牛犇;张清
王鹏教授认为中医“肺胀”与西医“慢性阻塞性肺疾病(COPD)”、“肺心病”密切相关,多因咳嗽、哮喘、痰饮、肺痨等慢性肺系疾患迁延失治,肺虚卫外不固,外邪反复侵袭而反复发作.本病病机特点为肺虚痰瘀,病性为标实本虚,临床常见症状为“咳、痰、喘、肿、瘀”,病位在肺,与心、脾、肾密切相关,肺肾气阳两虚临床常见,治以《金匮肾气丸》加减,取得良好疗效.
作者:郑岚;王鹏;乔桂圆 刊期: 2018年第05期
目的 基于“古今医案云平台”分析李家康教授针灸治疗面瘫选穴规律.方法 将录入的李家康教授诊疗面瘫的格式化门诊电子病历导出形成数据库,批量导入“古今医案云平台”中,主要采用数据挖掘技术中的关联规则方法,进行选穴规律的分析.结果 共纳入针灸处方512条,共使用腧穴53个,总频次10663次.以面部(局部)选穴为主,结合远端配穴.腧穴遍布十三条经络和经外奇穴,其中足阳明胃经、手阳明大肠经、足太阳膀胱经、足少阳胆经的使用频率高.结论 李家康治疗面瘫选穴以局部取穴为主,配合远端取穴,以疏通局部经络气血为治疗原则.
作者:王儒蒙;惠真珍;焦杨 刊期: 2018年第05期
目的 观察活血止痛方联合膝关节清理术治疗气滞血瘀型中轻度膝骨性关节炎的临床效果.方法 42例(62膝关节)气滞血瘀型膝关节骨性关节炎住院患者随机分成对照组和观察组.对照组单纯行关节镜清理术;观察组于关节镜清理术术后辅以活血止痛方口服.术前、术后14d、6个月对两组患者进行疗效评价.结果 与治疗前比较,术后14d、6个月两组膝关节骨性关节炎评分均明显改善(P<0.05);与对照组比较,术后14d、6个月观察组膝关节骨性关节炎评分明显改善(P<0.05).结论 膝关节镜清理术联合口服活血止痛方治疗气滞血瘀型膝骨性关节炎临床疗效显著.
作者:张昕;曹俊青;肖少雄 刊期: 2018年第05期
目的 观察针刀整体松解术配合手法治疗肩周炎的临床疗效.方法 按照就诊的先后顺序将100例肩周炎患者随机分为观察组(针刀结合手法组)和对照组(针刺结合手法组)各50例.分别于治疗前和疗程(21d)结束后对所有患者的患侧肩峰下滑囊、结节间沟的积液厚度,冈上肌腱、冈下肌腱、肌筋膜、肩关节囊下壁厚度进行测定.结果 观察组总有效率为92%,高于对照组的78%(P<0.05);两组患者治疗后,肩峰下滑囊、结节间沟的积液厚度,冈上肌腱、冈下肌腱、肌筋膜、肩关节囊下壁厚度均较治疗前变小(P<0.05),治疗后观察组各项指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针刀整体松解术配合手法治疗肩周炎具有明显的疗效,可显著改善患者肩峰下滑囊、结节间沟积液的厚度以及冈上肌腱、冈下肌腱、肌筋膜、肩关节囊下壁厚度,值得临床推广.
作者:张平;裴久国;胡琼;彭秀娟;孟波 刊期: 2018年第05期
目的 观察疏血通注射液联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将90例慢性肾脏病(CKD)患者分为治疗组48例和对照组42例,两组均予以常规西药治疗,在此基础上,治疗组静脉滴注疏血通注射液,联合前列地尔注射液治疗,对照组仅给予前列地尔注射液静脉滴注,3周为1个疗程,观察对比两组治疗前后总体疗效,治疗前后血红蛋白(HGB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原指标(FIB)、血尿酸(UA)、24h尿蛋白定量(UTP)指标的变化及不良反应.结果 治疗组总有效率93.8%,对照组有效率83.3%,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后两组各项研究指标均降低,但治疗组指标变化更显著(P<0.05).结论 疏血通注射液联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭疗效肯定,安全性较好.
