付康；吴蒙；吴健民；周志明；夏淑贞；吕文利
目的评价神经内镜对脑积水的治疗作用.方法回顾性分析内镜下行不同治疗方式的32例不同类型脑积水患者的临床资料.结果随访3月～2年,9例梗阻性脑积水采用内镜下脑室造瘘术(7例行三脑室底造瘘术即ETV,2例行透明隔造瘘),8例治疗有效,1例ETV后脑积水无明显改善,改行脑室腹腔分流术(V-P分流);23例交通性脑积水采用内镜下引导V-P分流(10例)或内镜下引导V-P分流加内镜下脑室造瘘术(12例行ETV,1例行透明隔造瘘),脑积水均获得改善.结论梗阻性脑积水采用神经内镜脑室造瘘术,交通性脑积水采用内镜引导V-P分流或内镜引导V-P分流加脑室造瘘术,均可获得满意疗效.
作者：蒋太鹏；高永忠；邓志刚；廖宇钦；林恒洲；纪涛 刊期： 2004年第04期
目的构建含有融合自杀基因FCU1的真核细胞表达载体pEGFP-FCU1,并转染肝癌细胞SMMC7721,初步探讨FCU1/5-氟胞嘧啶(5-FC)系统对体外培养细胞的生长抑制作用.方法用SmaⅠ,XhoⅠ两种限制性内切酶分别切割质粒pEGFP-C1和pCIneoFCU1,所得载体片断和目的基因片断连接后转化,阳性重组子转染肝癌细胞SMMC7721,以绿色荧光蛋白基因为报告基因,用G418筛选出阳性细胞克隆后,进行体外药物敏感实验.结果酶切鉴定重组子阳性克隆率约为60%,转染成功的细胞在荧光显微镜下可见绿色荧光;转染的细胞在5-FC作用下其生长抑制率明显高于未转染细胞的生长抑制率,且旁观者效应显著.结论自杀基因FCU1真核表达载体构建正确,转染细胞成功并获稳定表达,FCU1/5-FC系统对肝癌细胞SMCC7721具有实验性的基因治疗作用.
作者：谢娜；林菊生；吴斌文；黎培员；孔心涓；宋东坡 刊期： 2004年第04期
目的观察重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素lβ(IL-1β)和高迁移率族蛋白-l(HMGBl)水平的时相变化,探讨HMGB1在SAP病程中的意义.方法采用胰管逆行灌注5%牛磺胆酸钠的方法复制大鼠SAP模型.随机分为正常对照组(N组,n=8)、假手术组(Shm组,n=8)和重症急性胰腺炎组(SAP组,n=80).用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组动物血清TNFα、IL-1β水平.用Western blot法检测血清HMGB1水平.结果SAP组大鼠血清TNF-α和IL-1β水平在建模后迅速升高,约在4～6 h达高峰,之后迅速下降,在建模12 h即降至接近正常水平,一直维持至24和48 h.SAP组大鼠血清HMGB1水平在建模后12 h开始有明显升高,至24和48 h仍维持在较高水平.结论 HMGB1可能作为晚期炎症因子参与了SAP的全身炎症反应.
作者：杨智勇；王春友；熊炯炘；陶京；许逸卿；刘涛 刊期： 2004年第04期
目的观察自体骨髓间充质干细胞在神经再生室中的作用,探讨其作为组织工程的种子细胞修复周围神经缺损的可行性.方法成年Wistar大鼠24只,随机分成3组,每组8只,硅胶导管桥接右侧13 mm的坐骨神经缺损,A组在神经再生室内植入骨髓间充质干细胞+ECM(extracellular matrix,ECM)凝胶;B组植入ECM凝胶;C组注入生理盐水.术后12周,进行大体观察及坐骨神经功能指数测定、电生理检测、神经组织学等观察.结果 A、B两组均有再生神经生成,但A组各项检测指标均优于B组(P＜0.05或0.01).结论自体骨髓间充质干细胞能够促进周围神经再生,可以作为种子细胞应用于外周神经组织工程.
