李志华；何伟健；方玉树
目的 分析心肌酶谱与脐动脉血气检测在新生儿窒息(HIE)中的应用价值.方法 选取我院出生的150例窒息新生儿为观察组以及150例健康新生儿为对照组,比对两组心肌酶谱与血气分析指标、疾病预后与心肌酶谱、血气分析指标的相关性以及新生儿窒息与脐动脉血气pH值的相关性.结果 观察组pH值、PaO2水平低于对照组,BE、CK-MB、AST、HB-DH、LDH、PaCO2、PaO2水平高于对照组;观察组经过有效处理后30例预后不良、120例预后良好,预后良好患儿的CK-MB、AST、HB-DH、LDH、CK水平均低于预后不良患儿,而pH值高于预后不良患儿;动脉血气pH值<7时脏器损伤率高(61.11%),≥7.20时脏器损伤率低(4.68%),差异显著(P<0.05).结论 脐动脉血气与心肌酶谱指标能为疾病预后、新生儿窒息早期诊断提供参考依据,临床中具有应用价值.
作者：刘建国 刊期： 2017年第03期
目的 检测息肉状脉络膜血管病变(PCV)患者血清中嗜酸性粒细胞活化趋化因子(Eotaxin)、生长相关蛋白(GRO-α)、白介素-8(IL-8)、干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及调剂活化正常T细胞表达与分泌的趋化因子(RANTES)的表达,为进一步探讨PCV的发病机制提供依据.方法 采集30例PCV患者血清,并以35例无眼底疾病的白内障患者血清作为正常对照组,应用多因子检测试剂盒对两组血清中的Eotaxin、GRO-α、IL-8、IP-10、MCP-1及RANTES的表达进行检测,分析各因子在两组血清中的表达差异.结果 在PCV患者血清中Eotaxin平均浓度为(48.90±24.76) pg/mL,高于对照组(37.49±14.39)pg/mL,差异具有统计学意义(P<0.05).其他几种趋化因子的表达无明显差异(P>0.05).结论 Eotaxin在PCV血清中表达明显增高,提示Eotaxin可能在PCV的发生和发展中起重要作用.
作者：张亚芳；操盛春；张晓斌；李青春；胡彩平；吴开力；文峰；李岱 刊期： 2017年第03期
目的 分析运用经腹不同频率超声联合扫查瘢痕子宫前壁下段情况对分娩方式的指导价值.方法 选取我院收治的有一次剖宫产史且为子宫下段横切口的孕妇78例,其中剖宫产8~24个月的38例设为对照组,≧25个月的40例设为观察组.运用腹部不同频率超声的方式对两组孕妇的瘢痕子宫前壁下段肌层厚度进行扫查,观察其愈合情况.就观察结果进行瘢痕分级,分别比较Ⅰ级和Ⅱ、Ⅲ级瘢痕的剖宫产率和阴道自然分娩率以及两组孕妇的子宫破裂率.结果 随着剖宫期延长,Ⅰ级瘢痕子宫出现增加.观察组Ⅰ级瘢痕数(31例)明显比对照组(2例)多,相应Ⅱ、Ⅲ级瘢痕数较少;观察组较多出现Ⅰ级瘢痕,Ⅰ级瘢痕剖宫产率(30.30%)明显较Ⅱ、Ⅲ级(95.56%)低,阴道自然分娩率(69.70%)较Ⅱ、Ⅲ级(4.44%)高(P<0.05);跟踪孕妇妊娠结局后发现,观察组孕妇术后总子宫破裂率(2.50%)明显低于对照组(26.32%)(P<0.05).结论 评测瘢痕分级情况可为孕妇分娩方式的选择提供理论指导,对降低子宫破裂率、降低剖宫产率和增大阴道自然分娩率以及预防生产风险的发生都有显著意义.
作者：孟昕 刊期： 2017年第03期
目的 探究正畸-牙周手术-修复在保留残根患牙中的治疗效果,为当前的牙科疾病治疗工作提供借鉴.方法 将在我院接受保留残根患牙治疗的80例患者分为对照组和观察组.对照组给予常规修复方法,观察组给予正畸-牙周手术-修复法,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组有效率(95.00%)明显高于对照组(77.50%),牙齿松动率(22.50%)低于对照组(45.00%),患者的满意率(92.50%)明显高于对照组(72.50%),差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 正畸-牙周手术-修复在保存残根患牙的临床治疗中具有良好的疗效,能够有效改善患者的牙列缺损、修复残根,更加受到患者的欢迎,值得推广.
