曾金敏；周家杰
目的:探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)诱导小鼠骨髓中性粒细胞(PMN)生成Bv8的作用,以及其对肿瘤生长和肿瘤血管生成的作用.方法:体外实验:实时荧光定量聚合酶链式反应检测细胞内Bv8的mRNA表达,Western Blot检测PMN中细胞外调节蛋白激酶(ERK)蛋白磷酸化改变.体内实验:PMN与U14小鼠宫颈癌细胞混合成瘤,G-CSFR真核表达载体干扰G-CSF作用,抗Bv8抗体阻断Bv8作用,比较各组瘤重,免疫组织化学法检测各组肿瘤组织中的血管密度.结果:体外实验中:G-CSF刺激后,PMN中By8的mRNA水平明显升高(P=0.005),PMN中ERK磷酸化水平明显升高(P=0.006 7).在G-CSF作用时加入特异性ERK抑制剂PD98059后,By8的mRNA水平、PMN中磷酸化ERK蛋白的水平与G-CSF刺激组相比均明显下降(P=0.008 9和0.009 8).体内实验中:NBM-PMN抑制肿瘤生长及血管生成,TBM-PMN促进肿瘤生长及血管生成,加入G-CSFR及抗Bv8抗体后,TBM-PMN的促肿瘤生长及促血管生成作用减弱.结论:G-CSF刺激骨髓PMN生成Bv8,参与了宫颈癌肿瘤微环境改变小鼠骨髓PMN功能的过程,使其具有促进肿瘤生长及血管生成的潜能.
作者：颜彬；高晗；彭秋子；汪莹；徐檬；戴璇；郭玉琳；邹苗；王超男；吴绪峰 刊期： 2018年第02期
目的:探讨同源结构域相互作用蛋白激酶2(HIPK2)在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达及其与预后的关系.方法:采用组织微阵及免疫组化染色方法检测99例OSCC组织中HIPK2的表达,利用real-time PCR及细胞免疫荧光实验检测OSCC细胞系中HIPK2基因和蛋白表达水平.结果:HIPK2在99例OSCC组织的肿瘤中心、肿瘤前沿及淋巴结转移灶中表达显著高于癌旁正常上皮(P＜0.05);肿瘤中心伴淋巴结转移比不伴淋巴结转移的表达低(P＜0.000 1).HIPK2具有胞核阳性、胞核及胞质均阳性及仅胞质阳性3种表达模式,癌旁正常上皮主要表现为胞核阳性;肿瘤主要表现为胞核及胞质均阳性或仅胞质阳性.HIPK2的表达模式与患者临床分期及病理分级显著相关(P＜0.01),而与性别及年龄无显著相关性(P＞0.05).OSCC的总体生存率与HIPK2的表达模式有关,胞核及胞质均阳性、仅胞质阳性相对较强、仅胞质阳性相对较弱者的总体生存率依次降低(P=0.000 6).HIPK2在OSCC细胞系中mRNA及蛋白的表达显著高于正常上皮细胞系(HIOEC) (P＜0.01).结论:HIPK2在OSCC中表达升高,且以仅胞质阳性表达为主.HIPK2的表达及胞质再定位与OSCC的预后密切相关.
作者：盘月梅；陈新明；张佳莉；孙雅楠；郑雪晴 刊期： 2018年第02期
儿童癫痫共患心理行为问题病因复杂,发病率高,严重影响癫痫患儿生活质量,早期使用相关心理行为学量表识别异常尤为重要,对于探索病因及干预起到非常积极的指导作用.
