孙志祥；徐永干
目的 探讨实施持续质量改进护理干预在血液灌流治疗儿童重症过敏性紫癜的影响.方法 将某院收治的90例重症过敏性紫癜患儿作为观察组,在接受血液灌流治疗的基础上将持续质量改进的管理理念和先进的管理方法引入到护理干预中.此外95例作为对照组,在血液灌流治疗的基础上行常规护理干预.比较两组患儿干预后的临床症状、血液指标评价临床疗效,并比较实施前后重症过敏性紫瘢并发症的发生情况.结果 观察组患儿临床症状(皮疹、关节疼痛、腹痛、血便)缓解时间及住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后的血液指标(CPR、IgA、IL-6、TNF-α)水平明显低于治疗前(P＜0.05),两组之间比较无统计学意义(P＞0.05);观察组干预后重症过敏性紫癜并发症(急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、亚急性或急性肾炎)的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 实施持续质量改进,能有效预防血液灌流治疗儿童重症过敏性紫癜并发症,提高临床疗效,适合在临床上推广.
作者：汪娟；张志霞 刊期： 2015年第06期
目的 探讨不同层次护士的重症护理思维,提高我院重症患者的临床护理质量.方法 统计我院不同层次的护士60名,60名不同层次的护士参与我院重症患者的临床护理,对患者护理1月后,在患者的病例讨论会由各层次护士论述患者在出现不同临床症状后的临床护理方法与护理场景,使护士的分析判断与处理过程进行情景再现,后通过集体讨论将各层次护理人员的临床护理进行对比,根据护理标准对不同层次的护士的重症思维能力进行评估.结果 不同层次的护理人员具有不同的重症护理思维,相比较而言,接受全日制本科教育的护士的重症护理思维明显好于夜校以及大专学历的护士与中专学历护士;夜校与大专学历护士与中专学历护士的重症护理思维能力比较没有明显的差异性.主管护师的重症护理思维与护士、护师进行比较,主管护师的重症护理思维能力更好.结论 对护士的重症护理思维进行评估,有利于医院在临床护理中对护士人员进行管理,并且能根据护士的能力安排其工作,提高医院的护理质量,降低患者出现相应并发症的几率,并且能有效促进医学中临床护理模式的改革,值得各医院使用.
作者：罗薇 刊期： 2015年第06期
目的 研究硅酮凝胶对小型猪猪背瘢痕模型中胶原的影响,探讨医用硅酮凝胶的作用机制.方法 构建小型猪猪背增生性瘢痕模型,在术后28d外用医用硅酮凝胶喷雾剂,术后56d处死动物,切取猪背瘢痕及正常皮肤,采用免疫组化的方法观察瘢痕中Ⅰ型胶原的变化情况.结果 医用硅酮凝胶组较空白对照组瘢痕增生明显减轻,医用硅酮凝胶可以抑制瘢痕中Ⅰ型胶原的形成.结论 医用硅酮凝胶可以显著抑制Ⅰ型胶原的形成,从而改变细胞外基质的构成,缓解瘢痕增生情况.
作者：高彦晨；农晓琳；李战 刊期： 2015年第06期
目的 观察并探讨应用银离子敷料在造瘘口周围并发症中的临床效果.方法 选取本院2010年3月至2014年12月收治的行肠造瘘手术患者171例,随机分成对照组84例和观察组87例,对照组采用常规换药方法,敷料观察组使用银离子敷料覆盖.术后1 ～2d开放造瘘口,每天给予造瘘口换药,并记录患者造瘘口及周围皮肤情况.结果 在明显红斑、皮肤完好、并发症、皮炎、出血观察指标中,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 银离子敷料可以有效降低造瘘口的并发症,而且能保护造瘘口周围的皮肤,值得临床推广使用.
作者：赵蓉；黄亚辉；余刚 刊期： 2015年第06期
目的 研究中西医结合治疗口腔白斑的效果.方法 随机选取我院68例口腔白斑患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组各34例.观察组使用中西医结合疗法,对照组仅使用西医常规疗法.对比两组疗效.结果 经治疗,观察组患者总有效率为100.00％,对照组为82.35％,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合疗法治疗口腔白斑,安全、快速且效果好,可以在临床中推广使用.
作者：魏芳 刊期： 2015年第06期
目的 对小儿肺结核的影像学诊断作出探讨,以提高诊断水平.方法 选取2009年6月至2014年6月于我站进行治疗的104例小儿肺结核患者,所有患者均接受胸部X线片检查,回顾性分析患者的临床检查结果,综合分析其影像学特征.结果 104例小儿肺结核患者中,原发型肺结核79例,浸润型肺结核17例,粟粒型肺结核8例.结论 小儿肺结核中,原发型是其主要的类型,浸润型肺结核次之,粟粒型肺结核临床上是少见的.小儿肺结核具有非典型的,多种多样的X线表现,尽管不容易对其诊断,但医生只要熟悉其X线变化的规律,可达到早诊断、早治疗、提高治愈率目的,具有较高的临床应用价值.
