90例糖尿病酮症酸中毒临床分析

改变生活方式对我院肥胖职工体重的影响

下面对本院健康的28名肥胖职工通过改变生活方式一年后体重的变化作以总结.对象通过对本院在职职工进行一次健康教育和健康查体,筛选出28名健康的肥胖志愿者.年龄28～50(平均39.7±10.8)岁;男7例,女21例.平均体重为(95.27±22.95)公斤,体重指数均≥28,符合中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组(2002)标准.其中13例合并1级高血压、未服用任何降压药物,3例合并甘油三酯升高.

作者：许光玲；李海兰 刊期： 2004年第03期

低血糖症52例临床分析

一般资料52例为我院1999～2003年病人,男23例,女29例,年龄18～91岁,确诊为糖尿病45例,其中1型4例,2型41例,病程3～26年,45例糖尿病中合并脑血管意外15例、冠心病8例、糖尿病肾病26例.7例为非糖尿病病人:滥用降糖药3例、尿毒症3例、肝硬化1例.影响低血糖发作的因素:①药物性低血糖48例,26例为口服降糖药,19例为胰岛素过量.

作者：王立华；姜瑞风；李宝羚 刊期： 2004年第03期

胰岛素泵在糖尿病强化治疗中的应用

我院在糖尿病强化治疗中,采用了便携脉冲式胰岛素泵连续输注给药的方法,取得了较好的效果,现报告如下:观察对象均为2003.5～2003.7在我院内分泌科住院的糖尿病患者.其中1型1例,2型3例.男3例,女1例,年龄47～60岁.

作者：方水林；姚智萍；袁静平；沈彦；张峰；俞菊英；茅利玉 刊期： 2004年第03期

糖尿病患者自身抗体检测的进展及临床应用

1型糖尿病是一种免疫介导的疾病,患者血清中可检测到针对胰岛β细胞的自身抗体,是存在免疫损害的用力佐证.虽然在过去的数十年中,人们在患者血清中发现了多种自身抗体,但目前认为主要以胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)、以及蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)等四种抗体的临床意义较大.本文复习了近年文献报道的一些结果.

作者：吴艺捷 刊期： 2004年第03期

伴糖尿病的遗传综合征(续)代谢亢进性线粒体综合征(Ernster-Luftz综合征)

正文表现 肌病 中枢神经病变 心肌病变 眼病变 酸中毒 高血糖又称线粒体肌病综合征(mitochondrial encaphalomyopathies syndrome)系线粒体(mt)基因突变所致的一种线粒体功能障碍性线粒体病(mitochondrialdisorders).1959年Ernster等首先报道,1962年Luftz等进一步命名为线粒体肌病.

作者： 刊期： 2004年第03期

2型糖尿病合并高血压患者颈动脉粥样硬化的观察

采用超声多普勒技术高频探头对123例2型糖尿病(其中64例合并高血压)及79例正常对照进行了颈动脉内膜--中层厚度、颈动脉内径及斑块的测定.结果:CAIMT＜0.8mm与≥0.8mm组比较,≥0.8mm组患者年龄,DM病程、高血压病程、合并高血压例数、SBP、WHR、FINS、CHO、TG、U-ALB较＜0.8mm组明显增高,斑块指数更大.结论:2型DM与高血压二者的综合因素比单纯DM的CAIMT增厚更明显,更易形成斑块.

作者：解合兰 刊期： 2004年第03期

封四美国强化Lifescan新款血糖仪简介

作者： 刊期： 2004年第03期

儿童、青少年2型糖尿病防治策略及其实施与评价

小儿内分泌专业25年,先后共发表学术论文30余篇,参加写作书目10部,获科研成果奖4项.目前主要研究方向为儿童糖尿病、生长障碍、性早熟、肥胖病等.2型糖尿病是一种肆虐全球的慢性疾病,令人担心的是2型糖尿病的发病年龄正趋于年轻化,正在向儿童、青少年蔓延.近年来儿童2型糖尿病的发病在国际上已呈现流行趋势.美国的一项研究报告指出[1]:1994年儿童肥胖的患病率是1980年的2倍.

作者：朱逞 刊期： 2004年第03期

2型糖尿病合并冠心病危险因素的分析

目的:2型糖尿病患者是易并发冠心病的危险因素.方法:将已确诊为T2DM的76例患者,根据其是否并发CHD分为2组,其中单纯DM36例,DM并发CHD40例.2组病例均了解性别、年龄、体重、病程及吸烟状况,计算体重指数(BMI),并检测血压(SBp,DBp)、血糖(FBG,PBG)、胰岛素(FINS,PINS)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)、血尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和24h尿白蛋白量(UAE).结果:①2组患者年龄、性别及BMI、DBP、TC、FBG、HDL-c、LDL-c、VLDL-C、GHbA1C比较,无明显差异(P＞0.05).②吸烟率、病程、SBP、INS、TG、HOMA-IR及UAE、尿酸在DM并发CHD组明显高于单纯DM组(P＜0.05).结论:吸烟、糖尿病病程、BP、INS、TG及胰岛素抵抗(HOMA-IR)及24h尿白蛋白量、血UA是2型DM并发CHD的高危因素,应予以早期防治.

