邵天民;张卓;周国平;金露
资料和方法 慢性前列腺炎患者70例,治疗分为两组。观察组35例,年龄25~58岁,平均33.6岁;病程6个月~12年,平均4.6年。对照组35例,年龄24~60岁,平均34.2岁;病程6个月~10年,平均4.3年。全部病例均符合下列诊断标准两项以上:①有前列腺或尿路感染史;②触诊前列腺肿大、不平整、质硬,有局限性压痛;③前列腺液镜检白细胞数≥10个/HP,卵磷脂小体减少(每高倍视野50%以下或极少);④前列腺液细菌培养有致病菌生长。两组资料差异无显著性。两组患者的症状、体征及实验室检查结果见表1。
作者:王华杰;范秀珍 刊期: 2001年第01期
过氧化脂质(LPO)是在自由基作用下氧化和过氧化作用的产物,它的产生和积累对机体有着毒害作用,加速了机体的老化过程。本实验根据磁场的生物效应,研究了磁场穴位刺激对机体血清LPO水平的影响。材料和方法 日本纯种大耳兔21只,由本校动物部提供,平均体重(3.0~3.5)kg。随机分为实验组11只,对照组10只。实验组进行磁场穴位刺激,每天1次,30 min。在每只家兔的腹部(相当于中脘、下脘、天枢、关元穴)呈十字形贴磁5片,在背部脊柱两侧凹陷处(相当于夹脊穴)每排贴磁5片,腹背磁片的N、S极均交叉放置,此外,在膝关节下方(相当足三里穴)各置一直径为5 mm×3 mm 圆柱形磁片。每片磁感应强度为0.2 T,贴磁部去毛,并用胶布包裹固定。6周后,由耳静脉采血,分离血清进行LPO测定,测定方法见文献[1]。测试仪器为日立-3000荧光分光光度计,统计学处理采用t检验。
作者:付妍;赵大源;吕遐龄;李红丽 刊期: 2001年第01期
我院在应用磁场疗法对外伤性血肿的实验研究[1,2]及临床应用[2,3]取得成效的基础上,将磁场疗法中的脉冲电磁法对妇产科术后、产伤后引起的盆腔、阴道血肿进行治疗,观察48例,取得较好的疗效,报道如下。资料和方法 48例患者均经妇产科及B超检查确诊,其中住院39例,门诊9例;年龄22~53岁;行全子宫、附件切除术后41例,剖腹产术后5例,产伤2例;病程8 d~5个月余,其中<1个月42例,>1个月6例;血肿面积直径为2.5~9.0 cm;全部患者均有不同程度下腹痛、腰痛、低热等症状,少数患者阴道有血性分泌物。治疗前有4例作过超短波治疗,在进行脉冲电磁法治疗过程中,均未配合其他治疗。 采用国产MCS-4B型、MCS-7型脉冲电磁疗机,治疗时将两个圆形直径10~13 cm磁头对置于下腹与骶部,或者将一磁头置于病灶处,另一磁头置于外阴部,采用脉冲波或脉冲、渐强波,磁感应强度0.4~1.0 T,脉冲持续时间22 ms,脉冲频率40~60次/min,治疗时间每种波形从10 min开始,逐渐增至20 min,每日1次,12~20次为1疗程,间隔7~10 d后,必要时可进行第2疗程。 疗效标准 治愈:症状及体征消失,血肿完全吸收;显效:症状及体征明显减轻,血肿大部吸收;好转:症状及体征减轻,血肿部分吸收;无效:症状及体征无明显变化。
作者:张效莲;李继华;常汉英 刊期: 2001年第01期
