胸穿并发症的预防和处理(附37例分析)

徐玲；罗永艾

关键词：胸穿, 生并发症, 胸膜腔穿刺, 预防处理, 疾病患者, 方法讨论, 发生原因, 住院, 门诊

摘要：1982～1997年门诊和住院胸膜疾病患者行胸膜腔穿刺(简称胸穿)发生并发症37例,将其发生原因和预防处理方法讨论如下.

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参麦注射液防治化疗胃肠道反应疗效观察

1998年9月至1999年9月我们选择40例肿瘤化疗病人观察参麦注射液静滴(正大青春宝药业有限公司生产)止吐作用,收到明显止吐效果.

作者：陶旭东；陆网坤；黄新华；孙晓坤；徐红刊期： 2000年第03期
节氧鼻导管的研制与临床应用

节氧鼻导管在国外已开发利用多年,我国尚未开展.我们研制了一种节氧鼻导管,经临床试用,与目前普通鼻导管吸氧相比,在提高氧疗效果的同时,可以节约50%氧气.本节氧鼻导管已获国家专利局专利,专利号:ZL99201698.3.现报告如下.

作者：陈宏民；李红霞；许瑞芬刊期： 2000年第03期
先天性肺动静脉瘘误诊1例

患者女性,14岁.以反复左胸疼痛伴咯血1年,咳嗽气急1个月为主诉入院.自幼有活动后心悸气促、咳嗽,未予重视.查体:呼吸22/min,肺左前上可闻及细湿口罗音及哮鸣音,有杵状指.

作者：李祖美；岳作虎；李晋萍；顾跃芳；艾力依明刊期： 2000年第03期
经皮肺穿活检并发气胸的影响因素分析

笔者回顾性分析一组接受经皮肺穿活检的病例,就气胸发生的影响因素探讨如下.

作者：陈晓明；罗鹏飞；邵培坚；周泽健；符力；李伟科；李勇；胡宝山刊期： 2000年第03期
环孢菌素A对平阳霉素致大鼠肺纤维化的保护作用

肺纤维化的发病率逐年增高,抗纤维化药物的研究愈来愈受到肺科学界的关注.我们应用环孢菌素A(cyclosporin,CsA)治疗实验性大鼠肺纤维化,以期为临床防治肺纤维化提供有关的实验资料.

作者：刘统俊；于世伦；邢佑敏；窦建明；迟翔宇；于爱娣刊期： 2000年第03期
心痛定多巴胺治疗COPD心肺功能不全疗效观察

临床资料:取自我院1993～1998年住院的COPD并心肺功能不全病人48例,随机分成治疗组与对照组.治疗组男13例,女11例;年龄63～79岁,平均71岁.对照组男12例,女12例;年龄62～78岁,平均70岁.48例患者均为急性加重期,均具有典型右心衰竭,心功能Ⅲ～Ⅳ型和Ⅱ型呼吸衰竭.治疗组血气分析平均PaO2 6.67kPa;PaCO2 8.95kPa,pH 7.1;对照组血气分析平均PaO2 6.86kPa,PaCO2 8.75kPa,pH 7.22.治疗组有肺性脑病6例,心律失常17例,水/电解质紊乱9例,肝肾功能异常5例;对照组有肺性脑病5例,心律失常16例,水电解质紊乱9例,肝肾功能异常5例.

作者：沙金成刊期： 2000年第03期
经纤支镜肺活检对周边型病变的诊断价值

自1986～1997年我科开展在X线引导下经纤支镜肺活检,对肺周边型病变的诊断有一定的价值,现总结如下.

作者：王淑云；李艳丽；高燕；孙立；陈萍刊期： 2000年第03期
支气管哮喘患者红细胞膜流动性与氧自由基关系的研究

膜流动性是生物膜结构的基本特征.氧自由基(oxygen free radicals,OFR)诱发脂质过氧化及其代谢产物如丙二醛(malony dialdehyde,MDA)作用于红细胞后,使红细胞膜流动性降低,寿命缩短[1].本研究的目的在于探讨支气管哮喘(简称哮喘)患者血红细胞膜流动性与氧自由基之间的关系.

作者：王水利；苏保凤；韩雪芳；强蕴蕴；华剑锋刊期： 2000年第03期
欧乃派克加磺胺嘧啶粉支气管造影的临床应用

我院1996年2月至1998年3月使用欧乃派克(omnipaque)加磺胺嘧啶粉作支气管造影剂,经纤支镜选择性支气管造影检查了20例患者,取得理想效果.

作者：徐朝焰；陈天赐；王静；黄种文；张其凯；王惠华刊期： 2000年第03期
肺心病急性加重期活性氧代谢紊乱与循环内皮细胞变化关系的研究

把内皮看作一特殊的器官系统是危重医学提出的一个新的中心概念,半数以上的内皮存在于大的内皮器官-肺内.文献报道,缺氧可导致肺血管内皮细胞(VEC)损伤,并使循环内皮细胞(CEC)数量增加,后两者呈平行关系[1].

