杜金廷
目的 了解常用等速肌力训练方案对伴神经异常性屈、伸膝肌力的影响。方法 伴神经异常和单纯骨关节伤病后的患者各16例，用Cybex330型等速运动仪评定(60°/s)双侧膝关节，用60°/s～180°/s，间隔30°/s，由慢至快，再由快至慢训练患肢。记录训练前后屈膝峰力矩(PT-F)、伸膝峰力矩(PT-E)、屈肌/伸肌(F/Q)比率和患侧差值%，计算平均每周肌力的变化率，利用方差分析重复测量设计比较两组间和训练前后的差异有无显著性。结果 ①训练后PT-F和PT-E均提高，每周PT-F和PT-E的变化率均较各自健侧大，但神经异常组的变化率显著低于对照组(PT-F:F＝8.82，P＜0.01；PT-E：F＝4.99，P＜0.05)；②训练后PT-F和PT-E患侧差值%均减小，神经组减小幅度分别为3.7%和4.4%，对照组分别减小11.0%和13.4%，对照组训练后PT-F和PT-E的差值%显著低于训练前(PT-F：F＝6.40，P＜0.01；PT-E：F＝22.69，P＜0.01)；③训练后F/Q比率均显著减小(F＝7.07,P＜0.05)，但患侧还显著大于健侧(F＝13.07，P＜0.01)，两组间差异无显著性(F＝0.95，P＞0.05)。结论 等速运动训练可用于增强伴神经异常肌的肌力和提高膝关节的稳定性，但所用速度谱对提高神经异常肌肉的肌力不及一般废用性肌肉。
作者：郑光新；邹毅；瞿玮 刊期： 2001年第01期
资料和方法 老年性慢性支气管炎患者91例，男84例，女7例；病程17～35年；胸部X线片示纹增粗，呈慢性支气管炎性改变。此次急性发作病程3～12 d，体温已正常，常规抗菌治疗的同时，采用超短波治疗，频率40.68 MHz，大输出功率200 W。大号电极胸背部对置，间隙4 cm，微热量，一组46例每次治疗30 min，另一组45例每次治疗15 min，10次为1疗程，根据病情治疗5～15次。治疗前后观察血压和脉搏。 疗效标准 根据全国慢性支气管炎临床专业会议1979年修订的慢性支气管炎临床诊断及疗效标准，对各单项症状分别评价，临床控制(临控)：咳、痰、喘症状好转90%以上；显效：咳、痰、喘症状好转60%以上；好转：咳、痰、喘症状好转30%以上；无效：症状无改变或好转不足30%。对治疗结果进行秩和检验。
作者：黄乃艳；李文英 刊期： 2001年第01期
资料和方法 根据美国风湿病学会膝骨关节炎诊断标准(ACR)，确诊为膝骨关节炎的住院患者60例，共110个膝关节。按功能障碍(测量膝关节活动范围取俯卧位，伸0度，屈曲150度)［1］分为Ⅰ级：膝关节时有疲劳或沉重感，日常活动无疼痛，但从坐位到站位需用手支撑，检查无功能障碍，有晨僵感；Ⅱ级：各种活动开始和长距离步行时有轻度疼痛，或步行时常有疼痛，休息后消退，上下楼需扶栏杆，晨僵感明显，关节活动稍受限(膝屈曲135度)；Ⅲ级：负重和活动时剧烈疼痛，安静时减轻或仍有疼痛，单腿站立需要扶持，下蹲困难伴晨僵感，关节活动明显受限(膝屈曲100度)，关节肿胀，并可有变形。随机分为矿泥组30例56个关节，男8例，女22例；年龄41～60岁27例，＞60岁3例；病程＜1年3例，～5年15例，＞5年12例；双膝26例，单膝4例；功能分级Ⅰ级5例，Ⅱ级19例，Ⅲ级6例。非矿泥组30例54个关节，男9例，女21例；年龄41～60岁26例，＞60岁4例；病程＜1年4例，～5年13例，＞5年13例；双膝24例，单膝6例；功能分级Ⅰ级5例，Ⅱ级20例，Ⅲ级5例。 