张黎明；都秀兰
近年来，国内外进行了许多有关磁场生物学效应的基础和应用研究，磁场的治疗作用已逐步引起重视。大量研究证明, 磁场对高血压和冠心病等心血管疾病有一定的治疗作用，并从不同角度探讨了磁场治疗心血管疾病的作用机制和疗效。为了促进磁场治疗心血管疾病研究的发展，对近几年发表的有关文献综述如下。 1.磁场对心脏机能的影响 Kazakova等在研究恒磁场对家兔的血流动力学影响时发现，0.4 T恒磁场置于心前区30 min，每日1次，共7 d，结果显示恒磁场对健康家兔的心率、每搏量和心输出量无显著影响，但对心功能不全的家兔有很好的治疗作用，使心率趋向于正常，每搏量和心输出量增加，心功能得到改善［1］。Ramon等采用心脏前后异名极放置磁头的方法研究了脉冲磁场（频率10 Hz，磁感应强度6 mT）对离体犬心脏功能的影响，实验结果显示峰值为10 mT的脉冲磁场作用于犬心脏5 min后心率轻度加快，心肌收缩力逐渐加强［2］。Orlov等报告，60例稳定性心绞痛患者随机分成3组，每组20例，分别采用磁感应强度为8 mT、频率为10 Hz的脉冲磁场，抗心绞痛药物，脉冲磁场（同前）加抗心绞痛药物的方法治疗心绞痛，观察结果显示单纯脉冲磁场疗法对稳定性心绞痛有显著的治疗作用，而且磁场能增加抗心绞痛药物的效能［3］。Vasileva等采用磁感应强度为10 mT的低频电磁场（f=50 Hz，τ=20 μs，t=20 min)治疗23例患有频发性期前收缩儿童，通过对临床和生化有关指标的研究发现，心前区磁疗能显著降低患者期前收缩的发生率，其作用机制与细胞内Ca2+ 增加和Mg2+-ATP酶活性增强，血栓素的产生减少，红细胞磷脂合成的改变，红细胞携氧能力的增强和血液粘稠度的降低有关［4］。Mouchawar等对超强脉冲磁场（频率10 Hz，磁感应强度16 mT，时间1～60 min）作用于犬心前区诱发犬心律失常的研究表明，11只体重17～26 kg的实验犬发生心律失常的平均临界磁感应强度为12 T［5］，这说明治疗剂量的磁场对心脏传导系统的影响不显著。细胞色素C是心肌能量代谢的一个重要环节，Nossol等的研究显示，300 microT～10 mT的恒磁场作用于心肌20 min后，细胞色素C氧化酶的活性显著增加，10～50 mT的恒磁场对细胞色素C氧化酶活性的影响弱于300 microT～10 mT，超出300 microT～50 mT磁场强度范围时，细胞色素C氧化酶活性的改变不明显［6］。
作者：吕安林；贾国良；王小燕；杨省利；郭文怡；王海昌 刊期： 2001年第01期
肢体慢性淋巴水肿30例(30条肢体)，男16例，女14例；年龄15～72岁；病程3～20年；下肢28例，上肢2例；炎症性12例，创伤性18例。根据国际淋巴协会的标准，Ⅰ级10例，水肿为非凹陷性，患肢抬高后水肿可大部分消退，无纤维化样皮肤损害；Ⅱ级20例，水肿为非凹陷性，患肢抬高后水肿部分消退，皮肤有中度纤维改变。30例均行核素淋巴显像，提示显影延迟，淋巴回流不畅。以膝关节为中心测量，膝上20 cm患肢周径平均大于健侧6 cm，膝下15 cm患肢周径平均大于健侧7 cm；以肘关节为中心，分别于上下10 cm处测量，患肢周径肘上平均大于健侧4 cm，肘下平均大于健侧3 cm。 采用自制椭圆形透明密闭舱，利用气泵产生压缩气体，经分流系统作用产生正压与负压。治疗时患者取坐位，患肢置入舱内，舱内的气压变化由压力表显示。设定正压为12～18 kPa，充气时间30 s；负压为－6～－8 kPa，抽气时间10 s。每日治疗1～2次，每次15～20 min，10次为1疗程，疗程间休息1～2 d，共治疗6个疗程。每次治疗前于患肢表面涂擦75%酒精生姜浸出液，间歇期穿医用压力袜。 