张万勇
肺结核病是慢性传染性疾病[1],严重影响人民身体健康.为摸清我县肺结核的流行情况,加强肺结核疫情管理,使肺结核疫情资料更趋于科学、完整、规范,有利于评价结核病防治规范的执行情况,加强以短程督导化疗(DOTS)为核心肺结核控制技术策略,为防治决策提供科学依据,制定有效的防治对策,现将2005～2010年通城县肺结核疫情资料进行整理分析如下.
作者：熊新征；周落平 刊期： 2013年第03期
更昔洛韦眼用凝胶剂是湖北丽益医药科技有限公司研制的新药品种,该药物用于治疗单纯性疱疹病毒I型(HSV-I)引起的单纯性疱疹病毒性角膜炎(HSK).现行国家标准采用反相高效液相色谱法测定其含量,该法具有检验结果非常准确的优点,但同时存在检验周期较长、检验投入费用过高等问题.本研究采用UV法测定更昔洛韦眼用凝胶剂中间体的含量,其检验结果准确,检验周期短,检验费用低,可作为药品生产企业快速、高效控制半成品质量的科学依据.
作者：成志敏；徐黎明；陈剑；章晚清；贺盛聪；贺盛亮 刊期： 2013年第03期
剖宫产率近年来呈逐年上升趋势,降低剖宫产率成为国内外产科领域面临的挑战.剖宫产是解决难产及高危妊娠的有效方法.但手术本身存在许多隐匿风险,威胁产妇生命安全,产后出血仍是产妇死亡第一大病因.剖宫产术中及时有效的止血是产科处理中的重要环节.现回顾分析2008～2010年我院发生的36例剖宫产术中出血的原因及处理方法,以探讨剖宫产术中出血的原因及防治措施.
作者：徐丽 刊期： 2013年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床常见的呼吸系统慢性疾病,其特征为不完全可逆气流受限,且呈进行性发展,好发于老年人.近年来,广谱抗生素和糖皮质激素的广泛使用,糖尿病等合并症、机械通气等因素的影响,COPD继发肺部真菌感染病例呈增长趋势,其中以白色念珠菌感染较多见.此类患者临床表现通常无特征性,所以容易误诊、漏诊,通常症状重,预后差.目前COPD合并肺部真菌感染已成为COPD患者病情加重乃至死亡的重要原因之一,尽早诊断,积极综合治疗,有效预防是降低COPD合并肺部真菌感染死亡率的关键.为此,本文收集咸宁市中心医院呼吸内科2010年11月至2012年4月收治的COPD合并肺部真菌感染患者42例,分析总结如下.
作者：张艺 刊期： 2013年第03期
我院自2009年10月至2011年10月收治58例股骨颈骨折患者,经手术治疗后疗效满意,现报告如下.1 资料与方法 本组58例中,男21例,占36.2%;女性37例,占63.8%;年龄大者80岁,小者6岁,其中45～80岁为多,共42例,占72.4%;骨折原因以交通事故为多,共27例, 占46.6%;摔伤20例,占34.5%;建筑受伤11例,占19.0%;骨折分类:头下型28例,头颈型9例,颈中型10例,基底部11例.
作者：钟志勇 刊期： 2013年第03期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,好发60～70岁的老年人,死亡率高[1].食管癌手术患者术前术后常伴有明显的心理障碍,良好的家庭支持是提高患者生存质量的前提和基础,增强自尊和被爱的感觉,维持佳心理和健康状况[2].为了进一步了解家庭支持功能对食管癌手术患者生活质量的影响,我们对120例食管癌手术患者的生活质量和家庭支持功能进行研究,现报道如下.
作者：李莉；叶艳胜 刊期： 2013年第03期
眼球外伤是眼科外伤严重的一种外伤,其发生眼内感染几率较大,本人收集我院近年来24例24眼眼球外伤的病例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 收集我院2005～2012年收治的开放性眼球外伤治疗病例共24例24眼, 其中男 19眼,女5眼,年龄 15～55岁,平均 35岁 , 眼内炎诊断依据临床症状、体征和实验室结果进行.眼内炎诊断标准: 依据发病后眼部疼痛、视力下降、畏光、角膜水肿、房水混浊或伴有前房积脓、虹膜纹理消失、晶状体表面渗出物沉积、玻璃体呈灰白色颗粒状混浊或形成玻璃体脓肿、瞳孔区呈灰白或黄白色反光、眼底模糊不清甚至不能窥见眼底红光等症状和体征[1],结合眼球穿通伤史, B型超声波提示玻璃体内有团球状混浊, 玻璃体穿刺抽取玻璃体液涂片或培养证实有细菌或真菌感染 (培养阴性不能排除眼内炎)给予临床诊断.
