黄震；赵亚娟
目的 了解小儿湿疹接触变应原的情况以及常见变应原特异性IgE的阳性检出率.方法 对50例患儿进行血清变应原特异性IgE检测.结果 小儿湿疹总IgE阳性检出率96.0%,食入变应原中检出率蛋白蛋黄32.0%,牛奶、鱼各12.0%,虾蟹2%.吸入变应原中检出率粉尘螨34.0%,蟑螂10.0%,桑柳梧桐树花粉8.0%,霉菌及狗猫皮屑各6.0%.结论 螨虫、鸡蛋、牛奶、鱼是小儿湿疹常见的变应原.变应原特异性IgE测定对防治小儿湿疹有重要意义.
作者：陈筱凡；楼正青；张源 刊期： 2007年第02期
目的 探讨鼻内镜下微波治疗慢性鼻炎的临床意义.方法 在内镜照明下对143例慢性鼻炎予以微波热凝治疗.结果 143例中,随访3、6、12个月单项症状鼻塞改善有效率分别为100%、81.82%、44.76%;单项症状流涕改善有效率分别为17.28%、7.41%、3.71%.其中下鼻甲坏死2例,下鼻甲瘢痕粘连39例,萎缩性鼻炎7例,鼻腔出血3例,鼻干燥、鼻不适126例.结论 微波热凝治疗慢性鼻炎对改善鼻塞单项症状近期疗效明显,远期疗效不明显;微波对慢性鼻炎引起的流涕症状作用一般,而且术后可出现鼻部干燥、鼻部不适、下鼻甲坏死等并发症.因此,微波治疗慢性鼻炎时需严格掌握适应证,治疗时需在鼻内镜下,严格控制辐射强度、治疗范围等,并应选择在下鼻甲黏膜下治疗.
作者：罗利民；楼正才 刊期： 2007年第02期
目的 评价阴道镜对宫颈上皮内瘤病变的诊断价值.方法 将进行阴道镜检查的4758例慢性宫颈炎患者,分成两组,一组为宫颈细胞学检查巴氏涂片Ⅱ级及Ⅱ级以上(以下简称阳性)者903例常规进行阴道镜下活检,另一组为宫颈细胞学检查巴氏涂片Ⅰ级(以下简称阴性)而有宫颈糜烂者3855例进行阴道镜检查,发现有异常病灶者活检453例,进行比较.结果 经病理诊断,宫颈巴氏涂片阳性组CIN106例,其中CINⅠ级57例,CINⅡ级31例,CINⅢ级18例;而宫颈巴氏涂片阴性组CIN41例,其中CINⅠ级34例,CINⅡ级4例,CINⅢ级3例.结论 不能忽视对宫颈巴氏涂片阴性者的进一步跟踪随访,阴道镜检查,可以弥补宫颈巴氏涂片的不足.
作者：王小兰；吴炜玮；金鑫红 刊期： 2007年第02期
目的 总结颅脑损伤导致中枢性尿崩症的原因及治疗方案.方法 颅脑损伤导致中枢性尿崩症分别予双氢克尿噻、垂体后叶素、长效尿崩停、弥凝片或针治疗.结果 23例尿量均能得到满意控制,随访半年内尿崩症无复发.结论 颅脑损伤导致中枢性尿崩症经过体液电解质检测,合理补充体液,及进行相应的三阶梯药物治疗方案,病情均能得到缓解.
作者：邵波；滕灵方 刊期： 2007年第02期
目的 探讨肿瘤患者全身热疗后常见反应的监测和护理.方法 对16例热疗后患者进行密切的监护和常见不良反应的护理.结果 全部患者恢复良好,各种并发症得到及时的发现和有效的治疗.结论 对热疗后患者进行监测有利于安全度过热疗结束后24小时内的热疗反应高发期,完成热疗计划.
作者：杨洁青 刊期： 2007年第02期
目的 探讨胃癌患者术前TNM分期与手术病理分期的一致性并分析其原因.方法 参照1997年美国癌肿委员会(AJCC)拟订的胃癌TNM分期标准,对213例胃癌患者进行术前TNM与术后病理分期,通过T分期与N分期统计量的一致性分析,比较两种分期的符合率.结果 术前分期与术后病理T分期一致性比较,Kappa值为0.581,两者的一致性基本满意,将病例分层后,T4期的符合率低,具有显著性差异(P＜0.01).N分期的一致性比较,Kappa值为0.289,两者的一致性不够理想.将病例分层后,N1和N2期的符合率均较低(P＜0.01).结论 胃癌患者术前TNM分期存在高估或低估的情况,尤其是N分期较为突出.因此,寻找能够识别淋巴结转移的可靠方法是提高胃癌患者术前TNM分期准确率的关键.
