学术投稿

糖尿病患者自身抗体检测的进展及临床应用

吴艺捷

关键词:糖尿病患者, 自身抗体检测, 酪氨酸磷酸酶抗体, 患者血清, 胰岛细胞抗体, 胰岛β细胞, 脱羧酶抗体, 型糖尿病, 免疫损害, 免疫介导, 临床意义, 胰岛素, 可检测, 谷氨酸, 文献, 疾病, 复习, 蛋白
摘要:1型糖尿病是一种免疫介导的疾病,患者血清中可检测到针对胰岛β细胞的自身抗体,是存在免疫损害的用力佐证.虽然在过去的数十年中,人们在患者血清中发现了多种自身抗体,但目前认为主要以胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)、以及蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)等四种抗体的临床意义较大.本文复习了近年文献报道的一些结果.
实用糖尿病杂志相关文献
  • 糖适平治疗2型糖尿病的临床疗效观察

    目的:观察糖适平治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:针对已确诊的2型糖尿病病人,分成糖适平组(1组),二甲双胍组(2组),二甲双胍+糖适平组(3组),治疗16周.结果:①三组在FPG、PPG、HbAic均显示明显疗效(P<0.05),尤3组更明显(P<0.01);②将糖适平组又分成肾功能障碍组和非障碍组,结果二组降糖效果均良好(P<0.05),未见肾功不良的副反应;③观察血压、血酯等,虽略有改善,但无统计学意义:④>60岁老年组疗效同非老年组;⑤未见发生低血糖.结论:糖适平系2型糖尿病治疗的有效和安全的口服降糖药,轻、中度肾功能障碍和老年人使用仍安全有效.

    作者:刘国良;赵晓娟;都建;王秋月;张静;郑晓敏;曹翠平;任路平 刊期: 2004年第03期

  • 伴糖尿病的遗传综合征(续)代谢亢进性线粒体综合征(Ernster-Luftz综合征)

    正文表现 肌病 中枢神经病变 心肌病变 眼病变 酸中毒 高血糖又称线粒体肌病综合征(mitochondrial encaphalomyopathies syndrome)系线粒体(mt)基因突变所致的一种线粒体功能障碍性线粒体病(mitochondrialdisorders).1959年Ernster等首先报道,1962年Luftz等进一步命名为线粒体肌病.

    作者: 刊期: 2004年第03期

  • 毛细血管血糖测定在临床的应用

    近几十年来除原来的实验室血糖测定外,应用袖珍血糖仪进行毛细血管血糖测定已日益普遍,现就毛细血管血糖测定做一简介.1毛细血管血糖测定的原理一般为葡萄糖氧化酶比色反应,此酶催化葡萄糖氧化成为葡萄糖酸及过氧化氢,后者被过氧化物酶催化产生颜色反应,通过与试纸条包装盒上的标准色板进行比较或通过散射仪测出读数,某些可通过电化学反应产生的电流进行测定,还有的仪器改用已糖激酶或葡萄糖脱氢酶进行类似反应测定血糖.

    作者:周景霞;王秀娟 刊期: 2004年第03期

  • 中药治疗葡萄糖耐量异常30例效果观察

    本研究对30例肥胖型IGT患者采用中药治疗并作追踪观察,旨在探讨对糖尿病初级预防的有效措施.临床资料选择60例肥胖型IGT患者,其中男48例,女12例;年龄36~61岁;病程6个月~1年.其中合并高血压病6例,冠心病4例,高血脂症18例,脂肪肝12例.60例随机分为中药组和食疗组各15例,两组性别、年龄、病程有可比性.肥胖的诊断标准按体重指数(BMI)男>25,女>27而确立.

    作者:侯成彩;孙雁;吴清萍 刊期: 2004年第03期

  • 关于胰岛素应用的非药物性抵抗

    关于胰岛素临床应用中的非药物性抵抗问题,在我院2002年10月~2003年10月门诊就诊56例有合并症的2型糖尿病病人中做了问卷调查,现报告如下:

    作者:陈艳;张妮 刊期: 2004年第03期

  • 2型糖尿病合并慢性并发症的饮食现状调查及护理

    观察对象选择2000年1月~2003年6月期间住院的符合WHO诊断标准的2型糖尿病患者412例,其中男205例,女207例.均有不同程度的皮肤,眼,心,脑,肾及心血管系统并发症,病程8~39年.