作者：姚宝珍 刊期： 2018年第02期
目的:评估癫痫儿童的行为问题及情绪障碍,并分析其相关因素.方法:采用Conners父母用问卷(PSQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对癫痫儿童及正常儿童进行行为问题及情绪障碍评估,分析影响癫痫儿童行为及情绪的可能因素.结果:共纳入癫痫组50例,正常对照组52例;癫痫组男女比例27/23,平均年龄(8.25±2.54)岁;对照组男女比例27/25,平均年龄(8.62±2.55)岁.行为问题方面,癫痫组在品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数等方面与对照组的差异均存在统计学意义.情绪障碍方面,癫痫组的SAS量表标准分高于对照组,焦虑检出率为12.0％,对照组检出率为3.8％,差异均无统计学意义.癫痫组的SDS量表标准分高于对照组,抑郁检出率为26.0％,对照组检出率为3.8％,差异均有统计学意义.癫痫儿童无焦虑组的品行问题、冲动-多动、焦虑、多动指数因子得分均高于健康儿童无焦虑组,而癫痫儿童伴焦虑组的学习问题、心身问题、多动指数均高于健康儿童无焦虑组,差异均具有统计学意义;癫痫儿童伴抑郁组的品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、多动指数因子得分高于健康儿童无抑郁组,癫痫儿童无抑郁组的品行问题、冲动-多动、多动指数因子得分高于健康儿童无抑郁组,差异均具有统计学意义.剖宫产、发作频率、抑郁是影响癫痫患儿行为问题的危险因素,OR(95％CI)分别为14.899(1.750-126.874)、3.100(1.397-6.876)、10.595(1.077-104.272).结论:癫痫儿童较正常儿童更易出现行为异常及情绪障碍,且情绪障碍以抑郁为主.癫痫主要影响内在行为,焦虑及抑郁主要影响外在行为,癫痫共患焦虑及抑郁可加重多动异常.剖宫产、发作频率、抑郁是影响癫痫患儿行为问题的危险因素.
作者：黄婷婷；姚宝珍；朱恒博；叶静萍；牛萍 刊期： 2018年第02期
目的:建立小鼠内毒素血症模型,观察ADAM17 shRNA的重组慢病毒对炎症的抑制作用,为人工干预炎症过程提供依据和手段.方法:将ADAM17 shRNA的重组慢病毒作用于小鼠内毒素血症模型,通过流式细胞术检测小鼠腹腔巨噬细胞mTNF-α的表达,并取肝、肺、肾组织行HE染色,观察重组慢病毒对炎症的抑制作用.结果:动物实验证明重组慢病毒组小鼠腹腔巨噬细胞膜表面mTNF-α增加,常规病理切片HE染色显示该慢病毒可降低LPS诱发的小鼠肝、肾、肺组织的炎症反应.结论:ADAM17重组慢病毒降低了sTNF-α的分泌,对炎症有明显的抑制作用,为抗炎药物的设计和改造提供了新的依据和方法.
作者：何兵；庹虎；连文静；李小鸥 刊期： 2018年第02期
目的:分别观察1 mg/kg及2 mg/kg曲马多预处理对依托咪酯全麻诱导时引起的肌阵挛的预防作用.方法:90例择期全麻手术患者,随机均分为三组(T0、T1、T2,n=30).全麻诱导前分别预注1 mg/kg曲马多(T1组),2 mg/kg曲马多(T2组)或同等剂量的生理盐水(T0组),5 min后静注0.3 mg/kg依托咪酯并观察有无肌阵挛发生,同时记录肌阵挛的严重程度.间隔1 min后予三组均静注0.6 mg/kg罗库溴铵,5μg/kg芬太尼行气管插管并同时记录无创动脉血压(BP)和心率(HR).结果:发生了肌阵挛的患者T0有的28例(93％,n=30),T1组24例(80％,n=30),T2组21例(70％,n=30),预注曲马多的两组诱发肌阵挛的发生率明显低于对照组(P＜0.01).T2组副反应的发生率明显高于T1组和T0组(P＜0.05).结论:曲马多预处理可减少依托咪酯全麻诱导所致的肌阵挛,且剂量为1 mg/kg的曲马多预注效果更佳.
作者：付湘云；刘志刚；刘永芳；胡刚；谢恒涛；夏中元 刊期： 2018年第02期
目的:探讨癫痫儿童行为问题及学习障碍的发生率,并研究行为问题与学习障碍之间的相关性.方法:应用Conners父母问卷及学习障碍儿童筛查量表对(PRS)50例癫痫儿童及52例正常儿童进行测评及结果分析.结果:癫痫组行为问题检出率34％,学习障碍检出率14％,癫痫伴学习障碍儿童中行为异常发生率为42.86％,不伴学习障碍的癫痫儿童中则为32.56％,两组对比具有统计学差异(x2=0.285,P=0.011),剖宫产、发作频率高是癫痫儿童出现行为问题的高危因素,OR(95％CI)分别为18.618(1.596-217.181)、2.566(1.249-5.273),PRS得分高是保护因素,OR(95％CI) =0.900(0.832-0.973).结论:癫痫儿童的行为问题及学习障碍发生率高,共患学习障碍的患儿更易表现出行为问题.
