学术投稿

不同层次护士重症护理思维

罗薇

关键词:不同层次, 重症患者, 护理思维
摘要:目的 探讨不同层次护士的重症护理思维,提高我院重症患者的临床护理质量.方法 统计我院不同层次的护士60名,60名不同层次的护士参与我院重症患者的临床护理,对患者护理1月后,在患者的病例讨论会由各层次护士论述患者在出现不同临床症状后的临床护理方法与护理场景,使护士的分析判断与处理过程进行情景再现,后通过集体讨论将各层次护理人员的临床护理进行对比,根据护理标准对不同层次的护士的重症思维能力进行评估.结果 不同层次的护理人员具有不同的重症护理思维,相比较而言,接受全日制本科教育的护士的重症护理思维明显好于夜校以及大专学历的护士与中专学历护士;夜校与大专学历护士与中专学历护士的重症护理思维能力比较没有明显的差异性.主管护师的重症护理思维与护士、护师进行比较,主管护师的重症护理思维能力更好.结论 对护士的重症护理思维进行评估,有利于医院在临床护理中对护士人员进行管理,并且能根据护士的能力安排其工作,提高医院的护理质量,降低患者出现相应并发症的几率,并且能有效促进医学中临床护理模式的改革,值得各医院使用.
湖北科技学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 急性心肌梗死患者血清Adropin与TNF-α水平的相关性研究

    目的 研究急性心肌梗死(AMI)患者血清Adropin与TNF-α水平之间的相关性.方法 采取空腹血清样本,通过ELISA方法检测Adropin和TNF-α水平,并采用Pearson检验方法进行相关性分析.结果 与对照组相比.AMI组血清TC、TG、LDL-C水平升高,HDL-C水平降低.血清Adropin显著低于对照组,TNF-α显著高于对照组(P<0.05);血清Adropin与TNF-α水平呈明显负相关.结论 AMI患者中血清Adropin与TNF-α水平之间密切相关,可能是未来良好的血源性生物学标记物.

    作者:漆瑞;李科 刊期: 2015年第06期

  • 维持性血液透析患者失眠的循证护理

    目的 探讨循证护理在血液透析患者睡眠障碍中的应用效果.方法 运用循证护理的方法,对42例血液透析患者因皮肤瘙痒、透析失衡综合征、胸闷气促、心理等问题导致的睡眠障碍进行循证护理.结果 患者经循证护理后,减轻或消除了皮肤瘙痒;缓解胸闷、气促症状;通过心理疏导,改善了不良睡眠状态,提高了生活质量.结论 应用循证护理,可有效地改善患者的睡眠状态,提高生活质量.

    作者:赵细良 刊期: 2015年第06期

  • 细针吸取细胞学诊断12例软组织结节性筋膜炎的体会

    目的 总结细针吸取细胞学(FNAC)诊断12例结节性筋膜炎(NF)光镜下细胞形态特征,并结合其临床病史,探讨NF的FNAC诊断细胞学要点和临床标准.方法 回顾分析本院2008-2012年12例NF患者的临床病史资料,结合其病理组织学结果分析对比,观察NF光镜下FNAC细胞学特征.结果 NF的临床表现特点:12例NF患者中男7例,女5例,多发年龄28岁左右,单个肿块位于皮下直径2cm左右,病程一般2个月左右.细胞学特点:增生的纤维(肌纤维)母细胞单个散在或偶见巢团分布于黏液样物质中,核膜光滑平整,核染色质淡染分布均匀,颗粒细致,核分裂可见,无病理性核分裂.结论 FNAC对于FN的诊断有其特殊的细胞形态学特征,结合NF的临床病史和自限性特征可与软组织肉瘤性病交鉴别,FNAC可以作为软组织肿瘤的必要诊断手段,从而避免过度的临床手术治疗及经济浪费.

    作者:方莉;费浩;谢再红;李云光;邓芳 刊期: 2015年第06期

  • 流行性腮腺炎18例临床治疗分析

    目的 研究流行性腮腺炎的药物治疗效果.方法 选取我院近年收治的36例流行性腮腺炎患者,随机分为对照组及观察组.对照组单纯使用利巴韦林药物治疗,观察组在此基础上加用炎琥宁药物.对比两组患者临床症状改善效果差异性.结果 对照组治疗总有效率为66.67%,观察组达到94.44%,组间对比差异显著(P<0.05).结论 对流行性腮腺炎的治疗可采用利巴韦林联合炎琥宁方式,可达到较好疗效.