作者：吴崇学；朱坤潮；卢红荪；王伟；李秀萍 刊期： 2007年第02期
目的 探讨泌尿生殖道疾病患者中NG、UU和CT感染现状及其特点.方法 利用实时荧光定量PCR技术对1319例患者进行UU、NG、CT病原体DNA定量检测.结果 1319例患者中,UU检测阳性率49.8%(360/723),其中男性阳性率28.8%,女性阳性率51.4%,二者有显著性差异(P＜0.01);NG检测阳性率17.6%(43/245),其中男性阳性率22.2%,女性阳性率17.0%,感染率性别差异元统计学意义;CT检测阳性率11.1%(39/351),其中男性阳性率16.3%,女性阳性率10.4%,感染率性别差异无统计学意义.阳性患者年龄分布,女性患者20～30岁高,男性患者主要集中在20～40岁,其中31～40岁人群阳性率略高于20～30岁.结论 非淋菌性尿道炎发病率高,女性高于男性,发病率高峰女性年龄小于男性.
作者：王贵珍；董学君；陈建军；郑专 刊期： 2007年第02期
目的 通过检测MCM2(微染色体维持蛋白2)在胃癌中的表达及其与临床病理指标的关系,探讨其在胃癌发生及预后中的作用.方法 应用免疫组化S-P法检测24例胃癌及9例癌旁组织石蜡切片中MCM2表达情况.结果 胃癌组织中MCM2阳性表达明显高于癌旁组织(P＜0.05);MCM2的表达与胃癌组织分化程度有关,胃癌的分化程度越低,MCM2阳性率越高(P＜0.05).有淋巴结转移组MCM2的阳性表达率高于无淋巴结转移组(P＜0.05).结论 MCM2与胃癌的发生、发展有关,可作为判断胃癌患者淋巴结转移及推断预后的指标.
作者：黄震；赵亚娟 刊期： 2007年第02期
目的 探讨结核性胸膜炎清除胸腔积液的方法.方法 选择结核性胸膜炎46例,随机分为治疗组和对照组,治疗组24例采用中心静脉导管及其组件行引流胸腔积液,对照组22例采用常规胸穿抽液,对两组患者的胸液消失时间、不良反应、遗留胸膜增厚粘连及包裹性积液等进行统计比较分析.结果 治疗组胸液消失时间(5.0±1.1)天、胸膜反应1例、遗留胸膜增厚粘连及包裹性积液1例,对照组胸液消失时间(14.3±2.2)天、胸膜反应6例、遗留胸膜增厚粘连及包裹性积液9例,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 中心静脉导管及其组件行引流胸腔积液治疗结核性胸膜炎的方法比较方便、安全、胸水消失时间短、引起不良反应和胸膜增厚粘连后遗症较少.
作者：陈年楷 刊期： 2007年第02期
目的 探讨无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的方法及疗效.方法 选择20例复发性腹股沟疝患者行无张力疝修补术,使用普里灵疝装置.结果 20例手术均获成功,术后切口疼痛轻,早期下床活动,无切口渗血及感染、疝复发、阴囊血肿及积液等相关并发症.结论 无张力疝修补术是复发性腹股沟疝再次手术的首选方法,正确而熟练的手术操作是防止术后复发的关键.
作者：张国平；王胜东；陈海龙 刊期： 2007年第02期
目的 评价非诺贝特治疗肥胖患者糖耐量异常的疗效.方法 对初诊为肥胖伴糖耐量异常患者76例,随机分为对照组38例经饮食控制及运动治疗,治疗组38例在饮食控制及运动治疗基础上给予非诺贝特0.2g/d,均疗程24周.比较治疗前后两组BMI、FPG、2hPG、甘油三酯、总胆固醇、血胰岛素水平指标.结果 治疗组与对照组比较,患者血糖,胰岛素水平,甘油三酯,总胆固醇,BMI均明显降低,有显著差异(P＜0.01).治疗组治疗前后各个指标均有显著性下降(P＜0.01).结论 非诺贝特可用于肥胖伴糖耐量异常的干预治疗,疗效优于单独进行生活方式的干预,且安全性能好.
作者：张长春；周爱新 刊期： 2007年第02期
本院自1995年2月至2005年6月共收治19例晚发性维生素K缺乏致颅内出血症的患儿,经积极治疗,19例患儿全部存活,但有15例存在各种后遗症,占78.95%,现分析如下.
作者：王军 刊期： 2007年第02期
目的 了解慢性阻塞性肺病(COPD)患者对长期家庭氧疗(LTOT)的依从性及其影响因素.方法 采用自行设计的问卷调查表,对有LTOT指征的COPD患者130例进行调查.结果 COPD患者对LTOT依从性低,其影响因素与患者年龄、文化程度、经济条件及对LTOT知识的掌握情况有关.结论 为提高COPD患者对LTOT依从性,住院期间应加强健康教育,出院后定期随访.
