郭琪；陈志刚
病例男,34岁,主因右膝关节肿痛6月,加重半月入院.患者因训练过度出现右膝疼痛,未引起重视,后发现肿胀,自认为是关节炎,口服消炎药,效果欠佳,即入院.
作者：杨海军；王福领；程良新 刊期： 2003年第01期
目的:探讨术后腰椎间盘炎保守、介入、手术治疗的临床疗效与特点.方法:回顾性分析本院1991～2002年5月收治的8例术后腰椎间盘炎的诊疗过程,比较保守、介入、手术3种治疗方法疗效、治疗时间的差异.结果:保守治疗患者好转2例(2/8).介入和手术治疗患者2例次好转(2/7),5例次治愈(5/7).保守治疗时间与介入和外科术后恢复时间存在显著性差异(P＜0.05);介入治疗后恢复时间均值(19.7天)明显短于手术后恢复时间均值(31.5天).结论:腰椎间盘炎保守治疗时间长,疗效不确切;外科手术治疗可迅速缓解疼痛,疗效显著,但术后仍需较长恢复时间;介入治疗能以更小的创伤达到与外科手术相同的治疗效果,术后恢复时间短;可作为腰椎间盘炎治疗时优先考虑的方法.
作者：余文昌；杨建勇；庄文权；陈伟；谢学斌；刘世俊 刊期： 2003年第01期
病例孕妇,31岁,29周,孕4产1,临床常规检查未见异常,超声提示宫内妊娠,右枕前位,颅骨光环完整,双顶径72mm,脊柱排列规整,连续性好,股骨长55mm,胎心率142次/分,律齐,单一大羊水深度63mm,胎盘厚度52mm,功能Ⅰ级.
作者：梁振茹；罗淑荣；于英俊；曲慧馨 刊期： 2003年第01期
壶腹癌是少见的胃肠道恶性肿瘤[1].尸检发生率为0.2%.近年来其发病率有所上升.由于其手术切除率远高于胰腺、十二指肠肿瘤,预后好,因此壶腹癌的早期诊断非常重要.
作者：周继良；龚洪翰；肖香佐；陈新建 刊期： 2003年第01期
贲门癌有无腹膜后弥漫性浸润,尤其是有无大血管和重要脏器的浸润,与贲门癌手术切除率直接相关.目前超声检查尚无准确判断腹膜后弥漫性浸润的客观指标.
作者：王雁 刊期： 2003年第01期
冠状动脉瘤合并冠脉狭窄的经皮冠脉介入治疗(PCI)比较棘手,国内罕有报道.作者对1例左前降支近端狭窄合并冠状动脉瘤的患者行瘤腔弹簧圈栓堵,并置入支架扩张狭窄病变,收到良好效果.现报道如下.
作者：智永超 刊期： 2003年第01期
目的:分析腰椎(L1～L4)各椎体松质骨密度(BMD)的差异及皮/松(骨皮质与骨松质BMD之比)比值与骨质疏松的关系.材料与方法:对在我科进行骨密度检查的20～80岁人群,符合条件的被测者554例,男231例,女323例,除外各种器质性内分泌、消化系统及肿瘤等疾病,用QCT及标准软件测量腰椎BMD,通过计算机分析比较各椎体骨松质BMD值有无差异(采用SPSS软件做统计学分析)以及皮/松比值与骨质疏松的关系.结果:男女两性别各年龄组各椎体(L1～L4)骨松质BMD值无明显差异(P＞0.05).腰椎骨松质BMD值随着年龄增加而减小,同时腰椎骨皮质与骨松质BMD比值随年龄增加而增大,二者呈显著的直线相关(男性:r=0.944,P＜0.05;女性:r=0.932,P＜0.05).结论:腰椎各椎体(L1～L4)骨松质BMD值无明显差异(P＞0.05);腰椎骨皮质与骨松质比值增大提示骨质疏松的存在和腰椎退行改变的程度.
作者：张皓；周怀琪；杜富会；王文辉；房斌；张安；郭顺林 刊期： 2003年第01期
颈动脉体瘤多见于单侧,发生在双侧的极为罕见.我院近年来应用SPECTRA-PLUS型彩色超声诊断仪,探头频率7.5MHz,共发现2例双侧颈动脉体瘤,并经手术病理证实,现报告如下.
作者：郭军；孟庆江；封兴华；郑文 刊期： 2003年第01期
目的:探讨结节性硬化症的特殊影像表现特征,提高对本病的认识.方法:回顾性分析结节性硬化症35例,特殊影像表现9例,其中视网膜错构瘤3例,脑巨细胞星形细胞瘤3例,肾错构瘤2例,头皮下血管纤维瘤1例.CT平扫5例,平扫加增强3例,MRI平扫加增强扫描1例,手术病理证实5例.结果:视网膜错构瘤表现为视盘及其周围扁平或结节状向球内突出肿块,多伴有钙化;脑巨细胞星形细胞瘤发生在莫氏孔,向侧脑室内突出,常伴有钙化及脑积水;肾错构瘤表现为肾内含脂肪密度的肿块,多向肾轮廓外突出;头皮下血管纤维瘤表现为圆形或卵圆形软组织密度肿块.结论:CT及MRI检查对结节性硬化症的诊断具有重要价值,结合临床特点及脑内特征改变对其特殊表现可做出定性诊断.
