邹明
目的 探讨动态监测血乳酸对脓毒症患儿预后状况的预测价值.方法 选取我院儿科重症监护室收治的56例脓毒症患儿为观察组,其中发生多器官功能障碍综合征(MODS)患儿27例,无MODS患儿29例,存活40例,死亡16例.选取同时期在我院行健康体检的儿童50例设为对照组.对照组儿童于体检时采集0.5mL静脉血,观察组患儿则需于入住儿科重症监护室后1h内(0h),入住后12h、24h、48h采集0.5mL静脉血,并测定其血乳酸水平.结果 观察组血乳酸水平明显高于对照组(P＜0.05),MODS患儿血乳酸水平明显高于无MODS患儿(P＜0.05).死亡患儿0h、12h、24h、48h时血乳酸水平均明显高于存活患儿(P＜0.05),存活患儿血乳酸水平随着治疗时间逐渐下降,而死亡患儿血乳酸水平随着治疗时间逐渐升高.0h时血乳酸水平＜2.0 mmol/L、2.0 ～4.0mmol/L、＞4.0mmol/L患儿病死率依次为7.69％、22.22％、44.00％,三组间病死率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 动态监测血乳酸有助于准确评估脓毒症患儿病情发展及预后状况.
作者：戴晖 刊期： 2017年第01期
目的 探讨切开复位内固定与经皮空心加压螺钉内固定治疗内踝骨折的临床疗效.方法 收集我院骨科2013年11月至2016年3月治疗的单纯内踝骨折患者78例,将其分为切开复位内固定组39例(A组),经皮空心加压螺钉内固定组39例(B组),比较两组患者术后6个月后和12个月踝关节Kofoed评分,并记录术后6个月后两组患者骨折部位恢复的优良率.结果 术后6个月两组患者踝关节Kofoed评分、骨折处愈合程度优良率B组高于A组,具有统计学意义(P均＜0.05);术后12个月两组患者踝关节Kofoed评分无统计学差异(P＞0.05).结论 两种方法均对单纯内踝骨折修复有较好疗效,不良反应少,但经皮空心加压螺钉法创伤更小,可降低感染率,能快速改善关节功能,效果明显.
作者：许育东；王荣生；王伟雄；何立文；刘雄业 刊期： 2017年第01期
目的 研究胫骨内侧平台骨折老年患者行膝关节镜辅助微创手术治疗对症状改善、并发症及膝关节功能的影响.方法 选取本院2014年3月至2016年3月收治胫骨内侧平台骨折70例老年患者,按照临床所用不同治疗方案分成两组,将行常规性手术固定医治35例患者作为对照组,将行膝关节镜辅助微创手术医治35例患者作为观察组,对两组症状改善、并发症及疼痛评分、膝关节功能进行比较.结果 观察组总有效率比对照组高,且总并发症发生率比对照组低(P均＜0.05);观察组于两组医治后VAS与HSS评分均改善基础上,其改善幅度均比对照组显著(P均＜0.01).结论 胫骨内侧平台骨折老年患者行膝关节镜辅助微创手术治疗能够改善临床症状,减少术后并发症发生,促进患者膝关节功能恢复,具有临床推广及应用价值.
作者：肖建斌；李世平 刊期： 2017年第01期
目的 研究多巴胺、多巴酚丁胺、速尿联合应用治疗顽固性心力衰竭临床疗效.方法 随机抽取顽固性心力衰竭患者50例,分为对照组及观察组,对照组患者按常规方法进行治疗,观察组在常规治疗上加用多巴胺、多巴酚丁胺及速尿联合治疗.结果 治疗后观察组射血分数(EF)、心排出量(C0)明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).观察组有效率92.0％;对照组有效率64.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多巴胺、多巴酚丁胺及速尿联合应用治疗难治性心力衰竭,能明显改善左室收缩功能,增加左室射血量,改善心衰症状.
