辜转荣;喻雄华
膝骨性关节炎是一种临床常见疾病,多发于中老年人.陈邦国教授在治疗膝骨性关节炎中运用《内经》偶刺法治疗,临床上取得了较为显著的疗效,显示古法今用,仍有临床意义.
作者:张玉丰;陈威 刊期: 2018年第05期
目的 考察乌梅与乌梅炭“标准饮片”的稳定性.方法 在影响因素试验和稳定性加速试验中,考察高温、高湿、强光照以及不同包装方式对“标准饮片”的水分及枸橼酸含量的影响.结果 高温及强光照导致含水量明显降低;高湿导致水分增加、粉末结块;铝箔自封袋或棕色玻璃瓶包装的供试品在温度40℃、相对湿度75%条件的加速试验中,质量变化均在允许范围内.对比两种包装,棕色瓶包装比铝箔封口袋的含水量更稳定.结论 应避免高温、高湿、强光照对“标准饮片”稳定性的影响,棕色玻璃瓶更适合于乌梅与乌梅炭“标准饮片”的包装.
作者:刘艺莹;余晗;叶静;杨宋一莎;聂诗明 刊期: 2018年第05期
目的 观察电针对功能性消化不良(FD)大鼠胃残留率、小肠推进率及血浆胃饥饿素(ghrelin)含量的影响.方法 将70只大鼠按随机数字表随机分为空白组和造模组,采用夹尾刺激配合不规则饮食法制备FD大鼠模型.将造模成功的45只大鼠再随机分为模型组、药物组和电针组.给予相对应的电针及药物治疗后检测各组大鼠胃残留率、小肠推进率,ELISA法检测大鼠血浆ghrelin含量.结果 与空白组相比,模型组大鼠胃排空和小肠推进率明显延迟,大鼠一般情况评分降低,血浆ghrelin含量下降(P<0.05);电针组及药物组较模型组胃排空和小肠推进率增加,大鼠一般情况评分增加,血浆ghrelin含量明显增加(P<0.05),且电针组与药物组相比,无统计学差异(P>0.05).结论 电针治疗可上调功能性消化不良模型大鼠血浆ghrelin的表达,加速胃排空,改善功能性消化不良症状.
作者:康朝霞;张红星;唐雷;徐派的;王计雨;韩永丽 刊期: 2018年第05期
目的 观察逍遥丸对肝郁雄性大鼠性激素及神经递质的影响.方法 采用“夹尾激怒法”复制大鼠模型,灌胃逍遥丸后,观测各组大鼠血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)含量及褪黑素(MT)含量;下丘脑五羟色胺(5-HT)含量.结果 与空白组比较,模型组大鼠下丘脑组织5-HT降低(P<0.01),血清T、E2含量显著降低(P<0.01),FSH含量显著升高(P<0.05),MT含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,逍遥丸组大鼠5-HT显著性升高(P<0.05),逍遥丸组大鼠血清T、E2含量显著升高(P<0.05),FSH含量显著降低(P<0.05),MT显著性降低(P<0.01).结论 逍遥丸可明显改善肝郁雄性大鼠血清性激素水平及MT含量,并可调节脑内单胺类神经递质5-HT含量变化.
作者:萧闵;何曦;周艳艳;徐建民;袁芳 刊期: 2018年第05期
目的 观察传统中医药疗法对老年痴呆患者康复的促进作用.方法 :将老年痴呆康复治疗者随机分为常规组与实验组,每组各50例,常规组患者给予石杉碱甲胶囊治疗,实验组在常规组治疗的基础上给予中药药枕、中医刮痧、针灸、按摩等中医药治疗.结果 实验组治疗后,BEHAVE-AD评分明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);MMSE评分实验组改善显著,差异有统计学意义(P<0.05);躯体功能、情感角色、心理健康以及社会功能等评分两组均比治疗前有显著提高(P<0.05),其中中医实验组比常规组各项评分数值提高幅度更大(P<0.05).结论 科学利用传统中医理论及技能治疗老年痴呆,能有效加速痴呆患者的各项功能恢复,终提高患者的生活质量.