作者：许崇永；赵雅萍；陈雪鹏；陈峰 刊期： 2003年第01期
病例女,11岁,以遗尿就诊.查体:脊柱向左侧弯,L4、L5椎体压痛,腰椎活动正常.左足内翻畸形,双下肢反射正常.实验室检查无阳性发现.
作者：张笑魁；牛淑祥 刊期： 2003年第01期
脑神经元移行异常包括脑裂畸形、灰质异位、无脑回畸形和(或)巨脑回畸形及多小脑回畸形[1.在CT、MR问世以前脑神经元移行异常往往是病理学家的工作,曾被认为是一种罕见畸形[2].
作者：胡敬花 刊期： 2003年第01期
病例女,57岁.20余年前无明显诱因左大腿胀痛.8年前发现左大腿肿物,质软,无明显疼痛,初为鸟蛋大,缓慢增长.
作者：邓戡；陈斌 刊期： 2003年第01期
目的:采用多普勒超声心动图对急性心肌梗死(AMI)患者左室舒张功能(LVDF)的测定,判断心肌梗死面积和恢复情况,从而了解预后.方法:应用3.25MHz探头对21例AMI患者急性期和恢复期分别行二尖瓣口血流频谱(MVFP)和肺静脉血流频谱(PVFP)检测.结果:AMI患者MVFP中急性期较恢复期舒张早期流速(E峰)增加,舒张晚期流速(A峰)下降,E/A比值增大以限制性异常(左房压增高)充盈波形表现为主;有14例(66.7%)E/A＞1.6,DT和IVRT短于恢复期,提示心梗面积较大,左室顺应性降低,舒张功能异常,病情严重.恢复期E峰较急性期降低,A峰则增加,E/A比值下降以松弛性异常(主动舒张迟缓)充盈波形表现为主,有18例(85.7%)E/A＜0.8,说明治疗后随着心肌梗死的恢复,梗死心肌愈合,左室舒张功能逐渐改善,提示病情的好转.PVFP中急性期和恢复期S波均＜D波,急性期PA波增大伴时间延长,PA波时限大于MVFP的A峰时限,与正常组有显著差异(P＜0.01);恢复期PA波较急性期稍低.结论:多普勒超声心动图因其无创、重复性好、简单且敏感性高,可作为全面评价急性心肌梗死患者LVDF的可靠指标之一.
作者：吴玮 刊期： 2003年第01期
病例男,73岁.咳嗽、咳痰、咯血,低热半月.查体:右下肺呼吸音减低,可闻及干湿性罗音.痰查瘤细胞及结核杆菌阴性.
作者：查广盛 刊期： 2003年第01期
作者：吴梅；辛军 刊期： 2003年第01期
目的:探讨高频超声探头对乳头溢液性病变的应用及诊断价值.方法:用7.5MHz电子线阵探头对32例乳头溢液患者进行乳腺超声检查,记录病变部位及导管或腺体内异常,同时常规行乳腺专科查体和钼靶X线检查,诊断结果与术后病理对照比较.结果:32例中导管内病变27例、导管外病变4例、囊性增生1例.超声对乳头溢液性病变的检出率为90.6%,诊断符合率为75.9%,与钼靶X线的检出率(37.5%)比较有显著性差异(P＜0.05),尤其对导管内病变更显著.结论:超声可作为乳头溢液性病变尤其是导管内病变的无创性首要检诊手段.
作者：钱正子；李秀英；朱鹰；忻晓洁；朱晓琳；曲澜涛 刊期： 2003年第01期
一氧化碳(CO)作为气体燃料或原材料而用于生产与日常生活,作为含碳物质燃烧不完全而产生的有害气体,在许多相应的场合产生,机体因吸入气体中CO浓度过高而健康受影响.
作者：兰红琳；李学兵 刊期： 2003年第01期
近年来,随着超声医学的发展及诊断水平的提高,B超的应用范围在不断扩大,并打破了以往超声不能诊断空腔脏器疾病的观点,尤其在诊断肠梗阻方面显示了良好的应用价值.
作者：赵夏夏；胡桂芳；侯晓斌；付晓燕 刊期： 2003年第01期
目的:探讨18F标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射型计算机断层显像(PET)在肺癌治疗中对肺癌放化疗效果的价值.方法:对22例肺癌患者在放化疗前后进行18F-FDG PET显像,观察肺部病灶治疗前后图像和标准化摄取值(SUV)的变化,并进行临床随访观察.结果:治疗结果,显效6例,有效9例,无效4例,进展3例;随访观察与PET显像结果一致.结论:18F-FDG PET显像能及时反映肺癌放化疗效果,对治疗有指导价值.
作者：贾志新；王全师；唐刚华 刊期： 2003年第01期
1材料与方法本组病例共33例,男20例,女13例,年龄22～76岁.正常11例,喉癌3例,乳头状瘤2例,声带息肉15例,会厌肿块2例.
作者：孔阿照 刊期： 2003年第01期
中国临床医学影像杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会,中国医科大学
