邾根栩
目的 研究EV71感染导致的病毒性脑炎患儿外周血中肿瘤坏死因子(TNF-α)的浓度变化,探讨EV71感染致儿童颅内感染可能的机制.方法 收集确诊为EV71感染性脑炎患儿(患病期、恢复期)、非EV71感染性脑炎患儿的外周血(发病期、恢复期)、健康儿童的外周静脉血,离心提取血浆进行检测.应用ELISA法检测研究对象血浆中TNF-α的水平.结果 组间比较:EV71感染性脑炎患儿患病期外周血TNF-α的浓度均高于非EV71感染性脑炎以及健康儿童外周血浓度,差异均有统计学意义(P均＜0.05).EV71感染性脑炎患儿恢复期外周血TNF-α的浓度与非EV71感染性脑炎以及健康儿童相比,差异无统计学意义(P＞0.05).组内比较:EV71感染性脑炎患儿患病期间外周血TNF-α的浓度明显升高,恢复期该浓度下降,两时间段比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TNF-α参与了重症手足口病的损害机制,外周血的浓度可一定程度反映患儿病情进展程度,从而对于进一步认识该病、临床预警提供帮助.
作者：邸晓华；袁慧珍；柴鸣荣；徐小娟；谢志超 刊期： 2018年第01期
目的 探讨右少海穴在治疗人工流产综合征中的临床应用及效果.方法 选取我院妇科门诊2016年自愿选择人工流产手术术中发生人工流产综合征的95例患者为研究对象,随机分为两组,对照组45例鼻导式给氧,观察组50例鼻导式给氧加右少海穴按压,以1min为时间单位,治疗1min后观察心率、血压、血氧饱和度的变化.结果 患者发生人工流产综合征后,两组在1min时间内,心率、血压、血氧饱和度无显著差异,无统计学意义.1min过后,对照组心率15.6％恢复正常值,血压恢复率77.8％,血氧饱和度恢复率82.2％.观察组加按揉少海穴后,心率恢复率78.0％,所有病例血压和血氧饱和度均达到正常值,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 及时有效按压少海穴能帮助人工流产综合征患者临床症状减轻,生命体征逐渐恢复正常.
作者：王静 刊期： 2018年第01期
目的 探讨海藻盐泡沫敷料在糖尿病足患者持续负压封闭引流(VSD)中的应用效果.方法 选取我院内科收治的糖尿病足患者60例,按随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n =30).对照组行常规创面清创、缝合、换药处理,观察组采用海藻盐泡沫敷料覆盖VSD治疗.比较两组治愈率、创面愈合时间、创面渗出率、换药次数、治疗费用及不良反应发生率.结果 观察组治愈率(100.00％)显著高于对照组(83.33％);创面愈合时间、换药次数、治疗费用和创面渗出率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为16.67％,明显低于对照组的53.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 海藻盐泡沫敷料覆盖VSD治疗糖尿病足,疗效确切,安全性高,可有效降低创面渗出率和不良反应发生率,缩短创面愈合时间,促使患者病足早日恢复,值得临床推广运用.
作者：尹镇钊；叶惠成；陈丽霞 刊期： 2018年第01期
目的 研究优质护理服务在耳鼻咽喉科护理工作中的应用价值.方法 选取在我院耳鼻咽喉科接受治疗的100例疾病患者,根据就诊时间将患者分为观察组(50例)与对照组(50例).对照组采用常规护理,观察组采用优质护理服务进行护理.对比两组患者的QOL-LC评分、生存质量及护理满意度.结果 观察组消毒隔离、抢救物品、分级护理等方面的护理质量均明显高于对照组(P均＜0.05);观察组的护理满意度为96.0％,对照组为80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理服务于耳鼻咽喉科能够有效强化护理效果,提高患者的护理满意.
作者：王伟英 刊期： 2018年第01期
目的 探讨循证护理降低ICU患者外周静脉留置针输液堵管的效果.方法 将我院ICU 2015年收治的需留置外周静脉留置针输液的患者190例作为对照组,2016年需留置外周静脉留置针输液的患者206例作为观察组,对照组实施常规护理干预;观察组在对照组基础上采用循证护理干预,比较两组ICU患者外周静脉留置针输液堵管发生率.结果 观察组外周静脉留置针输液堵管率显著低于对照组(P＜0.05).结论 循证护理可有效降低ICU患者外周静脉留置针输液堵管发生率.
