许伟民；许戈；李艳妮；李本农
慢性肾功能衰竭是一种终身性的疾病,除少数可以接受肾移植外,多数患者在剩余的生命里将只能依靠机器生存[1].同时患者并发有高磷血症,大部分维持性血液透析患者存在不同程度的便秘,96%的患者心理压力大,需要进行心理疏导.本文对我院2011年2~12月收治的58例维持性血液透析患者按医嘱给予充分透析,对并发症进行了护理干预和心理护理,取得了明显效果,现报道如下.
作者：熊望娣 刊期： 2013年第03期
剖宫产是常见的外科手术,但也是产后感染的重要原因,产后感染发生率剖宫产是自然分娩的5～20倍.产后感染使产妇身心承受着极大的痛苦,住院时间延长,医疗费用负担也会加重,因此,探讨产科手术切口感染的预防措施,对降低产后感染的发生率有着重要意义.本文介绍我院妇产科使用抗生素预防产科手术切口感染的做法和体会.现报告如下.
作者：黄巧玲 刊期： 2013年第03期
早期喉癌的患者,我们治疗的目的是在彻底切除病变、降低复发几率的同时,能大程度地保留喉的结构及发音功能,以期望手术后尽可能不影响患者的生活质量.近年来,低温等离子消融术因其微创性、安全性及有效性,已经被广泛地应用于耳鼻喉科疾病治疗中.我科于2008年10月至2011年2月期间,使用低温等离子消融术治疗20例早期声门型喉癌患者(T1、Tis、T2),其中3例术后未满2年失访,现将17例随访时间超过2年的病例临床资料及随访结果总结如下.
作者：许伟民；许戈；李艳妮；李本农 刊期： 2013年第03期
三踝骨折又称Cotton骨折,多由外展或外旋暴力引起,涉及内踝、外踝、后踝甚至胫骨关节面后唇大块骨折.相比之下,三踝骨折较其他类型的踝部骨折更需要切开复位[1].三踝骨折中,后踝骨折的治疗较难处理,应引起足够的重视.
作者：朱继锋 刊期： 2013年第03期
房颤是临床上十分常见的一种心律失常,绝大多数发生于器质性心脏病患者,其病因较多.2008年1月至2013年1月我院共收治房颤219例,现对其临床资料作回顾性分析,探讨其病因特征.
作者：冯光瑞；王江洪 刊期： 2013年第03期
1 病例介绍患者,女,52岁,于2012年2月18日因右上肺癌Ⅲ期伴骨转移收入院,2月19日行盖诺+DDP方案化疗,此方案的第1d和第8d使用盖诺40mg+NS 50ml静推,由于该患者在上级医院已化疗一个疗程,双手血管穿刺条件不好,操作护士在穿刺过的既有陈旧性针眼的血管下方约2cm处穿刺成功,待液体输入顺畅后静脉缓慢推注NS 50ml+盖诺40mg,推注时病人未诉局部疼痛,局部无红肿,完成第1d化疗后病人未诉不适,第2d患者诉化疗的左手背以陈旧性针眼为圆点直径约3cm处的皮肤发红、疼痛,立即用50%的硫酸镁冷湿敷, 6次/d, 30min/次,2d后患者左手背新旧针眼处皮肤溃烂,渗出黄色液体,周围皮肤发黑,疼痛加剧,立即请康复科医师会诊后,遵医嘱采用中药煎剂擦洗外敷并用麻油蜂蜡外敷局部.中药配方为大黄30g,红花10g,白术15g,菊花15g,当归15g.采用陶瓷药罐煎药,浓煎至400ml,分装两瓶,一瓶冷藏于冰箱内,使用时使温度为36℃～37℃,擦洗6次/d,1次/4h,湿敷30min/次,治疗3d.经3d治疗后坏死皮肤基本愈合,局部干燥,坏死区皮肤由白色纤维结缔组织代替,损伤区皮肤遗留少许色素沉着.
作者：王玉玲；吴凤 刊期： 2013年第03期
苏芬太尼是强效的阿片类镇痛药,其镇痛强度是吗啡的75～125倍,是芬太尼的5～10倍,脂溶性为芬太尼的2倍,是非常理想的镇痛药物.我院采用蛛网膜下腔麻醉时加入苏芬太尼5μg共50例,观察术中清洗腹腔时对牵拉反应镇痛效果以及对产妇和胎儿的影响,现总结如下.