作者：廖文；刘淑红；张玉富；刘慧哲；李章华；赵永歧；范文红；夏仁云；罗永湘；范明 刊期： 2004年第04期
目的观察6%羟乙基淀粉(HAES)等容血液稀释和川芎嗪注射液在兔心肌缺血再灌注损伤时对心肌过氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及心肌细胞超微结构的影响.方法32只家兔随机分为4组,每组8只:Ⅰ组为对照组;Ⅱ组为血液稀释组;Ⅲ组为川芎嗪组;Ⅳ组为稀释+川芎嗪组.观察在急性心肌缺血45 min及再灌注180 min后,心肌组织中SOD活性、MDA含量的变化及心肌超微结构改变.结果与非缺血区比,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组缺血区心肌SOD活性明显降低(均为P＜0.05),但Ⅱ、Ⅲ组降低程度轻于Ⅰ组(均为P＜0.05);4组缺血区心肌MDA含量均较非缺血区明显升高(均为P＜0.05),但Ⅲ、Ⅳ组升高程度较Ⅰ、Ⅱ组轻(P＜0.05).缺血区心肌细胞超微结构可见Ⅰ组结构破坏严重,Ⅱ、Ⅲ组结构破坏均较Ⅰ组轻,Ⅳ组结构基本接近正常.结论 6%HAES等容血液稀释和川芎嗪能减轻心肌缺血再灌注损伤的程度,二者合用效果更佳.
作者：王鹏；张燕；田玉科；吴震 刊期： 2004年第04期
目的观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)对人单核细胞U937酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶1(ACAT1)mRNA表达和蛋白质翻译的影响.方法 U937细胞培养到足够数量后,细胞计数传代分组:①对照组:加等量的培养基;②TNF-α组:加入TNF-α,使其终浓度为10 ng/ml;③ox-LDL组:加入ox-LDL,终浓度为100μg/m1.应用RT-PCR检测ACAT1 mRNA表达,蛋白定量应用免疫印迹法.结果与对照组相比,TNF-α组ACAT1 mRNA表达显著增加(0.573±0.032 vs 0.990±0.022,P＜0.01),而ox-LDL组ACAT1 mRNA表达水平(0.554±0.026)无显著变化.3组之间ACAT1酶蛋白含量差异无显著性意义.结论TNF-α能促进ACAT1 mRNA表达,但未见TNF-α和ox-LDL对ACAT1酶蛋白表达有任何影响.
作者：成蓓；王毅；何平；吴剑萍；狄鸣；王洪星 刊期： 2004年第04期
目的应用实时荧光PCR技术,检测癌基因MDM2在急性粒细胞白血病(AML)中的表达并分析其与AML发生、分型及疗效的关系.方法以Sybr GreenI为荧光指示剂,β-actm作内参照,建立检测MDM2 mRNA表达的实时荧光PCR反应体系.PCR反应完毕作熔解曲线分析.分析MDM2 mRNA的表达与AML的发病、FAB分型及疗效的关系.结果①通过对实验参数的优化,适宜的反应条件为退火温度51℃,Mg2+浓度3 mmol/L,牛血清白蛋白(BSA)浓度0.1 mg/ml,循环次数45次.批内、批间变异系数分别为8.81%和15.39%.②AML组MDM2mRNA的表达明显高于正常对照组(P＜0.01);AML各亚型M1、M2与M3组MDM2mRNA表达量组间差异无显著性意义(P＞0.05);完全缓解组、部分缓解组、未缓解组3组之间MDM2mRNA表达差异有显著性意义(P＜0.01),且呈逐渐上升趋势.结论采用Sybr GreenI的Lightcycler实时荧光PCR方法检测MDM2 mRNA快速、简便、稳定性好.MDM2 mRNA的表达与AML的发生及临床疗效有重要关系.
作者：付康；吴蒙；吴健民；周志明；夏淑贞；吕文利 刊期： 2004年第04期
目的建立头孢他啶血药浓度的高效液相色谱(HPLC)测定方法.方法采用HPLC-UV方法,内标为丙酮,色谱柱为μbondaparC18(7.8 mm×300 mm),流动相:甲醇:0.01 mol/L磷酸二氢钾(20:80,V/V),检测波长:254 nm,柱温:室温,流速:1.0 ml/min.结果头孢他啶的血药浓度在10～120μg/ml范围内与峰面积比有良好的线性关系,低检测浓度为0.1 μg/ml,方法的平均回收率为(98.0±6.2)%,日内变异系数≤6.8%.结论该方法简单,快速,准确,为头孢他啶的血药浓度监测提供了分析方法.
