李莉；叶艳胜
三踝骨折又称Cotton骨折,多由外展或外旋暴力引起,涉及内踝、外踝、后踝甚至胫骨关节面后唇大块骨折.相比之下,三踝骨折较其他类型的踝部骨折更需要切开复位[1].三踝骨折中,后踝骨折的治疗较难处理,应引起足够的重视.
作者：朱继锋 刊期： 2013年第03期
高脂血症是动脉粥样硬化的独立危险因素,有效控制血脂,能够减少心血管事件的发生.他汀类药物,在动脉粥样硬化性疾病预防中的作用已经得到广泛验证[1].我们选取我院88例符合诊断标准的原发性高脂血症患者,予以阿托伐他汀治疗,观察其临床疗效及不良反应.
作者：黄姣秀；金兰英；宗建 刊期： 2013年第03期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,好发60～70岁的老年人,死亡率高[1].食管癌手术患者术前术后常伴有明显的心理障碍,良好的家庭支持是提高患者生存质量的前提和基础,增强自尊和被爱的感觉,维持佳心理和健康状况[2].为了进一步了解家庭支持功能对食管癌手术患者生活质量的影响,我们对120例食管癌手术患者的生活质量和家庭支持功能进行研究,现报道如下.
作者：李莉；叶艳胜 刊期： 2013年第03期
脑卒中是中老年人常见病和多发病,患者存活后70%～80%留有不同程度的功能障碍,给患者家庭带来沉重的负担,严重影响患者的生活质量.在偏瘫恢复期给予正确的护理干预能促进患者的功能恢复,对降低致残率以及提高患者的生活质量具有重要意义.现对我院收冶的98例脑卒中患者进行护理干预,以探索更好的护理方法,为临床治疗提供依据.
作者：倪桃英 刊期： 2013年第03期
乳汁瘀积症是产妇产后常见症状,临床上主要表现为乳内肿块,常被误诊为乳腺肿瘤.由于乳汁淤积在乳腺内会发生分解反应,从而为细菌的生长繁殖提供了条件,进一步诱发乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺增生、乳腺肿瘤.我们采用蒲公英口服同时蒲公英捣烂敷于乳房肿胀处,取得了较满意的疗效.现报道如下.
作者：任平；王文斌 刊期： 2013年第03期
近年来,随着三代头孢菌素在临床的广泛应用,耐药株迅速增加,某些革兰阴性菌特别是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌通过产生ESBLs获得水解超广谱头孢菌素的能力,并通过质粒传播,给临床治疗带来极大困难.超广谱β-内酰胺酶主要由肠杆菌科细菌产生,尤以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为代表.为了解产ESBLs耐药菌的情况,以指导临床合理用药,我院对62株大肠埃希菌和50株肺炎克雷伯菌产ESBLs情况进行了调查并对其耐药进行分析.
作者：刘健 刊期： 2013年第03期
眼球外伤是眼科外伤严重的一种外伤,其发生眼内感染几率较大,本人收集我院近年来24例24眼眼球外伤的病例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 收集我院2005～2012年收治的开放性眼球外伤治疗病例共24例24眼, 其中男 19眼,女5眼,年龄 15～55岁,平均 35岁 , 眼内炎诊断依据临床症状、体征和实验室结果进行.眼内炎诊断标准: 依据发病后眼部疼痛、视力下降、畏光、角膜水肿、房水混浊或伴有前房积脓、虹膜纹理消失、晶状体表面渗出物沉积、玻璃体呈灰白色颗粒状混浊或形成玻璃体脓肿、瞳孔区呈灰白或黄白色反光、眼底模糊不清甚至不能窥见眼底红光等症状和体征[1],结合眼球穿通伤史, B型超声波提示玻璃体内有团球状混浊, 玻璃体穿刺抽取玻璃体液涂片或培养证实有细菌或真菌感染 (培养阴性不能排除眼内炎)给予临床诊断.
作者：万小平 刊期： 2013年第03期
目的 探讨真菌性外耳道炎诊疗方法、治疗效果,复发病例的发病原因及治疗.方法 在耳内镜下对患处进行清理,清洗干净后采用氟康唑滴耳治疗,复发病例改用口服伊曲康唑治疗.结果 287例治愈226例,好转35例,无效26例,总有效率90.1%.经随访6个月至1年,复发78例,经口服伊曲康唑治疗后治愈70例,好转6例,无效2例,有效率97.4%.结论 氟康唑滴耳治疗真菌性外耳道炎方法简便、疗效肯定,局部治疗无效或复发者用伊曲康唑治疗效果好.
