易洋;佘斌兵;张恒文
目的:探讨新生儿颅内出血的CT表现.方法:对1998年5月至2003年5月因难产、窒息、早产的新生儿进行头颅CT检查.结果:蛛网膜下腔出血(SAH)62例;脑实质出血(ICH)5例;硬膜下出血(SDH)15例;脑室内出血5例;混合型出血12例.结论:新生儿颅内出血的CT表现具有一定的特征性;CT对颅内出血的诊断具有重要价值.
作者:康江河;黄锡恩;黄梓平 刊期: 2004年第01期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸疾病,其严重的睡眠病态呼吸危害患者的身体健康及生活质量.该病的临床诊断及治疗近年来已成为耳鼻咽喉科受关注的研究领域之一,本文就此方面的近况作一综述.
作者:车翔;刘洪涛 刊期: 2004年第01期
目的:及时掌握SARS疫情变化,为政府决策提供依据.方法:建立交通监测点、留验站、社区卫生服务站和村卫生室监测点共29039个,覆盖率84.76%;建立省、市、县、乡级医疗机构发热门诊共1773个.结果:全省疫情报告SARS确诊病例7例、疑似SARS病例32例,均由发热门诊发现,发现率100%,及时发现率94.87%(37/39).结论:发热门诊可迅速对SARS病例进行初诊、隔离和组织专家排查,有效地阻断传染源扩散,应作为今后控制SARS的常规措施;村卫生室和社区卫生服务站应作为今后防治SARS的重要环节.
作者:张瑜;张险峰;袁方玉;叶建君;詹发先;陈红缨;左胜利 刊期: 2004年第01期
目的:通过CT、MRI诊断与手术病理对照,提高肾上腺皮质腺瘤影像学诊断与临床诊断符合率.材料与方法:收集我们医院从1993~2002年间经手术、病理证实的22例肾上腺皮质腺瘤的CT或/和MRI检查资料进行对比分析.其中男性9例,女性13例,年龄为21~62岁,平均年龄43岁.检查设备为GE 9800型CT机,GE Prospeed SX Advantage型螺旋CT机,GE1.0T Signa Horizon LX型磁共振设备,行CT或/和MRI平扫,然后行增强检查.结果:22例均为单侧发病,其中右侧15例,左侧7例.小病灶为9×12mm,大病灶为170×120mm.CT表现为肾上腺区圆形或椭圆形低密度或等密度影,边缘部分清楚,增强可显示部分强化,MRI表现为T1WI类似肝实质信号,T2WI接近或高于肝实质信号.结论:①肾上腺皮质腺瘤CT、MRI表现有一定的特征性;②结合临床资料,肾上腺皮质腺瘤能与部分肾上腺病变鉴别.
作者:赵永华;卢木发;郑国勤;王远梅;李永才;冉小军;郑黄华;程涛 刊期: 2004年第01期
目的:对34例血糖增高的急性脑血管病患者行血糖化血清蛋测定.其中糖尿病继发脑血管病13例,血糖化血清蛋白水平4.72±1.36mmol/L,与正常对照组(血糖化血清蛋白1.67±0.43mmol/L)比较差异有非常显著性(P<0.001).无糖尿病脑血管病21例,血糖化血清蛋白水平2.03±0.47mmol/L,与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05).糖尿病组与无糖尿病组的血糖化血清蛋白水平差异有显著性(P<0.01).提示血糖化血清蛋白测定可对急性脑血管病血糖增高的原因进行鉴别.
作者:谭祥虎 刊期: 2004年第01期
粘液性水肿昏迷又称甲减危象,是指甲状腺功能严重减退、全身代谢和各系统功能下降所引起的临床综合症.临床上可区分为原发性(甲状腺)、继发性(垂体)及第三性(下丘脑)3类,不论哪种类型.凡是甲状腺功能减退未能及时诊治,病情发展到晚期,均可发生昏迷.
作者:马小鹏;潘卉萱;田夫 刊期: 2004年第01期
目的:研究p27蛋白在胃癌组织的表达情况及其与胃癌生物学行为、预后的关系.方法:免疫组化SP法检测胃癌组织中p27蛋白的表达.结果:胃癌组织中27蛋白的表达阳性率为36.8%,无脉管侵犯病例p27表达高于有脉管侵犯病例,二者差异有显著性(P<0.05);p27低表达、有脉管侵犯、肿瘤直径≥4cm这3种因素与胃癌的不良预后有关.结论:p27蛋白表达为判断胃癌组织恶性程度及预后的有价值指标之一.