作者：叶静萍；朱恒博；余诗倩；王舜；姚宝珍 刊期： 2018年第02期
目的:对重复经颅磁刺激治疗非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)的疗效进行Meta分析.方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane library、CNKI、VIP、CBM和万方数据库中关于重复经颅磁刺激改善非痴呆性血管性认知障碍的随机对照试验(RCT),同时追溯纳入文献的参考文献.检索时限均为从建库至2017年8月.由2名评价员按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入6个RCT,246例患者(试验组n=123,对照组n=123).Meta分析结果显示,与对照组相比,低频rT-MS治疗能够改善VCIND患者的总体认知功能[SMD=1.15,95％CI(0.59,1.71),P=0.000 1],缩短了P300潜伏期[SMD=-7.68,95％CI(-11.66,-3.71),P=0.000 1],提高了MBI评分[SMD=0.53,95％CI(0.05,1),P=0.03].结论:低频rTMS可在一定程度上改善VCIND患者的认知功能,提高患者的自我生活能力.
作者：陈卓；李颖；郝赤子；廖维靖 刊期： 2018年第02期
目的:探讨不同材质的尿道支架管在尿道下裂修复术后的应用效果.方法:选取2013年6月-2016年6月在我院行尿道下裂修复术的患儿82例,随机分为实验组和对照组,每组41例.对照组术后应用多孔硅胶尿道支架管,试验组术后应用镍钛记忆合金尿道支架管,观察两组患者的拔管时间、住院时间、术区感染率、术后尿道狭窄和尿瘘发生率、初次排尿痛发生率、膀胱刺激症发生率.结果:两组患者的拔管时间、住院时间、膀胱刺激症发生率无明显差异(P＞0.05),不具有统计学意义;实验组患者术区感染率、术后尿道狭窄和尿瘘发生率、初次排尿痛发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:镍钛记忆合金尿道支架具有引流和支架的双重作用,有利于减少尿道下裂修复术后尿瘘、尿道狭窄的发生率,在减轻患者疼痛,提高手术成功率方面具有明显优势.
作者：曾金敏；周家杰 刊期： 2018年第02期
糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病的常见并发症,常导致患者严重的中心视力损伤.随着对其发病机制认识的不断深入,目前临床上有多种方法治疗DME.本文对激光、抗VEGF药物、糖皮质激素、非甾体类抗炎药、系统治疗以及玻璃体手术、新兴药物等多种治疗方法的进展进行综述,并对DME治疗前景进行了展望.
作者：时圆圆；吴建华；李朝辉 刊期： 2018年第02期
目的:利用特异探针检测慢病毒拷贝数,在CART免疫治疗中准确区分携带不同靶点的CART细胞在体内的增殖情况.方法:采用分子克隆技术构建含CD19和CD22 CAR结构的慢病毒重组质粒;通过流式和ELISA技术检测两种CART细胞在体外与Raji共培养时的杀瘤效率;通过TaqMan技术检测293T细胞及病人基因组中的病毒拷贝数.结果:CD19和CD22的慢病毒载体成功构建,并收集具有高滴度的病毒颗粒;体外研究结果显示感染病毒的T细胞(CD19-CART和CD22-CART)分别与Raji共培养组的杀瘤效率和IL6释放水平均显著(P＜0.05)或极显著(P＜0.01)高于对照组,在293T细胞中,转染了病毒与重组质粒组的慢病毒拷贝数均显著高于未转染组(P＜o.05);CD19-CART和CD22-CART序贯回输20 min后,均可在体内检测到102-104个病毒拷贝,到第10天显著上升(P＜0.05),随后变化平稳,且均高于初始回输水平.结论:跟踪监测病毒拷贝数,能确定特定CART细胞在体内的存续时间,为选择合适的治疗时机提供实验依据.