作者:黄威;孙勤国 刊期: 2018年第05期
目的 观察中药制剂联合藻酸盐对肠造瘘患者造口预防破溃的临床应用.方法 选取我院收治的肠造瘘患者100例作为研究对象,根据治疗方法分为对照组应用造口护肤粉治疗,研究组应用中药制剂联合藻酸盐的方法治疗,对比两组患者的皮肤的愈合情况、VAS(视觉模拟评分法)评分以及造口底盘的更换情况.结果 治疗后,研究组的愈合情况显著优于对照组(P<0.05);治疗后第5天以及出院前,研究组VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);对比造口底盘的更换情况,研究组的造口底盘的更换频率显著低于对照组(P<o.05).结论 应用中药制剂联合藻酸盐预防肠造瘘患者造口破溃,有助于加速造口周围皮肤的愈合,尽量延长造口袋的粘贴时间,减轻患者痛苦,值得临床推广.
作者:王辉;许丽芬 刊期: 2018年第05期
在中医药国际化背景下,思考“国际交流合作”在中医药类大学的职能定位,有助于理清大学各办学职能之间的关系,深化对中医药“走出去”发展战略的理解.论文认为,“国际交流合作”是中医药大学发展到一定阶段产生的内在需求,是高水平大学内涵建设的一部分,同时亦是国际化社会的外在需求,更是创建一流中医药大学的客观现实需要.
作者:陈亚慧;丁冲;吕文亮 刊期: 2018年第05期
目的 观察逍遥丸对肝郁雄性大鼠性激素及神经递质的影响.方法 采用“夹尾激怒法”复制大鼠模型,灌胃逍遥丸后,观测各组大鼠血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)含量及褪黑素(MT)含量;下丘脑五羟色胺(5-HT)含量.结果 与空白组比较,模型组大鼠下丘脑组织5-HT降低(P<0.01),血清T、E2含量显著降低(P<0.01),FSH含量显著升高(P<0.05),MT含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,逍遥丸组大鼠5-HT显著性升高(P<0.05),逍遥丸组大鼠血清T、E2含量显著升高(P<0.05),FSH含量显著降低(P<0.05),MT显著性降低(P<0.01).结论 逍遥丸可明显改善肝郁雄性大鼠血清性激素水平及MT含量,并可调节脑内单胺类神经递质5-HT含量变化.
作者:萧闵;何曦;周艳艳;徐建民;袁芳 刊期: 2018年第05期
运动性疲劳主要与过劳伤及心脾肝肾,脏腑功能衰退有关.防治运动性疲劳的关键在于早期干预.针灸预处理可以通过对足三里、关元、肾俞、百会等一些腧穴的刺激,调动机体正气,增强机体对疾病预适应性和耐受性来恢复和消除疲劳,但针灸预处理防治运动性疲劳的作用机制还需进一步探究.
作者:吴帆;王华;吴松 刊期: 2018年第05期
目的 观察归脾汤制膏治疗晚期癌症恶病质状态的临床效果.方法 随机选取我院收治的晚期癌症恶病质状态患者60例,依据治疗方法将这些患者分为归脾汤制膏组和醋酸甲地孕酮组两组,统计分析两组患者的症状积分、临床疗效、不良反应发生情况.结果 归脾汤制膏组患者的乏力、身疲、失眠、心悸积分均显著低于醋酸甲地孕酮组(P<0.05),治疗的总有效率76.7%显著高于醋酸甲地孕酮组63.3%(P<0.05),不良反应发生率6.7%显著低于醋酸甲地孕酮组16.7%(P<0.05).结论 归脾汤制膏治疗晚期癌症恶病质状态的临床效果较醋酸甲地孕酮好.