慢性前列腺炎是青、中年男性的多发病。近十余年来,随着性病发生率的逐年提高,慢性前列腺炎的发病率不断上升,由于该病病原复杂,病情时轻时重,且易反复发作,给治疗带来困难。我们采用体外射频加口服中成药前列舒乐冲剂治疗慢性前列腺炎270例,取得较满意的疗效,报道如下。资料和方法 270例均为门诊患者,年龄20~65岁,平均33.1岁;病程2个月~10年,平均1.4年;已婚216例,未婚54例;均有不同程度的会阴部疼痛、尿道刺激症状,部分患者伴神经衰弱和性功能减退。直肠指诊:前列腺局部压痛,腺体大小、硬度不等。实验室检查:前列腺液镜检,白细胞>10个/HP,卵磷脂小体减少。前列腺液细菌培养,确认为细菌性前列腺炎122例,非细菌性前列腺炎148例。红外线热像图检查:阴茎根部及阴囊两侧见片状或团状热区,与周围区域温差为0.5~1.0℃。B超检查:前列腺大小约4 cm×3 cm×2 cm,包膜回声增强,内部光点不均匀,部分病例有硬结征象。 射频组270例,采用珠海产ERFH-200体外射频机治疗,频率13.56 MHz,波长22.1 m,输出功率55~75 W。嘱患者排净大小便,仰卧于绝缘床上,耻骨联合水平腹、背部各置一直径18 cm的圆形电极板,距离皮肤8~10 cm,射频大输出功率600 W,维持输出功率在60%~80%,操纵台屏幕显示40℃左右。每次治疗时间1.0~1.5 h,间隔3 d1次,5次为1疗程。疗程结束后1周复查前列腺液镜检,红外热像及前列腺B超图像,以决定是否再进行下一疗程。治疗期间,同时服用“通淋化浊,活血消肿”的中成药前列舒乐冲剂4 g/次,每天3次,连服1个月。对照组104例患者口服前列舒乐冲剂4 g/次,每天3次,连服1个月。 疗效标准 治愈:症状完全消失,前列腺液镜检白细胞(-),卵磷脂小体+++~++++,细菌培养转阴,红外线热像图及B超检查正常;显效:前列腺液镜检白细胞<10个/HP,卵磷脂小体+++~++++,细菌培养转阴,红外线热像图及B超检查接近正常;好转:症状部分缓解,前列腺液镜检白细胞>10个/HP,卵磷脂小体>+,细菌培养仍阳性或转阴,红外线热像图及B超检查有好转;无效:症状及各项指标均无变化。
作者:陈胜天;许芳;梁慕兰;丘小珊;卢国瑞;纪学武 刊期: 2001年第01期
肢体慢性淋巴水肿30例(30条肢体),男16例,女14例;年龄15~72岁;病程3~20年;下肢28例,上肢2例;炎症性12例,创伤性18例。根据国际淋巴协会的标准,Ⅰ级10例,水肿为非凹陷性,患肢抬高后水肿可大部分消退,无纤维化样皮肤损害;Ⅱ级20例,水肿为非凹陷性,患肢抬高后水肿部分消退,皮肤有中度纤维改变。30例均行核素淋巴显像,提示显影延迟,淋巴回流不畅。以膝关节为中心测量,膝上20 cm患肢周径平均大于健侧6 cm,膝下15 cm患肢周径平均大于健侧7 cm;以肘关节为中心,分别于上下10 cm处测量,患肢周径肘上平均大于健侧4 cm,肘下平均大于健侧3 cm。 采用自制椭圆形透明密闭舱,利用气泵产生压缩气体,经分流系统作用产生正压与负压。治疗时患者取坐位,患肢置入舱内,舱内的气压变化由压力表显示。设定正压为12~18 kPa,充气时间30 s;负压为-6~-8 kPa,抽气时间10 s。每日治疗1~2次,每次15~20 min,10次为1疗程,疗程间休息1~2 d,共治疗6个疗程。每次治疗前于患肢表面涂擦75%酒精生姜浸出液,间歇期穿医用压力袜。 经治疗6个疗程,Ⅰ级10例均达显效,周径与健肢相同,核素淋巴显像通畅,皮肤松软,沉重感消失;Ⅱ级20例,显效12例,改善7例,周径大于健肢2 cm,踝部仍有肿胀,核素淋巴显像较前有进步,皮肤变软,沉重感减轻;无效1例,因丹毒复发。经半年随访均无丹毒复发。 肢体慢性淋巴水肿病变早期,物理疗法是首选方法,早期淋巴管壁内皮细胞间隙还未完全堵塞,有的尽管淋巴有堵塞,但不完全[1]。对于肢体局部淋巴管施以压迫并进行反复按摩,有利于较大幅度地引起组织间的变化,提高了淋巴管的自主节律收缩,促进淋巴液的回流。在治疗方法上采用了正压压力大时间长,负压压力小时间短的交替作用,使淋巴管被动压缩和扩张,真正达到按摩作用,更有利于组织间液回流。通过改革密闭舱内橡胶袖口装置[2],患者可根据自己的耐受力移动肢体位置既可调节舱内气压,缓解了气压骤升骤降的矛盾,又不影响淋巴回流,达到治疗目的。
