张家权;李强;张峻
目的探讨高渗氯化钠溶液在外科急腹症休克治疗中的效果.方法10%盐水220ml+低分子右旋糖酐80ml,配制成7.5%溶液,10~20min静脉输入,然后在1~2h之内继续输入生理盐水或平衡液1 000~1 500ml.结果72例中、重度休克,64例血压升到15/11.4kPa以上,8例升至11.7/7.4kPa.脉搏由入院时平均每分钟116次下降为平均每分钟98次,休克纠正率达到90%以上.结论高渗氯化钠溶液在治疗急腹症休克中,起到快速扩溶作用,纠正休克,缩短术前准备时间,为急腹症手术治疗赢得宝贵时间.同时减少液体的总量输入,减轻组织间及细胞水肿,有利于病人的恢复.
作者:李昌学 刊期: 2005年第03期
清江风湿药酒是我院应用多年的自制制剂之一,由徐长卿、江边一碗水、小蛇参、红毛五加、竹节参、血当归、血三七等十五味药材组成,具有祛风除湿、活血止痛、强健筋骨的功效.多年的临床应用表明本品疗效确切,毒副作用极小,深受患者的好评.为进一步推广应用及有效控制制剂质量,笔者采用薄层色谱法(TCL),对其主药徐长卿、竹节参进行定性分析.
作者:陈声晶 刊期: 2005年第03期
随着对铅毒性研究的进一步深入,人们认识到铅污染对机体的危害与防治问题不仅是一个医学问题,也是一个社会问题.大量研究证实营养因素是影响铅毒性的一个重要因素,食物中营养成分组成和含量以及机体的营养状态都对铅毒性的易感性产生影响.本文旨在综述铅进入机体后,在各个组织中蓄积对细胞、器官、系统功能造成的危害以及防治的研究进展.
作者:魏文科;周文逊 刊期: 2005年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)已成为我国胆囊切除的常规手术方式,而且临床经验积累丰富,手术适应症逐步放宽,我院2000年~2004年共实施1048例LC,术后出现一过性黄疸4例.现报告如下:
作者:谭庆丰;黄强 刊期: 2005年第03期
目的探讨妈富隆治疗围绝经期功血的效果.方法对47例围绝经期功血病人采取口服妈富隆4#×2d,3#×3d,2#×3d,1#×12d后停药,下一月经周期第5d再次服药3#×3d,2#×3d,1#×14d,一般用药1~3个周期.结果47例服用妈富隆后24h止血者43例,48h止血者4例,有效率100%.38例恢复正常月经,9例闭经.结论妈富隆治疗围绝经期功血能够迅速止血,调整周期,方法简便,副作用小,可在门诊进行,值得推广.
作者:廖琪 刊期: 2005年第03期
目的探讨五鹤续断对氟哌啶醇致痴呆大鼠抗氧化酶表达影响的作用机制.方法30只雄性Wistar大鼠分为模型组、正常对照组和实验组.除正常对照组外,其余大鼠均用氟哌啶醇建立痴呆病(Alzheimer Disease,AD)动物模型,实验组同时腹腔注射五鹤续断注射液.测定各组大鼠的血清、肝、肾、海马、皮质中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量.结果与对照组和模型组比较,五鹤续断注射液能使大鼠多种组织SOD、GSH-PX显著升高,差别具有非常显著性意义(P<0.001).结论五鹤续断增强抗氧化酶的表达作用,提示可能与促进抗氧化、抵抗氧自由基损伤和延缓衰老的机制有关.