作者：吴琴 刊期： 2017年第01期
目的 探讨不同浓度罗呱卡因在小儿肌间沟神经阻滞的应用.方法 选取成宁市第一人民医院在2015年2月至2016年2月收治的30例需要进行上肢手术的患儿,在患儿家长知情的条件下将此30例患儿分为观察组和对照组,每组15例.给予对照组患儿浓度为0.33％的罗呱卡因进行麻醉,给予观察组患儿浓度为0.25％的罗呱卡因来进行麻醉.术后比较两组患儿的局部麻醉中毒率以及感觉运动功能.结果 观察组患儿的麻醉效果明显优于对照组,不良反应发生率明显低于后者,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 浓度为0.25％的罗呱卡因的在小儿肌间沟神经阻滞效果更明显,不良反应发生率低,值得在临床中推广应用.
作者：陈红霞；戴冀斌 刊期： 2017年第01期
目的 研究对粘连型肩周炎患者应用中医护理技术的效果.方法 对我院收治的80例粘连型肩周炎患者采取数字随机方法分成观察组和对照组,每组40例.两组均行手法松解术与常规护理,观察组在此基础上实施中医护理技术操作.对两组的应用效果进行比较分析.结果 治疗后观察组疼痛评分明显较低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于常规护理,中医护理技术在减轻疼痛、促进康复方面更有优势,可在临床粘连型肩周炎患者护理中应用.
作者：段佳 刊期： 2017年第01期
目的 探讨老年鼻出血患者临床治疗方法及疗效.方法 案例分析法.对本院收治的172例老年鼻出血患者临床资料进行回顾性分析.结果 172例患者住院期间全部治愈且均未出现再次出血情况,3例患者在三个月内复发,出血部位与首次出血部位相同,其余169例患者随访期间均未出现再次出血症状,无鼻腔粘连及鼻中隔穿孔等术后并发症,治愈率98.3％.结论 老年鼻出血患者与患者自身高血压疾病有密切联系,鼻内镜下治疗鼻出血是高效且安全的手段,值得在临床工作中进一步推广使用.
作者：刘轩 刊期： 2017年第01期
目的 了解我院培美曲塞二钠临床合理用药情况,规范临床用药行为.方法 采用回顾性调查方法,利用医院信息管理系统检索统计,抽取2015年5月使用过培美曲塞二钠的所有住院病历38份,分别从用药适应症、用法用量、给药间隔、溶媒选择、给药预处理等方面进行逐一审核,分析、评价使用情况.结果 38例使用培美曲塞二钠病历中,用药指征,用法用量、给药间隔、溶媒选择均合理,有37例未规范预处理用药,占97.37％,不良反应的发生率73.68％.结论 我院培美曲塞二钠使用基本合理,但在预处理用药方面仍需要加强.
作者：房树华；赵雅玮；陈昕晟 刊期： 2017年第01期
结核病是威胁人类健康的主要传染性疾病之一,自上世纪50年代抗生素疗法问世后,其发病率和死亡率已显著降低,然而,近20多年来,结核病疫情大有卷土重来之势,全球的流行形势十分严峻[1].及时发现、治疗和隔离患者是控制结核病的有效手段,而结核病诊断是发现和治疗患者的前提.近些年,分子诊断技术发展十分迅速,为结核病和耐药结核的快速诊断提供了重要手段.
作者：梅珍珍 刊期： 2017年第01期
目的 探讨妊娠高血压疾病产妇围生期应用舒适护理的临床价值.方法 选取我院于2014-2015年收治的40例妊娠高血压疾病产妇,应用随机分配的方法把所有患者分为对照组和观察组,每组20例.给予对照组常规的护理方式,而观察组在对照组基础加入舒适护理.治疗结束后,观察两组的并发症发生率以及护理满意度.结果 并发症发生率观察组为5.00％,对照组为35.00％;护理满意度观察组为95.00％,对照组为65.00％;两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 妊娠高血压疾病产妇围生期应用舒适护理并发症少、护理满意度高,值得在临床中推广.