经治疗6个疗程，Ⅰ级10例均达显效，周径与健肢相同，核素淋巴显像通畅，皮肤松软，沉重感消失；Ⅱ级20例，显效12例，改善7例，周径大于健肢2 cm，踝部仍有肿胀，核素淋巴显像较前有进步，皮肤变软，沉重感减轻；无效1例，因丹毒复发。经半年随访均无丹毒复发。 肢体慢性淋巴水肿病变早期，物理疗法是首选方法，早期淋巴管壁内皮细胞间隙还未完全堵塞，有的尽管淋巴有堵塞，但不完全［1］。对于肢体局部淋巴管施以压迫并进行反复按摩，有利于较大幅度地引起组织间的变化，提高了淋巴管的自主节律收缩，促进淋巴液的回流。在治疗方法上采用了正压压力大时间长，负压压力小时间短的交替作用，使淋巴管被动压缩和扩张，真正达到按摩作用，更有利于组织间液回流。通过改革密闭舱内橡胶袖口装置［2］，患者可根据自己的耐受力移动肢体位置既可调节舱内气压，缓解了气压骤升骤降的矛盾，又不影响淋巴回流，达到治疗目的。
作者：祁光裕；刘珊珊；尚翠侠；赵昭；侯海涛 刊期： 2001年第01期
资料和方法 腰椎间盘突出症患者96例，均经摄腰椎X线片和CT扫描确诊。治疗分为两组各48例。A组男32例，女16例；年龄25～62岁，平均42.4岁；病程1～30年。其中单节向左突出13例(7例L4-5，6例L5-S1)，单节向右突出11例(8例L4-5，3例L5-S1)，多节向左突出8例(4例L4-S1 ，4例L3-5)，多节向右突出6例(4例L4-S1，2例L3-5)；中央型突出10例(6例L4-5，4例L5-S1)；伴黄韧带肥厚8例，侧隐窝狭窄17例，椎管狭窄6例。治疗时患者取仰卧位，牵引根据患者病症，一般首次牵引重量从30～40 kg开始，每日或隔日增加1 kg，直至患者既无症状加重，又无不适感为度。每日1次，20 min，10次为1疗程。大牵引重量达55 kg以下占95%，60～70 kg占5%。B组男34例，女14例；年龄28～56岁，平均38.2岁；病程1～28年。其中单节向左突出15例(8例L4-5，7例L5-S1)，单节向右突出10例(6例L4-5，4例L5-S1)，多节向左突出6例(4例L4-S1，2例L3-5)，多节向右突出5例(3例L4-S1，2例L3-5)，中央型突出12例(7例L3-4，5例L5-S1)；伴黄韧带肥厚12例，侧隐窝狭窄14例，椎管狭窄4例。治疗方法与A组相同，牵引重量标准按体重的50%～80%，50～80 kg，首次用量至疗程结束重量(剂量)相同。每日1次，20 min，10次为1疗程。大牵引重量达80 kg，50～60 kg占85%，70～80 kg占15%。 疗效标准 痊愈：腰痛及下肢疼痛、麻木症状消失，腰椎活动度及直腿抬高试验正常，恢复正常工作；显效：腰腿痛明显减轻，下肢放射症状基本消失，腰椎活动度及直腿抬高试验基本正常，能参加一般性工作；有效：腰腿痛减轻，直腿抬高试验或其他体征有进步；无效：症状及体征无变化，疼痛加重。
作者：赵兰 刊期： 2001年第01期
过氧化脂质(LPO)是在自由基作用下氧化和过氧化作用的产物，它的产生和积累对机体有着毒害作用，加速了机体的老化过程。本实验根据磁场的生物效应，研究了磁场穴位刺激对机体血清LPO水平的影响。材料和方法 日本纯种大耳兔21只，由本校动物部提供，平均体重(3.0～3.5)kg。随机分为实验组11只，对照组10只。实验组进行磁场穴位刺激，每天1次，30 min。在每只家兔的腹部(相当于中脘、下脘、天枢、关元穴)呈十字形贴磁5片，在背部脊柱两侧凹陷处(相当于夹脊穴)每排贴磁5片，腹背磁片的N、S极均交叉放置，此外，在膝关节下方(相当足三里穴)各置一直径为5 mm×3 mm 圆柱形磁片。每片磁感应强度为0.2 T，贴磁部去毛，并用胶布包裹固定。6周后，由耳静脉采血，分离血清进行LPO测定，测定方法见文献［1］。测试仪器为日立-3000荧光分光光度计，统计学处理采用t检验。