矿泥组治疗以46～52℃矿泥，按常规方法制作相应泥型敷于膝部，包以毛巾被保温。每天1次，15 min。同时配合39℃矿泉水全身浸浴，每天1次，15 min，24次为1疗程。治疗后每天指导患者进行膝关节以不加重疼痛为度的保持放松康复训练及等长收缩训练2次，每次10～15 min［2］。非矿泥组以温泉水全身浸浴和放松康复训练及等长收缩训练方法同矿泥组。同时每天进行碘化钾直流电导入，膝关节对置，10～20 mA，每天1次，20 min，24次为1疗程。上述治疗均每周6次，共2个疗程，治疗均由专护负责，专职医生负责疗效评定。 疗效标准 临床治愈：疼痛消失，膝关节活动度正常，膝关节肿胀消失；显效：膝关节活动时偶有疼痛，膝关节活动度较治疗前恢复＞30%，膝关节肿胀明显减轻(周径较治疗前减少10%)；好转：膝关节活动时疼痛，膝关节活动度较治疗前恢复20%，上下楼需扶栏杆，关节肿胀有所减轻(周径较治疗前减少5%)；无效：症状和体征无变化。
作者：张黎明；都秀兰 刊期： 2001年第01期
资料和方法 慢性前列腺炎患者295例，年龄22～60岁；病程10 d～18个月；治疗前均有不同程度的尿频、尿痛、尿急、尿等待、尿不尽及腰酸、下腹部不适等症状。部分病例有尿道分泌物。治疗前均行前列腺液常规检查，白细胞＋～＋＋＋＋/HP。细菌学检查示细菌性前列腺炎159例，其中淋球菌51例；非细菌性前列腺炎84例，其中沙眼衣原体、解脲支原体感染62例，混合性感染52例。首次接受治疗74例，221例曾在其他医院应用不同方法治疗无效。B超检查示185例前列腺轻度或中度增大，65例前列腺内部回声不规则，少数有钙化。同期对照组慢性前列腺炎患者150例，细菌学检查示细菌性前列腺炎53例，其中淋球菌15例；非细菌性前列腺炎89例，其中沙眼衣原体、解脲支原体感染65例，混合性感染8例，单纯应用庆大霉素、氟美松及利多卡因混合液尿道灌注治疗。 采用北京产WDY-60Q型微波前列腺治疗仪，频率915 MHz，功率0～60 W连续可调。患者取仰卧位，碘伏消毒外生殖器后，以利多卡因行尿道粘膜表面麻醉，自尿道插入特制四腔气囊尿管，气囊固定。微波辐射头从尿管中心孔插入置于尿道前列腺部。治疗温度从42℃始逐渐升高，20 min达到48℃，持续10 min后回复到44～45℃，全过程60 min，治疗过程中采用冷却水循环系统保护尿道粘膜。治疗后每天1次利多卡因、庆大霉素及氟美松混合液尿道灌注，连续3 d。 疗效标准 显效：自觉症状消失，B超检查示前列腺大小基本正常，前列腺液常规检查脓细胞转阴，细菌培养阴性；好转：主要症状消失，B超示肿大的前列腺缩小，前列腺液脓细胞明显减少；有效：自觉症状减轻，前列腺液脓细胞减少，细菌培养阴性；无效：治疗后症状及体征等无改变。
作者：公丕然；谷培德；孟祥斌；黄继先 刊期： 2001年第01期
目的 观察低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)对脑梗塞患者白细胞粘附功能(LAF)和血清可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法 脑梗塞患者66例，30例单纯应用药物治疗(常规组)，36例在药物治疗的基础上加用ILIB治疗(ILIB组)。检测两组患者治疗前、治疗后5，10 d后 LAF和血清sICAM-1浓度，并对患者治疗前后的临床神经功能缺损程度及临床疗效进行评价。