周薇；李军华
类风湿关节炎(RA)是由多种炎症细胞参与发病,以关节滑膜侵蚀性炎症为主要病理特征,以对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、侵蚀性、全身性自身免疫性疾病.患者病情进展迅速,致残率高,及时、规范的临床干预是治疗的关键[1].我们应用云克和来氟米特联合治疗RA,观察其临床疗效及安全性,现报告如下.
作者：朱瑾 刊期： 2013年第03期
儿童先天性心脏病的发病率,没有因为产前超声诊断的介入而有明显的减少,原因是广大基层超声工作者,因受各种条件限制和某些社会、技术因素的影响,没有真正介入胎儿心脏检查.为探讨快速获得胎儿心脏主要切面的方法,提高胎儿心脏发育畸形的检出率;根据CT冠脉成像原理,我们提出以水平切面为基础切面,分别切取准四腔切面、五腔切面、三血管切面等,确定探头旋转的中心位置,并利用不同的旋转角度,分别获取不同切面的快速方法.
作者：丁玲；张新享 刊期： 2013年第03期
目的 观察肌肉注射重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)对大鼠移植性肝肿瘤(Walker-256)生长的抑制作用.方法 将24只Wistar大鼠采用移植法建立Walker-256肝癌模型,移植成功后第11d行MRI检查,测量肿瘤体积(V1),再随机分成3组,对照组肌注生理盐水0.1ml,肌注1组肌注rmhTNF 16.7万u,肌注2组肌注rmhTNF 33.3万u,均为1次/d,连续10d后停止注射.第14d再行磁共振检查以确定肿瘤体积(V2),对3组间肿瘤生长率(V2/V1)进行比较.结果 与对照组比较,肌注组对大鼠Walker-256移植性肝癌的生长均有较明显的抑制作用,但无明显剂量依赖关系.结论肌肉注射rmhTNF 对大鼠Walker-256移植性肝肿瘤生长具有显著的抑制作用.
作者：夏风；石小红 刊期： 2013年第03期
压疮是由于皮肤长时间受压,受潮及局部气血郁滞,肌肤营养不良引起的疾病.该病是长期困扰护理工作者的一个棘手问题,它不仅增加了患者及家属的病痛和经济负担,而且影响了疾病的康复,尤其是Ⅲ、Ⅳ期压疮,一旦发生,导致病程延长,经久不愈.笔者自2008年以来,对19例压疮患者采用龙血竭粉剂外敷配合微波治疗仪治疗,取得满意疗效,现报道如下.
作者：卢幼霞；叶青云 刊期： 2013年第03期
甲状腺结节是外科常见多发病,临床上以手术治疗为首选,但术前明确良、恶性病变诊断,仍较困难.现将我院2001～2011年收治160例甲状腺结节病例,作回顾性分析,现报告如下.
作者：郭鹏程；阮长山；孟凡水；成忠了 刊期： 2013年第03期
目前的肝炎大多是乙肝病毒感染,全球感染乙肝的人数超过了3亿5千万,如果未经治疗、干预,其中的15%到40%将发展为肝硬化和肝癌.近年关于什么样的血型得肝炎后容易转变为肝硬化和肝癌时有报道,通过对我院近2年的患者资料进行对比分析,给社会及预防机构提供一些参考.
作者：宋艳红 刊期： 2013年第03期
腰椎间盘突出症是临床常见病.目前,采用非手术疗法已成为治疗腰椎间盘突出症的主要方法,而护理对该病患者康复起着重要作用.1 资料与方法1.1 一般资料本组60例,男35例,女25例,年龄18～76岁,病程2月至30年,所有患者均经临床表现和CT或MRI检查,全部符合腰椎间盘突出症的诊断标准.1.2 治疗方法针刺取局部腰痛及突出部位夹脊穴、足太阳膀胱经背腧穴,下肢后侧取秩边穴、承扶、殷门、昆仑,外侧痛不适加风市、阳陵泉、足三里、丰隆、昆仑等.选取穴位,常规刺法得气,接电针仪,选断续波,强度以患者能忍受为度,同时可用TDP局部照射,留针25～30min,10次为一疗程.静脉点滴,采用0.9%氯化钠注射液+氯诺昔康8mg为一组,另一组采用20%甘露醇250ml,1次/d,连续3d.