作者：艾又生；徐楚鸿；陈华庭；王霞 刊期： 2004年第04期
目的应用外源基因缝线行周围神经吻合,探讨神经吻合口直接转基因并使外源基因在吻合口得以表达的可行性.方法构建含有大肠杆菌(Escherichia coli,E coli)β-半乳糖苷酶(β-galactosidase,β-Gal)的结构基因(lacZ基因)及人类巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)启动子的PCMV β质粒.应用通过浸泡处理的8-0医用尼龙无创缝线行兔坐骨神经外膜缝合.对照组应用浸泡过蔗糖PBS溶液的缝线,实验组应用浸泡过PCMV β质粒溶液的缝线进行神经缝合.分期取出神经吻合部,进行β-半乳糖苷酶组织化学染色及β-半乳糖苷酶活性检测.结果组织化学染色显示对照组术后各期的所有吻合部神经组织均无蓝染阳性细胞,而实验组术后各期的所有吻合部神经组织均有蓝染的阳性细胞;对照组术后各期吻合部神经组织中均未检测到β-半乳糖苷酶活性,实验组吻合部神经组织从术后2d到30 d都可检测到β-半乳糖苷酶活性.结论应用外源基因缝线可使外源基因转移至周围神经吻合口中并表达出具有生物活性的外源基因表达产物,为应用基因治疗促进神经功能的恢复提供了可行途径.
作者：张世强；刘玲；张经歧；张英泽；李衡；潘进社；赵昌平 刊期： 2004年第04期
目的观察经皮椎体成形术(PVP)治疗疼痛性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的初步临床疗效并分析其止痛机制.方法自2003年1月～2003年11月,使用自固化磷酸钙人工骨(CPC)为充填材料,在透视监视下,经单侧或双侧椎弓根穿刺行椎体成形术治疗23例31个骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的椎体.结果 CPC平均充填量胸椎3.1ml,腰椎4.0 ml;术中CPC渗漏者4例4个椎体,但无1例出现严重并发症.术后根据Huskisson目测疼痛评分法(VAS)评定,并经3～10个月(平均6.6个月)的随访,术后所有患者疼痛明显减轻或消失(P＜0.01).结论PVP可安全有效地缓解骨质疏松性胸腰椎压缩骨折引起的疼痛.
作者：刘宏建；杜靖远；韩松辉；梁惠民；刘昌盛 刊期： 2004年第04期
目的观察葡萄糖转运体-1(GLUT-1)和一氧化氮合酶(NOS)阳性神经在Hirschsprung病(HD)肠壁中的变化并探讨二者与HD发病的关系.方法应用还原型辅酶Ⅱ-黄递酶组织化学和免疫组织化学染色观察9例HD及5例对照组患儿结肠.结果在正常结肠的肌层和粘膜下层内偶见细小的GLUT-1免疫反应性神经纤维,肠壁外的外源性神经纤维呈阳性染色;而在无神经节细胞肠段的相应区域内GLUT-1免疫反应性神经纤维数量明显增多、增粗.在正常结肠肠壁内有大量NOS阳性神经节细胞,环肌层内含有丰富的阳性神经纤维;而在无神经节细胞肠段的肠壁内缺乏NOS阳性神经元,肌层内阳性神经纤维明显减少.结论肠壁内GLUT-1阳性神经可能为外源性神经,GLUT-1免疫组织化学染色可能对HD具有诊断价值.NOS阳性神经在病变肠壁中的分布异常可能与HD的病理生理机制有关.
作者：杨小进；胡道松；林传友；殷光甫 刊期： 2004年第04期
目的制备稳定高效表达血管生成素-1(Ang-1)的转基因工程骨髓基质干细胞.方法应用基因重组的方法构建Ang-1真核表达质粒pEGFP/Ang-1,利用脂质体将pEGFP/Ang-1转入骨髓基质干细胞,用流式细胞仪检测转染率,用荧光显微镜和免疫细胞化学方法检测蛋白质的表达.结果质粒酶切电泳显示重组质粒构建成功,转染pEGFP/Ang-1质粒的骨髓基质干细胞在荧光显微镜下可见绿色荧光;流式细胞仪检测转染率约50%;免疫细胞化学检测可见转基因骨髓基质干细胞表达Ang-1蛋白.结论成功制备表达外源性基因Ang-1的骨髓基质干细胞,制备方法是可行的.