结果 急性脑梗塞患者LAF和血清sICAM-1浓度明显高于正常对照组(t＝16.50～17.94，P＜0.001)。常规组治疗后LAF和血清sICAM-1浓度降低，仅在治疗10 d时差异有非常显著性(t＝3.18，P＜0.01；t＝3.96，P＜0.001)，而ILIB组治疗后5 d及10 d时LAF和血清sICAM-1浓度均明显降低(t＝4.48～12.72，P＜0.001)，且明显低于同期常规组(t＝2.67～7.81，P＜0.01或0.001)。ILIB组比常规治疗组患者出现神经功能明显恢复的时间较早，治疗有效率高(χ2＝4.48，P＜0.05)。结论 ILIB能降低脑梗塞患者LAF和血清sICAM-1浓度，这可能是ILIB治疗脑梗塞的作用机制之一。
作者：赵仁亮；王春霞；李文健；王少萍；韩仲岩 刊期： 2001年第01期
我们用SP2/0骨髓瘤细胞致瘤的小鼠作为实验模型，研究了磁场对荷瘤小鼠NK细胞及巨噬细胞表达IL-1的影响。材料和方法 取BALB/C小鼠24只，体重18～22 g，雌雄各半，随机分成3组，每组8只。背部脱毛，取SP2/0细胞3×106个接种于背部皮下(脾区)，接种24 h后分组处理。对照组不进行磁疗；旋磁组采用RMT3磁疗机，磁头磁片4片，直径为1.3 cm的永久磁铁，异名极排列，磁头紧贴小鼠脾区(距鼠颈1.5 cm，脊椎左侧0.1 cm)，磁感强度在转速2 000 r/min为0.2 T，每天1次，20 min，连续10次；静磁组的磁感强度为0.09 T，磁作用部位、时间及次数同旋磁组。 细胞活性检测：分别取靶细胞(浓度为1×105个/ml K562细胞)及效应细胞(浓度为1×106个/ml 脾细胞)各100 μl 加入96孔板，加MTT 10 μl(5 mg/ml)后置37℃ 5% CO2培养箱4 h，离心，弃上清，各孔加入二甲基亚砜150 μl，震荡10 min，测570 nm A值。 小鼠腹腔巨噬细胞制备：将小鼠处死，无菌操作取腹腔液，离心弃上清，制成细胞悬液浓度为2×106个/ml，加LPS至浓度为10 mg/ml，取1 ml加于96孔板，诱导36 h(置于5% CO2培养箱)，上清含IL-1。
作者：宫照龙；高美华；冯献启；胡涛 刊期： 2001年第01期
过氧化脂质(LPO)是在自由基作用下氧化和过氧化作用的产物，它的产生和积累对机体有着毒害作用，加速了机体的老化过程。本实验根据磁场的生物效应，研究了磁场穴位刺激对机体血清LPO水平的影响。材料和方法 日本纯种大耳兔21只，由本校动物部提供，平均体重(3.0～3.5)kg。随机分为实验组11只，对照组10只。实验组进行磁场穴位刺激，每天1次，30 min。在每只家兔的腹部(相当于中脘、下脘、天枢、关元穴)呈十字形贴磁5片，在背部脊柱两侧凹陷处(相当于夹脊穴)每排贴磁5片，腹背磁片的N、S极均交叉放置，此外，在膝关节下方(相当足三里穴)各置一直径为5 mm×3 mm 圆柱形磁片。每片磁感应强度为0.2 T，贴磁部去毛，并用胶布包裹固定。6周后，由耳静脉采血，分离血清进行LPO测定，测定方法见文献［1］。测试仪器为日立-3000荧光分光光度计，统计学处理采用t检验。
作者：付妍；赵大源；吕遐龄；李红丽 刊期： 2001年第01期