作者：付妍；赵大源；吕遐龄；李红丽 刊期： 2001年第01期
目的 通过组织学和淋巴细胞功能的变化，探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)对大鼠肝癌及其免疫的影响。方法 利用Wistar大鼠，采用癌块包埋法建立大鼠W256肝癌模型(40只)；同时，以相同程序建立正常肝对照组(C组，大鼠20只)。10 d后，应用HIFU(10 MHz，1 528.7 W/cm2，20 s×2次)对治疗组(A组)20只大鼠的癌灶进行照射，以同样方式照射C组大鼠相同部位的正常肝组织；荷癌肝对照组(B组)则按同样步骤对20只大鼠的癌灶进行假照射。2周后采集大鼠外周血分离淋巴细胞，应用4甲基偶氮唑盐(MTT)法对各组大鼠淋巴细胞活性进行检测；并对病灶与正常组织交界区进行光镜、电镜观察。结果 靶区组织凝固坏死，无癌细胞或肝细胞残存。A组的淋巴细胞杀肿瘤细胞活性（2.054 1±0.664 2）与C组的(1.910 8±0.554 1)相似，两者差异无显著性(P＞0.05)。但均明显高于B组的淋巴细胞活性（1.391 3±0.606 8），（t=3.294 9，P＜0.005；t=2.827 4，P＜0.02)。结论 HIFU可以杀灭大鼠肝癌细胞；并能诱发机体抗癌免疫反应，改善和恢复荷癌大鼠外周血淋巴细胞的免疫活性。
作者：王文见；欧阳茂；罗亿治；伍烽；王芷龙；王智彪 刊期： 2001年第01期
资料和方法 1996年6月～1999年9月在本院住院确诊为慢性盆腔炎患者168例，治疗分为两组。观察组108例，年龄19～43岁，平均31岁；病程1～48个月；均有不同程度的下腹坠胀疼痛和腰骶部疼痛，或伴有白带增多甚至脓性白带；6例性交痛，月经不规则，淋漓不净25例，伴继发性不孕17例。妇科检查，宫颈有举痛，子宫压痛，附件有不同程度的增粗、增厚，压痛或盆腔包块。实验室检查，白带白细胞增多，无特异性致病菌。B超检查示盆腔积液29例，盆腔炎性包块58例。对照组60例，应用抗生素并口服中药治疗。 两组均应用抗生素1周，其种类及剂量相同。观察组加用中药灌肠及超短波治疗。灌肠药方：金银花60 g，当归、丹参、香附、红藤、蒲公英各30 g，桃仁、制乳没各10 g，上述中药浓煎取液150 ml左右，温度30～40℃，纱布过滤后装入输液瓶中备用，用一次性滴管插入肛管作保留灌肠，灌肠后即行超短波治疗，采用上海产LDTCD31型超短波电疗机，频率40.68 MHz，Ⅱ号软电极下腹部对置，间隙4 cm，热量，每日1次，20 min，10次为1疗程。对照组加服中药治疗，10 d为1疗程。 疗效标准 痊愈：症状及体征完全消失，白带正常，B超检查示正常盆腔；显效：症状消失，体征明显改善，白带正常，B超示附件增粗程度明显减轻，或盆腔包块明显缩小，盆 腔积液消失；好转：症状好转，体征有所改善，白带接近正常，B超示附件增粗程度有所减轻或盆腔包块有所缩小，盆腔积液消失；无效：症状及体征均无改善，B超无变化。
作者：刘蔚；汪一琦 刊期： 2001年第01期
资料和方法 烧伤植皮术后患者42例，男31例，女11例；年龄21～30岁15例，31～40岁11例，41～50岁10例，＞50岁6例；烧伤面积约70%1例，50%1例，15%～45%25例，＜15%15例；烧伤部位：多部位35例，上肢5例，下肢2例。大面积烧伤植皮后患者全身浸浴，小面积的局部浸浴，水温的选择可根据是增生期或静止期而定。增生期一般时间短，瘢痕局部色红，肿胀，发硬，水温可给低温25～32℃或不感温33～35℃。静止期一般时间较长，瘢痕色暗红，水温可给温水浴36～38℃或热水浴≥39℃。水浴时间10～20 min，20次为1疗程，一般2～3个疗程。矿泉水浴与普通水浴比较：42例均经两种水浴后进行比较。 威海矿泉库尔洛夫公式为：M 19.19，T 75℃，Br 33 mg(Cl 98.65)/(Na 66.38 Ca 29.44) 疗效标准 显效：症状明显减轻，皮肤基本恢复正常；好转：症状减轻，皮肤变薄；无效：治疗1疗程无改善。