作者：余开湖；冯敢生；姜晓兵 刊期： 2004年第04期
目的探讨胰腺癌组织中P53蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达及其与临床病理学特征之间的关系.方法采用SP免疫组织化学方法,对46例胰腺癌组织中P53蛋白、VEGF及VEGF-C的表达进行检测.结果 P53、VEGF与VEGF-C阳性表达率分别为58.7%、65.2%和43.5%.P53表达与胰腺癌远处转移显著相关(P＜0.05),而与肿瘤大小,病理学分级及淋巴结转移无关,VEGF表达与胰腺癌淋巴结转移(P＜0.05)和远处转移(P＜0.01)显著相关,而与肿瘤大小,病理学分级无关,P53表达与VEGF表达呈明显正相关(P＜0.05).VEGF-C表达与胰腺癌淋巴结转移显著相关(P＜0.05),而与肿瘤大小,病理学分级及远处转移无关.结论在胰腺癌中,VEGF与P53表达呈正相关,在胰腺癌的淋巴结转移和远处转移中起重要作用.VEGF-C表达与胰腺癌淋巴结转移呈正相关,在胰腺癌的淋巴结转移中起重要作用.
作者：刘进；薛新波 刊期： 2004年第04期
目的检测医用纳米级Fe3O4磁流体的急性毒性,为进一步研究其长期毒性以及载附药物的临床试验打下基础.方法按不同浓度不同容积分别通过口服法、静脉注射法及腹腔注射法给予小鼠医用纳米级Fe3O4磁流体,观察小鼠的急性毒性反应和主要脏器的病理学改变.结果小鼠口服半数致死剂量LD50＞2104.8 mg/kg,大无毒性剂量ED0为320.10 mg/kg;静脉注射LD50＞438.50 mg/kg,ED0为160.05 mg/kg;腹腔注射LD50＞1578.6 mg/kg,ED0为320.10 mg/kg.主要脏器未见明显病理改变.结论医用纳米级Fe3O4磁流体在动物体内的急性毒性很低,可以考虑作为药物载体.
作者：王国斌；夏泽锋；陶凯雄；周立国；刘敬伟；肖勇；李剑星 刊期： 2004年第04期
目的观察促酰化蛋白(ASP)对3T3-L1前脂肪细胞的分化过程中克隆增殖的影响,以进一步探讨ASP诱导前脂肪细胞分化的可能机制.方法采用3H胸腺嘧啶掺入法和MTT法分别检测ASP诱导3T3-L1前脂肪细胞分化过程中DNA合成量及细胞增殖的情况,并采用流式细胞术检测诱导分化后细胞周期构成的变化.结果①ASP组在诱导分化24 h时,DNA合成量明显增加,与对照组相比差异有极显著性意义(P＜0.01),在48 h和72 h时DNA合成量降低,与对照组相比差异无显著性意义(P＞0.05).②诱导分化24 h时,ASP组细胞增殖明显,与对照组相比差异有显著性意义(P＜0.05);诱导分化48 h、72 h时,ASP组细胞增殖不明显.③ASP组可促进处于生长停滞期的前脂肪细胞重新进入细胞周期,G0/G1期细胞减少,S期的细胞明显增多,细胞处于分裂增殖状态.结论圹诱导分化过程中,ASP可促进3T3-Ll前脂肪细胞发生克隆增殖.ASP促进细胞克隆增殖的作用,可能是其诱导前脂肪细胞分化的分子机制之一.
作者：卢慧玲；王宏伟；林汉华；温宇；胡秀芬 刊期： 2004年第04期
目的从临床流行病学的角度,对新的人微小病毒B19非结构蛋白DNA巢式聚合酶链式反应(PCR)检测方法的效度及信度进行评价,探索其运用于临床筛查B19病毒感染的可行性.方法以国内目前常用的结构蛋白DNA巢式PCR检测结果,并结合孕妇的典型临床表现作为诊断标准,将30例孕妇分为B19病毒感染组及非感染组,对非结构蛋白DNA巢式PCR的检测结果进行效度及信度评价.结果新的检测方法血清标本的灵敏度可达100%,组织标本的特异度及阳性预测值高于血清标本,联合试验有助于提高检测的灵敏度或特异度.结论非结构蛋白DNA巢式PCR检测方法是一种特异、敏感、简便、快速诊断B19病毒感染的新方法.在临床筛查中,血清标本的检测优于组织标本.