目的 探讨高压氧治疗常年性变应性鼻炎的疗效及机理。方法 大、小鼠在压力为0.25 MPa的高压氧舱内,每日2 h,连续5或10 d,进行免疫指标测定。30例常年性变应性鼻炎患者,在0.2 MPa压力下的高压氧舱内吸纯氧,每日2 h,连续20 d,进行疗效评定。结果 吸高压氧后大鼠同种被动皮肤过敏反应受抑制(P<0.01)；小鼠耳异种被动皮肤过敏反应受抑制(P<0.01)；酪蛋白引起脱颗粒的小鼠腹腔肥大细胞数与对照组比较明显减少(P<0.01)。30例患者治疗前后症状、体征比较,近期疗效99%,随访3年有效率达74%。结论 高压氧对实验动物I型变态反应有显著抑制作用,对常年性变应性鼻炎是一种效果好、疗效稳定、无副作用的新治疗方法。
作者：贾永忠；张延志；姜允申；宋玲；余成云；殷建华；李源泉 刊期： 2001年第01期
年年换岁年年贺，千年更替几回逢。每年新年我们都要一次一次地祝福。值些千年伊始，更加值得我们检查过去，翘首未来。我国的物理医学至少已年有半百，更名为物理医学与康复也年已弱冠，在此千年更迭之际，我们庆贺，我们祝福。这一时期是改革开放的时期，是学科变革发展的时期，也是人员交替更新的埋藏，我们已经培养了一代新人。他们来自全国各地，出身于不同的专业，师从于不同的前辈，各有自己的专长。现在这些中青年人已经承担起各单位的领导和骨干的责任，为开创我国物理医学与康复的新局面，不久又将会聚一堂。希望新一代的同志们能够排除门户之见、流派之争，团结协作，加速专业的发展。
作者：谭维溢；吴宗耀 刊期： 2001年第01期
目的 观察热疗加介入治疗原发性肝癌的临床治疗效果。方法 自1995年8月～1998年12月，采用BSD 2000型热疗机，Sigma 60辐射器局部区域热疗联合介入治疗原发性肝癌20例。所有病例均为男性，平均年龄49.2岁，肿瘤大小6 cm×7 cm×8 cm～13 cm×15 cm×17 cm。采用高电阻铅测温针肿瘤内测温。每次热疗40～60 min，20例共热疗33次，75%的病例热疗1次，热疗达到的平均温度为41.7℃，其中25次(75.8%)热疗肿瘤内温度达41℃以上。介入治疗采用动脉导管化疗加栓塞，先导管内注入PDD 80 mg，5-FU 1 500 mg，EADM50～60 mg，然后注入EADM 10 mg和碘油混合液进行栓塞。结果 显效6例占30%，有效7例占35%。中位生存期为10个月。1年生存率为35%，2年生存率为10%。全部病例均计算TEM 42.5℃，TEM 42.5℃≥20者11例，20～10者7例，＜10者2例。结论 采用BSD 2000型热疗机和Sigma 60辐射器热疗是治疗原发性肝癌的有效手段，尤其是和介入治疗联合应用。
作者：王仁本；于金明；李建彬；孟繁会；孔莉；赵献光；陆海军；徐敏；周涛 刊期： 2001年第01期
目的 探讨阿霉素磁液经消化道给药后，联合外磁场对鼠种植性胃肿瘤的靶向治疗作用机制。方法 利用Walker-256瘤细胞制作鼠种植性胃肿瘤模型，并分成阿霉素磁液联合外磁场的靶向组，单纯阿霉素治疗的非靶向组及空白对照组。观察动物的一般状况，肿瘤生长率，病理组织学改变及动物生存时间等变化。结果 与空白对照组比较，靶向组动物肿瘤生长明显缓慢，瘤重及瘤体积抑制率分别为78.08%和82.52%(χ2＝27.96，P<0.01)，动物生存时间明显延长，延长率达286.38%（χ2＝19.54，P<0.01）,并出现明显病理组织学改变。结论 磁场联合阿霉素磁液的靶向治疗，具有明显协同的抑制鼠种植性胃肿瘤生长的作用，为进一步临床应用提供实验依据。