作者：杜金廷 刊期： 2001年第01期
全麻术后患者120例，男66例，女54例；年龄20～76岁，平均50.5岁；胸部手术52例，腹部手术68例。分为中药雾化组64例，药物组成及配制：贝母、鱼腥草、前胡各30 g，黄芩、桔梗、生甘草各12 g，苦杏仁9 g，加水1 000 ml，水煎，浓缩，过滤，酒精提取至100 ml，分装每支10 ml灭菌备用，每次1支。抗生素雾化组56例，取硫酸庆大霉素8万单位、地塞米松磷酸钠注射液5 mg、糜蛋白酶8单位，用蒸馏水15 ml稀释为1次剂量。两组均采用上海产CSW-2B型超声雾化治疗器，雾化工作频率1.3 MHz，雾化颗粒直径5 μm，雾化输出量≥4 ml/min，每日雾化2次，每次10 ～15 min，3～5 d为1疗程。 疗效标准 痊愈：症状体征消失；显效：自觉症状明显减轻，体征基本消失；好转：自觉症状减轻、体征明显好转；无效：症状体征无明显变化。中药雾化组痊愈36例，显效20例，有效6例，无效2例，显效率87%。抗生素雾化组痊愈23例，显效19例，有效11例，无效3例，显效率75%。显效率经统计学处理χ2＝0.57，P＜0.05。 全身麻醉是目前手术常用的麻醉方式。由于术后切口疼痛及肌松剂的影响，术后常引起呼吸通气不足，小气管周围炎性渗出，或发生肺不张，老年人及术前有吸咽史、慢性支气管炎患者更易发生。目前常用的治疗方法是采用庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶等雾化吸入。但由于细菌的耐药现象及激素的副反应及停药反跳等原因，临床疗效多不理想。观察证明，用具有“宣肺止咳化痰”的中药，配制成中药雾化液，使药物雾化为微细颗粒，深达终细支气管，使局部药物浓度增高，药效发挥快而明显，避免了支气管的物理屏障作用。本组配方中的鱼腥草有广谱抑菌和抗病毒作用，浙贝母祛痰镇咳、“清热解毒”，黄芩“清热燥湿利咽”，苦杏仁、前胡、桔梗及甘草均有良好的止咳化痰功效，故临床应用取得良好的效果，其祛痰、止咳效力较强，退热作用稍弱，未发现明显的毒副反应，值得推广应用。
作者：孙在典；张才兴；王雁；陈惠芬 刊期： 2001年第01期
资料和方法 老年性慢性支气管炎患者91例，男84例，女7例；病程17～35年；胸部X线片示纹增粗，呈慢性支气管炎性改变。此次急性发作病程3～12 d，体温已正常，常规抗菌治疗的同时，采用超短波治疗，频率40.68 MHz，大输出功率200 W。大号电极胸背部对置，间隙4 cm，微热量，一组46例每次治疗30 min，另一组45例每次治疗15 min，10次为1疗程，根据病情治疗5～15次。治疗前后观察血压和脉搏。 疗效标准 根据全国慢性支气管炎临床专业会议1979年修订的慢性支气管炎临床诊断及疗效标准，对各单项症状分别评价，临床控制(临控)：咳、痰、喘症状好转90%以上；显效：咳、痰、喘症状好转60%以上；好转：咳、痰、喘症状好转30%以上；无效：症状无改变或好转不足30%。对治疗结果进行秩和检验。
作者：黄乃艳；李文英 刊期： 2001年第01期