作者：张芬 刊期： 2017年第01期
目的 对比不同术式治疗不稳定性肩胛骨骨折的疗效.方法 2013年1月至2015年8月,我院内固定手术治疗不稳定肩胛骨骨折患者21例,据患者意愿,其中采用改良Judet入路治疗患者12例纳入A组,采用经后路微创手术治疗患者9例纳入B组,比较两组疗效、并发症与后遗症发生情况.结果 A组优良率58.3％1B组88.9％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).但两组优、良、可、差分布整体比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组术后2个月肩关节功能评分高于B组,术后3个月低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症与后遗症发生率差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 不同患者内固定手术治疗不稳定性肩胛骨骨折疗程差异较大,这与伤情有关.经后路微创手术治疗疗效更好,尽管不能降低并发症发生风险,但有助于肩关节功能恢复.
作者：余卫鹏 刊期： 2017年第01期
目的 建立长时间存活的气管切开插管留置术大鼠模型.方法 改良后一次性硬膜外麻醉导管建立大鼠气管切开插管留置术模型,通过观察气管切开插管留置术后大鼠的一般情况、存活时间以及7d存活率,与传统大鼠气管切开插管留置术进行比较.结果 改良后硬膜外导管气管切开插管留置术大鼠的实验成功率为96％,传统组大鼠实验成功率仅为8％,两组大鼠7d存活率的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良后硬膜外导管气管切开插管留置术大鼠死亡率较低,存活时间较长.
作者：陈铭坚；彭玲玲；邓淑蓉；殴字方；潘宇政 刊期： 2017年第01期
目的 探析无保护会阴分娩技术的临床应用与护理效果.方法 选取2014年1月至2015年12月期间我院收治的130例产妇,随机分成观察组与对照组,每组65例.观察组产妇在宫口开全后给予无保护会阴分娩,对照组产妇在宫口开全后给予传统会阴保护分娩,对两组分娩结果进行观察比较.结果 在第二产程时间与产后出血量方面,观察组显著少于对照组(P＜0.05);两组产妇的会阴侧切率、会阴裂伤率、新生儿窒息率比较,观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 在产妇分娩中行无保护会阴分娩技术,可以显著缩短第二产程时间,减少产后出血量,对产妇及新生儿均有一定的保护作用,是一项高效、安全的分娩技术,值得临床推广应用.
作者：柯春华 刊期： 2017年第01期
目的 观察止嗽散加减治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法 将在我院门诊收集的80例感染后咳嗽患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用口服复方甲氧那明胶囊进行治疗,观察组在中医辨证分析下口服加减后的止嗽散,两组在连续治疗14d后进行疗效统计.结果 观察组总有效率90.0％,对照组67.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 止嗽散加减治疗感染后咳嗽临床疗效好,临床上可用于本病的治疗.
作者：王蓓蓓；罗光伟 刊期： 2017年第01期
目的 探讨综合性治疗在毒蛇咬伤的临床效果.方法 回顾性分析我院2013年1月至2014年11月收治的毒蛇咬伤患者182例临床资料,患者入院后首先进行诊断及评估,然后对伤口进行局部处理,静脉通道滴注抗蛇毒血清、预防呼吸衰竭、补液、纠正水电、酸碱平衡、营养供给、抗生素应用及血液透析治疗.结果 182例患者经综合治疗后全部治愈,治愈率100％,治疗时间短ld,长27d.治疗过程中共6例患者实施抢救措施,其中l例患者实施2次抢救,抢救原因为心跳骤停、呼吸窘迫,均抢救成功.结论 毒蛇咬伤病情进展迅速、病情变化快,综合性治疗措施治疗毒蛇咬伤治愈率高.