作者：肖德琴 刊期： 2013年第03期
压疮是由于皮肤长时间受压,受潮及局部气血郁滞,肌肤营养不良引起的疾病.该病是长期困扰护理工作者的一个棘手问题,它不仅增加了患者及家属的病痛和经济负担,而且影响了疾病的康复,尤其是Ⅲ、Ⅳ期压疮,一旦发生,导致病程延长,经久不愈.笔者自2008年以来,对19例压疮患者采用龙血竭粉剂外敷配合微波治疗仪治疗,取得满意疗效,现报道如下.
作者：卢幼霞；叶青云 刊期： 2013年第03期
近些年来,甲状腺全切术争议较多,而甲状腺腺叶切除术就手术范围而言相当于半个全切术,但却包含了完成全切术的基本要素,其重要性不言而喻.为了提高甲状腺手术的安全性,本文回顾分析我院近年来的临床资料,探讨甲状腺腺叶切除术的手术操作技术要点,现报告如下.
作者：欧阳山；田树龙；钟凤玲 刊期： 2013年第03期
腰椎间盘突出症是临床常见病.目前,采用非手术疗法已成为治疗腰椎间盘突出症的主要方法,而护理对该病患者康复起着重要作用.1 资料与方法1.1 一般资料本组60例,男35例,女25例,年龄18～76岁,病程2月至30年,所有患者均经临床表现和CT或MRI检查,全部符合腰椎间盘突出症的诊断标准.1.2 治疗方法针刺取局部腰痛及突出部位夹脊穴、足太阳膀胱经背腧穴,下肢后侧取秩边穴、承扶、殷门、昆仑,外侧痛不适加风市、阳陵泉、足三里、丰隆、昆仑等.选取穴位,常规刺法得气,接电针仪,选断续波,强度以患者能忍受为度,同时可用TDP局部照射,留针25～30min,10次为一疗程.静脉点滴,采用0.9%氯化钠注射液+氯诺昔康8mg为一组,另一组采用20%甘露醇250ml,1次/d,连续3d.
作者：董春华；李延华 刊期： 2013年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见多发病,易反复急性发作,肺功能进行性损害,严重影响患者的生活质量,并发严重呼吸衰竭是常见的危重症,病死率高,社会经济负担重.患者常因病情重需要有创机械通气治疗,治疗时间长,并发症多,治疗效果差,经济负担重而放弃治疗.近年来无创机械通气治疗已经广泛应用于临床,COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的轻、中度患者取得了肯定疗效.我科采用伟康BiPAP呼吸机经面罩实施无创正压通气(NPPV)治疗COPD并严重呼吸衰竭38例,疗效满意,现将临床治疗体会报告如下.
作者：徐旭燕；张艺；施亚平；戴斌；陈青枝 刊期： 2013年第03期
儿童先天性心脏病的发病率,没有因为产前超声诊断的介入而有明显的减少,原因是广大基层超声工作者,因受各种条件限制和某些社会、技术因素的影响,没有真正介入胎儿心脏检查.为探讨快速获得胎儿心脏主要切面的方法,提高胎儿心脏发育畸形的检出率;根据CT冠脉成像原理,我们提出以水平切面为基础切面,分别切取准四腔切面、五腔切面、三血管切面等,确定探头旋转的中心位置,并利用不同的旋转角度,分别获取不同切面的快速方法.
作者：丁玲；张新享 刊期： 2013年第03期
脑卒中是中老年人常见病和多发病,患者存活后70%～80%留有不同程度的功能障碍,给患者家庭带来沉重的负担,严重影响患者的生活质量.在偏瘫恢复期给予正确的护理干预能促进患者的功能恢复,对降低致残率以及提高患者的生活质量具有重要意义.现对我院收冶的98例脑卒中患者进行护理干预,以探索更好的护理方法,为临床治疗提供依据.
作者：倪桃英 刊期： 2013年第03期
甲状腺结节是外科常见多发病,临床上以手术治疗为首选,但术前明确良、恶性病变诊断,仍较困难.现将我院2001～2011年收治160例甲状腺结节病例,作回顾性分析,现报告如下.
