陈绪文;张惠芬;许建国;冷新;刘易芳
患者,女,54岁,有冠心病史数年,间断服用丹参片等药物治疗,因胸闷、心慌、头晕1周,在本中心门诊就医,给予舒血宁片(别名银杏叶)每片40mg(扬子江药业集团生产)2片,3次/d,丹参片3片,3次/d,VitE50mg,1次/d,3周后突然出现发热、寒战,初起皮损呈麻疹样,迅速融合成片及全身弥漫性红肿,尤以面部及四肢为重,伴皮肤瘙痒,双眼畏光,进食及吞咽困难,停用银杏叶片到中心皮肤科就医,诊断为剥脱性皮炎型药疹.
作者:徐宗来 刊期: 2008年第01期
患者,女,28岁.二周前因咽干、咽痛服用金嗓子喉片.主诉:突感全身皮肤奇痒、难受,灼热、胸闷.查体:血压110/90 mm Hg(1mmHg=0.1333kPa),急性病面容,神志尚清,皮肤潮红,全身皮肤有散在点片状玫瑰色红疹,皮肤皱摺部位出现大小不等的水疱,张力较大.心率90次,律齐,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,腹无触痛.
作者:夏燕 刊期: 2008年第01期
我科2004年9月至2006年10月用盐酸平阳霉素稀释液皮损内注射治疗跖疣,取得较好疗效,现报道如下.
作者:张禁;范平 刊期: 2008年第01期
医院内涵建设的核心是提高医疗质量,而医疗质量的好坏是靠环节质量的控制来保证的.病案质量的控制是环节质量中的一个重要组成部分.随着<医疗事故处理条例>、<医疗机构病历管理规定>和高人民法院<关于民事诉讼证据的若干规定>中举证责任例置的实施,更加突出了病案的重要性.
作者:杨冰 刊期: 2008年第01期
口腔科门诊中,医用骨锤的使用是护理工作重要的操作技术之一,护理人员对医用骨锤的使用及护理常识将直接影响到医生医疗质量的高低.作者总结临床经验,对如何使用医用骨锤配合医师完成口腔颌面外科手术谈几点体会.
作者:黄银燕 刊期: 2008年第01期
护理工作贯穿整个治疗过程,直接影响患者治疗效果,激励艺术的应用增强了护理群体内聚力,充分调动了护理人员的积极性,使护理人员的专业素质有了较大提高.在实际工作中护士实习生(简称护生)也是一个不能忽视的群体,我们就激励艺术对护生临床实践的影响做了调查,现报道如下.
作者:庞丽 刊期: 2008年第01期
患者,女,39岁,因进行性左侧鼻塞半年就诊,不伴涕中带血、头痛及耳闭等症状.检查:左鼻腔自鼻前庭起被红色、表面光滑新生物堵塞,触之坚硬,易出血.门诊鼻窦CT示:左鼻腔占位病变,鼻窦未见异常,中隔右偏.于2005年8月8日收入院治疗.常规ECG、胸片、Blood-Rt、PT-APTT均未见异常.术前取活检示涎腺型多形性腺瘤.
作者:岑瑞祥;万浪;文斐 刊期: 2008年第01期
放置宫内节育器(IUD)后出现多的副反应为子宫出血,表现为经量过多、经期延长或周期中点滴出血.本组58例患者均采用中医辨证治疗,取得较满意的疗效,现总结如下.
作者:杨瑞光 刊期: 2008年第01期
慢性窦道型根尖周炎是口腔常见病,按照常规治疗方法,患者往往需经过3次以上治疗.为了方便患者,缩短治疗,我们选择了108例120个慢性窦道型根尖周炎患牙,随机分为两组,分别进行一次性根管充填或常规根管充填治疗,现将临床观察报告如下.
作者:余军武;熊海燕;叶婷 刊期: 2008年第01期
慢性化脓性腮腺炎是口腔颌面外科的常见病之一,临床上传统的治疗方法大多不甚理想.笔者对51例慢性化脓性腮腺炎患者采用联合抗生素治疗,取得较好的疗效,现报告如下.
作者:孔祥槐;刘涛 刊期: 2008年第01期
随着现代神经康复技术的发展,针刺手法如何与偏瘫康复治疗技术结合显示出越来越重要的作用.我们观察针刺手法在偏瘫康复治疗中的应用,现报告如下.
作者:吴平路;章琪 刊期: 2008年第01期
目的 探讨选择性血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效.方法 应用选择性血浆置换技术对86例慢性乙型重型肝炎患者进行共计173次人工肝-选择性血浆置换治疗,观察治疗前后患者临床症状和体征的变化以及不良反应,实验室检测患者治疗前后肝功能、肾功能、凝血功能以及血清电解质等指标,判断临床疗效,并与对照组52例患者比较肝炎不同时期采用血浆置换治疗的疗效.结果 血浆置换治疗后,患者临床症状明显改善;患者ALT、AST、γ-GT、AKP、TBIL、DBIL、TBA等肝功能指标以及PT、INR、APTT等凝血功能指标均明显好转;治疗组早、中期有效率分别为83.33%和58.54%,总有效率51.16%,显著高于对照组的50.00%、31.82%和32.69%(P均<0.05).结论 选择性血浆置换治疗能显著改善慢性乙型重型肝炎患者的临床症状及生化指标,尤其对早、中期患者疗效更好.