资料和方法 经临床确诊为慢性喉炎患者240例，病程3个月～5年，平均1.6年。透明质酸酶导入组124例，男56例，女68例；年龄21～54岁。碘离子导入组116例，男53例，女63例；年龄20～55岁。 透明质酸酶导入组取上海产注射用透明质酸酶1支(1 500 U)，将其溶于pH值5.4的0.1%醋酸盐缓冲液3 ml中，浓度为500 U/ml，然后取0.5 ml再加入缓冲液至50 ml，配制成浓度为5 U/ml溶液，为保持酶的活性，使用前临时配制。采用上海产ZAL-I型直流感应电疗机，治疗时将配制的透明质酸酶溶液浸湿滤纸置于70 cm2主电极衬垫上，置于颈前以喉结为中心与阳极相接，辅电极80 cm2衬垫置颈后，与阴极相连，电流强度6～8 mA，每日1次，20 min，18次为1疗程。疗程间隔7 d，共治疗3个疗程。碘离子导入组取10%碘化钾溶液浸湿滤纸置于70 cm2主电极衬垫上，置颈前接阴极，辅电极80 cm2衬垫置颈后部接阳极，电流强度6～8 mA，每日1次，20 min，疗程同上。 疗效标准 临床治愈：喉粘膜无红肿、无充血，声门闭合好，声带小结完全消失，无声嘶，喉部干燥、隐痛、异物感等症状消失；显效：喉粘膜无充血，轻度水肿，声门闭合好，声带小结大部分吸收或基本消失，无声嘶，症状大部分消失或明显减轻；有效：症状及体征有改善；无效：症状及体征无变化［1］。
作者：王永高；郑明德；王亚东；李正英 刊期： 2001年第01期
年年换岁年年贺，千年更替几回逢。每年新年我们都要一次一次地祝福。值些千年伊始，更加值得我们检查过去，翘首未来。我国的物理医学至少已年有半百，更名为物理医学与康复也年已弱冠，在此千年更迭之际，我们庆贺，我们祝福。这一时期是改革开放的时期，是学科变革发展的时期，也是人员交替更新的埋藏，我们已经培养了一代新人。他们来自全国各地，出身于不同的专业，师从于不同的前辈，各有自己的专长。现在这些中青年人已经承担起各单位的领导和骨干的责任，为开创我国物理医学与康复的新局面，不久又将会聚一堂。希望新一代的同志们能够排除门户之见、流派之争，团结协作，加速专业的发展。
作者：谭维溢；吴宗耀 刊期： 2001年第01期
目的 观察早期采用钕铁硼永磁体穴位贴敷加超短波治疗周围性面神经麻痹的治疗效果。方法 40例周围性面神经麻痹患者，采用穴位磁片贴敷加超短波治疗组(观察组)和单用超短波组(对照组)各20例，按徒手肌力试验检测方法的标准测定和评估患侧面肌肌力。结果 两组患侧面肌肌力在治疗3周时达4级以上共22例，观察组16例占该组的80%，对照组6例为该组的30%，两组差异有非常显著性，(χ2＝10.10，P＜0.01)。结论 早期采用钕铁硼永磁体穴位贴敷并超短波治疗周围性面神经麻痹疗效明显优于单用超短波治疗。
作者：周淑华；蒋小燕；杨朝晖；王倩 刊期： 2001年第01期
资料和方法 本组为1985年10月至1996年12月在本院住院的良性前列腺增生症患者(BPH)3 086例，按国际前列腺症状评分(IPSS)以及有关专科和B超检查确诊。患者年龄50～54岁207例，55～59岁516例，60～64岁919例，65～69岁1 020例，70岁以上424例，平均66.8岁；病程4年以内714例，5～9年1 448例，10～14年715例，15年以上209例，平均8.2年；根据IPSS症状标准评分0～35分，分成3个等级［1］；轻度0～7分1 577例占51.4%，中度8～19分1 194例占38.6%，重度20～35分315例占10.1%。 采用昆明安宁温泉，该矿泉属重碳酸钙、镁、高热型淡温泉［2］。饮用法：每日饮煮沸过的泉水1 000～2 500 ml，分3～5次饮完，水中不加其他物质。浸浴法：全身或半身浸浴，水温37～44℃，每次20～45 min，每日2～3次，每次间隔4～6 h，20日为1疗程，饮疗和浴疗期间不作其他治疗。 疗效标准 显效：临床症状消失，B超检查前列腺组织前后径缩小2 cm以上，残余尿量基本恢复正常；好转：临床症状基本消失或明显减轻，B超检查前列腺组织前后径缩小2 cm以下，残余尿量减少；无效：临床症状较入院时有所减轻或无变化，B超检查前列腺组织和残余尿量无明显变化。