作者:黄丽亚 刊期: 2005年第03期
随着现代医疗技术的不断引进,医院感染问题也日益突出,已成为一严重的、急需解决的公共卫生问题.1940年青霉素等抗生素应用于临床,曾一度有效地降低了医院感染的发生率.但是,不久医院感染又有所回升,查其原因,医务人员忽视洗手是其主要原因之一[1].近年来,特别是2003年,在防治非典的工作实践中,洗手的重要性再次被人们所认识.为规范医院感染管理,卫生部2000年颁发的<医院感染管理规范(试行)>,要求医护人员手消毒的标准[2]:Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房≤5 CFU/cm2;Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房≤5 CFU/cm2;Ⅲ类:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间≤10 CFU/cm2;Ⅳ类:传染病科及病房≤15 CFU/cm2.可见,洗手正引起医务人员及其主管部门的高度重视.下面就此谈点见解.
作者:王平 刊期: 2005年第03期
目的为有效控制疮疖涂膜剂的质量.方法用HPLC法测定疮疖涂膜剂中盐酸麻黄碱的含量.结果用HPLC法测定疮疖涂膜剂中盐酸麻黄碱的含量,方法可行,可控性强,回收率高,重现性好.结论HPLC法可用来控制疮疖涂膜剂的质量.
作者:朱敏英 刊期: 2005年第03期
黑素浓集素(Melanin Concentrating Hormone MCH)是一种含有19个氨基酸的神经肽,主要存在于下丘脑.它有两种黑素浓集素受体(Melanin Concentrating Hormone Receptor MCHR)MCHR1和MCHR2,这两种受体的分布及在大脑中的表达基本相似,但MCHR2不存在于啮齿动物中.MCHR1可与多种G蛋白偶联而MCHR2主要与Gq蛋白偶联.MCH与其受体结合后将介导不同的信号通路.MCH是机体能量稳态系统中一种关键调节因子,与肥胖发生有关,阻断其信号的药物将是治疗肥胖的有效药物.本文就MCHR信号通路与疾病的研究作一综述.
作者:袁成福;宋方洲 刊期: 2005年第03期
细菌性阴道病(Bacteriala Vaginosis,BV)是由于阴道内乳酸杆菌减少而其它细菌大量繁殖,主要有加德纳尔菌、各种厌氧菌、mobiluncus菌及支原体引起的混合感染[1],导致阴道微生态空间失调而引起阴道感染的一种疾病[2].目前,有关BV发病机制及病因的研究主要集中在因物理因素、生物因素或化学因素(如药物)破坏局部常住菌群的动态平衡状态方面,很少涉及机体的整体免疫状况.为了解细菌性阴道病患者整体免疫状况,作者对不同程度的细菌性阴道病患者血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平进行了检测分析.
作者:崔茜 刊期: 2005年第03期
我院自2002年以来,共完成6例患者同种异体肾移植术,在医生与护理人员的密切配合下,取得了十分理想的效果.本人全程参与了6例患者的术后护理工作,深刻体会到术后的护理工作对于移植术的成功与否亦起着十分关键的作用.现就术后护理总结如下.
作者:卢义琼 刊期: 2005年第03期
在为病人作脑电图检查时,观察到的眨眼、体动、甚至电极松动、导联线断裂、血管波、50Hz交流干扰等情况已有详细介绍[1].笔者在此介绍几种少见的干扰供临床脑电图检查同仁参考.
作者:覃遵纯;何茂珍;段昌芙;许鑫 刊期: 2005年第03期
目的了解穗港澳三地大学生急救知识现状与需求、获取途径,探讨其影响因素以及对其进行急救知识培训的可行性及实施方法.方法采用多阶段整群抽样的方法以半开放式问卷对1721名大学生进行调查.结果三地大学生急救号码知晓率为80.71%,香港高96.99%,广州次之76.98%,澳门低69.19%.急救知识平均得分为(49.70±13.86)分,广州高(54.64±12.13),澳门低(40.68±14.42),香港居中(49.23±10.97).男生得分高于女生.随着年龄的增长,年级越高,得分越高.亲友从事医学相关职业、有过培训经历的学生得分明显高于无此特征的学生.母亲文化程度的高低对学生的得分有影响.急救知识主要来源于大众传媒.超过半数的学生有进一步学习急救知识的需求.结论大学生急救知识总体水平亟待提高,应根据学生年龄分阶段、有步骤地采取多种形式普及急救知识.