作者：李嘉宁；李亚；杨凤奇；章锦秀；谢慧英；王淑仪 刊期： 2013年第03期
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.我科从2004年成立科室以来,对腰椎间盘突出症患者采用三阶梯疗法,即:传统治疗→微创介入治疗→开放手术治疗.其中对腰椎间盘突出症急性痛患者行硬膜外腔阻滞取得了良好效果,未出现不良反应,现总结如下.
作者：黄奋飞；黄章洪；王俊军；程丽 刊期： 2013年第03期
目的 观察大鼠实验性结肠炎肠组织p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)的活化及对淋巴细胞凋亡的影响.方法 30只健康SD大鼠随机均分为正常对照组、结肠炎模型组、SB203580组.以三硝基苯磺酸(TNBS)制备大鼠溃疡性结肠炎模型,采用DNA缺口末端标记技术(TUNEL)检测凋亡细胞,免疫组织化学方法检测活化转录因子2(p-ATF2)、Bcl-2和Bax表达.同时分析p-p38,p-ATF2水平与肠道病理损伤指数、MPO含量、Bcl-2和Bax表达的关系.结果 与正常组相比,模型组大鼠肠组织磷酸化p38、p-ATF2,Bcl-2表达和凋亡阳性细胞数百分比及MPO含量显著增高(P＜0.01),SB203580组显著降低.Bax表达在模型组明显降低,与SB203580组相比无明显差异.结论 p38蛋白激酶激活参与了溃疡性结肠炎发病,其机制可能与延迟肠组织淋巴细胞凋亡有关.
作者：周薇；李军华 刊期： 2013年第03期
类风湿关节炎(RA)是由多种炎症细胞参与发病,以关节滑膜侵蚀性炎症为主要病理特征,以对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、侵蚀性、全身性自身免疫性疾病.患者病情进展迅速,致残率高,及时、规范的临床干预是治疗的关键[1].我们应用云克和来氟米特联合治疗RA,观察其临床疗效及安全性,现报告如下.
作者：朱瑾 刊期： 2013年第03期
我院自2009年10月至2011年10月收治58例股骨颈骨折患者,经手术治疗后疗效满意,现报告如下.1 资料与方法 本组58例中,男21例,占36.2%;女性37例,占63.8%;年龄大者80岁,小者6岁,其中45～80岁为多,共42例,占72.4%;骨折原因以交通事故为多,共27例, 占46.6%;摔伤20例,占34.5%;建筑受伤11例,占19.0%;骨折分类:头下型28例,头颈型9例,颈中型10例,基底部11例.
作者：钟志勇 刊期： 2013年第03期
房颤是临床上十分常见的一种心律失常,绝大多数发生于器质性心脏病患者,其病因较多.2008年1月至2013年1月我院共收治房颤219例,现对其临床资料作回顾性分析,探讨其病因特征.
作者：冯光瑞；王江洪 刊期： 2013年第03期
扁桃体手术是耳鼻咽喉科常见的手术之一,虽然手术技巧和难度不算太高,但术后的各种并发症,特别是大出血危及患者生命.因此,如何控制术中出血,避免术后出血,减轻患者的术后疼痛成为扁桃体手术成功的关键.随着各种新型医疗器械的问世,不少新技术、新方法用于临床实践,提高了疾病外科治疗的有效性和安全性.本调查临床分析了利用两种手术方式治疗扁桃体疾病的52个样例,现报告如下.
作者：朱雷 刊期： 2013年第03期
1 临床资料患者男性,74岁,因吞咽时咽部异物梗阻感4月余入我院五官科治疗.患者4月前无明显诱因咽部有异物感,吞咽时梗阻感明显,进食时偶有食物返流,初始未在意,后梗阻渐明显,但无声音嘶哑及呛咳,我院五官科胃镜检查提示:食管通畅,黏膜光滑规则.颈椎X线片提示:颈3、4椎体前沿骨桥形成,鸟嘴样增生改变.入院检查:神志清,无发热,血常规、生化指标未见异常,体重无明显减轻.专科检查:颈部正常生理弯曲,未及包块及压痛,颈部屈伸活动稍受限,四肢肌力、肌张力正常,末梢感觉血运正常,各生理反射正常,病理反射未引出.颈椎CT、MRI提示: 颈3、4椎体前沿骨赘形成伴咽后壁受压.入院诊断:食管型颈椎病.