作者：程亚丽 刊期： 2017年第03期
目的 探讨喉罩通气全身麻醉用于腹腔镜胆结石切除术中的效果.方法 选取我院2014年6月至2016年6月间收治的198例胆结石患者为研究对象,全部患者均在我院接受腹腔镜胆结石切除术治疗,根据麻醉方法的不同分为观察组和对照组,观察组采用喉罩通气全身麻醉,对照组给予气管插管全身麻醉,对比两组患者不同时间点心率、血氧饱和度指标值以及术后的拔管时间、睁眼时间、不良反应发生率.结果 两组患者在进入手术室时、诱导后插管前即刻、插管后1min、拔管前即刻的心率、血氧饱和度差异不明显(P均>0.05);观察组患者的术后睁眼时间、拔管时间均比对照组患者短(P均<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在腹腔镜胆结石切除术中采用喉罩通气全麻有助于促进患者术后的苏醒和康复,其安全性高,值得在临床上推广应用.
作者：李友安 刊期： 2017年第03期
目的 探讨高频彩超诊断睾丸扭转的重要性.方法 应用高频彩超对我院收治的11例睾丸扭转患者的超声表现及临床资料进行综合分析.结果 11例确诊睾丸扭转患者睾丸均有不同程度的增大、回声不均、睾丸上方精索明显增粗呈团状等超声图像改变,CDFI显示睾丸血流信号减少或消失,8例发病10h内采用睾丸保留术,3例发病大于12h睾丸坏死行切除术.结论 高频彩超无创、快捷、可重复检查,能较准确判断睾丸扭转的程度及病情发展程度,为临床医师选择佳治疗方案提供依据,是诊断睾丸扭转的首选方法.
作者：卢芳 刊期： 2017年第03期
目的 分析小于6月龄婴儿川崎病(KD)的临床特点,为临床诊疗提供理论依据.方法 选取我院2015年1月至2016年10月收治的58例小于6月龄婴儿KD患儿(A组),随机抽取同时段收治的6~12月龄婴儿KD患儿58例作对照(B组),比较两组患儿临床特点、实验室检查结果及诊疗结果.结果 与B组相比,A组眼球结膜充血和草莓舌发生率低(P<0.05),皮疹出现时间晚(P<0.05),不完全KD比例高(P<0.05),冠脉损害比例高(P<0.05);A组患儿第1次应用IVIG后体温开始下降的时间长(P<0.05).结论 6月龄以下KD患儿临床症状不典型,因此对于原有不明的发热,应及早寻找炎症反应证据及观察冠脉病变,提高KD的早期诊断率.
作者：蒋丰智；罗文秀；曾俊峰 刊期： 2017年第03期
目的 对老年重症结石性胆囊炎使用经皮经肝经胆囊穿刺造瘘术治疗,探究治疗效果.方法 按照随机数字表法将入诊我院进行治疗的122例重症结石性胆囊炎老年患者分为A、B两组各61例,其中A组使用腹腔镜下胆囊切除术(LC)治疗,B组使用经皮经肝胆囊穿刺造瘘术+LC治疗,对比两组患者术中情况以及并发症发生情况.结果 B组患者手术时间、术中出血量以及住院时间均优于A组,并发症发生率低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年重症结石性胆囊炎患者使用经皮经肝经胆囊穿刺造瘘术效果较好,患者术中出血量少,住院时间短,安全可靠.
作者：陈爱国；叶清 刊期： 2017年第03期
目的 研究PDCA循环妊娠期糖尿病管理对患者血糖控制、妊娠结局的影响.方法 选择2015年5月至2016年10月在我们医院产检并分娩的妊娠糖尿病患者452 例,研究组222例,对照组230例,对照组给予常规管理,研究组给予PDCA循环法指导下的管理,比较两组患者分娩时血糖控制情况、妊娠母婴结局.结果 发现研究组血糖比对照组控制理想,两组差异有统计学意义(P<0.05), 研究组胎儿生长受限、羊水过多、胎膜早破、早产、子痫前期等不良妊娠结局发生率明显下降,两组差异有统计学意义(P<0.05),研究组胎儿窘迫、剖宫产、产后出血、肩难产、产钳助产发生率较对照组明显下降,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环法妊娠期糖尿病管理能提高患者血糖控制的依从性,降低妊娠母婴不良结局的发生率.