作者：代洋；石伟林；宋如晦；徐瑶 刊期： 2018年第02期
目的:分析比较直接前侧入路与后外侧入路在人工全髋关节置换术后假体位置的差异,并与Lewinnek等人描述的安全范围比较,评估使用两种手术方法安放髋臼假体的准确性.方法:回顾性分析2016年4月至2017年6月我科的90例人工全髋关节置换病例,其中45例采用直接前侧入路(DAA),45例采用后外侧入路(PLA).所有病例均为单侧全髋关节初次置换,股骨近端严重畸形、髋臼后方缺损、僵直髋、以及CrownⅢ/Ⅳ型髋关节发育不良以及需要使用特殊假体的病例均被排除.手术由熟悉两种术式的同一医师完成.术后摄取X线片,利用计算机软件测量髋臼假体安放时外展角、前倾角、肢体长度差异及股骨偏心距差异,从而评价假体位置.结果:直接前侧入路组和后外侧组的外展角、前倾角、肢体长度差异及股骨偏心距差异分别为(41.97±6.36)°和(35.58±5.12)°,(16.38±4.75)°和(13.49±3.9)°,(4.1±1.25)mm和(3.9±1.1)mm,(3.7土0.9)mm和(4.2±1.1)mm.其中,两组入路臼杯外展角对比,直接前侧入路组大于后外侧入路(P＜0.05),两组入路臼杯前倾角、肢体长度差异及股骨偏心距差异对比无差异(P＞0.05);上述各指标在安全范围内视为可接受,可接受率分别为93.33％和77.78％,86.67％和91.11％,86.67％和88.89％,84.44％和86.67％,其中,两组入路臼杯外展角可接受率对比,直接前侧入路组大于后外侧入路(P＜0.05),两组入路臼杯前倾角、肢体长度差异及股骨偏心距差异对比无差异(P＞0.05).结论:直接前侧入路相比后外侧入路,臼杯外展角较大,且具有更高可接受率;两组入路臼杯前倾角、肢体长度差异及股骨偏心距无明显差异.
作者：施家奇；李皓桓；李建平；周思齐；彭飞 刊期： 2018年第02期
目的:分析威斯康星卡片分类测验(WCST)在中国的使用概况,了解威斯康星卡片分类测验的研究动态及存在的问题,以便更好的指导威斯康星卡片分类测验在临床评估和研究中的应用.方法:采用计算机检索“万方数据库”与威斯康星卡片分类测验相关的期刊论文,以“威斯康星卡片分类测验”为检索词,时间截至2015年.对检索到的论文进行分类统计.结果:共检索到与威斯康星卡片分类测验相关的论文632篇,自1998年开始,使用频率呈总体上升的趋势,主要用于精神科,以18-65岁年龄段为评估对象的居多.单独使用主要评估研究对象的执行功能,占18.6％,大多数和其他评估工具联合评估认知功能;大多数研究未标明具体的研究版本,其中在标明版本的研究中,以WCST-128使用频率高;采用的分析指标1-16个不等,其中以5个居多.结论:威斯康星卡片分类测验被证明具有良好的稳定性,广泛应用于临床,但应用范围比较局限,且不同的研究应用版本不尽一样,分析指标不统一,有待进一步扩展及规范应用.
作者：王宗琴；王高华；胡晓华 刊期： 2018年第02期
目的:探讨纳米氢氧化钙根管充填材料的制备及其生物功能性和安全性.方法:改良制备纳米氢氧化钙的装置,以CaCl2和NaOH为沉淀反应物,聚乙二醇为改性剂,超声波为辅助振动,正丁醇共沸蒸馏法干燥分散制得纳米氢氧化钙粉体,将粉体与医用碘仿和甘油调制成适合临床根管治疗要求根充糊剂,对制备粉体进行表征和葡萄糖微渗漏检测,以及与人体红细胞反应的溶血状况.结果:本实验搭建的制备装置自动化程度高,隔菌防尘,明显缩短制备时间,节省了人力和物力;本方法能够制备出具有明显氢氧化钙和聚乙二醇特征吸收波峰,粒径在100-200 nm,大小均匀分散,符合临床根管治疗要求的纳米氢氧化钙;充填糊剂能够显著防止微渗漏发生,在使用初期几乎没有微渗漏发生,随时间延长,微渗漏值增加并不明显,与临床上常规使用的氢氧化钙根充糊剂Vi-tapex比较,在相同时间段,其防止葡萄糖微渗漏值显著减小,在第28天,葡萄糖微渗漏值为(2.09±0.89)mmol/L显著低于Vitapex的(5.04±0.98) mmol/L(P＜0.01).纳米氢氧化钙根管充填材料使红细胞结构完整,不引起红细胞破裂而溶血,其造成血红蛋白含量的相对值明显低于阳性对照组(P＜0.01),溶血率为4.41％,显著低于医用置入材料引起红细胞溶血率允许范围.结论:本实验改良的制备装置科学合理,制备的粉体为纳米级、分散均匀的氢氧化钙,作为根充材料具有显著防止微渗漏作用和不引起溶血的生物安全性,是一种值得开发的新型、具有发展前途的纳米充填材料.