    作者:黄启栋 刊期: 2015年第06期

  • 规范的影像诊断报告在防范医疗纠纷中的应用体会

    在目前的医疗环境下,医患双方关系变得越来越紧张.由于个别人对医生的医疗行为不信任,或偶有媒体的夸张报导,由医疗纠纷带来的医疗宫司越来越多.特别是“举证倒置”后,医生书写的医疗文书则成为争论的重点,影像科作为医院医疗文书书写的重要科室,如何规范书写影像诊断结果呢?

    作者:乐建保;王薇 刊期: 2015年第06期

  • 社区退休老人心理健康状况及相关因素分析

    目的 了解社区退休老人心理健康状况及相关影响因素.方法 用一般情况调查表和症状自评量表(SCL-90)对344例社区退休老人进行调查,比较本组老人SCL-90评分与国内常模的差别,分析老人一般情况与心理健康的关系.结果 本组老人SCL-90评分,强迫、人际关系敏感、偏执和精神病性因子分低于国内常模,但躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分和阳性项目数高于国内常模,差异有统计学意义(P均<0.05).经济状况、慢性病、居住状况、家庭关系、邻里关系、婚姻状况进入回归方程(R2=0.765,F=224.609,P=0.000).结论 社区退休老人心理健康状况较差,慢性病、绝对空巢是影响心理健康的危险因素,有配偶,好的经济状况,和睦的家庭和邻里关系有利于心理健康.

    作者:王继华;罗菊英 刊期: 2015年第06期

  • 1例重度有机磷农药中毒并发中间综合征的救治体会

    1病例介绍患者,男,41岁,2015年6月21日晚18时因轻生,自服敌敌畏约250ml,1h后被家人发现全身大汗淋漓,口吐泡沫,急送至我院急诊科,经洗胃及使用阿托品初步对症治疗后转入重症科.入院时患者神志清楚,皮肤无汗,双侧瞳孔等大等圆约2.5mm,对光反射存在,口唇无发绀,双肺呼吸音粗糙可闻及少许湿性哕音,心率105bpm,心律齐无杂音.人院后急查胆碱酯酶极低为23 U/L(正常值4300 ~ 11100),常规给予复能剂解磷定和抗胆碱药阿托品间断静注,辅以20%甘露醇胃管多次注入导泻及支持对症治疗,因我院无条件未行血液灌流治疗.

    作者:曹朝阳;何艳;雷晚红 刊期: 2015年第06期

  • 闭合复位经皮克氏针内固定治疗29例小儿不稳定肱骨髁上骨折的临床分析

    目的 探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿不稳定肱骨髁上骨折的临床效果.方法 选择我院骨科收治的不稳定肱骨髁上骨折患儿58例,根据治疗方法将其分为观察组(闭合复位经皮克氏针内固定)29例与对照组(闭合复位石膏外固定)29例.观察对比两组患儿肘关节功能的恢复情况及骨折愈合时间.结果 观察组肘关节恢复的优良率为96.55%,显著高于对照组的75.86% (P<0.05).观察组骨折愈合时间为(24.5±3.5)d,显著低于对照组的(30.2±4.3)d(P <0.05).结论 闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿不稳定肱骨髁上骨折疗效确切,可以有效促使骨折快速愈合,保障肘关节功能的恢复效果,适于临床推广.

    作者:朱孝刚 刊期: 2015年第06期

  • 成功救治新生儿Rh溶血1例报道

    新生儿Rh溶血病是指由于母亲与患儿Rh血型不合,母亲为Rh阴性,妊娠时体内存在Rh阳性患儿抗原刺激而产生抗体,此抗体通过胎盘到达胎儿体内,从而引起抗原抗体反应而发生溶血.人群中Rh血型抗原阴性较少,汉族人群中Rh阴性比例约为0.34%[1],故Rh溶血病的发生率并不高.我院于2014年5月收治1例Rh母子溶血,患儿于生后第3d方才明确诊断,第4d经过换血治疗救治成功,痊愈出院.

    作者:王萍;赵琳 刊期: 2015年第06期

  • 吸入用布地奈德混悬液在外科应用合理性分析

    目的 调查吸入用布地奈德混悬液在我院外科病人中的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 利用医院信息系统(HIS)随机抽取我院2014年1月、8月、10月三个月神经外科和心胸外科病例162例,并录入Excel表格进行分析、评价.结果 162例病例中,预防用药91例,治疗用药71例;用药剂量不合理84例,占总病例的51.8%;用药频次不合理23例,占总病例的14.2%;用药疗程不合理24例,占总病例的14.8%.结论 吸入用布地奈德混悬液在我院外科使用欠合理,临床医生需要严格掌握用药指证及用法用量,临床药师也应加强与医护人员的沟通与交流,积极参与药物治疗,加强监管,促进其合理使用、减少药品不良反应的发生.