作者：吴贤菊；石华；董晨；周俊；黄静；黄志芳 刊期： 2017年第03期
目的 对不稳定骨盆骨折合并髋臼骨折手术治疗效果进行深入的分析和探讨.方法 收集我院2014年6月至2016年6月期间收治的30例不稳定骨盆骨折合并髋臼骨折的患者临床资料,然后对患者的手术治疗效果进行分析和研究.结果 该组患者均使用钢板重建的方式进行内固定治疗,平均手术时间是(2.9±0.7)h,术中出血量是(682.3±21.5)mL,骨折愈合时间是(77.6±6.9)d.该组患者通过Matta评分系统和Torentta评分系统的评分,优良率为96.67%,骨折复位情况良好.该组患者通过Majeed评分系统的评分,优良率为93.33%,骨盆和髋臼功能恢复情况良好.结论 对不稳定骨盆骨折合并髋臼骨折手术治疗具有良好的效果,我们要对患者进行损伤的有效控制,同时要严格根据患者的不同情况进行内固定手术治疗,还要注意帮助患者进行术后的适度锻炼,这样有利于促进患者的早日康复.
作者：周炳康；郭庆功；杨广杰；肖亮；陈有；王永胜 刊期： 2017年第03期
目的 了解昆明地区早产儿骨密度情况.方法 收集2015年8月至2016年3月在昆明医科大学第二附属医院新生儿科住院的早产儿,严格按照纳入标准进行筛选,共收取104例早产儿为研究对象.于入院后次日采用超声骨密度仪测定骨密度.结果 年龄>30岁、文化程度高、规律补充维生素D、充足日晒的孕妇所产早产儿骨密度水平较高;早产儿骨密度不足的发生率为91.39%;不同性别早产儿骨密度值无明显差异(P>0.05);不同胎龄、不同出生体重早产儿骨密度值不同,且胎龄越小、出生体重越低骨密度值越低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 昆明地区早产儿普遍存在骨密度的不足,要改变这一现状,应加强对本地区孕妇监管,普及科学育儿知识,避免早产,在怀孕期间注意合理补充钙和维生素D,加强户外活动,出生后及时补充钙剂及维生素D,预防早产儿佝偻病及代谢性骨病的发生.
作者：刘旭；赵琳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨风湿性心脏病合并心房颤动治疗中联合使用射频消融的临床效果.方法 选取中国人民解放军武汉总医院收治的64例风湿性心脏病合并心房颤动患者,随机将该组患者分为两组,每组32例,对照组仅使用药物进行保守治疗,观察组患者则使用药物联合射频消融方式.结果 观察组患者出院时93.8%恢复窦性心率,术后12个月窦性心率维持率为65.6%,并发症发生率为6.2%;对照组相应数据依次为68.8%、43.7%、25.0%;两组数据对比差异显著(P<0.05).结论 在治疗风湿性心脏病合并心房颤动时采用药物联合射频消融手术方式能够快速改善患者的临床症状,维持窦性心律的稳定性,提升治疗效果,值得临床推广使用.
作者：杜成星；胡毅 刊期： 2017年第03期
目的 分析和评价产后出血的预防与护理方法.方法 选择本院2014年11月至2017年1月间收治的59例经阴道分娩后出现产后出血症状的产妇为研究对象,对其临床资料做综合分析,评价其发生产后出血的原因、出血时间、产检次数与产次等指标.结果 产后出血原因中,子宫收缩乏力47例(79.66%);凝血功能差5例(6.33%);软产道损伤7例(11.86%).子宫收缩乏力和其他两种出血原因对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).出血时间<2h有46例,占77.97%;出血时间2~24h 13例,占22.03%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).其中,经产妇明显多于初产妇;产检次数<3次者明显多于产检次数≥3次者,对比差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 产房助产士应积极预防产后出血症状,并根据产妇情况给予护理措施,以降低产后出血对产妇健康的危害性.
作者：柯春华 刊期： 2017年第03期
目的 验证芒柄花黄素对小鼠体内超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性和血尿素氮(BUN)的含量的影响.方法 将小鼠分为低、中、高剂量组及对照四个组,将芒柄花黄素按不同浓度腹腔注射到小鼠体内,连续给药7d后进行小鼠游泳实验,小鼠在水中游泳10min后将其捞起,颈椎离断致死后立即抽取血清样本制作肝脏匀浆,检测血清样本中的BUN和肝脏中的SOD、MDA、GSH-Px等指标.结果 芒柄花黄素在浓度为32mg/kg时,能有效的降低小鼠体内MDA活性,并且提高小鼠体内SOD、GSH-Px的活性,还能降低小鼠体内血清BUN的含量(P均<0.05).结论 芒柄花黄素通过增强抗氧化酶活性、减少氧自由基生成、调节能量代谢等方面对小鼠起到明显的抗疲劳作用.
