胰岛素、654-2治疗糖尿病足的疗效观察

胰岛素、654-2治疗糖尿病足的疗效观察

现将我们近年应用胰岛素和654-2联合治疗糖尿病足21例,疗效满意,报道如下.临床资料糖尿病足依据wagney分级法.本组二型糖尿病合并糖尿病足21例,男12例,女9例:年龄44～72岁,平均61岁:糖尿病病史7～20年,平均17年;糖尿病分级:0级2例,Ⅰ级7例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例.

作者：丁红 刊期： 2004年第03期

封四美国强化Lifescan新款血糖仪简介

作者： 刊期： 2004年第03期

糖尿病心肌病发病机理的研究进展

自1972年Rubler[1]等首次提出糖尿病心肌病(Diabetic Cardiomyopathy)病名以来,临床、流行病学、病理学以及实验研究的结果均提示特异性的心肌病变的存在,而并非是继发于冠状动脉的供血障碍.糖尿病心肌病早期可无任何症状,随着病情的发展,患者可出现心绞痛、心率失常和进行性的心功能不全.由于其病因复杂,又具有独自的病理生理改变,故临床研究和治疗具有一定因难.本文就糖尿病心肌病研究近况做一简要综述.

作者：安潍洲；龚敏；董砚虎 刊期： 2004年第03期

儿童、青少年2型糖尿病和糖耐量受损的临床特点及诊断要领

过去认为2型糖尿病(T2DM,type 2diabetes mellitus,T2DM)主要发生于成年人,儿童少见,近10多年由于社会经济的发展,生活方式现代化或西化,饮食结构改变,体力活动减少,肥胖儿童增多等致儿童、青少年T2DM和糖耐量受损(impairedglucose tolermce,IGT)发病增多.1994年儿童、青少年T2DM占新发病儿童、青少年糖尿病的16%,1999年不同地区调查结果发现儿童、青少年T2DM占新发儿童、青少年糖尿病(DM)的8%～45%.

作者：李秀珍；刘丽 刊期： 2004年第03期

关于胰岛素应用的非药物性抵抗

关于胰岛素临床应用中的非药物性抵抗问题,在我院2002年10月～2003年10月门诊就诊56例有合并症的2型糖尿病病人中做了问卷调查,现报告如下:

作者：陈艳；张妮 刊期： 2004年第03期

6例糖尿病酮症患者非低血糖时somogyi现象的临床分析

临床资料6例病人中1型5例,2型1例;男性4例,女性2例.年龄13～75岁,病程2周～28年.均合并酮症,接诊时血糖16～30mmol/L.

作者：马金鹏 刊期： 2004年第03期

2型糖尿病合并慢性并发症的饮食现状调查及护理

观察对象选择2000年1月～2003年6月期间住院的符合WHO诊断标准的2型糖尿病患者412例,其中男205例,女207例.均有不同程度的皮肤,眼,心,脑,肾及心血管系统并发症,病程8～39年.

作者：朱瑞蓉 刊期： 2004年第03期

90例糖尿病酮症酸中毒临床分析

本文总结了近8年收治的DKA90例,旨在探讨DKA病情严密监护及合理治疗措施.一般资料本组共90例,其中男性40例,女性50例、年龄7～89岁,其中1型糖尿病37例,2型糖尿病51例,特殊类型糖尿病2例;62例有糖尿病病史,病程1月～26年,以DKA为首发症状者28例.合并糖尿病高渗状态16例,高血压病11例,脑梗塞10例,冠心病3例,高脂血症6例.

作者：胡华斌；冉兴无 刊期： 2004年第03期

胰岛素类似物--诺和锐

近80余年的胰岛素进化史,由动物胰岛素到人胰岛素,由普通结晶胰岛素到单组分胰岛素,无不贯穿胰岛素结构和纯度的变化,使目前基因工程合成的人胰岛素,不仅和内源性胰岛素的结构完全相同,而且纯度已达99%,杂质仅含0.01%,但还有一点,不同于内源性胰岛素的是药用性胰岛素是六聚体,内源性胰岛素是单体,如此造成吸收缓慢.

作者：良介摘 刊期： 2004年第03期

WHS(妇女健康研究)C肽的功能

作者： 刊期： 2004年第03期

妇产科领域中的胰岛素抵抗

胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)及胰岛素综合征是20世纪90年代国际医坛热门的研究前沿之一.胰岛素抵抗(IR)不仅与内分泌、代谢病学相关,而且也与心血管病学、免疫学、神经病学、妇产科学、生物化学、病理学、遗传病学等众多的基础与临床学科密切相关,形成了有广泛学科交叉、渗透的一个新兴的研究领域,推动着多学科的迅速发展[1].胰岛素抵抗(IR)是人类疾病中普遍存在的一种现象,也存在于妇产科领域中.近年,越来越多的证据表明胰岛素抵抗在某些妇产科疾病的发生发展中起重要作用,本文重点探讨胰岛素抵抗在妇产科领域的变化及作用.

作者：张雪玉 刊期： 2004年第03期

创伤骨科患者伴糖尿病的围手术期治疗

我院自2001年以来共收治创伤骨科伴糖尿病患者52例,现将治疗体会总结如下.一般资料本组共52例,其中男20例,女32例.年龄42～85岁,为2型糖尿病,病史2月～20年.开放性骨折5例,闭合性骨折47例,其中腰椎骨折2例,下肢骨折38例,上肢骨折12例.

