEV1.0)均＜50%,分级均为Ⅲ级.
作者：周文华；张红伟；商丽妍 刊期： 2003年第24期
脑室-腹腔分流术是治疗小儿脑积水的一个重要手术方式,多数能收到较好的治疗效果,但是脑积水分流术常会因各种并发症而失败.因其护理上的特殊性,术后加强临床观察,及早处理各种并发症非常重要.2001年5月～2003年5月,我院对55例小儿脑积水行分流术,现将术后的主要并发症及护理体会报告如下.
作者：陈爱琴；茹卫芳；泮燕红 刊期： 2003年第24期
气压式四肢血液循环促进装置(简称气压反搏)是近年来开始应用的一种物理装置,按微电脑程序设计的数个气压袋依次加压再除压,对肢体产生气压式按摩,直到类似肌肉泵样作用,达到促进静脉血液、淋巴液循环的效果.我们把ITO产的气压式四肢血液循环促进装置(91-30782)应用于偏瘫患者,现将结果报告如下.
作者：祝芃；皮绍文；孙颖；仲梅 刊期： 2003年第24期
在快速补充血容量维持有效组织灌流的前提下,尽快手术止血是抢救创伤性失血性休克的关键.临床上多采用加压快速输血补液,但以往采用的人工双手挤压法有护士工作强度大,血袋受力不均匀、红细胞受损严重及输血速度不够快等缺点,影响了抢救的成功率.在45例严重创伤失血性休克病人的抢救过程中,使用了加压输血器进行快速输血补液,使抢救成功率明显增加,现报告如下.
作者：鲁丽新；乔玉环；赵霞 刊期： 2003年第24期
冠脉造影检查前需做碘过敏试验,碘试验阳性临床又有冠脉造影指征时,为不影响患者的确诊和治疗.笔者试用370优维显做碘过敏试验,取得了良好效果.现将2002年2月～2003年2月30例有碘过敏反应的患者改做370优维显静脉试验的方法报告如下.
作者：赵梅霖 刊期： 2003年第24期
2000年6月～2002年2月,我院利用NAH高血压治疗管理网络,对300例高血压患者进行用药管理及高血压健康教育护理,对其发病危险因素进行基础评估,测算体重指数,对血压、血糖、血脂、尿蛋白、心电图进行临床分析,采取干预措施进行非药物治疗和药物治疗,使发病危险因素有了明显下降,提高了高血压的知晓率、服药率和控制率,使病残率下降,取得了良好的社会效益.现报告如下.
作者：任晓玲 刊期： 2003年第24期
完全性肺静脉异位引流(TAPVD)是一类少见的婴幼儿紫绀型先心病,占先天性心脏病发病率1.5%～3.0%,如不采取手术治疗,75%患儿在1岁内死亡[1].2001年9月～2002年8月,我院对7例TAPVD患儿实施矫治术,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者：林艳 刊期： 2003年第24期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