作者：李艳华；张聪敏；石玉珍；左华刊期： 2000年第03期
急性脑梗死患者血浆一氧化氮等自由基水平的变化及意义

我们通过检测脑梗死患者血浆一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、维生素C(VC)和维生素E(VE)水平的变化,探讨自由基在急性脑梗死中的作用机制及意义.

作者：田国萍；吴丽华；王静娥；朱春艳；赵树杰；费兴久刊期： 2000年第03期
西藏地区肺心病并发低渗血症70例临床意义探讨

近年对重症肺心病合并低渗血症和(或)低渗性脑病屡有报道[1,2].我科1987年至1996年9月间共收治100多例肺心病住院病人,其中临床资料较完整者70例.对这70例患者临床资料进行分析,发现有29例患者并发低渗血症和(或)低渗性脑病,且多系重症肺心病者.由此探讨对西藏地区肺心病并发低渗血症的诊断与治疗.

作者：李海英；黄丽萍刊期： 2000年第03期
雾化吸入盐酸麻黄碱治疗肝肺综合征12例

肝脏疾病为我国常见疾病,尤以肝炎后肝硬化多见.近年肝肺综合征(HPS)日益引起临床重视,目前尚无特效治疗方法,本文探讨雾化吸入盐酸麻黄碱对HPS的治疗效果.

作者：张黎明；王少春；牟晓燕；王冬梅刊期： 2000年第03期
真菌性败血症11例分析

近年来,随着抗生素、免疫抑制剂、肾上腺皮质激素和肿瘤的放疗和化疗以及深静脉插管全胃肠外营养(TPN)支持治疗的广泛应用,真菌败血症逐年增加[1].现将我院1993年4月至1997年5月经血培养证实的真菌性败血症11例作一分析,并将结果报告如下.

作者：陈身贤；李志仁；张李雅刊期： 2000年第03期
低血糖昏迷伴偏瘫误诊为急性脑血管病4例

低血糖昏迷伴偏瘫(HH)是一种暂时性偏瘫,常常伴有意识不清,与中风很相似,极易误诊.我院4例,门诊均初诊为急性脑血管病(CVD)收入病房.

作者：杨丽；杨华林刊期： 2000年第03期
上气道阻塞30例误诊分析

上气道是指气管隆突以上的气道,上气道阻塞疾病虽不多见,但可由多种病因引起,易误诊为支气管炎或哮喘等.我们分析30例初诊时被误诊病例的临床特点、影像学表现、肺功能及纤支镜检查的结果,以提高认识,降低误诊率.

作者：秦茵茵；陈荣昌；黎毅敏；钟南山刊期： 2000年第03期
支气管哮喘患者支气管肺泡灌洗液和外周血T淋巴细胞、肿瘤坏死因子α、白介素-6测定及其意义

支气管哮喘本质为气道慢性炎症,T淋巴细胞、嗜酸细胞、中性粒细胞为气道内重要炎性细胞,肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素-6(IL-6)是参与哮喘发作的重要细胞因子.本文同步检测正常人及哮喘急性发作期、缓解期患者外周血及支气管肺泡灌洗液(BAL)中T淋巴细胞及TNFα、IL-6含量并探讨其意义.

作者：薛金河；黄丹青；张晨；王晓婷刊期： 2000年第03期
急性脑梗死动静脉溶栓治疗的对比研究

近年来,由于CT和MRI的广泛应用和对脑梗死病理生理研究的深入,溶栓疗法治疗急性脑梗死重新受到重视.国内的溶栓治疗仍处于探索阶段,用药途径、时间、剂量仍是关键.我们采用尿激酶对急性脑梗塞病人,按不同剂量,随机经颈动脉、肢体静脉进行溶栓治疗,设对照组,三组进行比较,以观察疗效、副作用及对某些血液指标的影响,现将有关资料总结如下.

作者：李萍；闫乐京；康海；刘宏；宋吉云；于吉玲刊期： 2000年第03期
肺血管堵塞:警惕肺栓塞和肺梗死的发生

1 定义和发病概况[1]肺栓塞(pulmonary embolism,PE)亦称肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism),是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.如在此基础上进一步发生肺出血或坏死者即称为肺梗死,临床上两者有时难以区别.本病的重要性在于生前的误诊和漏诊较多,据国外的尸检表明,PE的漏诊率为67%,生前的诊断率大约为18%～39%;国内报告的误诊率为79%.本病的病死率高,然早期能明确诊断及时治疗,则可明显改善其预后,故临床上必须引起足够的重视.

作者：胡华成刊期： 2000年第03期
血流动力学异常:药物治疗肺动脉高压有多大疗效

肺动脉高压(pulmonary hypertension)是指肺动脉平均压(mPAP)在静息时高于2.66kPa(20mmHg),或在运动时高于3.99kPa(30mmHg)而言.如在静息时肺动脉压亦高于正常者称显性肺动脉高压;如在静息时mPAP尚正常,仅当运动时超过3.99kPa者称隐性肺动脉高压.长期肺动脉高压,可增加右心室后负荷,导致右心肥大,后发展为右心衰竭.

作者：陈文彬刊期： 2000年第03期