作者：陈东银；龙有本；李晓毛；田桦；杨庆芬；赵月华；梁惠民 刊期： 2001年第01期
资料和方法 根据美国风湿病学会膝骨关节炎诊断标准(ACR)，确诊为膝骨关节炎的住院患者60例，共110个膝关节。按功能障碍(测量膝关节活动范围取俯卧位，伸0度，屈曲150度)［1］分为Ⅰ级：膝关节时有疲劳或沉重感，日常活动无疼痛，但从坐位到站位需用手支撑，检查无功能障碍，有晨僵感；Ⅱ级：各种活动开始和长距离步行时有轻度疼痛，或步行时常有疼痛，休息后消退，上下楼需扶栏杆，晨僵感明显，关节活动稍受限(膝屈曲135度)；Ⅲ级：负重和活动时剧烈疼痛，安静时减轻或仍有疼痛，单腿站立需要扶持，下蹲困难伴晨僵感，关节活动明显受限(膝屈曲100度)，关节肿胀，并可有变形。随机分为矿泥组30例56个关节，男8例，女22例；年龄41～60岁27例，＞60岁3例；病程＜1年3例，～5年15例，＞5年12例；双膝26例，单膝4例；功能分级Ⅰ级5例，Ⅱ级19例，Ⅲ级6例。非矿泥组30例54个关节，男9例，女21例；年龄41～60岁26例，＞60岁4例；病程＜1年4例，～5年13例，＞5年13例；双膝24例，单膝6例；功能分级Ⅰ级5例，Ⅱ级20例，Ⅲ级5例。 矿泥组治疗以46～52℃矿泥，按常规方法制作相应泥型敷于膝部，包以毛巾被保温。每天1次，15 min。同时配合39℃矿泉水全身浸浴，每天1次，15 min，24次为1疗程。治疗后每天指导患者进行膝关节以不加重疼痛为度的保持放松康复训练及等长收缩训练2次，每次10～15 min［2］。非矿泥组以温泉水全身浸浴和放松康复训练及等长收缩训练方法同矿泥组。同时每天进行碘化钾直流电导入，膝关节对置，10～20 mA，每天1次，20 min，24次为1疗程。上述治疗均每周6次，共2个疗程，治疗均由专护负责，专职医生负责疗效评定。 疗效标准 临床治愈：疼痛消失，膝关节活动度正常，膝关节肿胀消失；显效：膝关节活动时偶有疼痛，膝关节活动度较治疗前恢复＞30%，膝关节肿胀明显减轻(周径较治疗前减少10%)；好转：膝关节活动时疼痛，膝关节活动度较治疗前恢复20%，上下楼需扶栏杆，关节肿胀有所减轻(周径较治疗前减少5%)；无效：症状和体征无变化。
作者：张黎明；都秀兰 刊期： 2001年第01期
目的 探讨阿霉素磁液经消化道给药后，联合外磁场对鼠种植性胃肿瘤的靶向治疗作用机制。方法 利用Walker-256瘤细胞制作鼠种植性胃肿瘤模型，并分成阿霉素磁液联合外磁场的靶向组，单纯阿霉素治疗的非靶向组及空白对照组。观察动物的一般状况，肿瘤生长率，病理组织学改变及动物生存时间等变化。结果 与空白对照组比较，靶向组动物肿瘤生长明显缓慢，瘤重及瘤体积抑制率分别为78.08%和82.52%(χ2＝27.96，P<0.01)，动物生存时间明显延长，延长率达286.38%（χ2＝19.54，P<0.01）,并出现明显病理组织学改变。结论 磁场联合阿霉素磁液的靶向治疗，具有明显协同的抑制鼠种植性胃肿瘤生长的作用，为进一步临床应用提供实验依据。
作者：陶凯雄；陈道达；田源；聂秀；吴在德 刊期： 2001年第01期
慢性前列腺炎是青、中年男性的多发病。近十余年来，随着性病发生率的逐年提高，慢性前列腺炎的发病率不断上升，由于该病病原复杂，病情时轻时重，且易反复发作，给治疗带来困难。我们采用体外射频加口服中成药前列舒乐冲剂治疗慢性前列腺炎270例，取得较满意的疗效，报道如下。资料和方法 270例均为门诊患者，年龄20～65岁，平均33.1岁；病程2个月～10年，平均1.4年；已婚216例，未婚54例；均有不同程度的会阴部疼痛、尿道刺激症状，部分患者伴神经衰弱和性功能减退。直肠指诊：前列腺局部压痛，腺体大小、硬度不等。