作者:殷婷;冷艳 刊期: 2018年第05期
目的 观察对比肇庆、惠州、新会三地出产的广陈皮在祛痰功效和理气功效上的差异.方法 使用小鼠气管的酚红排泌量来评价三种不同产地广陈皮祛痰功效;比较三种不同产地广陈皮对家兔十二指肠自发收缩及痉挛性收缩的抑制率,评价其理气功效.结果 新会陈皮和惠州陈皮能显著增加小鼠气管酚红排泌量(P<0.05),其中新会陈皮的祛痰功效相对优越;三种广陈皮对家兔十二指肠自发性和痉挛性收缩抑制率均有统计学差异(P<0.05),综合分析理气指标发现新会陈皮显著优于肇庆和惠州出产的陈皮(P<0.05).结论 新会出产的陈皮在祛痰、理气功效方面显著优于肇庆、惠州出产的陈皮.
作者:罗琥捷;罗美霞;杨宜婷;郑国栋 刊期: 2018年第05期
目的 观察经后增殖方对超排卵大鼠卵母细胞分泌因子的影响.方法 30只雌性SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、中药治疗组.模型对照组和中药治疗组建立超排卵模型,中药治疗组给予经后增殖方颗粒剂灌胃,模型对照组和空白对照组给予生理盐水灌胃,经颈椎脱臼处死后取卵巢组织.采用实时荧光定量PCR(qPCR)和蛋白印迹法(Westem Blot)分别检测大鼠卵巢组织中GDF9、BMP15、FGF10mRNA及蛋白的表达.结果 模型对照组GDF9、BMP15、FGF 10 mRNA及蛋白表达均下降,与空白对照组比较差异具有显著性(P<0.05).中药治疗组各因子mRNA及蛋白表达水平均高于模型对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).中药治疗组GDF9、BMP15表达与空白对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),FGF10表达显著低于空白对照组(P<0.05).结论 中药经后增殖方能促进超排卵大鼠卵母细胞分泌因子GDF9、BMP15、FGF 10 mRNA及其蛋白的表达,推测中药通过提高其表达而改善卵母细胞质量.
作者:陈艳婷;孙玉姣;袁秋虹;郭新宇;邓伟民 刊期: 2018年第05期
目前在恶性肿瘤的治疗中,西医规范化综合治疗占据着绝对优势,但其存在的局限性和容易出现各种并发症等问题也大大降低了临床疗效及患者的生活质量,严重者因此而终止治疗,影响预后,缩短了生存期.针灸作为一种中医特色疗法,因操作简单、疗效确切、副作用小等特点而受到广泛关注,并越来越多地运用到恶性肿瘤的综合治疗中.
作者:王敏;张志敏;饶智国;杨波 刊期: 2018年第05期
目的 对2型糖尿病肾病中医和中西医结合的临床文献进行分析,并结合数据挖掘方法,探讨该病证候要素的诊治规律.方法 以中国学术期刊全文数据库(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM)为数据源,以“2型糖尿病”或“非胰岛素依赖型糖尿病”并且“肾病”,“中医”或“证候”或“证”或“中西医”为检索词,分别进行一次和二次检索,对文献进行筛选.数据预处理后,采用Shannon熵非线性复杂系统划分法,对中医四诊数据进行特征提取.结果 阴虚、气虚、燥热、阳虚、血瘀为2型糖尿病肾病的常见证素.与证素密切相关的症状,通过关联系数值对各症的诊断贡献度进行量化,各要素下分值较高的症状基本为该证的共性症状,分值较低的症状多为某一类患者或疾病本身的特异表现.结论 采用Shannon熵法探索中医四诊-证素诊治规律,为该病证素属性的诊断提供了一定的理论依据.
作者:张鹏;彭国平;崔金涛;胡锡元;杨祥坤 刊期: 2018年第05期
目的 观察不同剂量黄芪对羟基脲致排卵障碍大鼠血清性激素水平、卵巢和子宫指数、血清抗苗勒激素的影响,探讨黄芪改善大鼠排卵的可能机制.方法 除正常组外,运用羟基脲灌胃法对未交配的成熟雌性SD大鼠造模,将造模成功排卵障碍大鼠随机分为模型组、克罗米芬组和黄芪高、中、低剂量组.用药干预28d后,于动情期间处死大鼠.观察大鼠一般情况,测定治疗前后体重;心尖取血测定血清FSH、LH、E2及抗苗勒激素(AMH)水平;剥离子宫和卵巢称湿重,计算卵巢和子宫指数.结果 造模后大鼠出现不同程度倦怠、活动度下降,体重低于正常组(P<0.01);克罗米芬组治疗后体重仍低于正常组(P<0.01);黄芪治疗组大鼠的活动度不同程度好转,体重显著高于克罗米芬组(P<0.05,P<0.01).模型组卵巢指数显著低于正常组(P<0.01),克罗米芬组和黄芪高、中剂量组卵巢指数均高于模型组(P<0.05);模型组子宫指数低于正常组(P<0.05),黄芪高剂量组和克罗米芬组子宫指数均高于模型组(P<0.05).模型组大鼠血清E2低于正常组(P<0.05),黄芪高、中剂量组和克罗米芬组E2水平高于模型组(P<0.05).模型组血清AMH水平低于正常组(P<0.05),治疗后仅黄芪高剂量组AMH水平高于模型组(P<0.05),其它组无显著性变化.结论 高剂量黄芪能够更好地改善排卵障碍大鼠的肾虚症状和性激素水平,提高卵巢储备能力,综合效应优于克罗米芬.