作者：牟丹；陈晗；何丽娟 刊期： 2018年第01期
目的 观察预注氟比洛芬酯对腹腔镜手术全麻苏醒期的影响.方法 将40例全麻下行腹腔镜手术患者随机分成氟比洛芬酯组(FB组,n=20)和对照组(C组,n=20),FB组切皮前静脉注射氟比洛芬酯50mg;C组注射生理盐水5mL,记录术毕时(T1)、气管拔管时(T2)、气管拔管后5min(T3)各时间点MAP、HR数值,自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、躁动、恶心、呕吐等情况.结果 与T1时比较,两组在T2、T3时MAP、HR升高(P＜0.05).与C组比较,FB组在T2、T3时MAP、HR降低(P＜0.05),躁动发生率低(P＜0.05);两组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟比洛芬酯能减轻腹腔镜手术全麻苏醒期的躁动,维持患者的血流动力学稳定且不良反应少,提高了苏醒期的安全性.
作者：吴珊兰；陈淦贤；韩志扬；袁澹浩；叶强 刊期： 2018年第01期
目的 探讨应用PDCA模式管理医疗废物的成效.方法 运用PDCA模式进行医疗废物管理,通过统一标识、统一配备垃圾袋、垃圾桶、指定专人上门收集、严格交接、改建医疗废物暂存地、配备专人管理,加强培训、考核,实行科室自查,医院感染管理办督查.结果 医疗废物规范化处置率大幅度提升,医务人员医院感染知识的知晓率较应用前显著提高(P＜0.01),职业暴露的发生率较应用前显著下降(P＜0.01).结论 在医疗废物管理中使用PDCA模式能提高医务人员的意识,规范化处置医疗废物,保护了工作人员自身安全,避免二次感染,保护了环境.
作者：熊英 刊期： 2018年第01期
目的 探讨输液式加水湿化法在双水平正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果.方法 将我院急诊科收治的86例Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,采用单双号数字表法分为观察组与对照组,每组各43例.两组均给予无创双水平正压通气,对照组气道湿化采用水壶添加法,观察组采用输液式加水湿化法,比较两组患者的痰液粘稠度、湿化效果、湿化舒适度评分、平均续水次数及维护耗时.结果 观察组的痰液粘稠度、气道湿化良好率均显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者的口咽部干燥程度、吸入气体干燥程度、闷热度、舌苔干燥度及总舒适度得分均显著高于对照组(P＜0.01);观察组平均续水次数及维护耗时均显著低于对照组(P＜0.01).结论 输液式加水湿化法在双水平正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭中可降低痰液粘稠度,改善气道湿化效果,提升患者气道舒适度评分,降低湿化维护工作量,有良好的推广价值.
作者：廖仍照 刊期： 2018年第01期
目的 探讨按新产程标准处理产程的临床价值.方法 将2013年以Friedman旧产程标准处理的98例孕产妇为对照组,2015年以新产程标准(2014新产程中华医学会专家共识)处理的102例孕产妇为观察组.观察两组孕产妇剖宫产、产程干预、产后出血、会阴血肿、新生儿窒患的临床效果差异.结果 观察组剖宫产率、产程干预明显低于对照组,有统计学差异(P＜0.05);两组在新生儿窒息、产后出血率、会阴血肿等方面均无统计学差异(P＞0.05).结论 新产程标准处理产程能减少产程干预,增加自然分娩率,降低剖宫产率,而新生儿窒息、产后出血、会阴血肿均无明显增加,对孕产妇的身体健康具有一定的实际意义.
作者：李欠娇；郭金强 刊期： 2018年第01期
目的 探讨无创呼吸机辅助治疗急性左心衰的临床疗效.方法 将120例急性左心衰患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予常规药物治疗及吸氧,观察组则在常规药物治疗基础上加用无创呼吸机辅助通气治疗.观察两组患者治疗后4h的呼吸频率(R)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)的变化,比较两组治疗前与治疗48h后氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化.结果 治疗后两组患者的R、HR、PaO2、SaO2、NT-proBNP均较治疗前改善,而观察组较对照组改善更显著(P均＜0.05).结论 无创呼吸机能有效改善急性左心衰患者的临床症状,值得临床推广应用.