作者:赵能刚;金红艳;刘倩;葛四平;田勇 刊期: 2018年第05期
目的 观察巨块型肝癌介入灌注康莱特的临床效果.方法 随机选取2012年5月-2014年5月我院收治的巨块型肝癌患者60例,依据治疗方法将患者分为介入灌注单独化疗药物组(单独组)和介入灌注化疗药物联合康莱特组(联合组)各30例,统计分析两组临床疗效、毒副反应发生情况及1年、2年、3年生存情况.结果 联合组患者的总缓解率(40.0%)显著高于单独组(23.3%)(P<0.05);联合组血小板减少、白细胞减少、肝功能损害发生率分别为13.3%、46.7%、23.3%均显著低于单独组的43.3%、73.3%、36.7%(P<0.05);联合组1年、2年、3年生存率分别为83.3%、53.3%、30.0%均显著高于单独组的66.7%、33.3%、6.7%(P<0.05).结论 巨块型肝癌介入联合灌注化疗及康莱特较单独灌注化疗药物临床效果好.
作者:牛犇;张清 刊期: 2018年第05期
目的 观察大活络丸治疗肺癌开胸术后伤口麻痹疼痛的疗效.方法 选取肺癌开胸术后伤口麻痹疼痛患者60例,将患者分为大活络丸治疗组和盐酸曲马多片组两组各30例,比较两组患者的疼痛程度、临床疗效、术后首次下床活动时间、胸腔引流管拔除时间、不良反应发生等情况.结果 大活络丸治疗组患者的疼痛程度0级、Ⅰ级比例均显著高于盐酸曲马多片组(P<0.05);Ⅱ级、Ⅲ级比例均显著低于盐酸曲马多片组(P<0.05);总有效率显著高于盐酸曲马多片组(P<0.05);术后首次下床活动时间、胸腔引流管拔除时间均显著短于盐酸曲马多片组(P<0.05);不良反应发生率显著低于盐酸曲马多片组(P<0.05).结论 大活络丸治疗肺癌开胸术后伤口麻痹疼痛较盐酸曲马多片的疗效好.
作者:柳琨;高雪峰 刊期: 2018年第05期
目的 观察我科自行探索的综合疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法 将选取的120例肩周炎患者随机分为四组(每组30例),分别为治疗组与对照l、2及3组;治疗组采用针刀结合关节松动及超短波治疗,对照1组采取单纯针刀治疗,对照2组采取单纯关节松动术治疗,对照3组采取单纯超短波治疗,治疗1月后,评估各组患者肩部疼痛程度(VAS评分)、活动功能(Constant评分)的改善情况及总有效率,并进行组间比较.结果 治疗组VAS评分、Constant评分的改善情况均明显优于对照1、2及3组(P<0.01).综合评价,治疗组总效率明显优于对照组(P<0.01).结论 针刀疗法结合关节松动术及超短波的综合疗法可有效改善肩周炎患者的疼痛及功能受限,提高疗效,值得临床推广.
作者:胡元水;王旭;张俊;柳晶;盛威 刊期: 2018年第05期
目的 考察乌梅与乌梅炭“标准饮片”的稳定性.方法 在影响因素试验和稳定性加速试验中,考察高温、高湿、强光照以及不同包装方式对“标准饮片”的水分及枸橼酸含量的影响.结果 高温及强光照导致含水量明显降低;高湿导致水分增加、粉末结块;铝箔自封袋或棕色玻璃瓶包装的供试品在温度40℃、相对湿度75%条件的加速试验中,质量变化均在允许范围内.对比两种包装,棕色瓶包装比铝箔封口袋的含水量更稳定.结论 应避免高温、高湿、强光照对“标准饮片”稳定性的影响,棕色玻璃瓶更适合于乌梅与乌梅炭“标准饮片”的包装.