作者:祁光裕;刘珊珊;尚翠侠;赵昭;侯海涛 刊期: 2001年第01期
目的 观察早期采用钕铁硼永磁体穴位贴敷加超短波治疗周围性面神经麻痹的治疗效果。方法 40例周围性面神经麻痹患者,采用穴位磁片贴敷加超短波治疗组(观察组)和单用超短波组(对照组)各20例,按徒手肌力试验检测方法的标准测定和评估患侧面肌肌力。结果 两组患侧面肌肌力在治疗3周时达4级以上共22例,观察组16例占该组的80%,对照组6例为该组的30%,两组差异有非常显著性,(χ2=10.10,P<0.01)。结论 早期采用钕铁硼永磁体穴位贴敷并超短波治疗周围性面神经麻痹疗效明显优于单用超短波治疗。
作者:周淑华;蒋小燕;杨朝晖;王倩 刊期: 2001年第01期
目的 探讨高压氧治疗常年性变应性鼻炎的疗效及机理。方法 大、小鼠在压力为0.25 MPa的高压氧舱内,每日2 h,连续5或10 d,进行免疫指标测定。30例常年性变应性鼻炎患者,在0.2 MPa压力下的高压氧舱内吸纯氧,每日2 h,连续20 d,进行疗效评定。结果 吸高压氧后大鼠同种被动皮肤过敏反应受抑制(P<0.01);小鼠耳异种被动皮肤过敏反应受抑制(P<0.01);酪蛋白引起脱颗粒的小鼠腹腔肥大细胞数与对照组比较明显减少(P<0.01)。30例患者治疗前后症状、体征比较,近期疗效99%,随访3年有效率达74%。结论 高压氧对实验动物I型变态反应有显著抑制作用,对常年性变应性鼻炎是一种效果好、疗效稳定、无副作用的新治疗方法。
作者:贾永忠;张延志;姜允申;宋玲;余成云;殷建华;李源泉 刊期: 2001年第01期
资料和方法 烧伤植皮术后患者42例,男31例,女11例;年龄21~30岁15例,31~40岁11例,41~50岁10例,>50岁6例;烧伤面积约70%1例,50%1例,15%~45%25例,<15%15例;烧伤部位:多部位35例,上肢5例,下肢2例。大面积烧伤植皮后患者全身浸浴,小面积的局部浸浴,水温的选择可根据是增生期或静止期而定。增生期一般时间短,瘢痕局部色红,肿胀,发硬,水温可给低温25~32℃或不感温33~35℃。静止期一般时间较长,瘢痕色暗红,水温可给温水浴36~38℃或热水浴≥39℃。水浴时间10~20 min,20次为1疗程,一般2~3个疗程。矿泉水浴与普通水浴比较:42例均经两种水浴后进行比较。 威海矿泉库尔洛夫公式为:M 19.19,T 75℃,Br 33 mg(Cl 98.65)/(Na 66.38 Ca 29.44) 疗效标准 显效:症状明显减轻,皮肤基本恢复正常;好转:症状减轻,皮肤变薄;无效:治疗1疗程无改善。
作者:杜金廷 刊期: 2001年第01期