作者:杨亚南;吴献群 刊期: 2018年第05期
目的 观察活血止痛方联合膝关节清理术治疗气滞血瘀型中轻度膝骨性关节炎的临床效果.方法 42例(62膝关节)气滞血瘀型膝关节骨性关节炎住院患者随机分成对照组和观察组.对照组单纯行关节镜清理术;观察组于关节镜清理术术后辅以活血止痛方口服.术前、术后14d、6个月对两组患者进行疗效评价.结果 与治疗前比较,术后14d、6个月两组膝关节骨性关节炎评分均明显改善(P<0.05);与对照组比较,术后14d、6个月观察组膝关节骨性关节炎评分明显改善(P<0.05).结论 膝关节镜清理术联合口服活血止痛方治疗气滞血瘀型膝骨性关节炎临床疗效显著.
作者:张昕;曹俊青;肖少雄 刊期: 2018年第05期
目的 观察疏血通注射液联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将90例慢性肾脏病(CKD)患者分为治疗组48例和对照组42例,两组均予以常规西药治疗,在此基础上,治疗组静脉滴注疏血通注射液,联合前列地尔注射液治疗,对照组仅给予前列地尔注射液静脉滴注,3周为1个疗程,观察对比两组治疗前后总体疗效,治疗前后血红蛋白(HGB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原指标(FIB)、血尿酸(UA)、24h尿蛋白定量(UTP)指标的变化及不良反应.结果 治疗组总有效率93.8%,对照组有效率83.3%,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后两组各项研究指标均降低,但治疗组指标变化更显著(P<0.05).结论 疏血通注射液联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭疗效肯定,安全性较好.
作者:黄威;孙勤国 刊期: 2018年第05期
目的 观察黑骨藤追风活络胶囊联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎(风寒湿痹证)的临床疗效及作用机制.方法 选取武汉市中西医结合医院骨科门诊就诊的膝关节骨性关节炎患者162例.随机分为三组,二联组给予黑骨藤追风活络胶囊与中药熏蒸的联合治疗方案,中药组给予黑骨藤追风络胶囊口服治疗,对照组给予双氯芬酸钠缓释片口服治疗,治疗前后抽取患者血液与关节液,使用WST-1法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性、化学法测丙二醛(MDA)和氧化型谷胱甘肽(GSH)水平,并统计和分析三组的指标变化、临床疗效和临床用药安全性.结果 (1)二联组的临床疗效明显优于中药组及对照组,而中医证候评分也明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);中药组与对照组相比临床疗效和中医证候评分无明显差异;(2)与治疗前相比,三组血清MDA明显增高,而血清SOD、GSH没有明显差异,而关节液中的MDA明显降低,二联组与对照组的SOD、GSH增高,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,与对照组、中药组相比,二联组关节液中MDA降低,SOD、GSH明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);而血清MDA、SOD、GSH均没有明显差异(P>0.05);中药组与对照组相比,关节液中MDA、SOD、GSH差异也没有统计学意义(P>0.05).结论 黑骨藤追风活络胶囊联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,其作用机制同改善关节局部的氧化应激状态有关.
作者:张麟;凃峰;张晨 刊期: 2018年第05期
通过《伤寒论》中六经辨证的经典条文,结合《黄帝内经》脏腑经络理论,以及后世医家相关文献,论述六经及脏腑经络在消渴病发生发展过程中的证治规律.采用先辨六经,再辨脏腑,并将具有极高效验的经方与之紧密结合,进一步丰富消渴病的辨治内容.
作者:丁念;郑承红 刊期: 2018年第05期
目的 观察清金化痰汤对支气管肺炎的临床疗效、白细胞计数及C反应蛋白的影响.方法 按照随机数字表法将96例支气管肺炎患儿均分为观察组和对照组,对照组患儿给予常规西医治疗,观察组在此基础上加用清金化痰汤,比较两组治疗效果.结果 观察组患儿治疗后临床中医证候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后体温、白细胞(WBC)计数、气道分泌物水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、气促喘息消失时间、肺部湿罗音消失时间、疾病痊愈时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 清金化痰汤治疗支气管肺炎疗效显著,可有效改善患儿症状体征和血清PCT、CRP水平,临床应用价值较高.