作者：梁馨元；韦姗姗；李礼顺；谢为舜；黄永生；陈健 刊期： 2017年第03期
目的 比较帕洛诺司琼与昂丹司琼用于头颈癌化疗止吐中的临床效果.方法 选取我院收治的128例头颈癌化疗患者作为研究对象,使用随机数字表分为A、B两组,每组64例,两组患者均按照相同的化疗方案进行化疗,A组患者应用帕洛诺司琼止吐,B组应用昂丹司琼止吐,对比两组患者的止吐效果.结果 A组患者急性呕吐期和延迟呕吐期的止吐总有效率均显著高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对头颈癌化疗患者应用帕洛诺司琼,比应用昂丹司琼的止吐效果更好,且安全性好,是一种安全、有效的化疗止吐方案.
作者：饶关武 刊期： 2017年第03期
目的 探究路径式护理方法在腔镜下甲状腺腺瘤切除术中的应用效果.方法 选取我院45例腔镜下甲状腺腺瘤切除术患者临床资料.按患者入院治疗的时间先后顺序将其分为对照组23例和观察组22例.对照组患者采用常规护理模式,观察组采用路径式护理模式.治疗结束后,对比两组患者的护理满意度.结果 对照组患者的护理满意度为65.22%,观察组患者为95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 路径式护理方法在腔镜下甲状腺腺瘤切除术中的应用效果显著,值得在临床中推广和应用.
作者：金霞 刊期： 2017年第03期
目的 探讨快速石蜡切片技术在病理检验中的应用效果.方法 将我院100例手术切除标本纳入研究对象,入院后患者采用快速石蜡切片技术进行诊断,包括:固定取材、透明脱水、浸蜡、包埋、切片、封固及染色,将检测结果与常规石蜡切片进行比较.结果 快速石蜡切片固定时间、透明脱水时间、浸蜡第一次及第二次时间短于常规切片(P<0.05).快速石蜡切片的标本制作时间也明显短于常规切片,差异具有统计学意义(P<0.05),清楚度与普通切片无差异.结论 病理检验中应用快速石蜡切片技术具有很高的临床价值,标本制作时间短,能清晰的显示细胞形态、细胞核及胞质.
作者：刘细荣；黄海燕 刊期： 2017年第03期
目的 分析某医院2016年住院患者抗菌药物使用情况,为进一步规范抗菌药物的使用提供参考.方法 运用回顾性分析方法,结合随机抽取的480份出院病历,对住院患者抗菌药物使用频度(DDDs)、使用强度(AUD)、使用金额等相关数据进行系统分析.结果 该院2016年住院患者抗菌药物AUD为49.9 DDDs/(100人·d).头孢类、喹诺酮类、硝基咪唑类的使用依次排在前三位;其中,头孢呋辛钠AUD所占比例高.结论 该医院2016年住院患者抗菌药物使用情况基本合理,但选药级别过高,用药时间长,少数品种使用过于集中,联合用药不合理的问题仍然存在,需要加强管理.
作者：饶志威；龚亚红；梅同荷；夏松柏 刊期： 2017年第03期
目的 对重症丘脑出血微创术后肺部感染的病原学进行统计分析.方法 选取丘脑出血并进行微创手术治疗的患者共200例,对其中55例肺部感染患者进行标本采集和培养并进行药敏性分析.结果 200名患者中55例患者发生肺部感染,感染率为27.50%;共收集到痰液标本292份,培养后共有409株病原体, 261株为G-菌株,占63.81%,其主要为铜绿假单胞菌(25.67%)、大肠埃希菌(25.67%)和鲍氏不动杆菌(6.60%);100株为G+菌株,占24.45%,主要为金黄色葡萄球菌(15.16%)和表皮葡萄球菌(4.40%);其余48株为真菌菌株,占11.73%.铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌三种G-菌对氨苄西林均具有很高的耐药性,对亚胺培南西司他丁完全敏感;铜金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌两种G+菌对万古霉素完全敏感. 结论 我院丘脑出血微创手术患者术后肺部感染主要菌株为G-菌,其中以铜绿假单胞菌为常见.
作者：曹朝阳；雷晚红 刊期： 2017年第03期
目的 总结全肺切除术患者的护理方法.方法 回顾我院33例全肺切除术患者的临床资料,分析患者的围手术期护理方法,评价患者预后情况.结果 本组33例患者均顺利完成手术,术后并发症发生率为12.1%,给予对症处理后痊愈出院,平均住院时间为(15.2±1.8)d.结论 对全肺切除术患者实施有效的围手术期护理能够保证手术安全,有效减少术后并发症的发生,促进患者术后的康复.
作者：林娟 刊期： 2017年第03期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