    作者:朱瑞蓉 刊期: 2004年第03期

  • 儿童、青少年2型糖尿病口服降糖药治疗--二甲双胍获得批准

    从前,人们认为2型糖尿病(T2DM)主要是中年发病,而近年来由于肥胖及缺乏运动的生活方式,T2DM越来越多地发生于青少年.近10年来日本、美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、利比亚、孟加拉等国陆续报道儿童、青少年2型糖尿病(T2DM)发病人数较过去明显增多,1992年T2DM还被认为是儿童少见病,1994年儿童T2DM占新发糖尿病人数由过去的2%~5%上升到16%,1999年更达8%~45%,在日本、美国等发达国家,儿童青少年T2DM已被视为流行病.

    作者:刘丽 刊期: 2004年第03期

  • 糖尿病神经元性膀胱功能障碍1例

    患者,女,15岁.因多饮、多尿、消瘦2年,尿频、尿急、排尿无力、尿失禁3月余,于2003年8月18日就诊.体检检查:精神萎靡,腹部隆起,以下腹部为甚,未见腹壁静脉曲张,肝脾未触及,外阴部水肿明显.实验室检查:

    作者:曾向阳 刊期: 2004年第03期

  • 低血糖症52例临床分析

    一般资料52例为我院1999~2003年病人,男23例,女29例,年龄18~91岁,确诊为糖尿病45例,其中1型4例,2型41例,病程3~26年,45例糖尿病中合并脑血管意外15例、冠心病8例、糖尿病肾病26例.7例为非糖尿病病人:滥用降糖药3例、尿毒症3例、肝硬化1例.影响低血糖发作的因素:①药物性低血糖48例,26例为口服降糖药,19例为胰岛素过量.

    作者:王立华;姜瑞风;李宝羚 刊期: 2004年第03期

  • 儿科临床几种糖尿病的识别及早期诊断

    糖尿病多死于并发症,因此早期诊断、早期治疗至关紧要,今就儿科几种糖尿病的早期诊断分述于下.

    作者:包美珍 刊期: 2004年第03期

  • 糖尿病伴Graves病15例诊治分析

    糖尿病伴发甲亢时,症状常互相掩盖,造成漏诊、误诊的机会较多.现将我科自2000~2003年门诊及体院病人中发现糖尿病伴发Graves病15例患者的临床诊治情况分析如下:

    作者:赵爱琴 刊期: 2004年第03期

  • 2型糖尿病合并高血压患者颈动脉粥样硬化的观察

    采用超声多普勒技术高频探头对123例2型糖尿病(其中64例合并高血压)及79例正常对照进行了颈动脉内膜--中层厚度、颈动脉内径及斑块的测定.结果:CAIMT<0.8mm与≥0.8mm组比较,≥0.8mm组患者年龄,DM病程、高血压病程、合并高血压例数、SBP、WHR、FINS、CHO、TG、U-ALB较<0.8mm组明显增高,斑块指数更大.结论:2型DM与高血压二者的综合因素比单纯DM的CAIMT增厚更明显,更易形成斑块.

    作者:解合兰 刊期: 2004年第03期

  • 90例糖尿病酮症酸中毒临床分析

    本文总结了近8年收治的DKA90例,旨在探讨DKA病情严密监护及合理治疗措施.一般资料本组共90例,其中男性40例,女性50例、年龄7~89岁,其中1型糖尿病37例,2型糖尿病51例,特殊类型糖尿病2例;62例有糖尿病病史,病程1月~26年,以DKA为首发症状者28例.合并糖尿病高渗状态16例,高血压病11例,脑梗塞10例,冠心病3例,高脂血症6例.

    作者:胡华斌;冉兴无 刊期: 2004年第03期

  • 糖尿病患者自身抗体检测的进展及临床应用

    1型糖尿病是一种免疫介导的疾病,患者血清中可检测到针对胰岛β细胞的自身抗体,是存在免疫损害的用力佐证.虽然在过去的数十年中,人们在患者血清中发现了多种自身抗体,但目前认为主要以胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)、以及蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)等四种抗体的临床意义较大.本文复习了近年文献报道的一些结果.