作者:刘祥树 刊期: 2018年第05期
目的 观察清火通络方联合索拉菲尼治疗晚期肝癌患者的临床疗效.方法 选取我科2015年12月-2017年12月诊治的晚期原发性肝癌患者66例,分为对照组(索拉菲尼)33例,治疗组(清火通络方+索拉菲尼)33例.比较两组的实验室指标、实体瘤疗效、体力状况及毒副反应.结果 治疗后3个月,治疗组治疗后降低甲胎蛋白效果优于对照组(P<0.05),而对照组治疗后恢复肝功能效果优于治疗组(P<0.05).治疗组临床受益率显著高于对照组(P<0.05),而治疗组腹泻、恶心呕吐、乏力等不良反应发生率均明显高于对照组(P<0.05).结论 清火通络方联合索拉非尼治疗晚期原发性肝癌患者临床疗效良好,同时为进一步加强护肝作用及减轻药物毒副反应,应在原方基础上佐以疏肝健脾之品,并根据不同的个体灵活辨证治疗.
作者:刘娇萍;曹继刚;袁昌劲;邹小娟;卢威;刘礼 刊期: 2018年第05期
近年来,功能性消化不良(FD)发病率逐年上升,找到一种有效的治疗方式迫在眉睫.本文从胃肠激素、气体递质、特殊化合物等方面总结了近年来与FD发病有关的外周机制,以期为实验及临床研究提供方向,并提出未来研究应结合影像学、免疫学、代谢学等学科,多角度、立体化探究,为FD发病机制提供明确依据,为临床治疗提供思路.
作者:王丹;张红星;周利;康朝霞;徐派的;刘晓君;毛玮;周丽;刘冰寒 刊期: 2018年第05期
目的 观察复方甘草合剂联合复方甲氧那明胶囊治疗非小细胞肺癌术后咳嗽的疗效.方法 非小细胞肺癌术后咳嗽患者随机分为两组.对照组采用复方甲氧那明胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用复方甘草合剂,均治疗7d.比较两组患者治疗前后日间咳嗽与夜间咳嗽评分,应用中文版莱斯特咳嗽量表(LCQ-MC)进行评分比较以判断临床疗效.结果 两组治疗后日间评分无差异(P>0.05),夜间评分有差异(P<0.05);两组治疗前后LCQ-MC总分都有差异(P<0.05),治疗组治疗后的LCQ-MC总分及生理维度分值高于对照组(P<0.05).结论 复方甘草合剂联合复方甲氧那明胶囊治疗非小细胞肺癌术后咳嗽比单一使用复方甲氧那明胶囊更具有临床疗效.
作者:王争;邓豫;吴骁伟 刊期: 2018年第05期
目的 观察归脾汤制膏治疗晚期癌症恶病质状态的临床效果.方法 随机选取我院收治的晚期癌症恶病质状态患者60例,依据治疗方法将这些患者分为归脾汤制膏组和醋酸甲地孕酮组两组,统计分析两组患者的症状积分、临床疗效、不良反应发生情况.结果 归脾汤制膏组患者的乏力、身疲、失眠、心悸积分均显著低于醋酸甲地孕酮组(P<0.05),治疗的总有效率76.7%显著高于醋酸甲地孕酮组63.3%(P<0.05),不良反应发生率6.7%显著低于醋酸甲地孕酮组16.7%(P<0.05).结论 归脾汤制膏治疗晚期癌症恶病质状态的临床效果较醋酸甲地孕酮好.
作者:赵能刚;金红艳;刘倩;葛四平;田勇 刊期: 2018年第05期
王鹏教授认为中医“肺胀”与西医“慢性阻塞性肺疾病(COPD)”、“肺心病”密切相关,多因咳嗽、哮喘、痰饮、肺痨等慢性肺系疾患迁延失治,肺虚卫外不固,外邪反复侵袭而反复发作.本病病机特点为肺虚痰瘀,病性为标实本虚,临床常见症状为“咳、痰、喘、肿、瘀”,病位在肺,与心、脾、肾密切相关,肺肾气阳两虚临床常见,治以《金匮肾气丸》加减,取得良好疗效.
作者:郑岚;王鹏;乔桂圆 刊期: 2018年第05期