作者：陶凯雄；陈道达；田源；聂秀；吴在德 刊期： 2001年第01期
材料和方法 菌种来自本室检出的标本，先用杭州产营养肉汤进行纯增菌培养24 h，混匀后用法国吉尔森微量移液器吸取10 μl接种于另一5.0 ml定量肉汤管内，每菌种接种两管，一管置于磁管中曝磁，另一管作对照。用6个直径37 mm,厚度7 mm,内径18 mm的铁氧永磁体异名吸合粘贴成42 mm高的磁管，中心磁场强度0.15 T。磁管内壁与培养试管间隙2～3 mm。同时做细菌生化，此反应是根据各菌种的特性有选择地进行。选用浙江军区后勤部卫生防疫检验所生产的各种发酵管，每一菌种接种两套，一套置于磁管中曝磁，另一套作对照。后将实验与对照各组管一同置于(36.0±0.5)℃培养箱内24 h，第2 d取出用血细胞计数板计算白色念珠菌(以下称真菌)数目，然后用上海产722型分光光度计以540 nm波长比浊。由于葡萄球菌和大肠杆菌微小不便计数，只做比浊测量其吸光度，吸光度的大小与均匀分布于液体中的菌体微粒呈正比［1］，其优点是简便、快速，可重复多次然后取平均值。生化反应发酵试验到48 h后得出结果。
作者：农光鲜；张帮献；黄翠波 刊期： 2001年第01期
资料和方法 初发的血栓形成性脑梗塞恢复期患者50例，诊断符合第二届全国脑血管病学术会议第三次修订的诊断标准，均经颅脑CT或MRI检查证实。临床上已除外心、肝、肾功能不全和糖尿病。分为两组，对照组18例，男14例，女4例；年龄40～70岁；病情轻度12例，中～重度6例；病程3～4周；内科常规治疗。HBO组32例，男22例，女10例；年龄40～69岁；病情轻度20例，中～重度12例；病程3～4周；内科常规治疗加HBO治疗。正常组：本院门诊体检健康人22名，同期血清，男15名，女7名；年龄20～45岁。按试剂盒要求分别于住院1周和HBO治疗2疗程后(30 d左右)抽取外周静脉血。两组年龄和病情分型差异无显著性，有可比性。
作者：薛磊；范宝华；张晓梅；王美兰 刊期： 2001年第01期
资料和方法 烧伤植皮术后患者42例，男31例，女11例；年龄21～30岁15例，31～40岁11例，41～50岁10例，＞50岁6例；烧伤面积约70%1例，50%1例，15%～45%25例，＜15%15例；烧伤部位：多部位35例，上肢5例，下肢2例。大面积烧伤植皮后患者全身浸浴，小面积的局部浸浴，水温的选择可根据是增生期或静止期而定。增生期一般时间短，瘢痕局部色红，肿胀，发硬，水温可给低温25～32℃或不感温33～35℃。静止期一般时间较长，瘢痕色暗红，水温可给温水浴36～38℃或热水浴≥39℃。水浴时间10～20 min，20次为1疗程，一般2～3个疗程。矿泉水浴与普通水浴比较：42例均经两种水浴后进行比较。 威海矿泉库尔洛夫公式为：M 19.19，T 75℃，Br 33 mg(Cl 98.65)/(Na 66.38 Ca 29.44) 疗效标准 显效：症状明显减轻，皮肤基本恢复正常；好转：症状减轻，皮肤变薄；无效：治疗1疗程无改善。
作者：杜金廷 刊期： 2001年第01期