急性附睾炎患者132例,年龄17~31岁;病程平均2.8 d;均有附睾剧烈疼痛并肿大,大多数伴有高热等全身症状;长期留置尿管18例,尿路感染77例,尿道扩张术后发病9例,合并慢性前列腺炎6例,膀胱镜检查术后5例;白细胞数9.5~22.8×109/L,中性粒细胞0.75~0.94;尿细菌培养阳性105例,其中大肠杆菌92例,葡萄球菌4例,肠球菌6例,变形杆菌3例。 治疗分为两组,超短波组82例,采用上海产LDTCD-31A型超短波治疗机,频率40.68 MHz,波长7.37 m,功率200 W,板状电极200 mm×150 mm×2,腰骶部对置,间隙2 cm,微热量,每日1次,15 min,7次为1疗程,同时每日静滴青霉素800万U,甲硝唑250 ml。对照组50例,采用硫酸镁局部冷敷,静滴青霉素800万U,甲硝唑250 ml,7日为1疗程。分别于治疗1~2周后评定疗效。 疗效标准 临床治愈:附睾疼痛完全消失,附睾大小、质地恢复正常,白细胞数4.0×109/L;显效:附睾疼痛消失,附睾肿大明显缩小,有触痛;好转:症状、附睾大小及触痛有一定改善。 超短波组治疗1个疗程65例,2个疗程17例,平均治疗(8.2±1.5)次,临床治愈65例,显效11例。对照组治疗1个疗程32例,2个疗程18例,平均治疗(9.4±3.0)次,临床治愈32例,显效9例,好转2例。两组临床治愈率和治疗7次的临床治愈率,差异均有显著性,χ2=5.50和5.87,均P<0.05,超短波组疗效明显优于对照组。观察表明,超短波并静滴抗生素治疗急性细菌性附睾炎,具有缩短疗程和疗效高等特点。
作者:朱国熙;成双珍;张雪莲 刊期: 2001年第01期
目的 通过组织学和淋巴细胞功能的变化,探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)对大鼠肝癌及其免疫的影响。方法 利用Wistar大鼠,采用癌块包埋法建立大鼠W256肝癌模型(40只);同时,以相同程序建立正常肝对照组(C组,大鼠20只)。10 d后,应用HIFU(10 MHz,1 528.7 W/cm2,20 s×2次)对治疗组(A组)20只大鼠的癌灶进行照射,以同样方式照射C组大鼠相同部位的正常肝组织;荷癌肝对照组(B组)则按同样步骤对20只大鼠的癌灶进行假照射。2周后采集大鼠外周血分离淋巴细胞,应用4甲基偶氮唑盐(MTT)法对各组大鼠淋巴细胞活性进行检测;并对病灶与正常组织交界区进行光镜、电镜观察。结果 靶区组织凝固坏死,无癌细胞或肝细胞残存。A组的淋巴细胞杀肿瘤细胞活性(2.054 1±0.664 2)与C组的(1.910 8±0.554 1)相似,两者差异无显著性(P>0.05)。但均明显高于B组的淋巴细胞活性(1.391 3±0.606 8),(t=3.294 9,P<0.005;t=2.827 4,P<0.02)。结论 HIFU可以杀灭大鼠肝癌细胞;并能诱发机体抗癌免疫反应,改善和恢复荷癌大鼠外周血淋巴细胞的免疫活性。
作者:王文见;欧阳茂;罗亿治;伍烽;王芷龙;王智彪 刊期: 2001年第01期
资料和方法 老年性慢性支气管炎患者91例,男84例,女7例;病程17~35年;胸部X线片示纹增粗,呈慢性支气管炎性改变。此次急性发作病程3~12 d,体温已正常,常规抗菌治疗的同时,采用超短波治疗,频率40.68 MHz,大输出功率200 W。大号电极胸背部对置,间隙4 cm,微热量,一组46例每次治疗30 min,另一组45例每次治疗15 min,10次为1疗程,根据病情治疗5~15次。治疗前后观察血压和脉搏。 疗效标准 根据全国慢性支气管炎临床专业会议1979年修订的慢性支气管炎临床诊断及疗效标准,对各单项症状分别评价,临床控制(临控):咳、痰、喘症状好转90%以上;显效:咳、痰、喘症状好转60%以上;好转:咳、痰、喘症状好转30%以上;无效:症状无改变或好转不足30%。对治疗结果进行秩和检验。