作者:刘艺莹;余晗;叶静;杨宋一莎;聂诗明 刊期: 2018年第05期
目的 观察电针对功能性消化不良(FD)大鼠胃残留率、小肠推进率及血浆胃饥饿素(ghrelin)含量的影响.方法 将70只大鼠按随机数字表随机分为空白组和造模组,采用夹尾刺激配合不规则饮食法制备FD大鼠模型.将造模成功的45只大鼠再随机分为模型组、药物组和电针组.给予相对应的电针及药物治疗后检测各组大鼠胃残留率、小肠推进率,ELISA法检测大鼠血浆ghrelin含量.结果 与空白组相比,模型组大鼠胃排空和小肠推进率明显延迟,大鼠一般情况评分降低,血浆ghrelin含量下降(P<0.05);电针组及药物组较模型组胃排空和小肠推进率增加,大鼠一般情况评分增加,血浆ghrelin含量明显增加(P<0.05),且电针组与药物组相比,无统计学差异(P>0.05).结论 电针治疗可上调功能性消化不良模型大鼠血浆ghrelin的表达,加速胃排空,改善功能性消化不良症状.
作者:康朝霞;张红星;唐雷;徐派的;王计雨;韩永丽 刊期: 2018年第05期
目的 采用回流提取的方法,利用高效液相色谱-质谱联用技术(HPLC-MS/MS)测定瓜蒌-薤白中槲皮素的含量.方法 用AgilentC 18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.01%甲酸的水溶液,检测波长230nm,柱温30℃,进样量3μL.采用电喷雾离子源,正离子模式,多反应监测(MRM)扫描方式.结果 槲皮素的质量浓度在52.5~1575ng/mL范围内(r=0.99375)与峰面积分值呈良好的线性关系,平均加样回收率为96.59%(RSD=0.99%).结论 该方法重复性好、灵敏度高、专一性强,可以用作瓜蒌-薤白化学成分的含量测定.
作者:阮美丹;曾祥法;韩林涛;洪宗超;曹洒;姚诗琪;侯帅红;李晶晶 刊期: 2018年第05期
近年来,功能性消化不良(FD)发病率逐年上升,找到一种有效的治疗方式迫在眉睫.本文从胃肠激素、气体递质、特殊化合物等方面总结了近年来与FD发病有关的外周机制,以期为实验及临床研究提供方向,并提出未来研究应结合影像学、免疫学、代谢学等学科,多角度、立体化探究,为FD发病机制提供明确依据,为临床治疗提供思路.
作者:王丹;张红星;周利;康朝霞;徐派的;刘晓君;毛玮;周丽;刘冰寒 刊期: 2018年第05期
通过《伤寒论》中六经辨证的经典条文,结合《黄帝内经》脏腑经络理论,以及后世医家相关文献,论述六经及脏腑经络在消渴病发生发展过程中的证治规律.采用先辨六经,再辨脏腑,并将具有极高效验的经方与之紧密结合,进一步丰富消渴病的辨治内容.
作者:丁念;郑承红 刊期: 2018年第05期
目的 制定更为合理的癫痫康胶囊含量测定项.方法 用高效液相色谱(HPLC)法测定癫痫康胶囊中芹菜素的含量,流动相为乙氰-2%醋酸水溶液(20:75);检测波长为270nm;流速:1mL/min;柱温:25℃.结果 高效色谱色谱法可以准确测定癫痫康胶囊成品中的芹菜素的含量.结论 该方法准确、方便、可靠,可作为癫痫康胶囊含量测定的补充方法.
作者:辜转荣;喻雄华 刊期: 2018年第05期
目的 观察中医小儿推拿法治疗婴幼儿乳糖不耐受腹泻的临床疗效.方法 从乳糖不耐受腹泻患儿中挑选50例作为研究对象,分为对照组和观察组两组,其中对照组患儿采用去乳糖食物疗法,观察组患儿采用中医小儿推拿法治疗.观察两组患儿的临床治愈情况、病程情况、复发情况及临床症状消退时间.结果 观察组患儿的临床总有效率明显优于对照组患儿(P<0.05),病程明显短于对照组患儿(P<0.05).另外观察组患儿临床症状缓解时间也明显早于对照组患儿(P<0.05),复发率明显低于对照组患儿(P<0.05).结论 对乳糖不耐受腹泻患儿采取中医小儿推拿法治疗可以明显提高患儿的临床治疗效果.
作者:张慧 刊期: 2018年第05期