作者：郭鹏程；阮长山；孟凡水；成忠了 刊期： 2013年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床常见的呼吸系统慢性疾病,其特征为不完全可逆气流受限,且呈进行性发展,好发于老年人.近年来,广谱抗生素和糖皮质激素的广泛使用,糖尿病等合并症、机械通气等因素的影响,COPD继发肺部真菌感染病例呈增长趋势,其中以白色念珠菌感染较多见.此类患者临床表现通常无特征性,所以容易误诊、漏诊,通常症状重,预后差.目前COPD合并肺部真菌感染已成为COPD患者病情加重乃至死亡的重要原因之一,尽早诊断,积极综合治疗,有效预防是降低COPD合并肺部真菌感染死亡率的关键.为此,本文收集咸宁市中心医院呼吸内科2010年11月至2012年4月收治的COPD合并肺部真菌感染患者42例,分析总结如下.
作者：张艺 刊期： 2013年第03期
氧气雾化吸入疗法是利用高压纯氧使药液分散,形成雾状,随着吸气进入呼吸道,而达到治疗的效果.我院对30例慢性阻塞性肺疾病患者采用氧气雾化吸入,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者：彭雪容 刊期： 2013年第03期
口腔健康能有效的反应人身体的健康状况,12岁儿童是牙系统生长的关键时期,也是口腔疾病高发期[1],影响着儿童身体和身心健康[2].为了了解咸宁市12岁儿童口腔疾病的现状,减少儿童口腔疾病的发生率,笔者特此做了此次调查分析.
作者：赵正据；罗菊英 刊期： 2013年第03期
目的 比较不同β-受体阻滞剂卡维地洛与美托洛尔对急性心肌梗死患者心功能的动态影响,探讨心交感神经分泌去甲肾上腺素与心肌细胞分泌B型钠尿肽的关系.方法 入选急性心肌梗死患者60例,随机分为卡维地洛治疗组(治疗组)与美托洛尔治疗组(对照组),维持治疗12个月,监测两组血浆去甲肾上腺素、B型钠尿肽含量、左室舒张末容积及左室射血分数的动态变化,并严密随访心力衰竭事件的发生情况,比较两组间的差异.结果 治疗组血浆去甲肾上腺素、B型钠尿肽含量及左室舒张末容积均显著低于对照组,而左室射血分数显著高于对照组,P＜0.05;并且治疗组动态变化更平稳,而对照组显示出了更显著的波动;治疗组心力衰竭发生率亦显著低于对照组,P＜0.01.结论 卡维地洛比美托洛尔更有益于急性心肌梗死患者心功能,提示心交感神经分泌去甲肾上腺素与心肌细胞分泌B型钠尿肽可能存在内在调节关系.
作者：周惠云；周启棣；甄胜西；磨雪山；杨海涛 刊期： 2013年第03期
目的 探讨真菌性外耳道炎诊疗方法、治疗效果,复发病例的发病原因及治疗.方法 在耳内镜下对患处进行清理,清洗干净后采用氟康唑滴耳治疗,复发病例改用口服伊曲康唑治疗.结果 287例治愈226例,好转35例,无效26例,总有效率90.1%.经随访6个月至1年,复发78例,经口服伊曲康唑治疗后治愈70例,好转6例,无效2例,有效率97.4%.结论 氟康唑滴耳治疗真菌性外耳道炎方法简便、疗效肯定,局部治疗无效或复发者用伊曲康唑治疗效果好.
作者：李嘉宁；李亚；杨凤奇；章锦秀；谢慧英；王淑仪 刊期： 2013年第03期
会阴侧切是产科常用的手术之一,自20世纪80年代以来在临床上推广应用,实践证明,适时采取会阴侧切可缩短第二产程,有利于保障母婴健康与生命安全.但如果会阴缝合处理不当,会给产妇增加身心痛苦,影响生活质量,因此临床上一直在对会阴侧切缝合技术进行探讨.我院妇产科在借鉴国内同行先进经验的基础上,逐渐摸索出会阴侧切加固连续皮内缝合法,自2009年开始在临床推广应用,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：赵雁萍；何江华 刊期： 2013年第03期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