实验室检查：前列腺液镜检，白细胞＞10个/HP，卵磷脂小体减少。前列腺液细菌培养，确认为细菌性前列腺炎122例，非细菌性前列腺炎148例。红外线热像图检查：阴茎根部及阴囊两侧见片状或团状热区，与周围区域温差为0.5～1.0℃。B超检查：前列腺大小约4 cm×3 cm×2 cm，包膜回声增强，内部光点不均匀，部分病例有硬结征象。 射频组270例，采用珠海产ERFH-200体外射频机治疗，频率13.56 MHz，波长22.1 m，输出功率55～75 W。嘱患者排净大小便，仰卧于绝缘床上，耻骨联合水平腹、背部各置一直径18 cm的圆形电极板，距离皮肤8～10 cm，射频大输出功率600 W，维持输出功率在60%～80%，操纵台屏幕显示40℃左右。每次治疗时间1.0～1.5 h，间隔3 d1次，5次为1疗程。疗程结束后1周复查前列腺液镜检，红外热像及前列腺B超图像，以决定是否再进行下一疗程。治疗期间，同时服用“通淋化浊，活血消肿”的中成药前列舒乐冲剂4 g/次，每天3次，连服1个月。对照组104例患者口服前列舒乐冲剂4 g/次，每天3次，连服1个月。 疗效标准 治愈：症状完全消失，前列腺液镜检白细胞(－)，卵磷脂小体＋＋＋～＋＋＋＋，细菌培养转阴，红外线热像图及B超检查正常；显效：前列腺液镜检白细胞＜10个/HP，卵磷脂小体＋＋＋～＋＋＋＋，细菌培养转阴，红外线热像图及B超检查接近正常；好转：症状部分缓解，前列腺液镜检白细胞＞10个/HP，卵磷脂小体＞＋，细菌培养仍阳性或转阴，红外线热像图及B超检查有好转；无效：症状及各项指标均无变化。
作者：陈胜天；许芳；梁慕兰；丘小珊；卢国瑞；纪学武 刊期： 2001年第01期
突发性耳聋的病因及机理尚不完全明清楚，内耳供血不足是发病的重要原因之一。文献报道，缺氧、缺血能促进内皮素(Endothelin,ET)的表达增多和/或清除减少［1］。反之ET的增加能进一步加重局部缺血和缺氧状态，是加重内耳血供障碍的原因之一。为观察超短波对突发性耳聋的疗效及ET的影响，我们进行了观察。资料和方法 53例患者均经电测听检查后确诊，诊断标准按中华医学会耳鼻喉科学会突聋诊断依据［2］。其中男38例，女15例；年龄23～52岁；病程3 d～3个月。观察组治疗期间暂停使用扩血管药物，采用上海产五官超短波治疗机，频率40.68 MHz，波长7.37 m，功率40 W，电极8 cm×8cm×2， 对置于双耳，电极距患耳2 cm，距健耳4 cm，微温量，病程＜1周的患者前3 d每日治疗2次，每次15 min，后改为每日1次。病程＞1周的患者每日治疗1次，15次为1疗程，疗程间隔2周。另选18名健康自愿者作为对照组。观察组患者分别于治疗前和治疗2疗程后进行电测听和ET检测，对照组只作ET检测(与观察组治疗前同时采血检测)，所用ET药盒为解放军总医院长城免疫技术研究所产品，严格按说明书操作，常规放射免疫法测定。观察组治疗2疗程后，电测听疗效标准参照文献［2］判定。痊愈：0.25～4.00 kHz各频率听阈恢复至正常或达健耳水平，或达到此次患病前水平；显效：上述各频率平均听力提高30 dB以上;有效：上述各频率平均听力提高达15～30 dB;无效：上述各频率平均听力改善不足15 dB。
作者：吴并生；刘翠枝；刘丽华；吕志宏 刊期： 2001年第01期