作者：余复火；赖晓宇；刘桂芬 刊期： 2015年第06期
目的 探讨输尿管封堵器在输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石中的安全性及有效性.方法 我院泌尿外科从2012年10月至2015年2月应用英伟诺输尿管封堵器配合输尿管镜治疗42例输尿管中下段结石患者.结果 术中有1例患者术后辅以体外冲击波治疗后结石排出外,其余患者输尿管结石均一次性击碎,术后复查KUB平片无明显结石残留.手术均较顺利,无明显手术并发症,碎石成功率达97.6％.结论 输尿管封堵器是一种安全有效的工具,在输尿管气压弹道碎石手术过程中能够减少结石移位,提高结石清除率,减小肾盂压力,减少尿外渗及肾周感染机会,从而减少术后并发症.
作者：魏汉平；莫乃新；吕忠；吴斌；王旭刚；史红雷；钟敏；冯伟；施云峰 刊期： 2015年第06期
目的 观察集束干预策略在低出生体重儿外周静脉置入中心静脉导管(PICC)留置期间并发症发生率的影响.方法 选择我院46例PICC留置的低出生体重儿,随机分为两组,对照组患儿不进行集束干预,观察组患儿进行集束干预,对两组患儿HCC留置期间并发症发生率进行调查.结果 观察组并发症发生率为8.7％,对照组并发症发生率为30.4％,两组比较存在明显差异(P＜0.05).结论 集束干预能够有效降低患儿PICC留置期间并发症发生率.
作者：杨葡萄 刊期： 2015年第06期
我国社会科学院发布的《中国老龄事业发展报告(2013)》[1]指出我国已迎来了第一个老年人口增长高峰,截至2012年底,我国老年人口数量达到1.94亿,占总人口的14.3％,而且我国高龄、失能、慢性病、空巢、失独老年人口正在快速、持续增加.目前,我国的养老方式主要包括居家养老、家庭养老和机构养老三种.随着经济发展,现代家庭养老意识逐渐变淡,家庭养老质量较低,而机构养老存在费用高,远离家庭等问题,居家养老护理服务的需求性越来越突出.社区居家养老护理服务是老年人居住在家中,但由社区政府和社会力量来提供养老服务的一种养老方式[2].我们对社区老年人的居家养老服务情况进行综述,报告如下.
作者：张秋芬；何苗；孔令磷；李秀；鲍翠玉；饶玉霞 刊期： 2015年第06期
目的 应用卡前列甲酯预防无宫缩剖宫产术后出血,观察其临床效果.方法 在本院未发生宫缩而进行剖宫产手术的孕产妇中随机抽取80名,分为A(卡前列甲酯组)、B(缩宫素组)两组,每组40例,A组术中应用卡前列甲酯,B组术中应用缩宫素,观察2组术中和术后24h出血情况及不良反应情况.结果 A组术中、术后出血较B组明显减少,不良反应发生率也明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用卡前列甲酯预防无宫缩剖宫产术中、术后出血,操作简单、安全有效,值得推广.
作者：宋念英 刊期： 2015年第06期
目的 了解不同学历、职称护士的职业紧张现况,为合理配置护理人力资源和采取对策提供理论依据.方法 运用一般情况调查表与OSI职业紧张量表对1144名护士进行问卷调查.结果 不同学历、职称护士职业紧张水平差异明显.护士职业紧张水平有随学历升高而上升的趋势(P＜0.05);护师组在不同职称的护士中职业紧张水平高,高职称的护士应对资源能力较强(P＜0.05).结论 本科及以上学历的护士、具有护师职称的护士职业紧张明显,应引起医院管理者重视,采取有效的应对措施,合理的改善护士的职业紧张状况.
作者：王林红；余结根；贺连平；郭道遐；聂忠华；姚应水 刊期： 2015年第06期
目的 了解社区退休老人心理健康状况及相关影响因素.方法 用一般情况调查表和症状自评量表(SCL-90)对344例社区退休老人进行调查,比较本组老人SCL-90评分与国内常模的差别,分析老人一般情况与心理健康的关系.结果 本组老人SCL-90评分,强迫、人际关系敏感、偏执和精神病性因子分低于国内常模,但躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分和阳性项目数高于国内常模,差异有统计学意义(P均＜0.05).经济状况、慢性病、居住状况、家庭关系、邻里关系、婚姻状况进入回归方程(R2=0.765,F=224.609,P=0.000).结论 社区退休老人心理健康状况较差,慢性病、绝对空巢是影响心理健康的危险因素,有配偶,好的经济状况,和睦的家庭和邻里关系有利于心理健康.
作者：王继华；罗菊英 刊期： 2015年第06期
1病例介绍患者,男,41岁,2015年6月21日晚18时因轻生,自服敌敌畏约250ml,1h后被家人发现全身大汗淋漓,口吐泡沫,急送至我院急诊科,经洗胃及使用阿托品初步对症治疗后转入重症科.入院时患者神志清楚,皮肤无汗,双侧瞳孔等大等圆约2.5mm,对光反射存在,口唇无发绀,双肺呼吸音粗糙可闻及少许湿性哕音,心率105bpm,心律齐无杂音.人院后急查胆碱酯酶极低为23 U/L(正常值4300 ～ 11100),常规给予复能剂解磷定和抗胆碱药阿托品间断静注,辅以20％甘露醇胃管多次注入导泻及支持对症治疗,因我院无条件未行血液灌流治疗.
