张军华；曾庆利
脊髓血吸虫病是血吸虫卵异位性损害,引起神经系统症状的少见类型.CT、MRI诊断脑型血吸虫病国内外均有报道1～3,但脊髓血吸虫病的MRI诊断报道极少见.脊髓血吸虫病与脊髓内其它病变的影像诊断难以鉴别.我院曾误诊2例,笔者就2例经手术、病理证实的脊髓型日本血吸虫病做回顾分析,寻找及总结诊断该病的MRI特征性表现,以利于同道们对本病提高认识.
作者：郑国勤；鄢龙；雷红卫；卢木发；易洋 刊期： 2004年第02期
目的:探讨简单、有效的治疗顽固性鼻出血的方法.方法:对27例顽固性鼻出血患者采用60Co300cGy/次,连续3d小剂量放疗.结果:25例患者接受小剂量放疗3次后止血,有效率92.6%.2例无效,通过其它方式止血.结论:小剂量放疗治疗顽固性鼻出血是一种经济、安全、有效的治疗方法.
作者：鲁海涛；万俐佳；王钦；张先群 刊期： 2004年第02期
甲状腺瘤的外科手术切除技术已相当成熟,但术后颈部留有手术瘢痕,影响美观,不能满足人们对美的追求.一直以来外科医生试图用多种方案来避免这一缺陷,腹腔镜的应用是一种较好的尝试.我院自2002年9月～2003年5月在腹腔镜下甲状腺瘤切除7例,效果非常满意,现报道如下.
作者：刘永安；张新立；徐少华 刊期： 2004年第02期
我院从1996年3月到2003年10月应用动态静脉肾盂造影定位行体外冲击波碎石术ESWL治疗输尿管阴性结石52例,该方法具有定位准确、创伤小、无痛苦、安全可靠等优点,收到了满意的效果.在实践中我们体会到,做好治疗过程中的护理配合是减轻患者痛苦,保证碎石成功的关键,现将护理要点介绍如下.
作者：钱艳红 刊期： 2004年第02期
临床上由于子宫切除给妇科患者带来特殊的心理问题,并表现出不同程度的焦虑状态,常成为影响手术抉择、夫妻感情及术后性生活的障碍.为此,我们于2002年3月～12月对62例行子宫切除术妇女的心理问题进行调查,并采取相应的护理对策,达到满意效果,现介绍如下.
作者：范梅 刊期： 2004年第02期
我院于1998年至2003年对2例肝内胆管结石合并狭窄的病人进行了肝叶切除,获得满意效果,现将基层医院行肝叶切除治疗肝内胆管多发性结石的体会报道如下.
作者：秦光保 刊期： 2004年第02期
目的:探讨术中输入不同浓度葡萄糖时小儿麻醉期间血糖浓度的影响.方法:60例全麻或全麻加神经阻滞手术患儿,随机分为3组,各组20例,术中分别输入平衡液、2%葡萄糖溶液和5%葡萄糖溶液.结果:3组患儿术毕血糖浓度,平衡液组3.99±0.62mmol/L、2%葡萄糖液组4.90±1.31mmol/L、5%葡萄糖液组6.26±0.53mmol/L.结论:术前小儿禁食出现低血糖现象,术中输入2%葡萄糖液能使血糖浓度恢复正常范围.
作者：张军华；曾庆利 刊期： 2004年第02期
目的:探讨松果体区肿瘤的临床特点.方法:回顾性分析1991～2003年收治的40例松果体区肿瘤患者的临床资料.结果:有完整病史资料及手术病理结果的21例中,生殖细胞瘤7例,松果体母细胞瘤4例,星形细胞瘤3例,不成熟性畸胎瘤3例,良性畸胎瘤2例,神经节神经胶质瘤2例.40例中治愈2例,好转1例,复发转移10例,死亡4例,未愈23例.结论:松果体区肿瘤的诊断须以病理组织学分类为依据,临床症状可提示肿瘤生长速度、大小及方向.治疗视肿瘤的组织学类型、部位、有无转移及是否合并脑积水而定,生殖细胞瘤预后较好,松果体母细胞瘤预后较差.
作者：李婉媚；黄欣；姚斌；陈小华；许雯 刊期： 2004年第02期
目的:了解尿培养中产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的发生率和耐药性,为临床合理选择抗生素提供依据.方法:用VITE K-32型全自动细菌分析系统进行细菌鉴定、药敏分析和ESBLs测定.结果:在87株大肠埃希菌、63株肺炎克雷伯菌中ESBLs的检出率分别为44.8%、39.7%,ESBLs产生株对头孢他啶、头孢噻肟的耐药性高达96.9%～97.2%,较非ESBLs产生株高94.9%.对氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类的耐药性高分别达到80.5%、91.6%、92.5%,所有受试菌对亚胺培南均敏感.大肠埃希菌对阿米卡星耐药率较肺炎克雷伯菌低.结论:治疗产超广谱β-内酰胺酶菌引起的尿路感染,应选用亚胺培南和含β-内酰胺酶抑制剂复合物以及根据药敏试验结果选用抗生素.
作者：曾其莉；王超；艾彪；段六生 刊期： 2004年第02期
指端软组织缺损临床多见,临床外科医师多数不够重视,采用简单的截指处理,但不符合对外形美观和功能的更高要求.随着人们对手指损伤后外形美观和功能恢复的要求越来越高,我们自1993年9月～2001年9月应用指掌侧推进皮瓣修复指端软组织缺损共19例25指,取得了较好效果,报道如下.