作者：徐明；李锋；夏春明；何振华；汪平；胡阿威；陈刚 刊期： 2013年第03期
1 病例介绍患者,女,52岁,于2012年2月18日因右上肺癌Ⅲ期伴骨转移收入院,2月19日行盖诺+DDP方案化疗,此方案的第1d和第8d使用盖诺40mg+NS 50ml静推,由于该患者在上级医院已化疗一个疗程,双手血管穿刺条件不好,操作护士在穿刺过的既有陈旧性针眼的血管下方约2cm处穿刺成功,待液体输入顺畅后静脉缓慢推注NS 50ml+盖诺40mg,推注时病人未诉局部疼痛,局部无红肿,完成第1d化疗后病人未诉不适,第2d患者诉化疗的左手背以陈旧性针眼为圆点直径约3cm处的皮肤发红、疼痛,立即用50%的硫酸镁冷湿敷, 6次/d, 30min/次,2d后患者左手背新旧针眼处皮肤溃烂,渗出黄色液体,周围皮肤发黑,疼痛加剧,立即请康复科医师会诊后,遵医嘱采用中药煎剂擦洗外敷并用麻油蜂蜡外敷局部.中药配方为大黄30g,红花10g,白术15g,菊花15g,当归15g.采用陶瓷药罐煎药,浓煎至400ml,分装两瓶,一瓶冷藏于冰箱内,使用时使温度为36℃～37℃,擦洗6次/d,1次/4h,湿敷30min/次,治疗3d.经3d治疗后坏死皮肤基本愈合,局部干燥,坏死区皮肤由白色纤维结缔组织代替,损伤区皮肤遗留少许色素沉着.
作者：王玉玲；吴凤 刊期： 2013年第03期
目的 比较不同β-受体阻滞剂卡维地洛与美托洛尔对急性心肌梗死患者心功能的动态影响,探讨心交感神经分泌去甲肾上腺素与心肌细胞分泌B型钠尿肽的关系.方法 入选急性心肌梗死患者60例,随机分为卡维地洛治疗组(治疗组)与美托洛尔治疗组(对照组),维持治疗12个月,监测两组血浆去甲肾上腺素、B型钠尿肽含量、左室舒张末容积及左室射血分数的动态变化,并严密随访心力衰竭事件的发生情况,比较两组间的差异.结果 治疗组血浆去甲肾上腺素、B型钠尿肽含量及左室舒张末容积均显著低于对照组,而左室射血分数显著高于对照组,P＜0.05;并且治疗组动态变化更平稳,而对照组显示出了更显著的波动;治疗组心力衰竭发生率亦显著低于对照组,P＜0.01.结论 卡维地洛比美托洛尔更有益于急性心肌梗死患者心功能,提示心交感神经分泌去甲肾上腺素与心肌细胞分泌B型钠尿肽可能存在内在调节关系.
作者：周惠云；周启棣；甄胜西；磨雪山；杨海涛 刊期： 2013年第03期
氧气雾化吸入疗法是利用高压纯氧使药液分散,形成雾状,随着吸气进入呼吸道,而达到治疗的效果.我院对30例慢性阻塞性肺疾病患者采用氧气雾化吸入,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者：彭雪容 刊期： 2013年第03期
肺结核病是慢性传染性疾病[1],严重影响人民身体健康.为摸清我县肺结核的流行情况,加强肺结核疫情管理,使肺结核疫情资料更趋于科学、完整、规范,有利于评价结核病防治规范的执行情况,加强以短程督导化疗(DOTS)为核心肺结核控制技术策略,为防治决策提供科学依据,制定有效的防治对策,现将2005～2010年通城县肺结核疫情资料进行整理分析如下.
作者：熊新征；周落平 刊期： 2013年第03期
老年性阴道炎是卵巢功能衰退,体内雌激素相对不足,阴道内环境改变,局部抵抗力下降引发的阴道炎症,是绝经后妇女的常见病和多发病,常给老年妇女带来身心痛苦,严重影响其生活质量.使用小剂量雌激素替代治疗联合使用抗菌药物是治疗老年性阴道炎的常用方法,但雌激素有引发女性生殖系统癌症的风险,部分患者心存顾忌.保妇康栓是近年广泛应用于临床的一种治疗老年性阴道炎而且疗效肯定的中药制剂,本文就其对老年性阴道炎患者生活质量的影响进行观察,现报道如下.
作者：雷金平；曾德志；廖丹 刊期： 2013年第03期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