作者:赵洋;崔永兴;郭华雄 刊期: 2004年第01期
目的:探讨胶艾汤对动物出血的影响及其作用机制.方法:小鼠以15g/kg连续灌胃给药5d,断尾法测定出血时间.家兔以1.5g/kg连续灌胃7d后,耳静脉取血测其凝血时间、凝血酶原时间、血浆复钙时间以及优球蛋白溶解时间.结果:胶艾汤能明显缩短断尾小鼠出血时间(P<0.01);能明显缩短家兔凝血时间(P<0.01)、凝血酶原时间(P<0.05)、血浆复钙时间(P<0.05)和延长优球蛋白溶解时间(P<0.01).结论:胶艾汤有显著的止血作用.其止血作用机制可能与促凝血因子生成和抑制纤溶系统的活性有关.
作者:李祥华;王文英 刊期: 2004年第01期
严重急性呼吸综合征(severe aute respiratory syndyome,SARS)是一种由新型冠状病毒(SARS-associated coronavirus,SARS-CoV)引起的多器官、多组织损伤的急性呼吸道传染病[1~3],免疫功能状态的变化已成为SARS基础研究中的重要课题之一.本文就SARS-CoV导致的免疫器官、免疫细胞、免疫分子的变化及可能的发病机制作一综述.
作者:边藏丽 刊期: 2004年第01期
股骨颈骨折是常见于老年人的一种髋部外伤,随着交通的发达,青壮年的发生率也有提高.股骨颈骨折不愈合和股骨头坏死一直是股骨颈骨折治疗中的难题.我院自1997年3月~2003年5月应用3枚空心加压螺钉治疗股骨颈骨折48例,获得满意疗效,现将治疗体会总结如下.
作者:易洋;佘斌兵;张恒文 刊期: 2004年第01期
手足口病为柯萨奇病毒A16感染,以小儿多见,可见散发或流行,严重者可累及中枢神经系统和心肝肾等重要脏器,危及生命.近年来,该病在本地区有增多趋势,本文就我院自2001年4月~2003年9月收治的108例手足口病报道如下.
作者:王丽;王琳 刊期: 2004年第01期
目的:探讨双侧乳腺原发癌的的临床特点及诊治.方法:回顾分析1990~1998年13例双侧乳腺原发癌的临床资料.结果:13例双侧原发乳腺癌占所收治手术乳腺癌病例的1.6%.其中3例为同时性癌,10例为异时性癌.采取综合治疗后的1年生存率为100%,3年生存率为84.6%,5年生存率为76.9%.结论:对单侧乳癌者,要常规定期做联合检查,必要时对可疑病变可行乳腺区段切除术以通过病理检查明确诊断;双侧乳腺癌的治疗方法与单侧的治疗完全一样,其效果较理想.
作者:陈登峰;徐正丰;魏光兰 刊期: 2004年第01期
目的:探讨非典型肺炎(SARS)的CT表现及动态变化.方法:对我院22名感染非典型肺炎的医护人员及2例非典型肺炎住院病人(已死亡)的HRCT动态观察.结果:早期病灶为单个或多个散在病灶,双上肺及双下肺背段为主.病灶较小,密度较高,边界比较清楚,可实变,10%左右病人(4例)局限在早期发现的病灶范围.5d后开始吸收、好转;80%以上的病人,肺内病灶进展较快、较广,呈跳跃性播散,易实变、纤维化,严重病人可合并有胸膜增厚,胸膜腔积液;肺内病灶大部分完全吸收,小部分病人肺内残留一些条索状阴影.个别病人因双肺广泛病变致呼吸衰竭而死亡.结论:SARS的肺部CT具有一定的相对特征性表现,CT检查对于SARS的诊断、指导治疗及疗效观察有重要意义
作者:罗学毛;李海鸿;李伟;梁宇闯;龙晚生;梁金平 刊期: 2004年第01期
目的:探讨共同性内斜视手术方式、手术量及眼位矫正效果.方法:对28例共同性内斜视行超常量双眼内直肌后退术加外直肌缩短术随访6月.结果:28例(56只眼)中,眼位正位22例(44只眼),占78.5%,外斜2例(4只眼),占7.1%,内斜4例(8只眼),占14.3%.结论:实行加大量后内斜视矫正疗效良好,术后双眼立体视觉的恢复情况良好.