目的 通过组织学和淋巴细胞功能的变化，探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)对大鼠肝癌及其免疫的影响。方法 利用Wistar大鼠，采用癌块包埋法建立大鼠W256肝癌模型(40只)；同时，以相同程序建立正常肝对照组(C组，大鼠20只)。10 d后，应用HIFU(10 MHz，1 528.7 W/cm2，20 s×2次)对治疗组(A组)20只大鼠的癌灶进行照射，以同样方式照射C组大鼠相同部位的正常肝组织；荷癌肝对照组(B组)则按同样步骤对20只大鼠的癌灶进行假照射。2周后采集大鼠外周血分离淋巴细胞，应用4甲基偶氮唑盐(MTT)法对各组大鼠淋巴细胞活性进行检测；并对病灶与正常组织交界区进行光镜、电镜观察。结果 靶区组织凝固坏死，无癌细胞或肝细胞残存。A组的淋巴细胞杀肿瘤细胞活性（2.054 1±0.664 2）与C组的(1.910 8±0.554 1)相似，两者差异无显著性(P＞0.05)。但均明显高于B组的淋巴细胞活性（1.391 3±0.606 8），（t=3.294 9，P＜0.005；t=2.827 4，P＜0.02)。结论 HIFU可以杀灭大鼠肝癌细胞；并能诱发机体抗癌免疫反应，改善和恢复荷癌大鼠外周血淋巴细胞的免疫活性。
作者：王文见；欧阳茂；罗亿治；伍烽；王芷龙；王智彪 刊期： 2001年第01期
眶神经痛46例均为门诊患者，男27例，女19例；年龄17～65岁，平均38岁；病程3 h～50 d，平均23 d；眶上神经痛34例，眶下神经痛12例；疼痛位于右眼25例，左眼21例；患者初期表现为颜面稍感不适，继而上或下眼眶内深部疼痛，多偏内侧，指压眶内深部则疼痛剧烈，伴偏头痛，一般9～12时和14～17时发作，严重时伴恶心呕吐。35例经药物、封闭及针灸治疗后复发。对照组38例为同期门诊患者，其性别、年龄、疼痛性质及程度与中频电穴位治疗组无显著差异。两组患者均经眼科与神经内科确诊。 治疗组采用北京产K8832-T电脑多功能治疗仪，选用硅橡胶电极1.5 cm×2.0 cm二对，患者取仰卧位，电极下衬一层湿绒布垫，将其中一对中的一个电极置攒竹穴位，另一电极置阳白、鱼腰穴位，再将另一对电极中的一个置四白穴位，另一电极置太阳穴位，电极均为并置，选用3号处方(中频频率10 kHz，低频频率0.125～150 Hz，正弦波)，电流指数6，强度为耐受量，每日1 次，20 min，并同时配合口服维生素B1、B12及ATP等药物。对照组肌肉注射维生素B2、B12，并口服消炎痛、泼尼松及ATP等药物，两组均治疗10 d为1疗程，1疗程后判定疗效。 疗效标准 痊愈：眼眶部疼痛及压痛消失，1个月内无复发；显效：眼眶部疼痛及压痛消失，用眼刺激时间稍长则出现眼眶部疼痛不适；好转：眼眶部压痛及疼痛明显减轻；无效：治疗后无变化。 治疗组痊愈43例，显效2例，好转1例，痊愈率93%，总有效率100%；对照组痊愈29例，显效1例，好转6例，无效2例，痊愈率82%，总有效率95%。两组痊愈率比较，χ2＝5.006，P＜0.05，差异有显著性。中频电穴位刺激并营养神经类药物的联合应用治疗眶神经痛的疗效，明显优于单纯药物治疗眶神经痛的疗效，并经随访6～12个月，疗效稳定，均未复发。
作者：郑家平；雍银霞；吕绪海 刊期： 2001年第01期