作者：王籽明；孙青；杨柳；邱韵；颜然；彭问安；范伟 刊期： 2018年第02期
目的:探讨细胞角蛋白CK20 mRNA作为标志物,使用RT-PCR检测结直肠癌系膜淋巴结微转移的临床价值.方法:选择2014年1-8月武汉大学中南医院胃肠外科行结直肠癌根治术切除的肿瘤标本56例,采集其系膜淋巴结,分别用常规HE染色和RT-PCR检测CK20 mRNA,比较RT-PCR在检测淋巴结微转移上的敏感性优势;分析基于两种方法TNM分期对3年无复发生存率的影响.结果:共检测淋巴结762个,HE染色和RT-PCR法的阳性率分别为40.6％和59.8％,HE染色与RT-PCR法比较其阳性率有显著性差异(P=0.000 1);56例患者中,按HE染色结果确定的淋巴结分期PN0、PN1和PN2期分别为62.5％、25.0％和12.5％,按RT-PCR法确定的PN0、PN1和PN2期分别为44.6％、28.6％和26.8％,RT-PCR与HE染色比较,淋巴结病理分期升级,有显著性差异(P=0.029).通过HE染色,PN0、PN1和PN2期患者3年无复发生存率分别为85.7％、78.6％和57.1％,通过RT-PCR技术检测,升级后的PN0、PN1和PN2期3年无复发生存率分别为100％、75.0％和53.3％,同级别之间,在PN0期,两种方法相比差异有显著性(P=0.039),在PN1和PN2期,两种方法相比差异没有显著性(P=0.089,P=0.127),显示出RT-PCR技术检测的淋巴结微转移更能提示预后价值.结论:通过RT-PCR法检测CK20 mRNA所发现的淋巴结微转移癌有助于确定结直肠癌临床病理分期和预测患者的预后.
作者：程伏林；张红林 刊期： 2018年第02期
目的:研究小檗碱(BBR)改善肠黏膜屏障损伤及可能机制.方法:人结肠腺癌细胞系(caco-2)培养形成完整的紧密连接单层.不同浓度的脂多糖(LPS)(0,0.1,1,10 μg/ml)作用于caco-2细胞24 h后,检测单层跨膜电阻与通透性以及凋亡相关蛋白caspasel2表达.实验分为对照组、模型组(LPS 10 μg/ml),干预组(LPS 10 μg/ml与BBR 10 μmol/L),作用24 h后检测通透性与紧密连接蛋白zo-1,occludin,claudin-1的表达以及各组TLR4,MyD88,NF-κB的变化.结果:caco-2细胞单层通透性在LPS(0 10 μg/ml)范围内呈浓度依赖性增加;10 μg/ml以下浓度的LPS作用后caspase12表达与对照组无明显差异;与对照组比较,模型组的紧密连接蛋白表达明显降低,蛋白TLR4,MyD88,NF κB的表达明显增加(P＜0.05);而与模型组比较,干预组紧密连接蛋白则明显增加,蛋白TLR4,MyD88,NF-κB的表达明显降低(P＜0.05).结论:小檗碱能增加肠上皮细胞间紧密连接(TJ)蛋白的表达,从而有效修复LPS引起的肠黏膜屏障损伤,LPS诱导caco-2细胞紧密连接蛋白减少可能是通过TLR4,MyD88,NF-κB信号通路的活化,而BBR能抑制该信号通路从而能改善紧密连接蛋白的表达.
作者：邹小慧；陆付耳；舒婷婷；刘浩 刊期： 2018年第02期
目的:探讨Th17/Treg细胞平衡关系在全身型幼年特发性关节炎(SoJIA)发生、发展中的作用.方法:采用流式细胞术(FCM)检测SoJIA患儿活动期、缓解期外周血Th17、Treg细胞占CD4+T细胞的比例;用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿血清细胞因子IL-17、IL-6和TGF-β1的表达水平,以健康儿童和化脓性关节炎患儿作正常和疾病对照组比较观察.结果:活动期组患儿外周血Th17细胞比率为(3.73±1.55)％,明显高于健康儿童组、化脓性关节炎患儿组和缓解期组(P＜0.05);活动期组、缓解期组患儿外周血Treg细胞比率分别为(3.49士1.73)％和(4.01±1.81)％,均低于健康儿童组和化脓性关节炎患儿组,但无统计学差异(P＞0.05);活动期患儿组血清IL-17、IL-6含量分别为(14.01±5.63) ng/L和(10.56±4.67) ng/L,显著高于健康儿童组、化脓性关节炎患儿组和缓解期患儿组(P＜0.05);活动期、缓解期组患儿血清TGF-β1水平分别为(221.30±43.77) ng/L和(210.60±39.12) ng/L,均高于健康儿童组和化脓性关节炎患儿组,但差异无统计学意义(P＞0.05);活动期、缓解期组患儿血清IL-17与IL-6表达水平呈正相关,分别为(r=0.238,P＜0.05;r=0.299,P＜0.05),但TGF-β1与IL-17、IL-6表达水平无显著相关性.结论:SoJIA患儿体内存在Th17/Treg细胞失衡,且随疾病的活动和炎症缓解而趋于正常.Th17/Treg细胞失衡期,Th17细胞比率升高,Treg细胞比率降低,其相关细胞因子表达异常.