作者:黄乃艳;李文英 刊期: 2001年第01期
本实验采用动物模型,测定CO中毒致昏迷大鼠高压氧(HBO)治疗前后大脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量,探讨CO中毒昏迷时大脑组织SOD及MDA的变化及HBO对二者的影响。材料和方法 健康雄性Wistar大鼠80只,体重280~320 g由中国医科大学实验动物部提供,随机分成5组,每组16只,正常对照组(C组),CO染毒组(CO组),CO染毒HBO治疗1次组(HBO1组),CO染毒HBO治疗3次组(HBO3组),CO染毒常压氧治疗1次组(NBO1组)。 CO中毒模型建立:参照Ischiropoulos[1]的方法,将大鼠放入自制染毒瓶中,充入CO气体,使鼠吸入浓度3~4 mg/L的CO气体40~60 min至昏迷。 HBO治疗:染毒后20 min将大鼠放入48 cm×48 cm实验动物用高压氧舱内,在0.2 MPa下吸纯氧60 min。HBO1组治疗1次,HBO3组每天在同一时间连续治疗3 d。HBO治疗:染毒后20 min将大鼠置高压氧舱内0.1 MPa吸纯氧60 min。C组不染毒不治疗,随机分入C组后即处死;CO组染毒后10 min处死。断头取脑,分离出大脑组织保存于-70℃待测。 标本测定:大脑样品按20%(重量/体积)比加入pH7.2磷酸盐缓冲液,匀浆离心取上清液。用羟氨氧化法测定SOD含量;硫代巴比妥酸比色法测MDA;用Lowery法测蛋白含量。SOD单位为NU/g protein,MDA单位为μmol/g protein。统计学分析:单因素方差分析,若有意义,则进一步用两两比较的q检验。
作者:王燕;刘郁;陈学新;郝鸣政 刊期: 2001年第01期
胃电图(EGG)是通过在腹部体表放置电极记录胃电活动的方法,具有无创伤性。我们先前的研究证明,EGG可以反映胃动力和胃排空的状态[1,2]。许多研究显示,EGG在临床上诊断胃动力障碍疾病具有重要意义[3]。针灸理论认为,刺激足三里穴位可以调节胃运动功能,我们研究了中频电刺激足三里穴对胃电活动的影响。资料和方法 健康志愿者15名,男10名,女5名;年龄23~35岁。所有受试者无胃肠道疾病的病史症状,近期未服用任何药物。 胃电检查 用体表胃电记录胃肌电图活动。先用酒精擦拭腹部皮肤表面至皮肤发红,再用生理盐水和皮肤准备胶擦拭以减少皮肤阻抗。银-氯化银电极3个,一个置于剑突和脐连线中点,一个置此点左侧5 cm、偏上5 cm,第三个电极置于左肋缘与第一个电极呈一水平线,作为参考电极。三个电极连于瑞典产PCPOLYGRAF HR胃电记录仪。胃电信号从上腹部的两个电极得到,低和高截止频率分别为1次/min和18次/min。采样频率为1 Hz。 穴位刺激 在双侧足三里穴位分别固定安置一硅橡胶电极1.5 cm2,然后将电极连于北京产CM-512型中频电治疗仪,用机内存8号处方刺激穴位。该处方输出2 kHz的调制中频刺激电流,调制波为方波和指数波,调制频率1~150 Hz。在20 min内,有数十个以上程序步,每一步均将所有各项中频电治疗参数作各种变化,处方的程序自动输出。因此,对经络穴位产生一种独特的电刺激按摩和电运动刺激的作用,患者不易对刺激电流产生适应性。刺激电流为20 mA。 所有受试者均空腹10 h以上,于晨8时先空腹用双极记录EGG 30 min,然后在双侧足三里给以中频电刺激30 min,刺激期间同时记录EGG。休息30 min后进标准餐(2个鸡蛋,300 g面包,热量410 kcal,蛋白质、脂肪和碳水化合物分别占19.4%,27.3%和53.3%)。进餐时间为5 min,餐后记录EGG 30 min。次日8时进上述标准餐后,即刻给以中频电刺激足三里穴,同时记录EGG 30 min。