    作者:吴艺捷 刊期: 2004年第03期

  • 胰岛素类似物--诺和锐

    近80余年的胰岛素进化史,由动物胰岛素到人胰岛素,由普通结晶胰岛素到单组分胰岛素,无不贯穿胰岛素结构和纯度的变化,使目前基因工程合成的人胰岛素,不仅和内源性胰岛素的结构完全相同,而且纯度已达99%,杂质仅含0.01%,但还有一点,不同于内源性胰岛素的是药用性胰岛素是六聚体,内源性胰岛素是单体,如此造成吸收缓慢.

    作者:良介摘 刊期: 2004年第03期

  • 儿童、青少年2型糖尿病防治策略及其实施与评价

    小儿内分泌专业25年,先后共发表学术论文30余篇,参加写作书目10部,获科研成果奖4项.目前主要研究方向为儿童糖尿病、生长障碍、性早熟、肥胖病等.2型糖尿病是一种肆虐全球的慢性疾病,令人担心的是2型糖尿病的发病年龄正趋于年轻化,正在向儿童、青少年蔓延.近年来儿童2型糖尿病的发病在国际上已呈现流行趋势.美国的一项研究报告指出[1]:1994年儿童肥胖的患病率是1980年的2倍.

    作者:朱逞 刊期: 2004年第03期

  • 改变生活方式对我院肥胖职工体重的影响

    下面对本院健康的28名肥胖职工通过改变生活方式一年后体重的变化作以总结.对象通过对本院在职职工进行一次健康教育和健康查体,筛选出28名健康的肥胖志愿者.年龄28~50(平均39.7±10.8)岁;男7例,女21例.平均体重为(95.27±22.95)公斤,体重指数均≥28,符合中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组(2002)标准.其中13例合并1级高血压、未服用任何降压药物,3例合并甘油三酯升高.

    作者:许光玲;李海兰 刊期: 2004年第03期

  • 妇产科领域中的胰岛素抵抗

    胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)及胰岛素综合征是20世纪90年代国际医坛热门的研究前沿之一.胰岛素抵抗(IR)不仅与内分泌、代谢病学相关,而且也与心血管病学、免疫学、神经病学、妇产科学、生物化学、病理学、遗传病学等众多的基础与临床学科密切相关,形成了有广泛学科交叉、渗透的一个新兴的研究领域,推动着多学科的迅速发展[1].胰岛素抵抗(IR)是人类疾病中普遍存在的一种现象,也存在于妇产科领域中.近年,越来越多的证据表明胰岛素抵抗在某些妇产科疾病的发生发展中起重要作用,本文重点探讨胰岛素抵抗在妇产科领域的变化及作用.

    作者:张雪玉 刊期: 2004年第03期

  • 糖尿病患者对胰岛素应用知识掌握情况调查

    选择使用胰岛素的糖尿病患者50名,年龄在30~55岁之间,文化程度初中和高中.并将接受胰岛素教育前后的患者进行问卷调查.结果接受胰岛素教育后的患者能正确应用胰岛素,预混胰岛素剂型知晓率从36%提高为80%,低血糖反应表现及时发现率从16%提高为74%.结论接受糖尿病教育后使用胰岛素正确率显著提高.

    作者:顾品花 刊期: 2004年第03期

  • 儿童、青少年2型糖尿病和糖耐量受损的临床特点及诊断要领

    过去认为2型糖尿病(T2DM,type 2diabetes mellitus,T2DM)主要发生于成年人,儿童少见,近10多年由于社会经济的发展,生活方式现代化或西化,饮食结构改变,体力活动减少,肥胖儿童增多等致儿童、青少年T2DM和糖耐量受损(impairedglucose tolermce,IGT)发病增多.1994年儿童、青少年T2DM占新发病儿童、青少年糖尿病的16%,1999年不同地区调查结果发现儿童、青少年T2DM占新发儿童、青少年糖尿病(DM)的8%~45%.

    作者:李秀珍;刘丽 刊期: 2004年第03期

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