作者：钟可芳 刊期： 2007年第02期
目的 分析肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂类代谢情况.方法 检测25例肥胖PCOS患者、36例非肥胖PCOS患者和30例正常对照者的血清睾酮(T)、血脂(TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB)及空腹血糖和胰岛素水平.结果 PCOS肥胖组T、胰岛素、Homa-IR值、ApoB水平均高于PCOS非肥胖组(P＜0.01);HDL、ApoA水平PCOS肥胖组低于PCOS非肥胖组(P＜0.01).结论 肥胖型PCOS患者具有更加严重的脂代谢异常,应及早进行血脂检查及时干预,以减少远期心血管并发症的发生.
作者：邱惠麒；曾玖芝；朱玉蓉 刊期： 2007年第02期
目的 探讨超声造影对甲状腺肿块的灌注过程及回声变化规律与其病理性质之间的相关性,以提高超声造影对甲状腺肿块的诊断符合率.方法 对32例甲状腺良恶性肿块进行超声造影检测,检测结果与其病理结果进行对照分析.结果 (1)甲状腺乳头状癌表现为:乏血供型,超声造影剂几乎不能进入肿块内;(2)甲状腺滤泡型腺瘤表现为:富血供型,超声造影剂进入肿块时间早于正常甲状腺组织,而且肿块内排空时间晚于正常甲状腺组织;(3)结节性甲状腺肿表现为:等血供型,超声造影剂进入肿块时间与正常甲状腺组织相等.结论 超声造影对甲状腺肿块的灌注过程及回声变化规律对鉴别甲状腺良恶性肿块具有良好应用前景.
作者：史晓龙；郑笑娟；郭新海；李春生；彭敏霞；周国平；蒋勇；颜树宏；余颖萌 刊期： 2007年第02期
目的 探讨妊娠晚期羊水过少病因及相关因素,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.方法 对妊娠晚期羊水过少82例临床资料进行回顾性分析.结果 羊水过少高发于40周后;羊水过少与妊娠期高血压疾病和胎儿生长受限及过期妊娠有关;羊水过少组羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息高于羊水正常组.羊水过少剖宫产中临产组的羊水粪染、新生儿窒息明显高于未临产组.结论 应用B超诊断羊水过少合并妊高征、过期妊娠、胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫,以计划剖宫术为宜,对降低围产儿病死率有重要意义.
作者：周美妃 刊期： 2007年第02期
目的 探讨多波长氪激光治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床疗效.方法 对46例(46眼)视网膜静脉阻塞患者进行多波长氪激光治疗,其中早期治疗组16眼,晚期治疗组30眼.结果 早期治疗组视网膜光凝术后未发生视网膜新生血管,总有效率100%,黄斑水肿消退占80.0%;晚期治疗组2例出现新的新生血管,1例发生玻璃体再积血,总有效率90%,黄斑水肿消退占63.2%.结论 多波长氪激光治疗视网膜静脉阻塞比单一激光有更多的优点,对缺血严重及黄斑明显水肿的RVO患者宜早期行光凝治疗.
作者：侯晓映；陈桂文；周奇鸣；周伟 刊期： 2007年第02期
目的 了解支原体肺炎引发全身炎症反应综合征(SIRS)的情况.方法 将208例支原体肺炎(MPP)患儿分为SIRS组和非SIRS组,对脏器功能损伤的发生进行统计学分析,比较两组之间的差异.结果 SIRS组的单器官功能损伤及多器官损伤发生率均高于非SIRS组(P＜0.05).结论 支原体肺炎伴SIRS患儿发生脏器功能损伤的机率明显增大,特别是低年龄的患儿.预防SIRS的发生,对于SIRS的患儿应早期干预,保护各器官功能,预防多器官功能障碍综合征(MODS)的发生.
作者：张少云 刊期： 2007年第02期
目的 探讨结核性脑膜炎的临床诊断.方法 回顾分析39例患者的临床表现、脑脊液特点及头颅影像学结果.结果 结核性脑膜炎症状以头痛、发热为主,可伴有颅神经损害、意识障碍、精神障碍、脑膜刺激征阳性、病理征阳性,其中2例为卒中样表现,大部分脑脊液以淋巴细胞为主及蛋白升高等典型表现,影像学检查以脑实质病变多.结论 结核性脑膜炎临床诊断缺乏特异性,需结合临床表现及实验室综合检查,尤其要重视鉴别诊断.
作者：吕静波；张宝荣 刊期： 2007年第02期
复方甘草酸苷是由甘草酸苷(注射液含40mg,片剂含25mg)、甘氨酸、盐酸半胱胺酸组成的复合物,具有较强的抗炎活性及免疫调节、改善肝组织损伤及抑制病毒增殖和对病毒的灭活等多种作用.临床上作为治疗慢性肝病,改善肝功能等肝病的有效药物已应用多年,有良好的疗效.
作者：张小丽 刊期： 2007年第02期
浙江实用医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学情报研究所