作者：万小平 刊期： 2013年第03期
近年来,随着三代头孢菌素在临床的广泛应用,耐药株迅速增加,某些革兰阴性菌特别是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌通过产生ESBLs获得水解超广谱头孢菌素的能力,并通过质粒传播,给临床治疗带来极大困难.超广谱β-内酰胺酶主要由肠杆菌科细菌产生,尤以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为代表.为了解产ESBLs耐药菌的情况,以指导临床合理用药,我院对62株大肠埃希菌和50株肺炎克雷伯菌产ESBLs情况进行了调查并对其耐药进行分析.
作者：刘健 刊期： 2013年第03期
腰椎间盘突出症是临床常见病.目前,采用非手术疗法已成为治疗腰椎间盘突出症的主要方法,而护理对该病患者康复起着重要作用.1 资料与方法1.1 一般资料本组60例,男35例,女25例,年龄18～76岁,病程2月至30年,所有患者均经临床表现和CT或MRI检查,全部符合腰椎间盘突出症的诊断标准.1.2 治疗方法针刺取局部腰痛及突出部位夹脊穴、足太阳膀胱经背腧穴,下肢后侧取秩边穴、承扶、殷门、昆仑,外侧痛不适加风市、阳陵泉、足三里、丰隆、昆仑等.选取穴位,常规刺法得气,接电针仪,选断续波,强度以患者能忍受为度,同时可用TDP局部照射,留针25～30min,10次为一疗程.静脉点滴,采用0.9%氯化钠注射液+氯诺昔康8mg为一组,另一组采用20%甘露醇250ml,1次/d,连续3d.
作者：董春华；李延华 刊期： 2013年第03期
糖尿病的患病率正随着人民生活水平提高、人口老龄化、生活方式改变而迅速增加,呈逐渐增长的流行趋势.糖尿病肾病(DN)是其常见的微血管并发症,是1型糖尿病患者的主要死亡原因,在2型糖尿病中其严重性仅次于心、脑血管病[1].因此对DN的早期治疗显得尤为重要,作者观察了洛汀新联合前列地尔治疗不同时间对DN的疗效,现报道如下.
作者：张万勇 刊期： 2013年第03期
膀胱破裂是泌尿外科急症之一,常合并其他脏器创伤,病情比较复杂,临床上易漏诊[1],需早期做出正确的诊断和治疗.我院2004年6月至2012年6月诊治了26例膀胱破裂患者,为提高膀胱破裂的诊治水平,减少并发症,就其诊治经验报告如下.
作者：杨君；汪洋；邹伟；孔东波 刊期： 2013年第03期
早期喉癌的患者,我们治疗的目的是在彻底切除病变、降低复发几率的同时,能大程度地保留喉的结构及发音功能,以期望手术后尽可能不影响患者的生活质量.近年来,低温等离子消融术因其微创性、安全性及有效性,已经被广泛地应用于耳鼻喉科疾病治疗中.我科于2008年10月至2011年2月期间,使用低温等离子消融术治疗20例早期声门型喉癌患者(T1、Tis、T2),其中3例术后未满2年失访,现将17例随访时间超过2年的病例临床资料及随访结果总结如下.
作者：许伟民；许戈；李艳妮；李本农 刊期： 2013年第03期
目的 观察大鼠实验性结肠炎肠组织p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)的活化及对淋巴细胞凋亡的影响.方法 30只健康SD大鼠随机均分为正常对照组、结肠炎模型组、SB203580组.以三硝基苯磺酸(TNBS)制备大鼠溃疡性结肠炎模型,采用DNA缺口末端标记技术(TUNEL)检测凋亡细胞,免疫组织化学方法检测活化转录因子2(p-ATF2)、Bcl-2和Bax表达.同时分析p-p38,p-ATF2水平与肠道病理损伤指数、MPO含量、Bcl-2和Bax表达的关系.结果 与正常组相比,模型组大鼠肠组织磷酸化p38、p-ATF2,Bcl-2表达和凋亡阳性细胞数百分比及MPO含量显著增高(P＜0.01),SB203580组显著降低.Bax表达在模型组明显降低,与SB203580组相比无明显差异.结论 p38蛋白激酶激活参与了溃疡性结肠炎发病,其机制可能与延迟肠组织淋巴细胞凋亡有关.
作者：周薇；李军华 刊期： 2013年第03期
甲状腺结节是外科常见多发病,临床上以手术治疗为首选,但术前明确良、恶性病变诊断,仍较困难.现将我院2001～2011年收治160例甲状腺结节病例,作回顾性分析,现报告如下.