我们用SP2/0骨髓瘤细胞致瘤的小鼠作为实验模型，研究了磁场对荷瘤小鼠NK细胞及巨噬细胞表达IL-1的影响。材料和方法 取BALB/C小鼠24只，体重18～22 g，雌雄各半，随机分成3组，每组8只。背部脱毛，取SP2/0细胞3×106个接种于背部皮下(脾区)，接种24 h后分组处理。对照组不进行磁疗；旋磁组采用RMT3磁疗机，磁头磁片4片，直径为1.3 cm的永久磁铁，异名极排列，磁头紧贴小鼠脾区(距鼠颈1.5 cm，脊椎左侧0.1 cm)，磁感强度在转速2 000 r/min为0.2 T，每天1次，20 min，连续10次；静磁组的磁感强度为0.09 T，磁作用部位、时间及次数同旋磁组。 细胞活性检测：分别取靶细胞(浓度为1×105个/ml K562细胞)及效应细胞(浓度为1×106个/ml 脾细胞)各100 μl 加入96孔板，加MTT 10 μl(5 mg/ml)后置37℃ 5% CO2培养箱4 h，离心，弃上清，各孔加入二甲基亚砜150 μl，震荡10 min，测570 nm A值。 小鼠腹腔巨噬细胞制备：将小鼠处死，无菌操作取腹腔液，离心弃上清，制成细胞悬液浓度为2×106个/ml，加LPS至浓度为10 mg/ml，取1 ml加于96孔板，诱导36 h(置于5% CO2培养箱)，上清含IL-1。
作者：宫照龙；高美华；冯献启；胡涛 刊期： 2001年第01期
资料和方法 68例中男38例，女30例；年龄21～69岁；病程3～180 d；均由本院门诊及口腔科转理疗科。治疗分为氟化钠导入组和氯化钙导入组，各34例。采用廊坊产DZL-Ⅱ型直流电治疗仪。电极均为硅胶制成，主电极3 cm×1 cm，辅电极6 cm×4 cm，厚0.5 mm。袋状衬垫为绒布制成，厚约1.5 cm。药垫为两层绒布制成，3.5 cm×1.5 cm，分别浸在2%氟化钠或2%氯化钙的药液中备用。氟化钠治疗组将浸有2%氟化钠药垫的主电极置患侧牙齿敏感区接阴极导入，辅电极置后颈部或手，电流强度0.5～2.0 mA，每日1次，10～20 min，10～20次为1疗程。氯化钙治疗组将2%氯化钙药垫的电极接阳极导入，辅电极置颈部或手部，电流强度0.5～2.0 mA，每日1次，10～20 min，10～20次为1疗程。 疗效标准 治愈：治疗后对冷、热、酸、甜、机械等刺激敏感痛消失，咀嚼功能恢复正常；显效：对冷、热、酸、甜敏感痛明显减轻，咀嚼功能显著改善；好转：对冷、热、酸、甜敏感痛较治疗前好转；无效：治疗后无变化。
作者：李金娥；杨明磊 刊期： 2001年第01期
资料和方法 脑外伤偏瘫患者116例，男84例，女32例；年龄3～65岁，平均33.4岁；病程7～63 d；车祸伤73例，刀砍伤18例，物击伤17例，跌伤8例；按GCS分级，重度损伤79例，中度17例，轻度20例；双侧偏瘫伴假性球麻痹12例，伴运动性失语13例，有17例合并不同程度的认知障碍；15例为单纯性硬膜外血肿，其余101例均有不同程度的额、顶、颞叶脑挫伤，脑内出血、脑软化灶形成。105例行脑外科手术治疗，患者平均住院43.2 d。入院后及出院时，均进行肢体运动功能评定和日常生活活动能力(ADL)评定，肢体运动功能评定按Brunnstrom 6级分类进行，ADL采用Barthel指数评定。采用上海产SL-1型模拟气功康复仪，方波，脉冲波宽0.2～0.8 ms，频率1 Hz，电流强度0～150 mA，红外温度＜50℃可调，自动控时。以直径5 cm的圆形电极，按病情取穴，偏瘫常取环跳、悬钟、髀关、解溪、肩骨 禺、外关、曲池、中渚和劳宫穴，伴失语加头维、角孙、风池、哑门、廉泉、合谷等，伴昏迷加百会、印堂、内关和神门等穴。每日1次，20 min。同时应用以本体促通技术为主的诱发主动运动疗法，采用并列式程序［1］，首先训练坐位平衡，然后直接训练立位平衡，再进行步行训练，直到实用步行，绝大多数患者均能接受此程序，但对躯干肌、臀肌力量差的患者仍需训练膝立位和跪行，以促使早日站立进入下一个程序。至于从哪个阶段开始要根据患者病情而定。每日1次，每周6次，直至出院。经治疗10～60 d，平均25.3 d。理疗期间服用脑复康、维生素B1等药物。
作者：成先柄；徐凤芝 刊期： 2001年第01期
中华理疗杂志
主管:中国科协
主办：中华医学会