    作者:房树华;钱元霞 刊期: 2015年第06期

  • 99mTc-MIBI甲状腺双时相显像半定量分析法对甲状腺结节的诊断价值

    目的 研究99mTc-MIBI甲状腺双时相显像的半定量分析法对甲状腺结节良恶性的临床诊断价值.方法 回顾性分析因“甲状腺结节”行切除术治疗的患者171例,所有患者均在术前20天内行99mTcO4-;甲状腺静态显像和99mTc-MIBI甲状腺双时相显像(99mTc-MIBI注射后20min行平面静态和断层显像、120min行平面静态显像),分别计算20min和120min甲状腺结节摄取比值(ER、DR),以术后病理结果为标准,与肉眼观察法比较,统计分析半定量分析法对甲状腺结节良恶性诊断的效能.结果 良性结节122例,ER与DR值分别为0.809±0.127、0.873±0.143,恶性结节49例,ER和DR值分别为1.101±0.167、1.289±0.208,两组间的ER、DR有显著性差异(P<0.05);以ER=0.93和DR=1.088为诊断恶性病变的闻值,与肉眼观察法比较,半定量分析法能明显提高诊断的灵敏度,特异性和准确度.结论 99mTc-MIBI甲状腺双时相显像半定量分析法对甲状腺结节性质的诊断具有较高的价值.

    作者:杨鹏飞;张建中;刘莹;李娟 刊期: 2015年第06期

  • 集束干预策略对低出生体重儿PICC留置期间并发症的影响

    目的 观察集束干预策略在低出生体重儿外周静脉置入中心静脉导管(PICC)留置期间并发症发生率的影响.方法 选择我院46例PICC留置的低出生体重儿,随机分为两组,对照组患儿不进行集束干预,观察组患儿进行集束干预,对两组患儿HCC留置期间并发症发生率进行调查.结果 观察组并发症发生率为8.7%,对照组并发症发生率为30.4%,两组比较存在明显差异(P<0.05).结论 集束干预能够有效降低患儿PICC留置期间并发症发生率.

    作者:杨葡萄 刊期: 2015年第06期

  • 不同药物治疗乳牙根尖周病178例临床体会

    目的 研究对乳牙根尖周炎患者在糊剂的选择上采用氧化锌丁香油与Vitapex两种类型的疗效差异.方法 选取我院近年收治的乳牙根尖周炎患者共178例,共200颗牙齿.按照牙齿数将患者随机分为对照组及观察组,每组100颗牙.对照组采用氧化锌丁香油糊剂,观察组采用Vitapex糊剂.对比两组手术治疗效果.结果 对照组治疗总有效率为88.0%,观察组为96.0%,组间对比差异显著(P<0.05).结论 对乳牙根尖周炎的治疗采用Vitapex糊剂可达到更优疗效,具有临床推广价值.

    作者:渠慎华 刊期: 2015年第06期

  • 不同学历、职称护士职业紧张现况的流行病学调查研究

    目的 了解不同学历、职称护士的职业紧张现况,为合理配置护理人力资源和采取对策提供理论依据.方法 运用一般情况调查表与OSI职业紧张量表对1144名护士进行问卷调查.结果 不同学历、职称护士职业紧张水平差异明显.护士职业紧张水平有随学历升高而上升的趋势(P<0.05);护师组在不同职称的护士中职业紧张水平高,高职称的护士应对资源能力较强(P<0.05).结论 本科及以上学历的护士、具有护师职称的护士职业紧张明显,应引起医院管理者重视,采取有效的应对措施,合理的改善护士的职业紧张状况.

    作者:王林红;余结根;贺连平;郭道遐;聂忠华;姚应水 刊期: 2015年第06期

  • 经腹与直肠超声对膀胱癌的诊断价值分析(附48例报告)

    目的 探讨膀胱癌的经腹与直肠超声图象特点及诊断价值.方法 回顾分析2012年6月至2014年8月在我院诊断及治疗的膀胱癌患者48例,所有患者均接受彩色多普勒经腹与直肠超声、膀胱镜检查,并与术后病理切片结果对比分析.结果 本组48例患者,团块56个,42例单发,6例多发,其中包括膀胱癌复发1例,CDFI可探及团块内血流者45个,未探及血流信号者11个,48例患者中超声诊断与膀胱镜、术后病检结果检查一致者45例,符合率93.8%,这些肿块见于后壁及三角区24例(占53.3%)、侧壁15例(占33.3%)、前壁4例(占8.9%)、顶部2例(占4.4%).3例患者误诊,分别诊断为膀胱结石、凝血块、炎性沉积物,其T1期诊断符合率为95.5%,T2期诊断符合率为92.9%,T3期诊断符合率为100.0%,T4期诊断符合率为66.7%.结论 经腹超声与经直肠超声相结合,不仅对膀胱癌的诊断有重大价值,且可进行分期,故是膀胱Ca的首选检查手段.