作者：钟桂年；罗朝汉；吴登锋；莫超连 刊期： 2017年第01期
目的 探讨急性胆囊炎(AC)患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的时机及疗效.方法 选取2014年10月至2016年4月在我院治疗的93例AC患者分析不同时机行LC的效果,将93例患者分为ELC组与DLC组,ELC组在AC发作后的72h内接受LC,DLC组接受LC距AC发作的时间＞72h,比较两组的治疗效果.结果 DLC组总有效率为81.82％,ELC组为95.92％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AC发生后的72h内是LC的佳治疗时机.
作者：邹明 刊期： 2017年第01期
目的 探讨中西医结合治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 将我院收治的98例急性阑尾炎患者,随机分为观察和对照组,每组49例.对照组2％甲硝唑注射液250mL静脉滴注,氨苄青霉素5g或青霉素800万U加入0.9％氯化钠注射液150mL静脉滴注,疼痛明显时注射山莨菪碱或阿托品;观察组在对照组的基础上加用大黄牡丹汤加减,比较两组的治疗效果.结果 观察组总有效率为93.88％.治愈31例;显效10例;好转5例,无效3例,对照组总有效率81.63％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗急性阑尾炎,其疗效满意,值得借鉴和推广.
作者：任重庆 刊期： 2017年第01期
目的 建立测定多西他赛原料药含量的方法.方法 色谱柱为Kromasil C18(5μm,250mm ×4.60mm),流动相:甲醇-水(75:25),流速:1.0mL/min,检测波长:232nm.结果 多西他赛原料药在高温、酸性和碱性条件下很不稳定,在氧化剂和光照条件下比较稳定,空白对照均无干扰;多西他赛浓度19.85～29.75μg/mL的范围内呈良好线性(r =0.9995),定量限为0.19μg/mL,检测限为0.052 μg/mL,回收率在99.62％ ～ 100.06％之间,RSD为0.14％.结论 该方法操作简便、灵敏、准确度高,可用于多西他赛原料药的质量控制.
作者：查岭；谷玉行；王英利 刊期： 2017年第01期
目的 探讨软通道钻孔置管引流术治疗高血压脑出血的效果及体会.方法 针对78例高血压脑出血患者采用软通道钻孔置管引流术治疗,观察其临床疗效.结果 患者出院后随访6个月至1年,按照日常生活能力分级法评定患者预后:I级18例,Ⅱ级27例,Ⅲ级14例,Ⅳ级12例,V级4例,死亡3例.结论 采用软通道钻孔置管引流术治疗高血压脑出血操作简便,能有效清除血肿,迅速降低颅内压,安全可靠,是基层医院较好的手术方法.
作者：冯康；韩立虎 刊期： 2017年第01期
目的 研究足月新生儿于轻度窒息状况下肠黏膜屏障功能改变和谷氨酰胺(Gln)对肠屏障功能的影响.方法 资料选取本院新生儿科收治的轻度窒息74例足月新生儿予以回顾性分析,将其作为观察组(包括窒息组与窒息对比组,窒息组予以Gln复方颗粒治疗,窒息对比组予以生理盐水),另选取同期本院62例健康足月新生儿作为对照组,分别于新生儿出生后的第1d、3d对血液中D-乳酸、二胺氧化酶水平进行测定,以此对新生儿肠屏障功能加以评估.结果 窒息组第1d、3d血液中D-乳酸、二胺氧化酶水平均比窒息对比组低,且窒息对比组和对照组比较均有明显差异(P＜0.01);窒息组和窒息对比组、对照组和窒息对比组达全胃肠营养时间比较均无明显差异,且窒息组、窒息对比组、对照组总不良反应率7.50％、5.88％、0.00％比较均无明显差异(P均＞0.05).结论 轻度窒息足月新生儿肠屏障功能遭受损害,临床充分利用Gln可快速恢复其肠黏膜屏障功能,需引起医师高度重视.
作者：曾纪赞 刊期： 2017年第01期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