胃电图(EGG)是通过在腹部体表放置电极记录胃电活动的方法，具有无创伤性。我们先前的研究证明，EGG可以反映胃动力和胃排空的状态［1，2］。许多研究显示，EGG在临床上诊断胃动力障碍疾病具有重要意义［3］。针灸理论认为，刺激足三里穴位可以调节胃运动功能，我们研究了中频电刺激足三里穴对胃电活动的影响。资料和方法 健康志愿者15名，男10名，女5名；年龄23～35岁。所有受试者无胃肠道疾病的病史症状，近期未服用任何药物。 胃电检查 用体表胃电记录胃肌电图活动。先用酒精擦拭腹部皮肤表面至皮肤发红，再用生理盐水和皮肤准备胶擦拭以减少皮肤阻抗。银-氯化银电极3个，一个置于剑突和脐连线中点，一个置此点左侧5 cm、偏上5 cm，第三个电极置于左肋缘与第一个电极呈一水平线，作为参考电极。三个电极连于瑞典产PCPOLYGRAF HR胃电记录仪。胃电信号从上腹部的两个电极得到，低和高截止频率分别为1次/min和18次/min。采样频率为1 Hz。 穴位刺激 在双侧足三里穴位分别固定安置一硅橡胶电极1.5 cm2，然后将电极连于北京产CM-512型中频电治疗仪，用机内存8号处方刺激穴位。该处方输出2 kHz的调制中频刺激电流，调制波为方波和指数波，调制频率1～150 Hz。在20 min内，有数十个以上程序步，每一步均将所有各项中频电治疗参数作各种变化，处方的程序自动输出。因此，对经络穴位产生一种独特的电刺激按摩和电运动刺激的作用，患者不易对刺激电流产生适应性。刺激电流为20 mA。 所有受试者均空腹10 h以上，于晨8时先空腹用双极记录EGG 30 min，然后在双侧足三里给以中频电刺激30 min，刺激期间同时记录EGG。休息30 min后进标准餐(2个鸡蛋，300 g面包，热量410 kcal,蛋白质、脂肪和碳水化合物分别占19.4%，27.3%和53.3%)。进餐时间为5 min，餐后记录EGG 30 min。次日8时进上述标准餐后，即刻给以中频电刺激足三里穴，同时记录EGG 30 min。
作者：杨春敏；张秀荣；毛高平；徐应祥；张映辉；王建荣 刊期： 2001年第01期
资料和方法 脑外伤偏瘫患者116例，男84例，女32例；年龄3～65岁，平均33.4岁；病程7～63 d；车祸伤73例，刀砍伤18例，物击伤17例，跌伤8例；按GCS分级，重度损伤79例，中度17例，轻度20例；双侧偏瘫伴假性球麻痹12例，伴运动性失语13例，有17例合并不同程度的认知障碍；15例为单纯性硬膜外血肿，其余101例均有不同程度的额、顶、颞叶脑挫伤，脑内出血、脑软化灶形成。105例行脑外科手术治疗，患者平均住院43.2 d。入院后及出院时，均进行肢体运动功能评定和日常生活活动能力(ADL)评定，肢体运动功能评定按Brunnstrom 6级分类进行，ADL采用Barthel指数评定。采用上海产SL-1型模拟气功康复仪，方波，脉冲波宽0.2～0.8 ms，频率1 Hz，电流强度0～150 mA，红外温度＜50℃可调，自动控时。以直径5 cm的圆形电极，按病情取穴，偏瘫常取环跳、悬钟、髀关、解溪、肩骨 禺、外关、曲池、中渚和劳宫穴，伴失语加头维、角孙、风池、哑门、廉泉、合谷等，伴昏迷加百会、印堂、内关和神门等穴。每日1次，20 min。同时应用以本体促通技术为主的诱发主动运动疗法，采用并列式程序［1］，首先训练坐位平衡，然后直接训练立位平衡，再进行步行训练，直到实用步行，绝大多数患者均能接受此程序，但对躯干肌、臀肌力量差的患者仍需训练膝立位和跪行，以促使早日站立进入下一个程序。至于从哪个阶段开始要根据患者病情而定。每日1次，每周6次，直至出院。经治疗10～60 d，平均25.3 d。理疗期间服用脑复康、维生素B1等药物。
作者：成先柄；徐凤芝 刊期： 2001年第01期