作者:杨春敏;张秀荣;毛高平;徐应祥;张映辉;王建荣 刊期: 2001年第01期
目的 探讨阿霉素磁液经消化道给药后,联合外磁场对鼠种植性胃肿瘤的靶向治疗作用机制。方法 利用Walker-256瘤细胞制作鼠种植性胃肿瘤模型,并分成阿霉素磁液联合外磁场的靶向组,单纯阿霉素治疗的非靶向组及空白对照组。观察动物的一般状况,肿瘤生长率,病理组织学改变及动物生存时间等变化。结果 与空白对照组比较,靶向组动物肿瘤生长明显缓慢,瘤重及瘤体积抑制率分别为78.08%和82.52%(χ2=27.96,P<0.01),动物生存时间明显延长,延长率达286.38%(χ2=19.54,P<0.01),并出现明显病理组织学改变。结论 磁场联合阿霉素磁液的靶向治疗,具有明显协同的抑制鼠种植性胃肿瘤生长的作用,为进一步临床应用提供实验依据。
作者:陶凯雄;陈道达;田源;聂秀;吴在德 刊期: 2001年第01期
目的 研究饮用磁处理白酒对人血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)含量的影响。方法 将60名受试者随机分为白酒组和磁处理白酒组各30名。实验前3 d禁饮任何酒类,实验开始第1 d晨取空腹静脉血测血清SOD、MDA和NO,之后根据本人酒量和饮酒习惯自由饮用白酒或磁处理白酒30 d后于晨取空腹静脉血再测以上3项指标。结果 饮用磁处理白酒者血清SOD活性和NO含量比饮前显著升高(t=5.633 5,t=4.244 7,P<0.01)。MDA含量明显降低(t=5.506 8,P<0.01)。饮用白酒者血清SOD和NO比饮用前明显降低(t=2.819 4,P<0.05;t=3.626 5,P<0.01),MDA含量显著升高(t=4.720 3,P<0.01)。两组比较,SOD活性和NO含量的升高及MDA含量的降低均具有显著性(t=4.568 9,t=4.052 0,t=5.758 6,P<0.01)。结论 磁处理白酒可以降低白酒促进人体脂质过氧化及减少血清NO含量降低可能带来的危害。
作者:闫秀英;张慧灵;梁彩云;杨煜荣;霍振国;林保军 刊期: 2001年第01期
资料和方法 慢性前列腺炎患者295例,年龄22~60岁;病程10 d~18个月;治疗前均有不同程度的尿频、尿痛、尿急、尿等待、尿不尽及腰酸、下腹部不适等症状。部分病例有尿道分泌物。治疗前均行前列腺液常规检查,白细胞+~++++/HP。细菌学检查示细菌性前列腺炎159例,其中淋球菌51例;非细菌性前列腺炎84例,其中沙眼衣原体、解脲支原体感染62例,混合性感染52例。首次接受治疗74例,221例曾在其他医院应用不同方法治疗无效。B超检查示185例前列腺轻度或中度增大,65例前列腺内部回声不规则,少数有钙化。同期对照组慢性前列腺炎患者150例,细菌学检查示细菌性前列腺炎53例,其中淋球菌15例;非细菌性前列腺炎89例,其中沙眼衣原体、解脲支原体感染65例,混合性感染8例,单纯应用庆大霉素、氟美松及利多卡因混合液尿道灌注治疗。 采用北京产WDY-60Q型微波前列腺治疗仪,频率915 MHz,功率0~60 W连续可调。患者取仰卧位,碘伏消毒外生殖器后,以利多卡因行尿道粘膜表面麻醉,自尿道插入特制四腔气囊尿管,气囊固定。