作者：尤巧英；朱麒钱；斯徐伟；李成江 刊期： 2004年第03期

儿科临床几种糖尿病的识别及早期诊断

糖尿病多死于并发症,因此早期诊断、早期治疗至关紧要,今就儿科几种糖尿病的早期诊断分述于下.

作者：包美珍 刊期： 2004年第03期

糖尿病神经元性膀胱功能障碍1例

患者,女,15岁.因多饮、多尿、消瘦2年,尿频、尿急、排尿无力、尿失禁3月余,于2003年8月18日就诊.体检检查:精神萎靡,腹部隆起,以下腹部为甚,未见腹壁静脉曲张,肝脾未触及,外阴部水肿明显.实验室检查:

作者：曾向阳 刊期： 2004年第03期

糖尿病伴Graves病15例诊治分析

糖尿病伴发甲亢时,症状常互相掩盖,造成漏诊、误诊的机会较多.现将我科自2000～2003年门诊及体院病人中发现糖尿病伴发Graves病15例患者的临床诊治情况分析如下:

作者：赵爱琴 刊期： 2004年第03期

中药治疗葡萄糖耐量异常30例效果观察

本研究对30例肥胖型IGT患者采用中药治疗并作追踪观察,旨在探讨对糖尿病初级预防的有效措施.临床资料选择60例肥胖型IGT患者,其中男48例,女12例;年龄36～61岁;病程6个月～1年.其中合并高血压病6例,冠心病4例,高血脂症18例,脂肪肝12例.60例随机分为中药组和食疗组各15例,两组性别、年龄、病程有可比性.肥胖的诊断标准按体重指数(BMI)男＞25,女＞27而确立.

作者：侯成彩；孙雁；吴清萍 刊期： 2004年第03期

WHS(妇女健康研究)C肽的功能

作者： 刊期： 2004年第03期

胰岛素、654-2治疗糖尿病足的疗效观察

现将我们近年应用胰岛素和654-2联合治疗糖尿病足21例,疗效满意,报道如下.临床资料糖尿病足依据wagney分级法.本组二型糖尿病合并糖尿病足21例,男12例,女9例:年龄44～72岁,平均61岁:糖尿病病史7～20年,平均17年;糖尿病分级:0级2例,Ⅰ级7例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例.

作者：丁红 刊期： 2004年第03期

90例糖尿病酮症酸中毒临床分析

本文总结了近8年收治的DKA90例,旨在探讨DKA病情严密监护及合理治疗措施.一般资料本组共90例,其中男性40例,女性50例、年龄7～89岁,其中1型糖尿病37例,2型糖尿病51例,特殊类型糖尿病2例;62例有糖尿病病史,病程1月～26年,以DKA为首发症状者28例.合并糖尿病高渗状态16例,高血压病11例,脑梗塞10例,冠心病3例,高脂血症6例.

作者：胡华斌；冉兴无 刊期： 2004年第03期

糖适平治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的:观察糖适平治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:针对已确诊的2型糖尿病病人,分成糖适平组(1组),二甲双胍组(2组),二甲双胍+糖适平组(3组),治疗16周.结果:①三组在FPG、PPG、HbAic均显示明显疗效(P＜0.05),尤3组更明显(P＜0.01);②将糖适平组又分成肾功能障碍组和非障碍组,结果二组降糖效果均良好(P＜0.05),未见肾功不良的副反应;③观察血压、血酯等,虽略有改善,但无统计学意义:④＞60岁老年组疗效同非老年组;⑤未见发生低血糖.结论:糖适平系2型糖尿病治疗的有效和安全的口服降糖药,轻、中度肾功能障碍和老年人使用仍安全有效.

作者：刘国良；赵晓娟；都建；王秋月；张静；郑晓敏；曹翠平；任路平 刊期： 2004年第03期

妊娠期糖尿病视网膜病变

目的评价妊娠期糖尿病患者网膜病变的发生率,患病率,及视网膜病变加重的危险因素.方法23例妊娠妇女,妊娠前明确诊断1型糖尿病,于妊娠前,妊娠后每隔3个月及妊娠后第12个月作一次评估,临床资料包括年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、果糖胺、血红蛋白、血肌酐、血尿酸及收缩压和舒张压.

作者：王晓林；郭强 刊期： 2004年第03期

创伤骨科患者伴糖尿病的围手术期治疗

我院自2001年以来共收治创伤骨科伴糖尿病患者52例,现将治疗体会总结如下.一般资料本组共52例,其中男20例,女32例.年龄42～85岁,为2型糖尿病,病史2月～20年.开放性骨折5例,闭合性骨折47例,其中腰椎骨折2例,下肢骨折38例,上肢骨折12例.

作者：张秀梅；夏态军 刊期： 2004年第03期

胰岛素类似物--诺和锐

近80余年的胰岛素进化史,由动物胰岛素到人胰岛素,由普通结晶胰岛素到单组分胰岛素,无不贯穿胰岛素结构和纯度的变化,使目前基因工程合成的人胰岛素,不仅和内源性胰岛素的结构完全相同,而且纯度已达99%,杂质仅含0.01%,但还有一点,不同于内源性胰岛素的是药用性胰岛素是六聚体,内源性胰岛素是单体,如此造成吸收缓慢.

作者：良介摘 刊期： 2004年第03期