急性附睾炎患者132例，年龄17～31岁；病程平均2.8 d；均有附睾剧烈疼痛并肿大，大多数伴有高热等全身症状；长期留置尿管18例，尿路感染77例，尿道扩张术后发病9例，合并慢性前列腺炎6例，膀胱镜检查术后5例；白细胞数9.5～22.8×109/L，中性粒细胞0.75～0.94；尿细菌培养阳性105例，其中大肠杆菌92例，葡萄球菌4例，肠球菌6例，变形杆菌3例。 治疗分为两组，超短波组82例，采用上海产LDTCD-31A型超短波治疗机，频率40.68 MHz，波长7.37 m，功率200 W，板状电极200 mm×150 mm×2，腰骶部对置，间隙2 cm，微热量，每日1次，15 min，7次为1疗程，同时每日静滴青霉素800万U，甲硝唑250 ml。对照组50例，采用硫酸镁局部冷敷，静滴青霉素800万U，甲硝唑250 ml，7日为1疗程。分别于治疗1～2周后评定疗效。 疗效标准 临床治愈：附睾疼痛完全消失，附睾大小、质地恢复正常，白细胞数4.0×109/L；显效：附睾疼痛消失，附睾肿大明显缩小，有触痛；好转：症状、附睾大小及触痛有一定改善。 超短波组治疗1个疗程65例，2个疗程17例，平均治疗(8.2±1.5)次，临床治愈65例，显效11例。对照组治疗1个疗程32例，2个疗程18例，平均治疗(9.4±3.0)次，临床治愈32例，显效9例，好转2例。两组临床治愈率和治疗7次的临床治愈率，差异均有显著性，χ2＝5.50和5.87，均P＜0.05，超短波组疗效明显优于对照组。观察表明，超短波并静滴抗生素治疗急性细菌性附睾炎，具有缩短疗程和疗效高等特点。
作者：朱国熙；成双珍；张雪莲 刊期： 2001年第01期
本实验采用动物模型，测定CO中毒致昏迷大鼠高压氧(HBO)治疗前后大脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量，探讨CO中毒昏迷时大脑组织SOD及MDA的变化及HBO对二者的影响。材料和方法 健康雄性Wistar大鼠80只，体重280～320 g由中国医科大学实验动物部提供，随机分成5组，每组16只，正常对照组(C组)，CO染毒组(CO组)，CO染毒HBO治疗1次组(HBO1组)，CO染毒HBO治疗3次组(HBO3组)，CO染毒常压氧治疗1次组(NBO1组)。 CO中毒模型建立：参照Ischiropoulos［1］的方法，将大鼠放入自制染毒瓶中，充入CO气体，使鼠吸入浓度3～4 mg/L的CO气体40～60 min至昏迷。 HBO治疗：染毒后20 min将大鼠放入48 cm×48 cm实验动物用高压氧舱内，在0.2 MPa下吸纯氧60 min。HBO1组治疗1次，HBO3组每天在同一时间连续治疗3 d。HBO治疗：染毒后20 min将大鼠置高压氧舱内0.1 MPa吸纯氧60 min。C组不染毒不治疗，随机分入C组后即处死；CO组染毒后10 min处死。断头取脑，分离出大脑组织保存于－70℃待测。 标本测定：大脑样品按20%(重量/体积)比加入pH7.2磷酸盐缓冲液，匀浆离心取上清液。用羟氨氧化法测定SOD含量；硫代巴比妥酸比色法测MDA；用Lowery法测蛋白含量。SOD单位为NU/g protein，MDA单位为μmol/g protein。统计学分析：单因素方差分析，若有意义，则进一步用两两比较的q检验。
作者：王燕；刘郁；陈学新；郝鸣政 刊期： 2001年第01期
中华理疗杂志
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