作者：曹朝阳；何艳；雷晚红 刊期： 2015年第06期
目的 通过在缺血性脑卒中患者中实施临床护理路径后患者满意度的调查,以便了解其应用效果.方法 随机抽取2014年来我院就诊患者100例,将患者分为观察组和对照组各50例,观察组按临床护理路径模式护理;对照组按常规的责任制整体护理模式护理,比较两组的满意度和健康知识掌握情况.结果 在患者满意度和掌握健康教育知识方面,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 实施临床护理路径可提高患者对护理工作满意度,提升护理服务质量.
作者：蔡梦娜；王世广；赵建中 刊期： 2015年第06期
肺动脉高压属于临床中常见的一类难治性疾病,病理学的主要特征为肺血管出现进行性闭塞.对于肺动脉高压的治疗药物种类非常多,但是治疗效果却不甚理想.近年来,很多报道显示内皮素(ET)在人体内出现异常升高和肺动脉高压的发病关系密切,ET-1是一种具有缩血管活性的肽类物质,由血管内皮细胞产生,可参与多种心血管疾病,如高血压、心力衰竭、冠心病等病理、生理过程.研究指出[1],心力衰竭、高血压、冠心病等患者体内或局部ET-1浓度明显增高,其在心血管疾病的病理生理机制的阐述方面有较多的应用.本文就ET-1受体拮抗剂进行实验筛选,分析其药理学特性,旨在为临床提供参考.
作者：李亚平 刊期： 2015年第06期
目的 调查吸入用布地奈德混悬液在我院外科病人中的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 利用医院信息系统(HIS)随机抽取我院2014年1月、8月、10月三个月神经外科和心胸外科病例162例,并录入Excel表格进行分析、评价.结果 162例病例中,预防用药91例,治疗用药71例;用药剂量不合理84例,占总病例的51.8％;用药频次不合理23例,占总病例的14.2％;用药疗程不合理24例,占总病例的14.8％.结论 吸入用布地奈德混悬液在我院外科使用欠合理,临床医生需要严格掌握用药指证及用法用量,临床药师也应加强与医护人员的沟通与交流,积极参与药物治疗,加强监管,促进其合理使用、减少药品不良反应的发生.
作者：房树华；钱元霞 刊期： 2015年第06期
目的 研究急性心肌梗死(AMI)患者血清Adropin与TNF-α水平之间的相关性.方法 采取空腹血清样本,通过ELISA方法检测Adropin和TNF-α水平,并采用Pearson检验方法进行相关性分析.结果 与对照组相比.AMI组血清TC、TG、LDL-C水平升高,HDL-C水平降低.血清Adropin显著低于对照组,TNF-α显著高于对照组(P＜0.05);血清Adropin与TNF-α水平呈明显负相关.结论 AMI患者中血清Adropin与TNF-α水平之间密切相关,可能是未来良好的血源性生物学标记物.
作者：漆瑞；李科 刊期： 2015年第06期
目的 探讨微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的方法和疗效.方法 对我院2011年12月至2014年6月收治的行微创经度肾钬激光碎石术的257例上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组资料257例,一期清除结石187例,二期清除结石42例,结石残留28例,结石清除率89.1％.平均手术时间100min,平均住院时间10d.结论 微创经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石创伤小、并发症少、恢复快、疗效满意.
作者：孙志祥；徐永干 刊期： 2015年第06期
《献血法》的颁布实施,使“无偿献血,奉献爱心,捐血助人,拯救生命”[1]成为许多公民的自觉行为.献血者在为别人奉献的同时,自身也存在着不同程度的心理需求.了解这些心理需求,积极开展心理护理,对提高献血者生活质量、顺利开展无偿献血活动起到事半功倍的作用.我们根据马斯洛的人类基本需要层次理论,结合自身的工作实际,对无偿献血者的心理需求与护理对策进行探讨.
作者：刘开创 刊期： 2015年第06期
目的 探讨产后首发抑郁症的临床特点及治疗措施.方法 对60例产后首发抑郁症患者进行回顾性研究分析,根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)作出诊断分类,并统一给予舍曲林片100mg/d治疗,根据24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)减分率评价疗效.结果 60例产后首发抑郁症患者中产后1月内起病66.7％,1月后起病33.3％.经药物治疗及心理、康复治疗,痊愈50.0％,显效36.7％,有效13.3％.结论 产后首发抑郁症起病急,有明显的心理社会因素,以20 ～38岁剖腹产的初产妇常见,城市高于农村,文化层次低的发病率高于文化层次高的,给予抗抑郁药物及心理康复治疗均能取得满意的临床疗效.
作者：徐良雄；高卉；刘祖松；曾德志；黄翠萍 刊期： 2015年第06期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