微波辐射头从尿管中心孔插入置于尿道前列腺部。治疗温度从42℃始逐渐升高,20 min达到48℃,持续10 min后回复到44~45℃,全过程60 min,治疗过程中采用冷却水循环系统保护尿道粘膜。治疗后每天1次利多卡因、庆大霉素及氟美松混合液尿道灌注,连续3 d。 疗效标准 显效:自觉症状消失,B超检查示前列腺大小基本正常,前列腺液常规检查脓细胞转阴,细菌培养阴性;好转:主要症状消失,B超示肿大的前列腺缩小,前列腺液脓细胞明显减少;有效:自觉症状减轻,前列腺液脓细胞减少,细菌培养阴性;无效:治疗后症状及体征等无改变。
作者:公丕然;谷培德;孟祥斌;黄继先 刊期: 2001年第01期
目的 了解常用等速肌力训练方案对伴神经异常性屈、伸膝肌力的影响。方法 伴神经异常和单纯骨关节伤病后的患者各16例,用Cybex330型等速运动仪评定(60°/s)双侧膝关节,用60°/s~180°/s,间隔30°/s,由慢至快,再由快至慢训练患肢。记录训练前后屈膝峰力矩(PT-F)、伸膝峰力矩(PT-E)、屈肌/伸肌(F/Q)比率和患侧差值%,计算平均每周肌力的变化率,利用方差分析重复测量设计比较两组间和训练前后的差异有无显著性。结果 ①训练后PT-F和PT-E均提高,每周PT-F和PT-E的变化率均较各自健侧大,但神经异常组的变化率显著低于对照组(PT-F:F=8.82,P<0.01;PT-E:F=4.99,P<0.05);②训练后PT-F和PT-E患侧差值%均减小,神经组减小幅度分别为3.7%和4.4%,对照组分别减小11.0%和13.4%,对照组训练后PT-F和PT-E的差值%显著低于训练前(PT-F:F=6.40,P<0.01;PT-E:F=22.69,P<0.01);③训练后F/Q比率均显著减小(F=7.07,P<0.05),但患侧还显著大于健侧(F=13.07,P<0.01),两组间差异无显著性(F=0.95,P>0.05)。结论 等速运动训练可用于增强伴神经异常肌的肌力和提高膝关节的稳定性,但所用速度谱对提高神经异常肌肉的肌力不及一般废用性肌肉。
作者:郑光新;邹毅;瞿玮 刊期: 2001年第01期
资料和方法 本组为1985年10月至1996年12月在本院住院的良性前列腺增生症患者(BPH)3 086例,按国际前列腺症状评分(IPSS)以及有关专科和B超检查确诊。患者年龄50~54岁207例,55~59岁516例,60~64岁919例,65~69岁1 020例,70岁以上424例,平均66.8岁;病程4年以内714例,5~9年1 448例,10~14年715例,15年以上209例,平均8.2年;根据IPSS症状标准评分0~35分,分成3个等级[1];轻度0~7分1 577例占51.4%,中度8~19分1 194例占38.6%,重度20~35分315例占10.1%。 采用昆明安宁温泉,该矿泉属重碳酸钙、镁、高热型淡温泉[2]。饮用法:每日饮煮沸过的泉水1 000~2 500 ml,分3~5次饮完,水中不加其他物质。浸浴法:全身或半身浸浴,水温37~44℃,每次20~45 min,每日2~3次,每次间隔4~6 h,20日为1疗程,饮疗和浴疗期间不作其他治疗。 疗效标准 显效:临床症状消失,B超检查前列腺组织前后径缩小2 cm以上,残余尿量基本恢复正常;好转:临床症状基本消失或明显减轻,B超检查前列腺组织前后径缩小2 cm以下,残余尿量减少;无效:临床症状较入院时有所减轻或无变化,B超检查前列腺组织和残余尿量无明显变化。