作者：罗素红；卫训；赵茂林 刊期： 2018年第01期
目的 探讨玻璃酸钠关节腔内注射联合关节镜清理术对骨性膝关节炎患者运动功能的影响.方法 将84例骨性膝关节患者随机分为观察组及对照组各42例,对照组行关节镜清理术,观察组在对照组基础上术后于关节腔内注射玻璃酸钠,观察两组治疗效果.分别于术前、术后1个月、3个月、6个月分别应用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)、Barthel指数、WHO生存质量测定量表(WHO QOL-BREF)对两组运动功能及生活质量进行评价.结果 观察组总有效率为95.24％,对照组总有效率为76.19％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者进行治疗后1个月、3个月、6个月时,对比FMA评分、Barthel指数及QOL-BREF评分,结果显示观察组均显著高于对照组,两组比较有统计学意义(P均＜0.05).结论 玻璃酸钠关节腔内注射联合关节镜清理术,对骨性膝关节炎患者效果良好,能够对于患者的运动功能进行积极的改善,提升生活质量,因此值得推广应用.
作者：范洪伟 刊期： 2018年第01期
目的 探讨利多卡因气管内滴注对麻醉复苏气管拔管患者血流动力学与呛咳反应的影响.方法 选择我院全麻术后进入麻醉复苏室行气管拔管患者101例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,观察组51例,对照组50例.观察组给予利多卡因气管内滴注,对照组不采取任何特殊处理.观察两组患者手术结束即刻(T0)、拔出气管导管即刻(T1)和拔管后3min(T2)的血流动力学指标和呛咳评分.结果 观察组较对照组血流动力学变化小,呛咳发生率少,差异有显著意义(P＜0.05).结论 利多卡因气管内滴注可以有效控制麻醉复苏患者气管拔管时应激反应引起的血流动力学大幅度波动,减少呛咳的发生率.
作者：廖晓丽；郑镇伟；游志坚 刊期： 2018年第01期
目的 研究个性化护理联合肢体语言沟通应用于小儿护理工作的效果.方法 选取我院2015年5月至2016年8月收治的小儿患者92例作为观察对象,并将其按照就诊时间分为观察组和对照组,每组46例.肢体语言沟通护理模式应用于对照组,观察组在对照组的基础上联用个性化护理,将两组的护理依从性和护理满意度进行对比分析.结果 对照组的护理依从性(69.57％)明显低于观察组(89.13％);观察组的护理满意度(93.48％)显著高于对照组(78.26％),两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 给予小儿患者采用肢体语言沟通联合个性化护理的模式,可提高患儿的护理依从性和满意度,护理效果较为显著,临床价值较高.
作者：章友仙 刊期： 2018年第01期
目的 评价CT冠状动脉成像技术对于老年冠心病患者临床诊断的效果.方法 回顾性分析60例临床症状表现为冠心病的老年患者,先行64排螺旋CT冠状动脉成像术,对冠状动脉各节段采用目测法判断冠脉狭窄程度,两周内再行选择性冠状动脉造影进行定性诊断,观察64排螺旋CT在大于50％冠状动脉狭窄上的诊断符合率、敏感度、特异度、阳性及阴性预测值.结果 CT冠状动脉成像术可清晰显示冠状动脉各节段;对大于50％冠状动脉狭窄的诊断符合率为94.2％,其敏感度为78.0％、特异度为96.7％、阳性预测值为79.2％、阴性预测值为96.5％.结论 CT冠状动脉成像对冠脉狭窄病变具有良好的特异性,其安全无创,可作为诊断老年冠心病患者的初筛项目.
作者：邾根栩 刊期： 2018年第01期
目的 探讨双极电凝在扁桃体切除术中止血后对术后出血的疗效.方法 回顾性分析36例慢性扁桃体肥大或慢性扁桃体炎患者在术中采取双极电凝止血、术后创面观察及治疗效果.结果 36例患者术中采取双极电凝止血,术后1d创面伪膜生长良好,术后4d出院,术后10d开始伪膜脱落,无一例出现术后原发性和继发性出血.结论 扁桃体切除术中采取双极电凝止血不仅可以彻底止血,还能有效避免术后原发性和继发性出血.
作者：陈焕钧；刘海燕；刘小佳；刘卫平 刊期： 2018年第01期
2型糖尿病(T2DM)发病率呈不断上升的趋势,而T2DM是由遗传因素和环境因素共同作用而导致的复杂疾病.本文简述了与T2DM相关的环境风险因素包括生活条件、自身因素和生活方式等.指出T2DM风险因素,有助于通过生活方式干预降低患病风险,对T2DM的预防和治疗有着重要的意义.