作者:黄丽霞;陈华忠;方浩;张友才 刊期: 2008年第01期
1 病例分析患儿,男,12岁,因间断性呕吐、腹痛10d于2007年1月18日入院.入院10d前无明显诱因出现呕吐,为胃内容物,每日5~6次,量中等,同时纳差,剑突下疼痛,偶有轻咳,当地诊所以肠道蛔虫病给予驱虫治疗无好转.入院3d前曾来我科诊断为急性胃炎,给予氨苄西林、西米替丁等输液治疗仍无好转,且出现阵发性头痛,未见发热、抽搐等. 体检:T36.4,P90次,R20次,Bp 100/60mmHg(1mmHg=0.1333kPa),体质量30Kg.
作者:陈绪文;张惠芬;许建国;冷新;刘易芳 刊期: 2008年第01期
慢性盆腔炎泛指盆腔组织器官的慢性炎性病变,迁延难愈.2002年以来我院用中药灌肠加消癥散外敷治疗慢性盆腔炎,取得显著疗效,现报告如下.
作者:陈凤宝 刊期: 2008年第01期
肝病合并糖尿病的患者临床上并不少见,两病并存,使对患者的护理更加复杂.2006年1月至2007年6月我院共收治肝病合并糖尿病患者18例,现将护理体会总结如下.
作者:刘建芬;方燕兰;吴梅仙 刊期: 2008年第01期
解剖尸体为成年女性,身高158cm左右,身体发育正常,腹部未有手术疤痕.在解剖过程中,发现其阑尾部位异常,现报道如下.
作者:周登坤;蔡理;韩晶;曾权;贺新灏;胡圣望 刊期: 2008年第01期
目的 回顾分析NP方案联合适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用.方法 32例Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者,均行夹心序贯法NP方案化疗联合适形放疗.NP方案为诺维本25mg/m2,d1,d8;DDP25mg/m2,d1-3,21天为1周期.化疗两周期后行三维适形常规分割放疗,之后再化疗.放射源为直线加速器X线,15MV,照射剂量为36~66Gy.锁骨上区预防照射,8MeV电子线,20~30Gy.结果 夹心序贯法化疗联合放疗总有效率(RR)50.0%,其中1例达到完全缓解.ⅢA、ⅢB和Ⅳ期患者有效率(RR)分别为80.0%, 57.1%和30.8%.鳞癌、腺癌患者有效率分别为63.6%、22.2%.疾病控制率(DCR)为90.6%(29/32).中位疾病进展时间(TTP)为178天(60~446天).主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性肺炎和放射性食管炎,均可以通过相应措施予以纠正和缓解.结论 NP方案化疗联合放疗对晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效和疾病控制率,毒副反应能够被患者耐受.
作者:龙洪清;谢丛华;詹季红;秦琴 刊期: 2008年第01期
目的 提高临床对中耳乳突手术的认识.方法 对700例入院行乳突根治术患者的临床资料(手术方式及术中注意事项)进行回顾性研究.结果 根据病变范围采取不同的手术方式,痊愈631例,占90.1%.本组病例中胆脂瘤型占绝大多数.结论 根据胆脂瘤引起中耳结构破坏的情况,选用不同的术式,术中彻底清除病变,注意保护面神经是手术成功的关键.
作者:侯旭东;邓龙刚;郑燕;黄红星 刊期: 2008年第01期
为了解我院新生儿医院感染情况,加强新生儿病房和婴儿室的医院感染管理,提高医疗质量,我们于2007年开展了住院新生儿的目标监测,现将监测结果报告如下.
作者:陈小永;祝晚仙 刊期: 2008年第01期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺组织中环氧合酶-2(COX-2)和前列腺素E2(PGE2)表达的变化及其与临床病理参数之间的关系.方法 采用逆转录聚合酶联反应(RT-PCR)和放射免疫法,分别检测38例NSCLC患者正常肺组织和肺癌组织中COX-2 mRNA和PGE2表达的变化.结果 38例肺癌患者正常肺组织和肺癌组织中分别有34例和3例检测到COX-2 mRNA表达,阳性表达率分别为89.47%和7.89%;半定量分析肺癌组织中的COX-2 mRNA平均吸光度显著高于正常肺组织(P<0.01).肺癌组织和正常肺组织匀浆中PGE2浓度分别为(42.33±6.13)μg/L和(5.87±1.40)μg/L,两者比较差异亦具有显著性(P<0.01).直线相关分析发现肺癌组织中COX-2 mRNA的表达和PGE2浓度的变化呈正相关(r=0.552,P<0.05).COX-2 mRNA表达在不同性别、年龄、组织分型、TNM分期和分化程度之间差异均无显著性(P均>0.05).结论 NSCLC患者肺癌组织中COX-2 mRNA和PGE2表达增强,可能在NSCLC的发生和发展中具有重要作用.
作者:黄翠萍 刊期: 2008年第01期