作者：郭鹏程；阮长山；孟凡水；成忠了 刊期： 2013年第03期
目的 探讨牛磺酸对游泳训练诱导大鼠心肌肥厚的影响.方法 采用游泳训练引起的大鼠心肌肥厚为模型.所有大鼠被随机分为3组(每组10只):对照组,游泳组,牛磺酸组.牛磺酸治疗剂量为300 mg·kg-1·d-1.经游泳运动8周后,大鼠处死,分离心脏组织用于检测左心室重/体质量比(LVW/BW),心肌血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)含量、转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA表达量.结果与正常对照组相比,未给药的游泳组大鼠LVW/BW升高,心肌Ang Ⅱ含量、TGF-β1 mRNA表达量增高;应用牛磺酸治疗则明显减小了游泳训练大鼠LVW/BW,降低了心肌Ang Ⅱ含量、TGF-β1 mRNA表达量.结论 牛磺酸治疗可抑制游泳大鼠心肌肥厚的发生,作用机制与其调节心肌组织局部Ang Ⅱ和TGF-β1产生有关.
作者：余良主；韩璐；王柏军；丁洁琼；黄碧兰 刊期： 2013年第03期
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.我科从2004年成立科室以来,对腰椎间盘突出症患者采用三阶梯疗法,即:传统治疗→微创介入治疗→开放手术治疗.其中对腰椎间盘突出症急性痛患者行硬膜外腔阻滞取得了良好效果,未出现不良反应,现总结如下.
作者：黄奋飞；黄章洪；王俊军；程丽 刊期： 2013年第03期
三踝骨折又称Cotton骨折,多由外展或外旋暴力引起,涉及内踝、外踝、后踝甚至胫骨关节面后唇大块骨折.相比之下,三踝骨折较其他类型的踝部骨折更需要切开复位[1].三踝骨折中,后踝骨折的治疗较难处理,应引起足够的重视.
作者：朱继锋 刊期： 2013年第03期
目的 观察肌肉注射重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)对大鼠移植性肝肿瘤(Walker-256)生长的抑制作用.方法 将24只Wistar大鼠采用移植法建立Walker-256肝癌模型,移植成功后第11d行MRI检查,测量肿瘤体积(V1),再随机分成3组,对照组肌注生理盐水0.1ml,肌注1组肌注rmhTNF 16.7万u,肌注2组肌注rmhTNF 33.3万u,均为1次/d,连续10d后停止注射.第14d再行磁共振检查以确定肿瘤体积(V2),对3组间肿瘤生长率(V2/V1)进行比较.结果 与对照组比较,肌注组对大鼠Walker-256移植性肝癌的生长均有较明显的抑制作用,但无明显剂量依赖关系.结论肌肉注射rmhTNF 对大鼠Walker-256移植性肝肿瘤生长具有显著的抑制作用.
作者：夏风；石小红 刊期： 2013年第03期
目的 观察右美托咪定(Dex)用于骨科下肢手术降低和预防使用止血带痛不良反应的临床效果.方法 择期行骨科下肢手术60例患者,手术开始前C组(对照组)给予咪达唑仑0.05mg/kg; Dex组(右美托咪定组),先经静脉注射泵给予Dex负荷量 0.8 μg/kg,10min内注射完,再以 0.5 μg/kg·h速度泵注.记录止血带充气前(T0)、止血带充气10 min(T1)、止血带充气30min(T2)、止血带充气60 min(T3)、止血带充气90 min(T4)、松止血带10 min(T5)的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),根据患者止血带充气时BP、HR、SpO2的变化对止血带痛不良反应进行三个等级的评定.结果 对照组与T0、T5相比T1、T2、T3、T4 时间点的MAP、HR 明显增高(P<0.05),T1、T2、T3、T4 时间点的止血带痛明显(P<0.05).Dex组与T0、T5相比T1、T2、T3、T4 时间点的MAP、HR无明显差异(P>0.05).C、Dex两组SpO2 正常,没有显著性差异(P>0.05).与Dex组相比对照组T1、T2、T3、T4 时间点的MAP、HR明显增高(P<0.05),对照组止血带痛不良反应的例数也明显增多(P<0.05).结论 Dex可预防和减少骨科下肢手术止血带痛不良反应的发生率.
作者：程金红；张郃；龙超；钟瑞江 刊期： 2013年第03期
十二指肠腺腺瘤是一种罕见的良性肿瘤,又称为十二指肠腺错构瘤、Brunner腺腺瘤.由于发病率低,无典型的临床症状及体征,易误诊,给临床诊断治疗造成一定困难,本文通过2例巨大十二指肠腺腺瘤、结合国内有关文献报道进行临床分析,提高对其病的认识.
作者：程洪文；王大翠 刊期： 2013年第03期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