作者：冯少俊；曹寿元；曹磊；黄代竹；童金 刊期： 2004年第02期
角膜异物是一种常见眼外伤,大多数患者都能及时到医院就诊.少数患者由于种种原因,可能在进异物后24h甚至更长时间才到医院就诊,给异物的取出带来了困难.现将本人自1992年起在我院眼科门诊亲自取的陈旧性角膜深层铁屑异物42例总结如下.
作者：马献芳 刊期： 2004年第02期
目的:了解肺真菌感染的临床特点与常用抗真菌剂敏感性.方法:收集临床肺部疾患者中误诊的肺部真菌感染病例进行临床分析,并用法国bioMerieux与丹麦Rosco公司生产试剂进行念珠菌药敏试验.结果:肺真菌病人临床症状与X线表现缺乏特异性.68例中有65例有基础病,并长期应用抗菌素或激素或细胞毒药物等治疗.真菌感染以白色念珠菌为主(70.6%),热带念珠菌与曲霉菌次之(14.7%与5.9%).64株念珠菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、咪康唑、益康唑、酮康唑与氟康唑的敏感性依次为95.3%、100%、93.8%、79.7%、81.2%、82.8%与87.5%,对唑类药物有交叉耐药性.未发现白色念珠菌耐药株.结论:肺真菌病感染缺乏临床特异性,当存在基础病时,容易误诊.应尽早进行病原检查与药敏试验,去除发病危险因素,采取有针对性抗真菌治疗.
作者：高丽娜；赵业琼；陈芳；林红 刊期： 2004年第02期
bcl-2是滤泡型B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcell lymphoma/leukemia-2,bcl-2)的缩写,人bcl-2基因是从与滤泡性淋巴瘤相关的t(14:18)染色体易位的断裂点克隆到的.在此易位中,bcl-2从其正常位点(18q21)易位到与位于14q32的免疫球蛋白重链(1gH)座位并列的位置,这导致在淋巴瘤细胞中该基因的转录启动以及26kb bcl-2蛋白的过度表达.1984年Tsujimoto将18q21序列命名为bcl-2癌基因,它是研究早的与细胞凋亡有关的基因.
作者：丁建中；谭联惠 刊期： 2004年第02期
为了减少病人在人流术中的痛苦,我们于2002年开始试用氯胺酮加安定用于人工流产手术,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：张萍 刊期： 2004年第02期
我科于1999年11月～2003年11月收治的原发性急性闭角型青光眼中,有20例在急性期高眼压状态下施行小梁切除术,取得良好疗效,现总结如下.
作者：金齐；马格乐 刊期： 2004年第02期
目的:比较甲氧氯普胺、恩丹西酮、格拉司琼与氟哌利多分别配伍曲马多术后自控硬麻外镇痛时呕吐的发生.方法:随机将200例ASAⅠ～Ⅱ级病人分为4组,在连续硬膜外麻醉下腹部及下肢手术完毕时行自控硬麻外镇痛.Ⅰ组50例曲马多+氟哌利多作为对照、Ⅱ组50例曲马多+甲氧氯普胺、Ⅲ组50例曲马多+恩丹西酮、Ⅳ组50例曲马多+格拉司琼.结果:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组恶心、呕吐发生率明显降低,与Ⅰ组相比差异有显著性(P＜0.05).结论:止吐药配伍曲马多于手术后行自控硬麻外镇痛可明显抑制恶心、呕吐的发生.
作者：纪宏；邱丹华；唐介楚；顾沙 刊期： 2004年第02期
本文分析了我院自1973年以来收治的1284例腹部外伤患者中197例腹膜后脏器损伤病例,并对腹膜后脏器损伤的诊疗体会报道如下.
作者：王玖言；黄欣；谢东升 刊期： 2004年第02期
目的:观察耳穴磁疗加安神补脑液治疗神经衰弱的疗效.方法:266例神经衰弱患者,磁疗加口服安神补脑液,10ml/次,2次/d,10d为1个疗程,一般服用1～2个疗程.结果:磁疗加安神补脑液对神经衰弱各种症状都有较好效果,有效率为92.9%,治愈率为25.6%.结论:磁疗加安神补脑液是治疗神经衰弱的有效方法之一,简便易行且无明显副作用,值得推广.
作者：谢家驹 刊期： 2004年第02期
妊娠合并急性阑尾炎较少见,如合并糖尿病则更加少见.其诊断、治疗、护理都有一定的难度.在护理中,既要考虑宫内存活的胎儿,又要注意预防糖尿病并发症的发生,还要做好阑尾炎术前术后护理.我们针对这些特殊性,采取了有效的护理措施,取得了满意的效果.
作者：刘烃 刊期： 2004年第02期
目的:探讨老年患者上消化道出血发病原因及急诊胃镜注意事项.方法:老年上消化道出血患者,充分术前准备下行急诊胃镜检查.结果:126例患者急诊胃镜成功率100%.出血病因:消化性溃疡75.38%,出血性胃炎14.28%,胃癌4.76%,其他5.54%,其中上消化道出血伴慢性疾病者占94.4%.结论:老年上消化道出血患者在充分术前准备下急诊胃镜成功率高,消化性溃疡占多数,大多数合并慢性疾病,与老年性疾病长期用药有关.
作者：周东兵；廖晓宏；余红；鲜想娥；袁斌 刊期： 2004年第02期
湖北省卫生职工医学院学报杂志
主管:湖北省教育厅
主办：长江大学