作者：李增庆；黄咏梅；乔福元；李武 刊期： 2004年第04期
目的探讨老年2型糖尿病大血管病变与血管内皮依赖性舒张功能的关系.方法采用高分辨超声以肱动脉反应性充血前后血管内径变化百分比反映血管内皮依赖性舒张功能,对45例老年2型糖尿病患者(24例合并大血管病变,21例无大血管病变)及20例对照组进行血管内皮依赖性舒张功能测定,同时测定血糖、血脂及血压水平.结果老年2型糖尿病患者肱动脉内径变化率明显低于对照组[(1.97±1.75)%vs(7.18±1.61)%,P＜0.01],并与患者的年龄、血糖、低密度脂蛋白、收缩压水平负相关,且大血管病变组肱动脉内径变化率较无大血管病变组更低[(0.42±0.36)%vs(3.56±3.21)%,P＜0.01].结论老年2型糖尿病大血管病变的发生与血管内皮依赖性舒张功能紊乱密切相关.
作者：涂玲；李彩萍；刘晓晴；李仁立；黄葵 刊期： 2004年第04期
目的为进一步探讨星形胶质细胞在癫痫发病中的作用.方法选用肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)刺激及TNF-α反义寡核苷酸阻断后马桑内酯(coriaria 1actone,CL)刺激纯化培养的海马星形胶质细咆,将上述两种条件培养基提取液(astrocytic conditioned medium,ACM)10 μ1分别注入正常Sprague-Dawley(SD)大鼠侧脑室,观察动物行为与脑电图的变化;用免疫细胞化学方法检测大脑皮质与海马中γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyricacid,GABA)表达水平的改变,并做显微图像分析.结果①侧脑室注射TNF-α刺激后的条件培养基提取液可引起大鼠Ⅲ级癫痫样发作及典型的尖波、棘波、棘-慢波癫痫样脑电图表现,大鼠大脑前梨状皮质和海马齿状回GABA免疫反应阳性神经元数和平均吸光度值均明显低于对照组;②侧脑室注射TNF-α反义寡核苷酸阻断后由马桑内酯刺激的条件培养基提取液,大鼠无癫痫样行为发生,大鼠大脑前梨状皮质和海马齿状回GABA免疫反应阳性神经元数和平均吸光度值与对照组无显著性差异.结论①激活的星形胶质细胞分泌的TNF α可诱导大鼠癫痫发作.②GABA表达的变化可能与癫痫发作有关.
作者：彭俊忠；朱家祥；朱长庚；刘庆莹；童逸龄；魏瑛 刊期： 2004年第04期
目的以HLA-A小阵列检测芯片为平台,确定HLA-A寡核苷酸芯片检测中优化实验条件.方法观察了样品制备方法(传统酚-氯仿法、白细胞裂解液法、Fe2O3纳米磁珠)、不对称PCR制备ssDNA的参数、PCR产物纯化方法对杂交结果的影响.结果3种不同的基因组提取方法均获得良好的特异性PCR扩增结果,纳米磁珠应用于样品提取和PCR扩增获得成功,实验条件需进一步完善;在不对称PCR佳实验条件为反向引物与正向引物浓度比25:1,正向引物浓度为0.04 μmol/L,PCR灵敏度可达ng(纳克)模板DNA,Qiagen纯化试剂盒效果略强于其它两种,但差异无显著性.结论本研究初步探讨HLA-A生物芯片样品制备条件,并取得理想结果,为寡核苷酸生物芯片的实际操作提供一定的参考和指导.
作者：陈慧；高华方；马雪梅；杨渝珍 刊期： 2004年第04期
目的在MRI图像上观测岛叶特征和近岛叶病变的三维坐标参数,进行精确体表定位.方法观测30例成人头颅外形,随机抽取100例无病变成人头颅MRI片,30例近岛叶病变,观测头颅外形和耳眦线平面以上100 mm内与其平行的前后正中线的中点以及中点与耳眦线平面中垂线的关系.观测岛叶的特征和近岛叶病变坐标参数.手术细致切除近岛叶病变.结果成人头颅近似标准球形.岛叶呈倒三角形,前后正中线旁31～40 mm显现.岛阈在外侧裂干的外侧耳眦线平面上(18±11)mm,过外耳道的耳眦线的垂线前(31±2)mm.岛前上点在耳眦线平面上(48±11)mm,过外耳道的耳眦线的垂线前(40±2)mm.上环岛沟后点在耳眦线平面上(55±11)mm,过外耳道的耳 眦线的垂线后(13±7)mm.30例近岛叶病变,体表定位准确率达98%,能安全切除病变.结论每个岛叶和近岛汉叶病变都能被精确定位于以耳眦线为基线的体表.
作者：韩东华；薛德麟；雷霆；陈劲草 刊期： 2004年第04期
华中科技大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学