作者：胡玲娟；吴春江；周旭炜；刘燕婕 刊期： 2018年第02期
目的:研究丹参酮ⅡA(TanⅡA)对肥大细胞介导的过敏性鼻炎的影响,并探讨其具体作用机制.方法:给予过敏性鼻炎模型小鼠及肥大细胞TanⅡA预处理,观察模型小鼠卵清蛋白(OVA)所诱导的过敏性鼻炎反应及二硝基苯基化人血清白蛋白(DNP-HSA)所诱导的肥大细胞脱颗粒现象,测定肥大细胞核转录因子kappa B(NF-κB)通路及其下游炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-a和白细胞介素(IL)-4的表达.结果:TanⅡA可缓解模型小鼠组胺释放、IgE产生及血管舒张等过敏性鼻炎反应,并抑制肥大细胞的脱颗粒,抑制NF-κB通路的激活下调炎症因子TNF-α和IL-4的表达.结论:TanⅡA通过抑制NF-κB通路的激活从而缓解由肥大细胞介导的过敏性鼻炎反应.
作者：黄铄；李双；陈哲；彭涛 刊期： 2018年第02期
目的:观察癫痫患儿发生学习障碍(LD)的现状并探讨导致癫痫患儿发生LD的影响因素,以达到对癫痫患儿发生LD的早期干预.方法:采用《学习障碍儿童筛查量表》对50例癫痫儿童(癫痫组)进行测评,并与52例对照组进行比较及分析.结果:癫痫组LD检出率为14％,对照组为3.8％,两组在理解记忆能力、语言表达能力和时空知觉能力三个区域的得分差异具有统计学意义.回归分析可见病程的长短是癫痫患儿患LD的显著相关因素.结论:癫痫儿童LD的发生率较正常儿童高,主要表现在理解记忆能力、语言表达能力和时空知觉能力较正常儿童差,病程的长短与LD有直接相关性.
作者：刘宏；姚宝珍；卢静梅；余诗倩；刘芳 刊期： 2018年第02期
目的:探讨缺血后处理对于心肌缺血再灌注所致急性肺损伤的保护作用及其对炎症介质的作用机制.方法:健康雄性大鼠36只,随机均分为如下3组:假手术组(S组)、心肌缺血再灌注组(I/R组)及其心肌缺血后处理组(IPO组).采用心肌缺血再灌注模型和心肌缺血后处理模型.于再灌注2h后采集颈动脉血样,然后处死大鼠,取肺组织,镜下观察肺组织病理改变,并行病理学损伤评分.检测肺水肿程度、肺血管通透性以检测肺功能改变,检测血清及肺炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-10的含量.结果:与S组比较,I/R组肺组织病理学损伤评分升高(P＜0.05),肺水肿程度增加(P＜0.05),肺血管通透性增强(P＜0.05),I/R组炎症因子TNF-α和IL-1β含量显著增高(P＜0.05),抗炎因子IL-10的含量显著降低(P＜0.05).心肌缺血后处理后,IPO组较I/R组TNF-α和IL-1β明显降低(P＜0.05),但仍高于S组(P＜0.05).IL-10较I/R组显著增高(P＜0.05).炎症因子TNF-α、IL-1p和IL-10在血清的含量变化与肺组织中表达变化趋势一致.结论:心肌缺血后处理通过调控抗炎/促炎平衡,进而减轻心肌缺血再灌注所致的急性肺损伤.
作者：刘慧敏；陈榕；曾滋；张云砚；唐玲华；江梦；李维；孙倩；吴洋；侯家保；孟庆涛；夏中元 刊期： 2018年第02期
武汉大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学