作者：张秀梅；夏态军 刊期： 2004年第03期

2型糖尿病合并高血压患者颈动脉粥样硬化的观察

采用超声多普勒技术高频探头对123例2型糖尿病(其中64例合并高血压)及79例正常对照进行了颈动脉内膜--中层厚度、颈动脉内径及斑块的测定.结果:CAIMT＜0.8mm与≥0.8mm组比较,≥0.8mm组患者年龄,DM病程、高血压病程、合并高血压例数、SBP、WHR、FINS、CHO、TG、U-ALB较＜0.8mm组明显增高,斑块指数更大.结论:2型DM与高血压二者的综合因素比单纯DM的CAIMT增厚更明显,更易形成斑块.

作者：解合兰 刊期： 2004年第03期

毛细血管血糖测定在临床的应用

近几十年来除原来的实验室血糖测定外,应用袖珍血糖仪进行毛细血管血糖测定已日益普遍,现就毛细血管血糖测定做一简介.1毛细血管血糖测定的原理一般为葡萄糖氧化酶比色反应,此酶催化葡萄糖氧化成为葡萄糖酸及过氧化氢,后者被过氧化物酶催化产生颜色反应,通过与试纸条包装盒上的标准色板进行比较或通过散射仪测出读数,某些可通过电化学反应产生的电流进行测定,还有的仪器改用已糖激酶或葡萄糖脱氢酶进行类似反应测定血糖.

作者：周景霞；王秀娟 刊期： 2004年第03期

低血糖症52例临床分析

一般资料52例为我院1999～2003年病人,男23例,女29例,年龄18～91岁,确诊为糖尿病45例,其中1型4例,2型41例,病程3～26年,45例糖尿病中合并脑血管意外15例、冠心病8例、糖尿病肾病26例.7例为非糖尿病病人:滥用降糖药3例、尿毒症3例、肝硬化1例.影响低血糖发作的因素:①药物性低血糖48例,26例为口服降糖药,19例为胰岛素过量.

作者：王立华；姜瑞风；李宝羚 刊期： 2004年第03期

改变生活方式对我院肥胖职工体重的影响

下面对本院健康的28名肥胖职工通过改变生活方式一年后体重的变化作以总结.对象通过对本院在职职工进行一次健康教育和健康查体,筛选出28名健康的肥胖志愿者.年龄28～50(平均39.7±10.8)岁;男7例,女21例.平均体重为(95.27±22.95)公斤,体重指数均≥28,符合中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组(2002)标准.其中13例合并1级高血压、未服用任何降压药物,3例合并甘油三酯升高.

作者：许光玲；李海兰 刊期： 2004年第03期

53例糖尿病足溃疡患者临床特点分析

目的研究糖尿病足溃疡患者的临床特点.方法观察53例糖尿病足溃疡患者的年龄,病程,体重指数,血糖、糖化血红蛋白、血色素,血清尿素氮、肌酐、总蛋白、白蛋白、钾、钠、钙、磷,24小时尿蛋白、钙、磷,并与60例无溃疡糖尿病患者进行对比分析.结果两组患者年龄,病程,血色素,血清肌酐、总蛋白、白蛋白、钠、钙、磷,24小时尿钙、磷、蛋白有显著性差异;而体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清钾、尿素氮无显著性差异.结论糖尿病足患者存在贫血、低蛋白血症、低血钙和低血磷等,在严格控制血糖的同时,应注意合理膳食,补充必要的优质蛋白、营养物质等.

作者：汤绍芳；卫红艳；邱明才 刊期： 2004年第03期

糖尿病患者自身抗体检测的进展及临床应用

1型糖尿病是一种免疫介导的疾病,患者血清中可检测到针对胰岛β细胞的自身抗体,是存在免疫损害的用力佐证.虽然在过去的数十年中,人们在患者血清中发现了多种自身抗体,但目前认为主要以胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)、以及蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)等四种抗体的临床意义较大.本文复习了近年文献报道的一些结果.

作者：吴艺捷 刊期： 2004年第03期

糖尿病患者对胰岛素应用知识掌握情况调查

选择使用胰岛素的糖尿病患者50名,年龄在30～55岁之间,文化程度初中和高中.并将接受胰岛素教育前后的患者进行问卷调查.结果接受胰岛素教育后的患者能正确应用胰岛素,预混胰岛素剂型知晓率从36%提高为80%,低血糖反应表现及时发现率从16%提高为74%.结论接受糖尿病教育后使用胰岛素正确率显著提高.

作者：顾品花 刊期： 2004年第03期

儿童、青少年2型糖尿病防治策略及其实施与评价

小儿内分泌专业25年,先后共发表学术论文30余篇,参加写作书目10部,获科研成果奖4项.目前主要研究方向为儿童糖尿病、生长障碍、性早熟、肥胖病等.2型糖尿病是一种肆虐全球的慢性疾病,令人担心的是2型糖尿病的发病年龄正趋于年轻化,正在向儿童、青少年蔓延.近年来儿童2型糖尿病的发病在国际上已呈现流行趋势.美国的一项研究报告指出[1]:1994年儿童肥胖的患病率是1980年的2倍.

作者：朱逞 刊期： 2004年第03期