作者：董春华；李延华 刊期： 2013年第03期
糖尿病的患病率正随着人民生活水平提高、人口老龄化、生活方式改变而迅速增加,呈逐渐增长的流行趋势.糖尿病肾病(DN)是其常见的微血管并发症,是1型糖尿病患者的主要死亡原因,在2型糖尿病中其严重性仅次于心、脑血管病[1].因此对DN的早期治疗显得尤为重要,作者观察了洛汀新联合前列地尔治疗不同时间对DN的疗效,现报道如下.
作者：张万勇 刊期： 2013年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床常见的呼吸系统慢性疾病,其特征为不完全可逆气流受限,且呈进行性发展,好发于老年人.近年来,广谱抗生素和糖皮质激素的广泛使用,糖尿病等合并症、机械通气等因素的影响,COPD继发肺部真菌感染病例呈增长趋势,其中以白色念珠菌感染较多见.此类患者临床表现通常无特征性,所以容易误诊、漏诊,通常症状重,预后差.目前COPD合并肺部真菌感染已成为COPD患者病情加重乃至死亡的重要原因之一,尽早诊断,积极综合治疗,有效预防是降低COPD合并肺部真菌感染死亡率的关键.为此,本文收集咸宁市中心医院呼吸内科2010年11月至2012年4月收治的COPD合并肺部真菌感染患者42例,分析总结如下.
作者：张艺 刊期： 2013年第03期
术后疼痛会直接损害患者的心理和精神状态,影响患者的功能锻炼,疼痛加剧,甚至会延缓患者的康复进度.术后采用外周阻滞作为镇痛的方式,可避免全身用药,能减少因全身用药所引起的不良反应,且对运动痛的镇痛作用更确切.我们在臂丛神经阻滞的手外科患者术后应用局麻药复合右旋美托咪啶镇痛,观察其疗效.
作者：朱立新 刊期： 2013年第03期
膀胱破裂是泌尿外科急症之一,常合并其他脏器创伤,病情比较复杂,临床上易漏诊[1],需早期做出正确的诊断和治疗.我院2004年6月至2012年6月诊治了26例膀胱破裂患者,为提高膀胱破裂的诊治水平,减少并发症,就其诊治经验报告如下.
作者：杨君；汪洋；邹伟；孔东波 刊期： 2013年第03期
2004年以来,我们在末节断指再植中局部应用肝素钠注射方法,在15例末节断指再植手指中取得满意效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男10例,女5例,年龄小23岁,大42岁.其中拇指1例,示指11例,中指3例.再植平面:根据Dautel区分法[1],远指间关节至甲根部为第IV区,本组共9例;甲根至甲白线为第Ⅲ区,本组共6例;Ⅰ区、Ⅱ区病例未统计在内.
作者：吴中和 刊期： 2013年第03期
早期喉癌的患者,我们治疗的目的是在彻底切除病变、降低复发几率的同时,能大程度地保留喉的结构及发音功能,以期望手术后尽可能不影响患者的生活质量.近年来,低温等离子消融术因其微创性、安全性及有效性,已经被广泛地应用于耳鼻喉科疾病治疗中.我科于2008年10月至2011年2月期间,使用低温等离子消融术治疗20例早期声门型喉癌患者(T1、Tis、T2),其中3例术后未满2年失访,现将17例随访时间超过2年的病例临床资料及随访结果总结如下.
作者：许伟民；许戈；李艳妮；李本农 刊期： 2013年第03期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,病原体以肠道病毒EV-71、柯萨奇病毒A16等为常见,常以夏秋季节为发病高峰季节,全年散发,临床以发热伴臀部、手掌、足底皮肤及口腔黏膜皮疹为主要表现.我们对我院近几年收治的24例重症手足口病的临床特征进行分析,对其早期临床诊断指标进行临床研究,了解重症手足口病的早期临床特征,为抢救重症手足口病争取时间,提高治愈率,现报告如下.
作者：徐昌敏；王水明 刊期： 2013年第03期
眼球外伤是眼科外伤严重的一种外伤,其发生眼内感染几率较大,本人收集我院近年来24例24眼眼球外伤的病例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 收集我院2005～2012年收治的开放性眼球外伤治疗病例共24例24眼, 其中男 19眼,女5眼,年龄 15～55岁,平均 35岁 , 眼内炎诊断依据临床症状、体征和实验室结果进行.眼内炎诊断标准: 依据发病后眼部疼痛、视力下降、畏光、角膜水肿、房水混浊或伴有前房积脓、虹膜纹理消失、晶状体表面渗出物沉积、玻璃体呈灰白色颗粒状混浊或形成玻璃体脓肿、瞳孔区呈灰白或黄白色反光、眼底模糊不清甚至不能窥见眼底红光等症状和体征[1],结合眼球穿通伤史, B型超声波提示玻璃体内有团球状混浊, 玻璃体穿刺抽取玻璃体液涂片或培养证实有细菌或真菌感染 (培养阴性不能排除眼内炎)给予临床诊断.