作者:陈东银;龙有本;李晓毛;田桦;杨庆芬;赵月华;梁惠民 刊期: 2001年第01期
目的 观察热疗加介入治疗原发性肝癌的临床治疗效果。方法 自1995年8月~1998年12月,采用BSD 2000型热疗机,Sigma 60辐射器局部区域热疗联合介入治疗原发性肝癌20例。所有病例均为男性,平均年龄49.2岁,肿瘤大小6 cm×7 cm×8 cm~13 cm×15 cm×17 cm。采用高电阻铅测温针肿瘤内测温。每次热疗40~60 min,20例共热疗33次,75%的病例热疗1次,热疗达到的平均温度为41.7℃,其中25次(75.8%)热疗肿瘤内温度达41℃以上。介入治疗采用动脉导管化疗加栓塞,先导管内注入PDD 80 mg,5-FU 1 500 mg,EADM50~60 mg,然后注入EADM 10 mg和碘油混合液进行栓塞。结果 显效6例占30%,有效7例占35%。中位生存期为10个月。1年生存率为35%,2年生存率为10%。全部病例均计算TEM 42.5℃,TEM 42.5℃≥20者11例,20~10者7例,<10者2例。结论 采用BSD 2000型热疗机和Sigma 60辐射器热疗是治疗原发性肝癌的有效手段,尤其是和介入治疗联合应用。
作者:王仁本;于金明;李建彬;孟繁会;孔莉;赵献光;陆海军;徐敏;周涛 刊期: 2001年第01期
资料和方法 根据美国风湿病学会膝骨关节炎诊断标准(ACR),确诊为膝骨关节炎的住院患者60例,共110个膝关节。按功能障碍(测量膝关节活动范围取俯卧位,伸0度,屈曲150度)[1]分为Ⅰ级:膝关节时有疲劳或沉重感,日常活动无疼痛,但从坐位到站位需用手支撑,检查无功能障碍,有晨僵感;Ⅱ级:各种活动开始和长距离步行时有轻度疼痛,或步行时常有疼痛,休息后消退,上下楼需扶栏杆,晨僵感明显,关节活动稍受限(膝屈曲135度);Ⅲ级:负重和活动时剧烈疼痛,安静时减轻或仍有疼痛,单腿站立需要扶持,下蹲困难伴晨僵感,关节活动明显受限(膝屈曲100度),关节肿胀,并可有变形。随机分为矿泥组30例56个关节,男8例,女22例;年龄41~60岁27例,>60岁3例;病程<1年3例,~5年15例,>5年12例;双膝26例,单膝4例;功能分级Ⅰ级5例,Ⅱ级19例,Ⅲ级6例。非矿泥组30例54个关节,男9例,女21例;年龄41~60岁26例,>60岁4例;病程<1年4例,~5年13例,>5年13例;双膝24例,单膝6例;功能分级Ⅰ级5例,Ⅱ级20例,Ⅲ级5例。 矿泥组治疗以46~52℃矿泥,按常规方法制作相应泥型敷于膝部,包以毛巾被保温。每天1次,15 min。同时配合39℃矿泉水全身浸浴,每天1次,15 min,24次为1疗程。治疗后每天指导患者进行膝关节以不加重疼痛为度的保持放松康复训练及等长收缩训练2次,每次10~15 min[2]。非矿泥组以温泉水全身浸浴和放松康复训练及等长收缩训练方法同矿泥组。同时每天进行碘化钾直流电导入,膝关节对置,10~20 mA,每天1次,20 min,24次为1疗程。上述治疗均每周6次,共2个疗程,治疗均由专护负责,专职医生负责疗效评定。 疗效标准 临床治愈:疼痛消失,膝关节活动度正常,膝关节肿胀消失;显效:膝关节活动时偶有疼痛,膝关节活动度较治疗前恢复>30%,膝关节肿胀明显减轻(周径较治疗前减少10%);好转:膝关节活动时疼痛,膝关节活动度较治疗前恢复20%,上下楼需扶栏杆,关节肿胀有所减轻(周径较治疗前减少5%);无效:症状和体征无变化。
作者:张黎明;都秀兰 刊期: 2001年第01期