作者:覃思;王声湧;卢巧 刊期: 2005年第03期
Ⅱ类错(牙合)是临床上常见的错(牙合 )畸形,常见的病因有遗传、咬合干扰、不良习惯、下颌先天缺牙、肌平衡失调、颌骨发育不足等.Activator与直丝弓双期矫正对上下颌骨复合体的生长方向进行控制,能及早阻断Ⅱ类错(牙合 )的发生发展,同时Ⅱ期矫治可进一步稳定,精确调整牙位及(牙合)位,能更好的恢复面形,具有很好的临床实用价值.
作者:李丽 刊期: 2005年第03期
部分外耳缺损或鼻翼部分缺损,在进行手术修复过程往往需要以小片软骨做支架,以防止修复后皮肤没有支架易于挛缩,过去小片软骨的来源多取自耳廓或9~12肋软骨,如果切取耳廓软骨,外耳会遗留疤痕,特别对于那些有疤痕增生倾向的患者会严重影响其外观,如果切取浮肋,手术操作复杂,且创伤大,有一种得不偿失感.2001~2004年,我们切取鼻中隔软骨做支架,用于治疗6例外耳部分缺损、4例鼻翼部分缺损的病人,获得良好的效果.
作者:田代雄;李刚;张涛;张勇 刊期: 2005年第03期
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病,其病程长,病情反复,西药治疗效果往往欠佳.我科自2004年5月~12月对30例溃疡性结肠炎患者在常规治疗的基础上,采用中药保留灌肠治疗,并与常规治疗方法相对照,取得了满意的临床疗效.现将治疗与护理体会介绍如下.
作者:张友桂 刊期: 2005年第03期
目的研究厚朴酚(Magnolol,Mag)对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡及bcl-2、Bax蛋白表达的影响,探讨Mag对脑缺血再灌注损伤的保护作用机制.方法采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,观察Mag(25、75 mg/kg ip)对各组大鼠神经功能缺失评分的影响,应用免疫组化染色和TUNEL法检测bcl-2、Bax蛋白表达及神经凋亡细胞数.结果与损伤模型组比较,Mag两治疗组均可明显改善大鼠神经功能的受损程度,并减少TUNEL染色阳性细胞数,明显增加bcl-2蛋白表达,减少Bax蛋白表达.结论Mag在局灶性脑缺血再灌时具有抗神经细胞凋亡作用,从而改善受损的神经功能,对脑缺血再灌注损伤起保护作用.
作者:刘可云;黄贤珍 刊期: 2005年第03期
如今住院分娩大都是第一胎的年轻产妇,因平时听述有些产后妇女的分娩痛苦经历,在产前精神高度紧张,这样将发生滞产或难产,剖宫产也将增多.从2001年11月以来,我科开展对初产妇实施全产程人文关怀的护理,使产妇在整个产程中保持佳的心理状态,取得了较满意的效果.现将实施过程及其体会报道如下:
作者:何宇芬 刊期: 2005年第03期
髌骨骨折,目前国内采用张力带纲丝与髌骨爪固定治疗,均能获得较好疗效.我们自2001年2月至2004年12月,采用丝线缝合治疗横断型髌骨骨折28例,小结如下.
作者:张菊宏 刊期: 2005年第03期
临床资料李×,男,32岁,已婚,乡村医生.因性生活有射精快感,但无精液射出,出于生育缘故,于2003年10月来院就诊.患者青春期开始后,手淫时有典型射精快感,但无精液排出.23岁结婚,5年后因无生育离婚,30岁再婚,两次婚姻均不影响夫妇日常性生活.性活动后尿液检查,发现大量死精子.诊断为逆行性射精.
作者:刘启荣;徐宗州 刊期: 2005年第03期