作者：万小平 刊期： 2013年第03期
目的 比较不同β-受体阻滞剂卡维地洛与美托洛尔对急性心肌梗死患者心功能的动态影响,探讨心交感神经分泌去甲肾上腺素与心肌细胞分泌B型钠尿肽的关系.方法 入选急性心肌梗死患者60例,随机分为卡维地洛治疗组(治疗组)与美托洛尔治疗组(对照组),维持治疗12个月,监测两组血浆去甲肾上腺素、B型钠尿肽含量、左室舒张末容积及左室射血分数的动态变化,并严密随访心力衰竭事件的发生情况,比较两组间的差异.结果 治疗组血浆去甲肾上腺素、B型钠尿肽含量及左室舒张末容积均显著低于对照组,而左室射血分数显著高于对照组,P＜0.05;并且治疗组动态变化更平稳,而对照组显示出了更显著的波动;治疗组心力衰竭发生率亦显著低于对照组,P＜0.01.结论 卡维地洛比美托洛尔更有益于急性心肌梗死患者心功能,提示心交感神经分泌去甲肾上腺素与心肌细胞分泌B型钠尿肽可能存在内在调节关系.
作者：周惠云；周启棣；甄胜西；磨雪山；杨海涛 刊期： 2013年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见多发病,易反复急性发作,肺功能进行性损害,严重影响患者的生活质量,并发严重呼吸衰竭是常见的危重症,病死率高,社会经济负担重.患者常因病情重需要有创机械通气治疗,治疗时间长,并发症多,治疗效果差,经济负担重而放弃治疗.近年来无创机械通气治疗已经广泛应用于临床,COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的轻、中度患者取得了肯定疗效.我科采用伟康BiPAP呼吸机经面罩实施无创正压通气(NPPV)治疗COPD并严重呼吸衰竭38例,疗效满意,现将临床治疗体会报告如下.
作者：徐旭燕；张艺；施亚平；戴斌；陈青枝 刊期： 2013年第03期
1 临床资料患者男性,74岁,因吞咽时咽部异物梗阻感4月余入我院五官科治疗.患者4月前无明显诱因咽部有异物感,吞咽时梗阻感明显,进食时偶有食物返流,初始未在意,后梗阻渐明显,但无声音嘶哑及呛咳,我院五官科胃镜检查提示:食管通畅,黏膜光滑规则.颈椎X线片提示:颈3、4椎体前沿骨桥形成,鸟嘴样增生改变.入院检查:神志清,无发热,血常规、生化指标未见异常,体重无明显减轻.专科检查:颈部正常生理弯曲,未及包块及压痛,颈部屈伸活动稍受限,四肢肌力、肌张力正常,末梢感觉血运正常,各生理反射正常,病理反射未引出.颈椎CT、MRI提示: 颈3、4椎体前沿骨赘形成伴咽后壁受压.入院诊断:食管型颈椎病.
作者：徐明；李锋；夏春明；何振华；汪平；胡阿威；陈刚 刊期： 2013年第03期
近些年来,甲状腺全切术争议较多,而甲状腺腺叶切除术就手术范围而言相当于半个全切术,但却包含了完成全切术的基本要素,其重要性不言而喻.为了提高甲状腺手术的安全性,本文回顾分析我院近年来的临床资料,探讨甲状腺腺叶切除术的手术操作技术要点,现报告如下.
作者：欧阳山；田树龙；钟凤玲 刊期： 2013年第03期
目的 探讨真菌性外耳道炎诊疗方法、治疗效果,复发病例的发病原因及治疗.方法 在耳内镜下对患处进行清理,清洗干净后采用氟康唑滴耳治疗,复发病例改用口服伊曲康唑治疗.结果 287例治愈226例,好转35例,无效26例,总有效率90.1%.经随访6个月至1年,复发78例,经口服伊曲康唑治疗后治愈70例,好转6例,无效2例,有效率97.4%.结论 氟康唑滴耳治疗真菌性外耳道炎方法简便、疗效肯定,局部治疗无效或复发者用伊曲康唑治疗效果好.
作者：李嘉宁；李亚；杨凤奇；章锦秀；谢慧英；王淑仪 刊期： 2013年第03期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