作者:胡淑琼;刘香琼 刊期: 2004年第01期
目的:观察前列腺素E1注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:采用前列腺素E1注射液治疗DPN66例,观察前列腺素E1对DPN患者肌电图、空腹血糖、血液流变学的影响.结果:治疗组总有效率为89.39%,对照组为58.10%(P<0.05),治疗组显效率51.5l%,对照组为22.72%(P<0.01).治疗组在治疗后糖化血红蛋白有显著下降(P<0.01),血流变学有明显改善.结论:前列腺素E1治疗DPN疗效确切.
作者:姚军;刘巍 刊期: 2004年第01期
目的:探讨应用现代腹腔镜技术诊治妇科疾病的临床经验.方法:选择2002年以来有腹腔镜手术适应征,经济条件允许的54例妇科疾病患者,经腹腔镜探查并进行相应的手术治疗.结果:54例腹腔镜手术均获成功.其中异位妊娠26例,卵巢肿瘤10例,卵巢黄体破裂出血8例,不孕症6例,子宫肌瘤8例,(其中合并两种疾病4例).仅1例发生术后并发症.结论:腹腔镜手术可同时进行诊断和治疗,在一定程度上优于开腹手术,将会被广大妇科医师和患者接受.
作者:蔡银平 刊期: 2004年第01期
目的:探讨脑血吸虫病的MRI表现与临床联系,旨在提高对该病的临床、MRI特征的认识.方法:搜集我院经MRI检查并经手术病理及临床证实的脑血吸虫病14例.男性9例,女性5例,年龄15~60岁,平均年龄35岁.本组病例全部来自血吸虫疫区,均有疫水接触史,病程7天~6个月不等.所有病例均采用GE1.0T超导磁共振机,每例均常规做MRI平扫及Gd-DTPA增强扫描,其中8例在行MRI检查前做过CT扫描.结果:幕上10例,幕下4例;局灶性脑炎及脑膜炎型4例,肉芽肿型9例,脑萎缩型1例.病变在T1WI为低、等信号,T2WI为高信号,其形态呈脑回状或指套状.Gd-DTPA增强后13例病灶出现不同程度强化,其中6例呈结节状强化,6例呈多发、散在小点状强化,部分聚集呈簇状,1例幕上病变呈散在密集的结节状强化,同时伴有小点状,泥砂样强化.1例病灶无强化,呈脑萎缩改变.所有病灶周围均有明显脑水肿表现,病灶大小与灶周水肿不成比例,即病灶体积小而水肿面积大,有不同程度占位征象.结论:脑血吸虫病MRI表现有较高的特异性,对本病的诊断及鉴别诊断有重要价值.同时MRI检查也是术后随访及观察疗效的重要方法.
作者:王远梅;雷红卫;鄢龙;郑国勤;杨忠平;王晓彬;李永才;赵云龙 刊期: 2004年第01期
血吸虫病是一种遍及世界70多个国家、累及2亿多人口的地方性流行病,在我国约76万人受累.病原体为具有复杂生活史的血吸虫,其常见有6种,主要流行的是日本血吸虫(Sj)、曼氏血吸虫(Sm)及埃及血虫(Sh),具有两个宿主,即人和淡水螺类.
作者:丁义玲;费克香;张西沙 刊期: 2004年第01期
我们于2003年6~10月采用咪唑斯汀(皿治林,mizolastine,西安杨森制药公司生产)治疗慢性荨麻疹60例,收到满意疗效,现报道如下.
作者:戴忠灿 刊期: 2004年第01期
目的:观察术前使用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法:选择子宫肌瘤伴贫血、拟行全子宫切除患者20例,采用米非司酮10mg/d,连续服用3个月;同时选用同期在年龄、临床症状及体征上无差异的未用米非司酮治疗的20例子宫肌瘤患者作为对照.记录服药组用药前后临床症状、子宫及肌瘤体积;对服药组及对照组治疗情况和手术情况进行比较.结果:服药组治疗期间均闭经,贫血较前纠正,子宫及肌瘤缩小;手术时间、术中出血及术前及术中输血率均明显减少(P<0.01).结论:小剂量米非司酮在子宫肌瘤术前应用安全、有效,值得推广.
作者:许多;林静;王盛彩 刊期: 2004年第01期