作者：孙元鹏；陈拥彬 刊期： 2018年第01期
目的 对不同给药方式阿奇霉素治疗急性支气管炎的疗效、炎症因子、免疫功能进行对比,探讨雾化给药优势及机制.方法 选择2015年3月至2017年3月在我院儿科就诊的急性支气管炎患儿88例,随机分为观察组和对照组,每组44例.两组患儿在入院后均进行常规治疗,在此基础上对照组将阿奇霉素粉针剂用注射用水充分溶解配置成0.1g/mL的溶液,加入250mL的氯化钠注射液中进行静脉滴注,每日用量控制在10mg/kg,7d为一个疗程.观察组则采用阿奇霉素10mg/kg、5mgα-糜蛋白酶用灭菌生理盐水10～15mL充分溶解后进行雾化吸入,2次/d,每次10min,7d为一个疗程.疗程结束后比较两组疗效、炎症因子、免疫功能等结果.结果 观察组有效率为97.73％,明显高于对照组79.55％ (P ＜0.05);治疗后两组TNF-o、hs-CRP、IL-6、IL-8等炎症因子指标均有显著改善(P均＜0.05),但观察组改善程度较对照组更为明显(P均＜0.05).治疗后两组IgA、IgE、IgM、CD4/CD8等免疫功能指标均有显著改善(P均＜0.05),但观察组改善程度较对照组更为明显(P均＜0.05).结论 阿奇霉素雾化吸入治疗儿童急性支气管炎比静脉滴注疗效更为显著,雾化给药后阿奇霉素对炎症因子的抑制与免疫功能恢复作用比静脉滴注更强.
作者：田宇波 刊期： 2018年第01期
目的 了解实习护生自我领导现状及影响因素并有针对性的提出策略.方法 自行设计一般资料调查表、Neck和Houghton修正自我领导力量表(Revised Self-leadership Questionnaire,RSLQ),对143名实习护生进行问卷调查.结果 实习护生的平均自我领导力水平为(3.90±0.90),处于中等水平.其中自然回报、自我对话、自我目标设定得分较高,自我惩罚得分低.多元线性逐步回归分析显示,实习护生自我领导力水平的影响因素为学习成绩、是否担任学生干部和是否参加社会实践或志愿活动.结论 实习护生自我领导力整体水平较高,但仍应引起学校、实习医院以及实习护生自身的重视,依据影响因素采取培养策略,从而提高实习护生自我领导力水平.
作者：杨梦娟；李玲；杨晓琴 刊期： 2018年第01期
目的 探究对急性非ST段抬高心肌梗死采用替格瑞洛和替罗非班的治疗效果.方法 选取2015年5月至2016年12月在我院进行治疗的116例急性非ST段抬高心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组58例.给予两组患者进行常规治疗,在此基础上给予对照组口服氯吡格雷进行治疗;给予观察组替格瑞洛联合替罗非班治疗.对两组治疗前后血小板聚集率、心电图检查、出血风险以及心血管不良事件(MACE)发生情况进行分析比较.结果 观察组患者血小板聚集率和心功能指标改善情况均优于对照组(P均＜0.05);观察组治疗后临床各项指标均显著优于对照组(P均＜0.05);观察组MACE事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 采用替格瑞洛联合替罗非班对急性非ST段抬高心肌梗死治疗能够显著提高治疗效果,有效改善患者心血管功能.
作者：张铁锋 刊期： 2018年第01期
目的 探讨巡回护士、手术医生及麻醉医生联合术前集中访视对择期全麻手术患者紧张、焦虑、恐惧等负性情绪的影响.方法 84例择期全麻手术患者随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组由手术室巡回护士进行常规术前访视.观察组由手术医生、麻醉医生及巡回护士组成的访视小组进行联合访视.结果 观察组访视后焦虑自评量表(SAS)分度、评分、手术依从性及手术室护理满意度等方面均明显改善,明显优于对照组(P均＜0.01),与访视前对比差异亦均有统计学意义(P均＜0.01);观察组访视后血压及心率较访视前均明显降低(P均＜0.01),降低幅度均优于对照组(P均＜0.01).结论 医护联合集中术前访视可以降低择期全麻手术患者SAS评分、血压及心率,改善SAS分废,改善患者紧张、焦虑、恐惧等负性情绪,提高手术依从性及手术室护理满意度.
作者：李兰香；欧家录；孙国梅；朱正香；黄六一 刊期： 2018年第01期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