    作者:黎洪涛 刊期: 2015年第06期

  • 无偿献血者的心理需要与护理对策

    《献血法》的颁布实施,使“无偿献血,奉献爱心,捐血助人,拯救生命”[1]成为许多公民的自觉行为.献血者在为别人奉献的同时,自身也存在着不同程度的心理需求.了解这些心理需求,积极开展心理护理,对提高献血者生活质量、顺利开展无偿献血活动起到事半功倍的作用.我们根据马斯洛的人类基本需要层次理论,结合自身的工作实际,对无偿献血者的心理需求与护理对策进行探讨.

    作者:刘开创 刊期: 2015年第06期

  • 银离子敷料在造瘘口周围并发症护理中的效果观察

    目的 观察并探讨应用银离子敷料在造瘘口周围并发症中的临床效果.方法 选取本院2010年3月至2014年12月收治的行肠造瘘手术患者171例,随机分成对照组84例和观察组87例,对照组采用常规换药方法,敷料观察组使用银离子敷料覆盖.术后1 ~2d开放造瘘口,每天给予造瘘口换药,并记录患者造瘘口及周围皮肤情况.结果 在明显红斑、皮肤完好、并发症、皮炎、出血观察指标中,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 银离子敷料可以有效降低造瘘口的并发症,而且能保护造瘘口周围的皮肤,值得临床推广使用.

    作者:赵蓉;黄亚辉;余刚 刊期: 2015年第06期

  • 输尿管封堵器联合输尿管镜气压弹道碎石治疗42例输尿管结石效果分析

    目的 探讨输尿管封堵器在输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石中的安全性及有效性.方法 我院泌尿外科从2012年10月至2015年2月应用英伟诺输尿管封堵器配合输尿管镜治疗42例输尿管中下段结石患者.结果 术中有1例患者术后辅以体外冲击波治疗后结石排出外,其余患者输尿管结石均一次性击碎,术后复查KUB平片无明显结石残留.手术均较顺利,无明显手术并发症,碎石成功率达97.6%.结论 输尿管封堵器是一种安全有效的工具,在输尿管气压弹道碎石手术过程中能够减少结石移位,提高结石清除率,减小肾盂压力,减少尿外渗及肾周感染机会,从而减少术后并发症.

    作者:魏汉平;莫乃新;吕忠;吴斌;王旭刚;史红雷;钟敏;冯伟;施云峰 刊期: 2015年第06期

  • 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石257例分析

    目的 探讨微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的方法和疗效.方法 对我院2011年12月至2014年6月收治的行微创经度肾钬激光碎石术的257例上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组资料257例,一期清除结石187例,二期清除结石42例,结石残留28例,结石清除率89.1%.平均手术时间100min,平均住院时间10d.结论 微创经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石创伤小、并发症少、恢复快、疗效满意.

    作者:孙志祥;徐永干 刊期: 2015年第06期

  • 对强直性脊柱炎骶髂关节病变开展CT与MRI检查的对比研究

    目的 对比分析强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT和MRI表现特征,为临床早期诊断和治疗提供参考依据.方法 回顾性分析80例强直性脊柱炎骶髂关节炎患者CT和MRI影像学资料,总结其表现特征.结果 强直性脊柱炎CT主要表现为骨性关节面不光滑、模糊,软骨下骨质破坏及关节融合;MRI主要表现为关节间隙软骨线不平整、软骨下硬化或斑块状骨髓水肿、骨性关节面均出现轻度破坏及关节完全融合等特征,MRI病灶检出率明显高于CT(P <0.05).结论 CT和MRI表现特征各异,MRI相比于CT能更早更准确检出病灶,可在强直性脊柱炎骶髂关节病变早期诊断中广泛应用.

    作者:刘荣华;徐宇崇;王国珍 刊期: 2015年第06期

湖北科技学院学报(医学版)杂志

湖北科技学院学报(医学版)杂志

主管:湖北省新闻出版局

主办:湖北科技学院